实用心脑肺血管病杂志

2019, (10) 23

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胸痛中心认证与中国急性心肌梗死患者院内预后改善相关

中国胸痛中心;建设始于;0;0年;0;年;月胸痛中心总部正式成立。中国第一项有关CPC与急性心肌梗死;

摘要(Abstract):

<正>心血管事件之间关系的研究近期发表在J Am Heart Assoc上。该研究基于预先设计的中国心血管病医疗质量改善项目—急性冠脉综合征(CCC-ACS)项目中的全国注册登记数据,选取40家通过CPC认证医院的AMI患者15 344例并通过倾向性评分匹配后共纳入CPC认证前、后入院患者各6 700例,旨在评估CPC认证是否可以降低AMI患者入院7 d内复合心血管事件风险,并进一步证实CPC认证效果的持续性。该研究结果显示,与CPC认证前入院患者比较,CPC认证后入院患者主要终点即入院7 d内主要不良心血管事件(MACE)(包括全因死亡、再梗死、支架内血栓形成、卒中和心力衰竭)发生率降低(6.4%比8.4%;P<0.01),并主要归因于心力衰竭的改善;CPC认证后入院患者次要终点及全因死亡率亦降低(1.1%比1.6%;P=0.016);进一步行多因素Cox比例风险回归分析,结果显示,CPC认证与较低的MACE风险〔HR=0.78,95%CI(0.68,0.91)〕和全因死亡风险〔HR=0.71,95%CI(0.51,0.99)〕有关,且CPC认证与MACE发生风险及全因死亡风险均呈反“J”型相关,即CPC认证后MACE发生风险及全因死亡风险逐渐降低,其中CPC认证后第一年MACE发生风险及全因死亡风险最低,之后逐渐上升。该研究表明,尽管我国CPC认证历史较短,但CPC认证的获益已显现出来,而AMI患者MACE发生风险及全因死亡风险在CPC认证第一

关键词(KeyWords):

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 中国胸痛中心;建设始于;0;0年;0;年;月胸痛中心总部正式成立。中国第一项有关CPC与急性心肌梗死;

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