实用心脑肺血管病杂志

2016, v.24(11) 35-39

[打印本页] [关闭]
本期目录(Current Issue) | 过刊浏览(Past Issue) | 高级检索(Advanced Search)

静脉泵注右美托咪定对颅脑手术患者炎性因子、脑氧代谢及认知功能的影响研究
Impact of Intravenous Pumping of Dexmedetomidine on Inflammatory Cytokines,Cerebral Oxygen Metabolism and Cognitive Function of Patients Undergoing Craniocerebral Operations

马红梅;郭莹莹;吴智宏;孙立智;

摘要(Abstract):

目的探讨静脉泵注右美托咪定对颅脑手术患者炎性因子、脑氧代谢及认知功能的影响。方法选取2013年1月—2016年1月在北京电力医院行颅脑手术患者130例,根据单盲、随机原则分为对照组57例和观察组73例。对照组患者于术前30 min肌肉注射阿托品并采用丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼、维库溴铵进行麻醉,观察组患者在此基础上于麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定。比较两组患者麻醉前(T_1)、麻醉后5 min(T_2)、麻醉后30 min(T_3)、麻醉后60 min(T_4)、麻醉后120 min(T_5)炎性因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)〕水平、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血氧饱和度(SpO_2),术前24 h、术后24 h脑氧代谢指标〔颈内静脉血氧含量(CjvO_2)、动脉氧含量(CaO_2)、脑氧代谢率(CERO_2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO_2)〕及简易智能精神状态评价量表(MMSE)评分。结果时间与方法在hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平上无交互作用(P>0.05);时间在hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平上主效应显著(P<0.05);方法在hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平上主效应显著(P<0.05);观察组患者T_2~T_5时hs-CRP、TNF-α、IL-8、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。时间与方法在HR、SBP、DBP、SpO_2上无交互作用(P>0.05);时间在HR、SBP、DBP上主效应显著(P<0.05),在SpO_2上主效应不显著(P>0.05);方法在HR、SBP、DBP上主效应显著(P<0.05),在SpO_2主效应不显著(P>0.05);观察组患者T_2~T_4时HR低于对照组(P<0.05),T_2~T_5时SBP、DBP高于对照组(P<0.05)。术前24 h两组患者CjvO_2、CaO_2、CERO_2、SjvO_2及MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h观察组患者CjvO_2、CERO_2、SjvO_2、MMSE评分高于对照组,CaO_2低于对照组(P<0.05)。结论静脉泵注右美托咪定可有效降低颅脑手术患者炎性因子水平,改善患者脑氧代谢,降低患者术后认知障碍发生风险。

关键词(KeyWords): 神经外科手术;麻醉;脑损伤;脑肿瘤;右美托咪定;炎症趋化因子类

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 马红梅;郭莹莹;吴智宏;孙立智;

Email:

DOI:

参考文献(References):

文章评论(Comment):

序号(No.) 时间(Time) 反馈人(User) 邮箱(Email) 标题(Title) 内容(Content)
反馈人(User) 邮箱地址(Email)
反馈标题(Title)
反馈内容(Content)
扩展功能
本文信息
服务与反馈
本文关键词相关文章
本文作者相关文章
中国知网
分享