阿托伐他汀改善陈旧性心肌梗死患者心功能及其运动耐量的作用

目的观察阿托伐他汀对血脂正常的陈旧性心肌梗死病人心功能及运动耐量的治疗影响。方法选择57例陈旧性心肌梗死病人,随机分为2组,分别给予消心痛10mg口服,每日三次,连用8周或阿托伐他汀10mg口服,每日一次连用8周,并比较两组每周心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量,心功能及运动耐量。结果阿托伐他汀减少心绞痛发作次数与硝酸甘油消耗量,而运动导致出现ST段压低1mm与心绞痛所需时间增加,ST段缺血型下移明显减少;左室射血分数、心输出量左室短轴缩短分数均增加,但左室舒张末期内径无明显变化。结论阿托伐他汀可改善运动诱发的心肌缺血,并提高心功能及运动耐量。

心先安与洋地黄对比治疗慢性心衰120例观察

目的比较心先安与洋地黄治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将120例心衰患者随机分成心先安组(n=60)和洋地黄组(n=60)。心先安组给予心先安120mg~150mg加入5%葡萄糖盐水250ml中静脉滴注,连续10日~14日;洋地黄组给予地高辛0·125mg或0·25mg口服,每日1次。结果心力衰竭临床症状改善的有效率,心先安组为82%;洋地黄组为84%,两组间无显著差异(P>0·05)。结论心先安是一种疗效可靠,无明显毒副作用的强心、扩血管药物。

术后患者疼痛的护理

滴壶内液面过满的处理方法

小儿惊厥的护理

冠心病与运动前后QT间期离散度的关系

目的了解QT离散度(QTd)在运动试验中的变化对冠心病诊断的敏感性。方法50例可疑冠心病患者先后作运动试验及冠状动脉造影(简称冠造)检查,以冠状动脉造影结果将试验组分为阳性组(23例)和阴性组(27例),比较两组运动前后QTd及校正后QT周期离散度(QTcd)变化的差异。结果阳性组23例有21例运动后QTcd>60ms,占该组91·3%,其运动前后QTcd分别为46·1ms±12·6ms,74·9ms±10·14ms,有显著差异(P<0·05)。阴性组27例有25例运动后QTcd<60ms,占该组92·6%,其运动前后QTcd分别为:39·72±12·3ms,43·7ms±13·9ms。在统计学无显著差异(P>0·05)。结论QTcd在运动后明显增大,QTcd>60ms时可疑为冠心病。

急性右心室梗死60例临床分析

急性右心室梗死并发症多预后差,死亡率高。本文分析60例资料,死亡率达36·6%,为提高临床的诊断率建议凡缺血性心绞痛的病人首次心电图检查18导联并连续三天跟踪复查以防漏诊。

肌钙蛋白T及肌酸激酶检测在新生儿窒息中的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(CK)、和肌酸激酶同工酶(CK-MB)对新生儿窒息的临床诊断价值。方法新生儿窒息患儿分为重度组和轻度组,应用电化学发光法及干化学法定量检测患儿血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的活性,并加以分析。结果新生儿窒息重度组及轻度组cTnT、CK及CK-MB浓度与正常参考值相比明显升高,患者cTnT、CK及CK-MB浓度重度组与轻度组相比明显升高,有显著性差异(P<0·01),重度及轻度组两组患者cTnT阳性检出率明显高于CK和CK-MB。结论新生儿窒息程度与心肌损伤情况有关,与CK、CK-MB相比,血清中cTnT更能确切地反映心肌损伤情况,cTnT灵敏度及特异性明显优于CK-MB活性,是心肌损伤的血清特异性标志物。

58例早期脑梗死的MRI分析

目的分析早期脑梗死在MRI上的表现,旨在为临床早期诊断提供客观依据。方法对本院2000年~2003年经MRI检查的58例早期脑梗死患者的MRI表现进行分析总结。结果58例早期脑梗死患者MRI检查阳性率为100%,其中基底节区梗死32例,内皮大面积梗死10例,桥脑梗死8例,小脑梗死8例。结论MRI应为早期脑梗死首选的检查方法,其早期脑梗死显示优于CT。

外伤性脑梗死17例临床分析

目的分析外伤性脑梗死的特点,提高对外伤性脑梗死的临床诊断水平。方法对诊断明确的17例外伤性脑梗死临床资料进行分析。结果17例患者中轻性脑损伤4例,重型脑损伤13例;伤后48小时内发生者14例,伤后48小时~2周内发生者3例;临床表现缺乏特异性,可表现为嗜睡,偏瘫、偏身感觉障碍,或失语等;4例因大范围脑梗死,出现高颅压危象,行去骨瓣减压术,2例因原发性脑损伤较重,术后死亡;2例存活遗留严重功能障碍,余13例给予保守治疗,少数恢复良好,大多留有不同程度功能障碍。结论外伤性脑梗死早期诊断是提高生存率,减少后遗症的关键,头颅CT及MRI对外伤性脑梗死的早期诊断及预后检测有重要意义。

颅脑外伤后脑萎缩的发病机制和CT诊断

目的探讨外伤后脑萎缩的发生机制和CT表现特点。方法总结分析30例外伤后脑萎缩病人的CT资料。结果外伤后脑萎缩的CT表现:脑室系统扩大同时脑沟、脑裂、脑池扩大,脑回变窄,蛛网膜下腔增宽。两侧侧脑室前角间夹角大于140度或较前增大。开骨窗病人骨窗附近脑组织不向骨窗附近移位。结论CT检查是确诊外伤后脑萎缩的主要方法。

老年人蛛网膜下腔出血50例临床分析

本文分析讨论50例老年蛛网膜下腔出血的病因临床表现与注意事项,供参考。

盐酸丁咯地尔治疗皮层下动脉硬化性脑病的疗效观察

目的观察盐酸丁咯地尔治疗皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的疗效。方法将86例SAE患者分成治疗组(46例)和对照组(40例),治疗组是在常规治疗的基础上加用盐酸丁咯地尔。结果治疗组46例,总有效率97·83%。与对照组相比明显优于对照组(P<0·05),且无明显副作用。结论盐酸丁咯地尔能有效地改善SAE患者的临床症状,是一种安全有效的药物。

儿童脑膜瘤21例临床分析

目的分析儿童脑膜瘤的特点,提高对儿童脑膜瘤的诊治水平。方法对诊断明确的21例脑膜瘤患儿的临床资料进行分析。结果21例患儿发病年龄1·5岁~13岁,平均9·5岁,男∶女=12∶9,其中脑膜瘤19例,脑膜肉瘤2例;临床表现多为颅内压增高,癫痫发作,局灶神经功能缺乏等症状;术前经头颅CT及MRI明确肿物存在;21例患儿均行手术治疗,17例全切患儿仅1例复发,2例脑膜肉瘤手术大部分切除术后辅助放疗后死亡,平均存活9个月。结论儿童脑膜瘤早期诊断,行手术全部切除是提高长期生存率的关键,头颅CT及MRI对儿童脑膜瘤早期诊断及复发监测有重要意义。

肺癌肉瘤的临床病理研究

本文报道了临床罕见的肺癌肉瘤的病理检查结果,并进行了探讨研究。

卡介菌多糖核酸注射液治疗支气管哮喘32例的临床观察

目的观察卡介菌多糖核酸注射液治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将62例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组除给予支气管哮喘常规治疗(抗炎、解痉、平喘)外,并配合肌注卡介菌多糖核酸注射液进行治疗。对照组仅予以支气管哮喘常规治疗,同时比较其疗效。结果治疗组32例,控制17例,显效9例,好转4例,无效2例,控制率53·13%;对照组30例,控制10例,显效7例,好转8例,无效5例,控制率33·33%。两组疗效经Ridit分析P<0·05。治疗组与对照组在治疗前后FEV1和PEF值都有所改善,但治疗组的FEV1和PEF值改善较对照组更为明显(P<0·05)。结论卡介菌多糖核酸注射液能改善轻中度哮喘患者肺功能,对治疗支气管哮喘有较好的疗效。

术后使用PCA泵止痛的效果观察

菌必治加鱼金注射液与菌必治加病毒唑对比治疗小儿急性上呼吸道感染60例疗效分析

食管癌术后并发肠系膜上动脉压迫综合症一例

新生儿窒息复苏护理28例

一例急性特发性血小板减少性紫癜肺大咯血患者的护理

心脏同步化治疗在慢性心力衰竭中的应用

心脏同步化治疗装置是治疗严重慢性心力衰竭的心脏植入装置,本文综述了其在心衰应用中的背景、病理生理、血流动力学、有关的随机试验、适应症和禁忌症、并发症、目前存在的问题及其展望等,以期对临床及实验研究提供依据。

大环内酯类抗生素在慢性呼吸道疾病中的抗炎作用及应用价值

本文介绍了大环内酯类抗生素在慢性呼吸道疾病中的作用机制及使用价值。

呼衰患者股动脉穿刺成功与护士心理素质的关系

呼吸训练在老年慢性阻塞性疾病中的应用