2HRZE/4HR与3HESO/9HEO化疗方案治疗肺结核并慢性乙型肝炎患者临床疗效的对比研究Comparative Study for Clinical Effect in Treating Pulmonary Tuberculosis Patients Complicated with Chronic Hepatitis B between 2HRZE/4HR and 3HESO/9HEO Chemotherapy Regimen
赖晓宇;黄培生;余复火;刘桂芬;黄惠安;
摘要(Abstract):
目的比较2HRZE/4HR与3HESO/9HEO化疗方案治疗肺结核并慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年3月惠州市惠城区慢性病防治站收治的肺结核并慢性乙型肝炎患者70例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例。两组患者均予以抗病毒治疗,在此基础上,对照组患者予以2HRZE/4HR化疗方案,观察组患者予以3HESO/9HEO化疗方案;两组患者均随访至治疗后第12个月。比较两组患者治疗第9个月肺部病灶吸收情况和痰菌转阴率,治疗第1个月乙型肝炎病毒(HBV)DNA转阴率,治疗前及治疗第1个月肝功能指标〔总胆红素(TBi L)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)〕,肝功能损伤情况及其损伤程度,治疗期间毒副作用/不良反应发生情况。结果治疗第9个月观察组患者肺部病灶吸收情况优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗第9个月痰菌转阴率、治疗第1个月HBV DNA转阴率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者TBi L、ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第1个月观察组患者TBi L、ALT、AST水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者肝功能损伤发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者肝功能损伤程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者毒副作用/不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 3HESO/9HEO化疗方案治疗肺结核并慢性乙型肝炎患者的临床疗效优于2HRZE/4HR化疗方案,可更有效地改善患者临床症状,减少肝功能损伤、毒副作用/不良反应的发生,且安全性较高。
关键词(KeyWords): 结核,肺;乙型肝炎,慢性;药物疗法,联合;疗效比较研究
基金项目(Foundation): 惠州市科技局立项基金资助项目(2014Y183)
作者(Author): 赖晓宇;黄培生;余复火;刘桂芬;黄惠安;
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DOI:
参考文献(References):
- [1]许东,赵满芝,孙登顺,等.87例肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗的回顾性分析[J].中西医结合肝病杂志,2013,23(2):112-113.
- [2]孙丽梅,苏海涛,王海荣.不同治疗方案对合并乙型肝炎肺结核患者肝功能的影响及疗效分析[J].药物不良反应杂志,2015,17(5):330-333.
- [3]郑玉兰,刘华.两种抗结核治疗方案对慢性乙肝合并肺结核患者肝功能的影响[J].中国临床医生杂志,2016,44(7):63-65.
- [4]中华医学会.临床诊疗指南:结核病分册[M].北京:人民卫生出版社,2009:1.
- [5]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)[J].中华内科杂志,2011,16(2):1-12.
- [6]王黎霞,陈明亭.抗结核药品管理手册[M].北京:人民军医出版社,2011:55.
- [7]邓国防,孙丽珍,雷建平,等.拉米夫定联合抗结核药物治疗肺结核合并乙型肝炎病毒携带者的临床分析[J].中国防痨杂志,2014,36(2):104-108.
- [8]叶艳菊,俞建平,陈红娟,等.肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者抗病毒与护肝治疗的疗效分析[J].中华医院感染学杂志,2016,20(1):90-91.
- [9]吕玉凤.两种不同化疗方案治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者疗效及对肝功能的影响[J].实用肝脏病杂志,2014,19(5):493-496.
- [10]高志文,商义.2HRZE/4HR与3HESO/9HEO化疗方案治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效及对肝功能的影响对比[J].川北医学院学报,2015,41(6):769-772.
- [11]秦道新.慢性乙型肝炎合并肺结核患者不同化疗方案的临床研究//2013年结核病和呼吸疾病诊治进展及治疗中肝损害专题研讨会论文集[C].2013:122-125.
- [12]金凤霞,金瑶,秦道新,等.异福酰胺胶囊在抗结核过程中对肝功能损伤的分析[J].临床肺科杂志,2013,18(2):355
- [13]谢辉.联合用药方案治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效观察[J].医学综述,2013,19(17):3236-3237.
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