- 毛国家;胡静君;张景山;邹朦;
目的探讨重型颅脑损伤的患者预后的临床影响因素。方法回顾性分析我院神经外科2008年2月—2012年2月收治的368例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果患者年龄、入院时间、瞳孔、血氧分压、收缩压、呼吸变化、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、中线移位程度、基底池的变化程度、血肿部位、是否手术治疗、血肿量、术后营养的及时供给、多发伤或伴有严重并发症等因素均是影响重型颅脑损伤预后的相关因素。结论伤后尽量缩短入院时间,适当放宽手术指征,早期预防、处理并发症以及早期营养的供给、早期康复训练,能够促使重型颅脑损伤患者得到及时有效的救治及患者的预后良好率,提高生存质量。
2012年11期 v.20 1766-1767页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：32 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] - 任重;王高明;李兵;杨文;
目的分析比较静脉用左西孟旦与多巴酚丁胺对急性失代偿心力衰竭患者的安全性和有效性。方法通过检索PubMed、EMbase、万方、中国知网等数据库,查找静脉用左西孟旦与多巴酚丁胺治疗急性失代偿心力衰竭的随机对照实验(RCT),检索时间为1990-01-01—2011-12-15。再按纳入标准进行RCT的筛选、资料提取和证据质量评价后,利用RevMan5.0软件进行Meta分析,利用漏斗图进行证据质量评价。结果共纳入7个研究,共334例患者。Meta分析显示:(1)有效性方面:在治疗前,LVEF没有差异〔SMD=-0.74,95%CI(-1.46.-0.01),P=0.05〕;在治疗后,左西孟旦组较多巴酚丁胺组的LVEF有了显著升高〔SMD=3.18,95%CI(2.40,3.96),P<0.00001〕。(2)安全性方面:左西孟旦组与多巴酚丁胺组所致不良反应差别不大〔SMD=0.59,95%CI(0.26,1.35),P=0.21〕。结论与多巴酚丁胺比较,左西孟旦能显著提高急性失代偿心力衰竭LVEF,改善患者临床症状,值得在临床推广使用,但两者在不良反应方面差别不大。由于纳入研究的样本数较少,多中心、大样本、双盲随机对照试验应进一步验证。
2012年11期 v.20 1768-1771页 [查看摘要][在线阅读][下载 554K] [下载次数：389 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] - 冯进华;李克鹏;邓泽冰;
目的比较右美托咪定与丙泊酚对连枷胸合并肺损伤患者镇静的临床效果。方法选择潍坊市人民医院重症医学科(ICU)2010年9月—2011年8月连枷胸合并肺损伤需要行机械通气的患者30例,随机分为右美托咪定组和丙泊酚组,各15例。右美托咪定组:给予右美托咪定负荷量1μg.kg-1.d-1经静脉泵注射20min,维持剂量0.2～0.7μg.kg-1.d-1支持。丙泊酚组:首先静脉注射1mg/kg丙泊酚进行镇静诱导,维持剂量为0.5～4.0 mg.kg-1.h-1。比较两组患者的心率、平均动脉压(MAP)、芬太尼使用剂量、脱机时间,住ICU时间。结果右美托咪定组在治疗后6、24h时的心率和MAP与丙泊酚组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在48h的心率和MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者脱机时间、住ICU时间和芬太尼使用剂量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定应用于连枷胸合并急性肺损伤患者镇静安全、有效,能减少降压药物及芬太尼的用量,并能缩短机械通气时间及住ICU时间。
2012年11期 v.20 1772-1773页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：113 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] - 苏龙;常文利;
目的探讨泮托拉唑治疗重症脑出血并发应激性消化道溃疡的临床疗效。方法将我院收治的60例重症脑出血并发应激性消化道溃疡的患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予泮托拉唑治疗,对照组给予雷尼替丁治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果观察组患者的总有效率为100.00%,对照组患者的总有效率为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应8例,对照组不良反应12例,两组不良反应率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑治疗重症脑出血并发应激性消化道溃疡的临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。
2012年11期 v.20 1774-1775页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：46 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] - 赵思义;杨松;薛红新;李伟;
目的探讨血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在老年急性冠脉综合征(ACS)中的临床意义。方法以ACS患者68例和稳定型心绞痛患者(SAP)36例为研究对象,ACS患者被分为不稳定型心绞痛(UAP)组35例和急性心肌梗死(AMI)组33例,测定3组血清NT-proBNP、hs-CRP、肌钙蛋白I(TnI)水平。结果 AMl组患者血清NT-proBNP、hs-CRP、TnI水平均显著高于UAP组和SAP组(P<0.05),UAP组患者血清NT-pro BNP、hs-CRP、TnI水平均显著高于SAP组(P<0.05)。AMl组NT-proBNP水平与hs-CRP呈正相关(r=0.813,P<0.05),与TnI呈正相关(r=0.517,P<0.05)。结论血清NT-proBNP、hs-CRP可以作为检测老年ACS心肌缺血损伤程度一个无创伤性量化指标,值得临床应用。
2012年11期 v.20 1776-1777页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：48 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] - 金雪红;姚潇涵;
目的探讨交叉性失语的发病机制、特点、发病率及预后。方法比较左右两侧大脑半球卒中出现失语的比例,并将失语患者进行波士顿诊断性失语检查法(BDAE)严重程度分级,了解失语严重程度的分布,3周后观察两者的治疗有效率。结果左侧卒中患者伴失语196例(占61.1%),而交叉性失语9例(占6.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。左半球失语148例为运动性失语,占75.51%;交叉性失语7例为运动性失语,占77.78%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3周后196例左半球失语治疗有效142例,有效率为72.45%;9例交叉性失语治疗有效8例,有效率为88.89%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论交叉性失语的发生率显著低于左半球失语,且以运动性失语多见,交叉性失语的预后比较理想。右半球的语言功能可能为失语康复开辟新的途径。
2012年11期 v.20 1778-1779页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：104 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] - 邓春;郭梅艳;柴梅红;韩建军;瞿峰;耿瑞鹏;
目的研究环氧化酶-2(Cox-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌中的表达情况,探讨两者与淋巴结转移的关系。方法选择我院确诊的乳腺浸润导管癌手术标本92例为乳腺癌组,同时选取45例同期乳腺癌癌旁组织作为正常对照组。采用免疫组化SP法检测92例乳腺浸润癌中Cox-2、VEGF的表达情况。结果 Cox-2蛋白在乳腺癌旁对照组中的阳性表达率为0,在乳腺癌组织中的阳性表达率为68.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);Cox-2在淋巴结转移组与无淋巴结转移组中的阳性表达比较,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF蛋白在乳腺对照组中的阳性表达率为6.7%,在乳腺癌组织中的阳性表达率为90.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);VEGF在淋巴结转移组中的阳性表达率明显高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Cox-2、VEGF蛋白在乳腺癌组织中高表达,且均与淋巴结转移有关,两者可能在乳腺癌的远处转移中起重要作用。
2012年11期 v.20 1780-1781页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：40 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] - 刘国华;陈燕明;陈晓军;黄建安;
目的探讨选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布(西乐葆)对A549肺癌移植瘤的抑制作用及其对肿瘤组织血管生成的影响。方法建立裸鼠肺癌细胞株A549移植瘤模型,药物组给予含1250ppm塞来昔布的饮水,连续28d,计算抑瘤率。采用免疫组化法研究移植瘤血管内皮生长因子(VEGF),微血管密度(MVD)的表达。结果药物组平均瘤重(0.65±0.20)g,对照组平均瘤重(1.45±0.30)g,两组有显著性差异(P<0.01),塞来昔布抑瘤率为57.23%。药物组与对照组VEGF积分分别为(0.184±0.022)和(0.295±0.032)(P<0.01),MVD平均值分别为(18.80±3.67)和(34.50±5.20)(P<0.01)。结论塞来昔布对A549肺癌移植瘤有明显抑制作用,其作用机制之一与抑制肿瘤血管生成相关。
2012年11期 v.20 1782-1784页 [查看摘要][在线阅读][下载 236K] [下载次数：42 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] - 郭爱香;
目的探讨妊娠高血压综合征对围生期新生儿健康的影响,旨在降低围生期新生儿的死亡率。方法对2007年7月—2009年6月,在我院进行围产期保健和分娩的妊娠高血压综合征孕产妇分娩的新生儿进行回顾性分析,并与无妊娠高血压综合征孕产妇分娩的新生儿进行比较。结果重度组新生儿窒息、胎儿窘迫、早产发生率及死亡率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);中度组新生儿窒息、早产发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压综合征是导致围生期新生儿死亡率增高的重要因素,严重影响新生儿健康。降低妊娠高血压综合征的发生率,可以降低围生期新生儿死亡率,有利于新生儿的健康。
2012年11期 v.20 1784-1785页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：45 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李咏梅;
目的研究细胞凋亡及其凋亡基因Bax、bcl-2和FAS在重度妊娠高血压综合征(妊高征)患者发生、发展中的作用和意义。方法选择2010年4月—2011年4月我院40例分别为正常晚孕妇女(对照组20例)和重度妊高征患者(观察组20例)的胎盘绒毛膜组织进行分析,采用流式细胞计量术检测方法检测细胞凋亡,促进和抑制凋亡基因(bax、bcl-2)及FAS表达意义。结果对照组胎盘绒毛中胎盘细胞滋养细胞、合体滋养细胞中凋亡指数分别为(1.2±0.9)%、(41.9±1.8)%;bax阳性率分别为(1.1±0.8)%、(29.1±9.8)%;bcl-2阳性率分别为(2.1±0.9)%、(22.9±0.9)%;FAS的表达指数是(5.61±2.79)%。观察组胎盘细胞滋养细胞、合体滋养细胞的凋亡指数分别为(4.4±1.3)%、(44.3±1.5)%;bax阳性率分别是(2.3±0.8)%、(41.5±11.8)%;bcl-2阳性率分别是(3.1±0.9)%、(23.4±7.9)%;FAS的表达指数是(4.01±1.83)%。观察组中细胞凋亡明显增高(P<0.01),bax表达也明显增强(P<0.01)。结论细胞凋亡及其调节基因的表达间具有一致性;在妊高征中起重要的作用;细胞凋亡、bax、bcl-2表达间的变化影响妊娠妇女与重度妊高征患者胎盘的结构与功能,同时我们通过对细胞凋亡的调节而对妊高征的演进过程产生影响。
2012年11期 v.20 1786-1787页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：27 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] - 尹咏梅;付长海;邓容;
目的观察地尔硫缓释胶囊治疗维持性血液透析患者并发顽固性高血压的临床疗效。方法将38例长期维持性血液透析患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对照组常规降压治疗基础上,每日清晨加用地尔硫缓释胶囊,治疗6个月,观察治疗期间血压、心率、生化指标及药物不良反应。结果治疗组血压明显下降,总有效率达78.9%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性维持性血液透析患者应用地尔硫缓释胶囊治疗顽固性高血压安全有效,患者耐受性好,不良反应少。
2012年11期 v.20 1788-1789页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：165 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张玉萍;
目的探讨微创颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血的护理疗效,旨在降低高血压脑出血患者的病死率及致残率,提高患者生活质量。方法选择符合诊断标准的29例高血压脑出血患者,在精心护理下经CT引导对患者进行血肿定位,应用YL-1型微创针行血肿穿刺碎吸引流术。结果 29例患者痊愈14例,好转10例,无效3例,死亡2例,总有效率为82.8%。结论微创血肿碎吸术在治疗高血压脑出血中具有出血创伤小、成功率高、病死率低、病残率低、感染率低、住院时间短的特点,可在基层医院推广。
2012年11期 v.20 1790-1791页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：49 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] - 程文;章隆辉;汪克文;
目的探讨新型甲型H1N1流感危重症患者的临床特点,加深认识,提高诊治水平。方法回顾性分析2009年11月—2011年2月收治的经临床和实验室确诊的8例新型甲型H1N1流感危重病例的临床资料。结果治愈6例,好转1例,死亡1例。结论青壮年、肥胖、伴基础疾病和妊娠的甲型H1N1流感患者易进展为危重症;早期应用奥司他韦,积极治疗基础疾病,控制细菌、真菌感染和液体出入量,实时机械通气并合理应用激素等综合治疗可改善预后,降低病死率。
2012年11期 v.20 1792-1795页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：35 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 陈哲;
目的观察尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床效果。方法将我院收治的急性心肌梗死患者40例随机分为治疗组和对照组,各20例。治疗组给予尿激酶联合低分子肝素钙治疗,对照组单独给予尿激酶治疗,均连续治疗5～7d,比较两组患者临床效果。结果治疗组血管再通率为100%,对照组血管再通率为72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);经过一段时间的溶栓治疗后,治疗组出血率为10%,对照组出血率为35%,两组出血率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床效果较好,是安全有效的溶栓药物,值得临床推广应用。
2012年11期 v.20 1802-1803页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：59 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王戎;
目的探讨心脏介入治疗患者并发心脏压塞的早期识别抢救与护理。方法我院收治的心脏介入治疗并发心脏压塞患者20例,对其临床资料进行回顾性分析。结果经过早期识别与抢救护理,救治成功17例,死亡3例。结论对心脏介入治疗并发心脏压塞的患者,进行早期有效识别和实施积极抢救是非常重要的。完善的术前指导和术中、术后对病情的密切观察为挽救生命赢得了宝贵时间。
2012年11期 v.20 1804-1805页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：55 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] - 许国民;王用;
目的观察低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果及不良反应。方法将78例UAP患者随机分成治疗组(40例)和对照组(38例)。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗,观察两组患者的心绞痛症状改善情况、心电图变化、并发症的发生情况。结果心绞痛症状改善情况:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为71.1%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.802,P<0.05)。心电图变化:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为76.3%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.504,P<0.05)。两组患者均未出现严重出血并发症,主要是有轻微的注射部位渗血。结论低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗UAP可显著提高疗效,且并发症少,有较好的安全性。
2012年11期 v.20 1806-1807页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：35 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张亚平;
目的观察急性冠脉综合征患者D-二聚体水平与支架置入治疗之间的关系。方法对36例急性冠脉综合征患者和32例稳定型心绞痛患者进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),并对其PCI术前与术后1周、6个月D-二聚体水平进行比较。冠脉造影确定两组患者是否需要进行支架置入。结果两组患者D-二聚体水平在PCI术前、术后1周、术后6个月比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。且急性冠脉综合征组患者行冠脉造影均提示冠脉病变需支架置入,对照组患者冠脉造影均提示斑块稳定,无需支架置入。结论 D-二聚体水平的高低可作为冠状动脉病变不稳定的一个重要监测指标来指导临床早期诊断和预后的判断,亦可作为预测冠脉造影是否需要支架置入的辅助指标。
2012年11期 v.20 1807-1808页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：24 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] - 周玉龙;罗晓玲;
目的探讨普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床效果。方法选择本院2011年收治的阵发性室上性心动过速患者40例,采用普罗帕酮静脉注射转复后,给予普罗帕酮静脉滴注。观察患者临床疗效及复律起效时间。结果 40例患者有效36例,无效4例,有效率为90.0%。用药后<40min起效9例(25.0%),用药后40～60min起效20例(55.6%),用药后>60min起效7例(19.4%)。发生药物不良反应6例(15.0%),主要表现为:恶心、呕吐、头昏、低血压、窦性心动过缓、QTC延长等。结论普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效较为理想,值得临床推广和应用。
2012年11期 v.20 1809-1810页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：51 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] - 游向东;邸龙辉;侯冰洁;马亚洁;耿娟;王玉宵;
目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与急性冠脉综合征(ACS)合并高血压患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后与心功能的关系。方法检测42例ACS合并高血压患者和38例ACS患者行PCI术后血浆BNP水平,随访观察6个月,检测心功能。结果试验组血浆BNP水平明显低于对照组(P<0.05),随访6个月试验组心功能水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 ACS患者血浆BNP水平在早期即明显升高,是患者复合心血管事件危险性的独立预测因子,有创干预能明显减少ACS患者的复合心血管事件。血浆BNP水平对ACS合并高血压患者PCI疗效、心功能状态有很好的预测意义。
2012年11期 v.20 1810-1811页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：50 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] - 何冉;
目的总结并探讨恶性心律失常患者的急救和护理措施,掌握急救护理及观察要点,提高救治成功率。方法选择并分析因各种器质性心脏病引起的35例恶性心律失常患者的临床抢救资料。监测患者生命体征、掌握用药方法、危险指征及救护、建立静脉通路、心理护理,在抢救期间给予电击除颤或胸外按压。结果 35例恶性心律失常患者经过积极的抢救与护理,20例在24h获得控制,其余15例经过电击除颤及运用药后复苏成功,全部在48h得到控制。结论熟练掌握恶性心律失常的护理及观察要点,密切观察病情变化,熟悉心电图特点,掌握急救仪器的使用方法及抢救程序,提供有效护理是救治成功的关键。
2012年11期 v.20 1812-1813页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：58 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] - 毕君富;
目的观察辅酶Q10扩张型心肌病(DCM)伴慢性心力衰竭(CHF)的疗效和安全性。方法将54例扩张型心肌病伴中、重度心力衰竭患者随机分为两组,对照组27例,常规使用洋地黄、利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂等药物治疗;治疗组27例,在对照组基础上,加用口服辅酶Q10,10mg,3次/d,疗程为2个月。观察辅酶Q10治疗前及治疗2个月后,对心功能分级、左室射血分数(LVEF)、恶性心律失常等影响。结果治疗组临床心功能分级明显改善、LVEF值显著提高、恶性心律失常发生率明显减少。结论辅酶Q10能明显改善DCM患者的心功能和预后、降低猝死率,临床疗效可靠、安全。
2012年11期 v.20 1813-1814页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：173 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] - 孔令阁;王春莉;孙欣;
目的研究N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在诊断舒张性心力衰竭(DHF)中的临床价值。方法选择60例DHF患者作为DHF组,选择32例健康体检者作为对照组,对比分析两组NT-proBNP水平。结果治疗2周后DHF组NT-proBNP水平与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05);DHF组在入院时及治疗2周后的NT-proBNP水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。DHF组的NT-proBNP水平在Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的值与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中Ⅲ级与Ⅱ级和Ⅰ级比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅱ级与Ⅰ级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DHF患者NT-proBNP水平显著升高,与舒张功能不全程度相关,在DHF诊断中有积极意义。
2012年11期 v.20 1815-1816页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：53 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] - 殷星;侯永超;律静;
目的探讨血清C反应蛋白(CRP)水平与心肌梗死(MI)发作期的相关性及其与不良心血管事件之间的关系。方法用全自动生化分析仪对40例体检正常者和50例MI发作期(14d内)患者进行血清CRP水平检测,并及时随访不良心血管事件的发生情况。结果入院时MI发作期患者CRP水平为(23.83±6.25)mg/L显著高于正常人的(6.53±3.25)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);MI发作期患者不同时间血清CRP水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CRP与不良心血管事件之间的相关系数(r)=0.933。结论 MI发作期患者血清CRP水平明显高于正常对照组,其升高与MI的发作明显相关,可作为急性心肌梗死发作期危险性的一种敏感和可靠的预测因子,另外在临床上血清CRP水平作为MI及心血管意外事件的预报因子也有其敏感性和可靠性。
2012年11期 v.20 1816-1817页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：14 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈红丹;
目的探讨中、重度贫血对老年顽固性心力衰竭患者的影响。方法选取我院近年来收治的心功能Ⅲ～Ⅳ级的老年顽固性心力衰竭合并贫血的患者74例,按照血红蛋白水平将之分为轻度贫血组37例和中、重度贫血组37例,并选取同期收治的37例顽固性心力衰竭未合并贫血患者为对照组,采取心力衰竭的常规治疗,记录入院时和随访1年后患者的心功能指标,并记录患者的再住院率和病死率。结果中、重度贫血组患者的再住院率和病死率明显高于轻度贫血组患者,轻度贫血组患者的再住院率和病死率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。从心功能各项指标来看,对照组患者1年后各项指标较入院时明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);轻度贫血组患者1年后与入院时比较,差异无统计学意义(P>0.05);而中、重度贫血组患者1年后较入院时显著恶化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贫血的程度直接对老年顽固性心力衰竭患者的病情造成影响,贫血程度越重,其病况和预后情况也越差,应当引起临床重视。
2012年11期 v.20 1818-1819页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：69 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] - 古丽班努;
目的探讨上、下气道共治方法治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床效果及其安全性。方法 90例支气管哮喘合并常年变应性鼻炎的患者,按照数字随机表法分为A组(n=30)、B组(n=30)和C组(n=30),A组患者应用沙美特罗替卡松粉吸入剂,B组患者应用布地奈德鼻喷雾剂,C组应用沙美特罗替卡松粉联合布地奈德喷雾剂;对比临床治疗效果。结果治疗12周后,C组的哮喘症状记分、第1秒用力呼气容积、外周嗜酸粒细胞百分比(EOS%)、痰EOS%改善明显优于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组均未出现严重不良反应。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合布地奈德喷雾剂治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎疗效显著、安全,能够全面地控制上、下气道炎症,具有临床推广价值。
2012年11期 v.20 1819-1820页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：75 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] - 俞斌;颜伶;岑烈;许福祥;宋红转;袁佳;
目的探讨脑血管意外后遗症患者并发肺部感染与多脏器功能衰竭的关系及治疗。方法选择135例脑血管意外后遗症并发肺部感染合并多脏器功能衰竭的患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果脑血管意外后遗症并发肺部感染的患者中,首发的脏器功能衰竭为肺,累及脏器越多、病死率越高。结论肺部感染多为脑血管意外后遗症患者并发脏器功能衰竭的启动因素。
2012年11期 v.20 1821-1822页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：44 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] - 洪英妹;
目的探讨病例分析对小儿支气管肺炎健康教育效果的影响。方法选取2011年8—9月确诊为支气管肺炎的患儿家长100例为对照组,采用以往传统健康教育模式;选取2011年10—11月确诊为支气管肺炎的患儿家长100例为观察组,采用病例分析法进行健康教育。结果观察组经病例分析法进行健康教育后满意度、健康知识知晓率、治疗依从性、平均住院时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论病例分析法对小儿支气管肺炎患儿家长进行健康教育能显著提高临床健康教育效果,值得推广。
2012年11期 v.20 1822-1823页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：91 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] - 吴文秀;庞丽平;
目的探讨先天性心脏病患者术后血清钾的影响因素及对策。方法研究分析76例先天性心脏病患者术后15min和4h血清钾的情况,总结相关影响因素。结果 2例患者因补钾过程中只重视见尿补钾,忽略了大量输入机血的因素而造成血清钾过高,经及时纠正,有效地预防了心律失常的发生。76例患者均无并发症发生,顺利康复出院。结论先天性心脏病患者术后应加强尿量及血清钾监测、关注机血回输情况,对影响血清钾的因素进行预见性处理,可以避免术后并发症的发生。
2012年11期 v.20 1824-1825页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：37 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] - 孟庆美;
目的探讨速冻胃管置管的成功率,旨在解决脑卒中致球麻痹患者的吞咽困难。方法将46例脑卒中致球麻痹需要鼻饲的患者随机分为试验组和对照组,各23例。试验组应用速冻胃管置管,对照组应用常规软质胃管置管。结果试验组人均所需时间为30s,一次成功率为95.6%(22/23);试验组人均所需时间为70s,一次成功率为73.9%(17/23);两组患者插胃管一次成功率比较,差异有统计学意义(χ2=4.21,P<0.05)。两组患者对插管刺激反应强度比较,差异有统计学意义(χ2=5.45,P<0.05)。结论速冻胃管插管一次成功率高,对胃管的刺激强度小,值得临床推广使用。
2012年11期 v.20 1825-1826页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：34 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] - 包巧瑾;
目的探讨减重联合调脂及药物治疗对2型糖尿病患者血糖及生化指标的影响。方法 98例伴血脂异常、超重的糖尿病患者,给予减重、调脂及降糖药物综合治疗。并观察治疗后患者的血糖和生化指标变化情况。结果 98例患者治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、体质指数(BMI)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经减重联合调脂及降血糖药物综合治疗2型糖尿病,使患者血脂、血糖能达到比较理想水平,还能减少降糖药物的使用率和使用剂量。
2012年11期 v.20 1827-1828页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：48 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] - 祁巍;罗仁;
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心电图QRS波群时限与心功能的关系。方法回顾性分析370例诊断为CHF患者的病历资料,收集其心电图和超声心动图数据;根据QRS间期分为QRS<120ms组和QRS≥120ms组,各30例。比较两组患者心功能NYHA分级、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDd)。结果 QRS<120ms组与QRS≥120ms组心功能NYHAⅡ级和Ⅳ级比较,差异均有统计学意义(P<0.05),心功能NYHAⅢ级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。QRS<120ms组LVEF均值高于QRS≥120ms组,LVEDd均值小于QRS≥120ms组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心电图QRS波群时限延长的CHF患者LVEDd明显增大,LVEF显著降低,并与NYHA心功能分级有一定的相关性,心电图QRS波群时限可反映心功能不全的严重程度。
2012年11期 v.20 1828-1829页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：78 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] - 徐纯清;
目的探讨以心理特征分析为基础的有针对性的心理干预结合药物治疗对糖尿病患者疗效及抑郁情绪的影响。方法 178例经我社区中心收治的糖尿病患者,随机分为心理结合药物治疗综合干预的观察组和单纯药物治疗的对照组,干预结束后进行疗效评定及抑郁情绪测评。结果干预后,观察组有效率为74.16%(66/89),对照组有效率为60.67%(54/89),两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分及精神性抑郁、躯体性抑郁评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以心理特征分析为基础的有针对性的心理干预结合药物治疗不仅有助于提高糖尿病患者的临床疗效,而且对于改善其抑郁情绪大有裨益。
2012年11期 v.20 1830-1831页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：48 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] - 蒋仁发;
目的探讨腰-硬联合麻醉用于老年患者下腹部及下肢手术的麻醉效果及安全性。方法 76例择期行下腹部或下肢手术的老年患者随机分为硬膜外麻醉组和腰-硬联合麻醉组,各38例,比较两组麻醉效果。结果腰-硬联合麻醉起效时间、麻醉平面固定时间以及硬膜外用药量明显少于硬膜外麻醉组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。但是两组麻醉前后呼吸、循环功能监测结果大体相当,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腰-硬联合麻醉用于老年患者下腹部及下肢手术,麻醉效果可靠,麻药用量少、安全性高,是最适宜老年患者的麻醉方式之一。
2012年11期 v.20 1831-1832页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：40 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] - 朱佳英;朱郑霞;张超莉;
目的研究宫颈癌患者HPV感染情况及基因分布情况,探讨HPV病毒类型与宫颈癌的相关性。方法收集2008年1月—2011年10月我院确诊的宫颈癌患者103例为调查对象,同期应用基因芯片法检测该患者的23种HPV基因感染情况。结果 103例宫颈癌中有86例患者检测到被HPV感染,感染率为83.5%。结论 HPV基因分型和宫颈癌密切相关,宫颈鳞癌的HPV感染率明显高于宫颈腺癌。HPV16型是宫颈鳞癌和腺癌的主要基因型,宫颈癌中HPV基因分布呈多样性,以高危型为主,HPV16、18型占绝大多数,单纯低危型感染仅占少数。
2012年11期 v.20 1833-1834页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：84 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] - 韩晓;
目的观察早期足量使用氨基酸对早产儿的治疗效果和安全性。方法将2010年1月—2012年1月我院收治的体质量1500～2000g的早产儿60例随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组于生后24h内静脉滴注氨基酸2.5 g.kg-1.d-1,每天增加0.5 g.kg-1.d-1,预期峰值为3.5 g.kg-1.d-1;对照组以传统肠外营养方式,在生后第1天仅静脉滴注葡萄糖,第2天静脉滴注氨基酸1.0 g.kg-1.d-1,每日递增0.5 g.kg-1.d-1,预期峰值为3.5g.kg-1.d-1。结果治疗组的体质量下降百分比、住院时间,体质量达到2000g所需的时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿出院时无明显肝肾功能损害。结论早期足量使用氨基酸可以改善早产儿营养状况,且比较安全。
2012年11期 v.20 1834-1835页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：33 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张锋;
目的观察分析血站HBsAg酶联免疫检测的HOOK效应及对策,总结其临床意义。方法选取我站2011年1—5月3414例自愿献血者(包括初筛HBsAg阳性),分别根据HOOK效应将血液标本分出HBsAg阳性的高值标本23例,低值标本45例,再分别采取ELISA双抗体夹心一步法和ELISA双抗体夹心二步法检测,观察比较其检测结果。结果检测20次后,两种方法检测的OD平均值、SD值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行HBsAg试剂盒时,应选择ELISA双抗体夹心二步法进行检测,对避免发生漏检、保障献血有效性具有重要的临床意义。
2012年11期 v.20 1836-1837页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：81 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王红云;
<正>猝死(SD)是指突然死亡,多数定义为发病1h内死亡者,但也有人将发病<24h死亡者归为猝死。心脏性猝死是指急性症状发作后1h内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。心脏性猝死是当今心血管疾病学中一项重要的研究课题,随着20年来各类心血管疾病发生比重的变化,冠心病患者逐渐增多,心脏性猝死的发病率也不断上升。现总结我院1997—2011年16例发生心脏性猝死患者的临床资料,找出病因,旨在为临床防范心脏性猝死提供依据。
2012年11期 v.20 1837页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数：102 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] - 来启学;
目的研究沙美特罗/丙酸氟替卡松联合孟鲁斯特对重度哮喘的肺通气功能及安全性的影响。方法选择本院2011年1月—2011年10月的26例重度哮喘患者为研究对象,对患者进行沙美特罗/丙酸氟替卡松50/25μg,2次/d吸入,疗程为6周。治疗前后对患者肺功能各项指标进行测定,并观察用药期间的不良反应。结果治疗后患者的肺通气功能的指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率为7.7%。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松联合孟鲁斯特治疗重度哮喘能很好地改善肺通气功能,且安全性和耐受性能得到保证。
2012年11期 v.20 1838页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：23 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张东俊;
目的分析血尿酸对冠心病患者血管内皮功能的影响,总结其临床意义。方法选取我院2009年6月—2011年6月72例冠心病患者,设为观察组,再选取同期健康体检者78例,设为对照组,观察比较两组患者的血尿酸水平与血管内皮功能指标。结果观察组的血尿酸水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组硝酸甘油介导的血管舒张功能(FMN)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血尿酸水平与FMD间有明显的相关性(r=-0.38,P<0.05)。结论冠心病患者血尿酸水平显著升高,血管内皮功能显著降低,且血尿酸水平对血管内皮功能有一定影响,能够进一步加快冠心病病情的进展,定期检测冠心病患者的血尿酸水平对指导诊疗,监测疗效及评估预后具有重要的临床意义。
2012年11期 v.20 1839-1840页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：51 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张纪梅;
<正>倍他乐克是一种β1-受体阻滞剂,临床可用于高血压及冠心病的治疗,本文旨在通过其治疗高血压合并劳力型心绞痛疗效观察,评价其降压效果及不良反应。1资料与方法1.1一般资料选择在我院门诊诊断为高血压的患者70例。随机分为对照组34例,男19例,女15例;年龄35～74岁。治疗组(倍他乐克组)36例,男20例,女16例;年龄33～72岁。70例中伴发稳定型心绞痛患者45例,初发劳力型心绞痛14例,恶化劳力型心绞痛11例;轻度高血压38例,中度高血压32例,两组轻、中度高血压患者的相关资料具有均衡
2012年11期 v.20 1840页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：22 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] - 蓝峰;陈巾;
目的分析冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的影响因素,以采取防范措施。方法统计我院近2年来经皮冠状动脉介入治疗术后复查冠脉造影患者89例的临床资料。结果发生再狭窄患者有心肌梗死和糖尿病病史的例数与未发生再狭窄的患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者糖尿病、心绞痛、高血压和高脂血症病史比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死和糖尿病对支架内再狭窄的发生可能有重要的影响,临床上可通过积极治疗这些疾病来达到部分预防再狭窄发生的可能。
2012年11期 v.20 1841页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：61 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] - 唐珲;
目的观察外科手术治疗颈部淋巴结结核的临床效果。方法对2001年1月—2012年1月我院收治的107例颈部淋巴结结核患者进行外科手术,对患者体内病灶进行彻底清除,局部加压包扎,全身辅助抗结核治疗。结果患者切口Ⅰ期愈合者97例,愈合率为90.7%;其他10例患者换药两周后愈合,平均愈合时间为8d。结论外科手术治疗颈部淋巴结结核疗效理想,患者切口愈合快,值得在基层医院推广。
2012年11期 v.20 1842页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] [下载次数：48 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王明建;
目的观察纳洛酮治疗急性脑卒中意识障碍的疗效。方法选取急性脑卒中意识障碍的患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规药物治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用纳洛酮,疗程均为2周,观察两组意识改善情况。结果治疗后,对照组总有效率为65.0%,观察组总有效率为87.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮可显著改善急性脑卒中患者的意识障碍,提高患者的生存质量。
2012年11期 v.20 1843页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：37 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] - 罗益红;
目的分析新式剖宫产术中胎头娩出困难因素及相关处理对策。方法选择2009年5月—2011年5月我院收治的行新式剖宫产术中发生胎头娩出困难的临床病例86例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 86例患者中由于胎头高浮者38例,胎头深定者30例,巨大儿11例,麻醉因素4例,切口小3例。结论导致胎头娩出困难的因素较多,在实施新式剖宫产术中,要引起高度注意,减少胎头娩出困难的发生率,提高分娩安全性。
2012年11期 v.20 1844页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：19 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] - 廖湘斌;
目的探讨院前急救对脑出血患者临床疗效及预后的影响。方法回顾性分析45例实施院前急救及40例家属自行送院治疗的脑出血患者临床资料,以分析院前急救对该病患者临床疗效及预后的影响。结果院前急救组及自行送院组好转率分别为75.5%、47.5%,两组好转率比较,差异有统计学意义(P<0.05);院前急救组及自行送院组死亡率分别为15.6%、32.5%,两组死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安全、合理的院前急救能够有效降低脑出血患者的病死率,提高临床疗效及预后生活质量。
2012年11期 v.20 1845页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：38 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] - 姜霖;
<正>脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)是一种罕见的疾病,随着影像学检查手段不断发展,为该症提供了更多的影像诊断信息,CPM病变主要位于脑桥基底部的中央,背盖部多不受累,向上可累及中脑、丘脑、下丘脑、纹状体、内囊、深层脑皮质及相近的脑白质,由于其临床上不具有特征性表现,临床工作中诊断本病较为困难。现将我院收住院治疗的本病例5例患者的临床表现、影像及治疗进行分析,报告如下。1临床资料
2012年11期 v.20 1846页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：97 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] - 范秋琴;曹丽梅;
目的观察超短波联合酚妥拉明治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法将110例支气管肺炎的住院患儿随机分为对照组及治疗组,其中治疗组58例,对照组52例。对照组常规给予抗感染、解痉及平喘等治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用超短波联合酚妥拉明治疗,两组均7d为1个疗程,1个疗程后比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为84.2%,治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超短波联合酚妥拉明治疗小儿支气管肺炎疗效确切,值得推广应用。
2012年11期 v.20 1847页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：28 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杨继芳;
目的观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选择我院2008年10月—2010年10月收治的117例小儿支原体肺炎患者为研究对象,将其随机分为治疗组67例和对照组50例。对照组患儿采用常规治疗,治疗组患儿在常规治疗的基础上联合阿奇霉素进行治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果治疗组总有效率为95.5%,对照组总有效率为84.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床治疗效果显著,且安全可靠,值得临床推广和应用。
2012年11期 v.20 1848页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：35 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张志华;
目的分析复方铝酸铋颗粒治疗社区急性糜烂出血性胃炎的疗效。方法将36例急性糜烂出血性胃炎患者随机分为A、B两组,各18例。分别采用硫糖铝片和复方铝酸铋颗粒进行治疗,疗程为15d,观察两组治疗效果。结果 A组总有效率为61.1%,B组的总有效率为88.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者不良反应发生率为27.8%,B组患者不良反应发生率为5.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组停药后胃炎症状再次出现率为38.9%(7/18),B组停药后胃炎症状再次出现率为11.1%(2/18),B组明显低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方铝酸铋颗粒治疗急性糜烂出血性胃炎,临床效果明显,值得在社区推广使用。
2012年11期 v.20 1849页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：83 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 赖爱华;温小平;曾建强;王成连;邹平;
目的探讨SLIPA喉罩应用于行甲状腺手术的高血压患者的安全性、可靠性及可行性。方法将40例需行甲状腺手术的高血压患者随机分为SLIPA喉罩组和气管插管组,各20例。观察并记录麻醉前(T0)、置入喉罩或插管即时(T1)、插管(罩)后5min(T2)、拔管(罩)前5min(T3),拔管(罩)时(T4)、拔管(罩)后15min(T5)各时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录人工气道建立时(P1)、成功后30min(P2)、手术结束时(P3)气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2),并观察术中出现的不良反应。结果 T0和T3时点,两组HR、MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);于T1、T2、T4、T5时点,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者人工气道建立成功时P1、P2、P3各时点Ppeak、PetCO2、SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。喉罩组术后咽部不适1例,不良反应发生率为5.0%;气管插管组术后咽部不适5例,不良反应发生率为25.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLIPA喉罩应用于行甲状腺手术的高血压患者,对其血流动力学的影响小,可以避免血压、心率的剧烈波动,能达到与气管插管一样的通气效果,且并发症少,是一种安全、可靠的通气装置。
2012年11期 v.20 1852-1853页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：18 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] - 阮炳新;
目的观察窦性心律震荡(HRT)现象在不同心血管疾病中的变化并评价其临床应用价值。方法选择我院检测24h动态心电图(Holter)并发室性期前收缩的心血管疾病组:包括冠心病组、高血压组、心脏瓣膜病组、扩张性心肌病组、老年慢性心力衰竭(心衰组),各40例;选择有室性期前收缩而排除心血管疾病的40例作正常对照组。根据Holter记录资料,计算HRT的两个参数:震荡初始(TO)震荡斜率(TS),比较心血管疾病组与正常组HRT各指标的差异,对不同心功能分级的心衰组按HRT不同分级归类分析。结果各疾病组TO和TS与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同HRT分类心功能Ⅱ级例数与Ⅲ、Ⅳ级比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心血管疾病患者存在HRT减弱或消失现象,HRT可用于心血管疾病的病情预测和预后的判断。
2012年11期 v.20 1854-1855页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：67 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张淑霞;
目的观察无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的临床疗效。方法采用回顾分析法,选取2008年3月—2011年12月,采用无创正压机械通气治疗的慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者50例,作为观察组;选取同时期内采取常规治疗的慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者50例,作为对照组,对比分析两组患者的临床治疗效果,以及治疗前后pH、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、呼吸(RR)、心率(HR)的变化情况。结果观察组患者的临床治疗效果,以及pH、PaCO2、PaO2、RR、HR的变化情况均明显好于对照组。结论无创正压机械通气在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸功能衰竭中具有良好的临床治疗效果。
2012年11期 v.20 1856-1857页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：31 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] - 丁锦荣;
目的探讨软通道微创术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将我院急诊收治并进行外科治疗干预的高血压脑出血患者110例随机分为微创组和开颅组,各55例。微创组患者均采用软通道微创术进行治疗,开颅组患者均采用传统的开颅手术进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P<0.05);术后第6、12个月时微创组患者的神经功能缺损情况改善明显优于开颅组患者。结论软通道微创术治疗高血压脑出血患者,具有与开颅内手术相同的治疗效果,但具有操作简单、创作小、恢复快、神经功能损伤小等特点,值得在临床上推广使用。
2012年11期 v.20 1858-1859页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：29 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] - 冀志武;吴春富;周焕河;刘丹阳;张润玲;
目的对比观察数字化塑形钛网与手工塑形钛网修补大面积额颞部颅骨缺损临床应用价值。方法 21例大面积额颞部颅骨缺损患者采用数字化塑形钛网修补,25例颅骨缺损患者采用术中手工塑形钛网修补,观察比较两组手术时间,钛钉用量,术后并发症及外观满意度。结果数字化塑形组手术时间比手工塑形组缩短约40min(P<0.05),钛钉用量少于手工塑形组(P<0.05)。数字塑形组无皮下积液等并发症,外观满意度100%,明显优于手工组。结论数字化成形钛网与传统手工塑形比较,具有手术时间缩短,钛钉用量减少,并发症降低,外观满意度提高等优势。
2012年11期 v.20 1859-1860页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：42 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] - 傅晓燕;
目的观察探讨多次单采血小板对献血者健康状况的影响,总结其临床意义。方法选取我站2008年8月—2012年5月32例自愿献血者,均进行多次单采血小板,观察比较单采前和单采10次后血小板、血细胞及血浆总蛋白的变化。结果单采10次后的血小板计数(PLT)、大形血小板(P-LCR)、血小板分布宽度(PDW)与单采前比较,差异有统计学意义(P<0.05);单采10次后的红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、红细胞压积(HCT)、血浆总蛋白与单采前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多次单采血小板对献血者健康状况无明显影响,虽然采集血小板后血浆蛋白会有一定下降,但仍在参考范围内,长期献血小板的献血者,能够促造血系统起协同作用,恢复循环中的血小板数目,具有重要的临床意义。
2012年11期 v.20 1861-1862页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：91 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] - 荆建华;
目的观察硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液及盐酸氨溴索注射液高氧驱动雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法将90例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为两组,试验组和对照组,每组各45例。两组均给予吸氧、抗感染、静脉滴注茶碱及对症处理,在此基础上试验组给予硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液及盐酸氨溴索注射液高氧驱动雾化吸入,观察两组患者治疗的总有效率、临床症状消失时间、总疗程,同时比较两组的平均住院日及不良反应情况。结果两组在总有效率、临床症状消失时间、总疗程方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液及盐酸氨溴索注射液高氧驱动雾化吸入能显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效,且操作方便,不良反应少,安全性好,可作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的常规治疗。
2012年11期 v.20 1862-1863页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：56 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王波;宋天喜;李祥;
目的研究改良去骨瓣减压术治疗颅脑损伤的应用价值。方法回顾性分析2010年5月—2012年5月我院采用改良去骨瓣减压术治疗的68例颅脑损伤患者的临床资料,以采用标准去骨瓣减压术治疗的患者为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后GCS评分及并发症发生率。结果观察组患者术手术时间、术中出血量和术后GCS评分高于对照组,术后住院时间和并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良去骨瓣减压术可迅速解除脑组织受压情况,降低手术并发症发生率,改善患者预后,值得临床推广应用。
2012年11期 v.20 1864页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：28 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 杜陈;
目的对糖尿病合并重型颅脑外伤患者术后发生脑梗死的状况进行临床分析,并采取相应的治疗措施,旨在降低患者的病死率。方法 96例重型颅脑外伤术后脑梗死的患者,其中合并糖尿病者44例,未合并糖尿病者52例。将糖尿病患者以术后血糖的控制情况分成两组,分别为良好组(16例)和普通组(28例),然后对所有患者进行常规的去骨瓣的开颅手术,清除血肿达到减压的目的,术后对所有的患者及时进行脱水治疗,对于合并糖尿病者及时进行胰岛素治疗。患者在术后的1周内平均进行3次颅脑CT复查,以查看恢复情况。结果两组糖尿病患者术后脑梗死的恢复情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病患者中良好组与非糖尿病患者术后脑梗死恢复情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病合并重型颅脑外伤患者术后脑梗死的症状进行及时的诊断与治疗,可以有效降低患者的病死率。
2012年11期 v.20 1865-1866页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：25 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] - 黄笑明;代万林;孟祥茹;胡赶强;刘浩;王国龙;
目的分析急性回旋支心肌梗死的临床心电图特征,探讨其在急性回旋支心肌梗死中的诊断价值。方法回顾性分析我院2008年8月—2011年8月58例急性回旋支心肌梗死患者的心电图资料,并进行总结。结果回旋支100%闭塞的患者35例,回旋支次全闭塞的患者23例;回旋支心肌梗死患者58例。结论急性心肌梗死时心电图ST段无明显抬高,对判定急性心肌梗死相关血管(IRA)为回旋支有重要的参考价值,对急性心肌梗死最主要的是能准确及时采取理想的治疗方法,达到再灌注及减少梗死面积,减少患者病死率,改善预后。
2012年11期 v.20 1866-1867页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：64 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] - 钟小兵;王益萍;
目的探讨并分析临床上CT诊断脑膜瘤的征象与脑膜瘤各种症状表现之间的关系。方法对2002年6月—2011年10月在我院就诊的60例脑膜瘤患者的病例资料进行回顾性分析,并对其CT征象进行总结。结果 60例患者沙砾体型7例(11.67%),成纤维细胞型13例(21.67%),合体细胞型27例(45.00%),血管母细胞型10例(16.66%),恶性型3例(5.00%)。肿瘤位于额顶部8例(13.33%),肿瘤位于小脑凸面11例(18.34%),肿瘤位于中颅凹17例(28.33%),肿瘤位于幕下14例(23.33%),肿瘤位于眼眶内3例(5.00%),肿瘤位于桥小脑角7例(11.67%)。其中高密度脑瘤36例,略高密度脑瘤10例,等密度脑瘤14例。肿瘤呈分叶状7例,肿瘤呈类圆形11例,肿瘤呈圆形42例。结论 CT诊断脑膜瘤能够得到准确的诊断结果,为该病的临床治疗提供有价值的数据。
2012年11期 v.20 1868页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：40 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王缉胜;
目的分析多层螺旋CT扫描技术对肺动脉栓塞的诊断价值,旨在提高肺动脉栓塞的确诊率及降低病死率。方法采用德国SIEMENS SMOATOM Emotion 16层螺旋CT机对42例肺动脉栓塞患者进行扫描,并在患者进行1次屏气时间内完成扫描。扫描范围在患者肺尖部与膈水平之间,先进行常规扫描,再对其进行增强扫描。结果 42例肺动脉栓塞患者经螺旋CT扫描可见不规则片状实变21例,锲形变13例,磨玻璃样影8例;胸腔积液及局限性胸膜增厚22例,马赛克征象8例;肺动脉主干栓塞4例,多支段栓塞31例,单侧叶栓塞7例。结论使用多层螺旋CT对肺动脉栓塞患者进行扫描,不但可以明确患者体内是否存在栓塞,并且可以对患者出现栓塞的部位、程度、范围及有无肺梗死现象等情况进行确定,为临床诊断肺动脉栓塞提供了准确的依据,值得临床推广使用。
2012年11期 v.20 1869页 [查看摘要][在线阅读][下载 239K] [下载次数：33 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李林富;
目的探讨无痛性心肌缺血冠心病的临床诊断,并对其治疗效果进行分析和研究。方法采用随机抽样的方式抽取我院就诊的100例患有冠心病无痛性心肌缺血的患者,分为两组,每组各50例。第一组患者口服复方丹参滴丸;第二组在第一组的基础上加服补中益气丸。同时,应用动态心电图(Holter)对两组病患的发病次数、每次发病的时间等进行监测和记录分析。结果第二组同时服用复方丹参滴丸和补中益气丸的患者的临床治疗效果相当明显。结论证明复方丹参滴丸和补中益气丸同时服用对该类患者冠心病的治疗有良好的疗效。另外,对该类无痛性心肌缺血冠心病的检测和诊断的行之有效的非常重要的一种方法是Holer检测,也称为动态心电图检测。
2012年11期 v.20 1870页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：39 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] - 赵成杰;李霄峰;贺文娟;
<正>肺源性心脏病(肺心病)是指由于肺组织、肺动脉或胸廓的慢性病变,导致肺循环阻力增加,肺动脉高压,从而引起右心室肥厚、扩大、伴或不伴右心衰竭的一类心脏病,见于各种慢性阻塞性肺疾病(COPD)。其死亡率高,多由呼吸道感染引起,现总结分析我院收治的73例肺心病患者的救治情况,现报道如下。1资料与方法
2012年11期 v.20 1871页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：75 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] - 袁秋雄;
目的探究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断和治疗方法。方法选择2006年1月—2011年1月在我院治疗的ARDS患者13例,并进行回顾性研究。结果 13例患者死亡7例,死亡率为53.8%,4例患者死于多器官功能衰竭综合征。结论 ARDS的早期诊断和治疗非常重要,一旦出现急性肺损伤征象必须积极机械通气,同时改善患者电解质状态,减少MODS的发生,降低病死率。
2012年11期 v.20 1872-1873页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：38 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李昕;
目的分析重症急性胰腺炎早期误诊原因,总结经验、教训,旨在提高其诊断及治疗水平。方法对我院1998年1月—2008年12月收治的98例重症急性胰腺炎患者中的6例误诊病例进行回顾性分析。结果误诊为胆石症、胆囊炎等肝胆疾病3例;绞窄性肠梗阻1例;消化道溃疡穿孔1例;肺炎1例。最后确诊依据为腹腔积液淀粉酶检查升高2例,手术证实3例,CT检查1例。结论片面重视原有疾病、忽视症状复杂多变、缺乏全面辅助检查、欠缺特殊类型胰腺炎诊治经验、懒于对辅助检查客观分析等是造成误诊的主要原因。正确及时地诊断疾病并采取综合处理措施,可提高抢救成功率、挽救患者生命、减轻其经济负担。
2012年11期 v.20 1873-1874页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：24 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 嵇虎;
目的观察苦碟子注射液治疗脑梗死的临床效果。方法选取我院2009年12月—2011年12月收治的脑梗死患者50例,将其随机分为对照组与试验组,各25例。试验组采用苦碟子注射液治疗;对照组采用低分子右旋糖酐治疗。结果治疗前两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦碟子注射液治疗脑梗死的疗效确切,能够提高患者的生存质量,值得临床推广使用。
2012年11期 v.20 1875-1876页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：56 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] - 崔萍;
目的观察疏血通注射液治疗急性进展性脑梗死的疗效及安全性。方法将100例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组静脉滴注疏血通注射液;对照组静脉滴注复方丹参注射液,两组其他治疗方式相同。两组治疗前后均进行神经功能缺损程度评分(CSS)及凝血指标测定。结果治疗组的总有效率为88.0%,显著高于对照组的62.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后3d、7d、14d时CSS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组的血纤维蛋白原、血小板数、凝血时间、凝血酶原时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论疏血通注射液治疗急性进展性脑梗死安全有效。
2012年11期 v.20 1876-1877页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：39 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王淑云;谢福军;
<正>脑卒中是发病率较高的慢性病,其中缺血卒中占90%以上。近年的研究显示我国缺血性卒中患者的复发率不仅明显高于发达国家,甚至高于全球平均水平。所以在2010年2月正式发表了《中国缺血性卒中和短暂脑缺血发作二级预防指南2010》,指南的颁发对缺血性脑卒中的预防具有指导意义。我院采用脑血栓片治疗脑梗死患者30例,取得较好疗效,现总结报道如下。
2012年11期 v.20 1878-1879页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：94 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] - 薛飞;茅跃平;
目的观察小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗时间窗外急性脑梗死的临床疗效。方法将92例溶栓时间窗外急性脑梗死患者随机分为小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗组(治疗组48例),常规治疗组(对照组44例)。观察比较两组患者总有效率,治疗前后神经功能缺损程度评分及D-二聚体及凝血因子指标的变化。结果治疗后治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为77.3%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7d及14d两组神经功能缺损程度评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14d两组D-二聚体及凝血因子指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗溶栓时间窗外急性脑梗死疗效显著,安全性好。
2012年11期 v.20 1879-1880页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：43 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] - 段石祥;尚红果;
目的观察血栓通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法将76例急性脑梗死患者随机分为两组,各38例。两组患者均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血栓通注射液静脉滴注,疗程均为15d,观察两组治疗效果及不良反应。结果治疗组总有效率为94.8%,对照组总有效率为73.7%,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗过程中未出现明显不良反应。结论血栓通注射液治疗急性脑梗死效果肯定,不良反应少,值得在基础医院推广应用。
2012年11期 v.20 1881页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：58 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] - 戴正亮;包建福;
目的观察丹红注射液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法将138例TIA患者随机分为两组,治疗组70例,用丹红注射液30ml+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注治疗;对照组68例给予灯盏华素50mg+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。两组均给予营养神经细胞、抗凝等基础治疗和对患者自身其他与TIA无关的疾病的常规继续治疗。随访6个月,观察长期疗效与不良反应。结果治疗组TIA发作控制率为91.42%;对照组TIA发作控制率为73.52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月评价长期疗效:治疗组总有效率为95.71%,对照组总有效率为79.41%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液治疗TIA发作有明显疗效,且不良反应少。
2012年11期 v.20 1882-1883页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：61 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李振国;
目的观察生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将我院2010年5月—2012年5月收治的慢性充血性心力衰竭患者50例,随机分为治疗组和对照组,各25例。对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮拮抗剂、利尿剂等常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上给予生脉注射液,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗2周后,治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组均未出现明显不良反应。结论生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效显著,不良反应少,值得临床推广使用。
2012年11期 v.20 1883-1884页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：87 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王建明;曹卫华;柏业军;
目的观察血必净注射液对急性冠脉综合征患者血浆BNP水平的影响。方法选择80例急性冠脉综合征患者,随机分为两组,对照组40例采取常规治疗,治疗组40例在对照组治疗的基础上加用血必净注射液。观察治疗前后患者血浆BNP水平。结果两组患者治疗前BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液可有效降低急性冠脉综合征患者血浆BNP水平,对于患者预后具有积极意义。
2012年11期 v.20 1885页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数：41 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张晶;王艳飞;尹博英;任越;崔英凯;季静;
目的观察步长稳心颗粒联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将90例Ⅲ～Ⅳ级慢性心力衰竭合并心律失常的患者随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组在常规药物治疗基础上加用胺碘酮及稳心颗粒,对照组只进行常规药物及胺碘酮治疗。观察两组患者4周后的治疗效果。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为88.9%,治疗组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳心颗粒联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭患者安全、有效,无明显不良反应。
2012年11期 v.20 1886页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：41 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] - 戴飞;张金帅;
目的观察二甲双胍联合六味地黄丸治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将2010年8月—2011年10月我院收治的60例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组在糖尿病饮食基础上,给予二甲双胍治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用六味地黄丸治疗,观察两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合六味地黄丸治疗2型糖尿病效果优于单用二甲双胍治疗。
2012年11期 v.20 1887页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：173 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] - 牛兴茹;魏彩菊;张瑞红;
目的探讨穴位按摩联合药物治疗哺乳期妇女乳腺炎脓肿形成的观察与护理方法,避免外科手术切开引流。方法对25例哺乳期乳腺炎已形成脓肿的产妇进行有效的穴位按摩,将积存在乳房内的化脓性乳汁通过乳腺管、乳口逐步排除后,辅加抗生素及丹参活血药物治疗,并观察治疗效果。结果 23例哺乳期乳腺炎已形成脓肿的产妇痊愈,2例转手术治疗。结论针对哺乳期乳腺炎已形成脓肿的产妇的生理特点及心理压力进行细致观察、有效按摩、药物治疗及护理,避免乳腺炎化脓型切开引流术,保证母乳喂养,有利于母婴健康。
2012年11期 v.20 1888页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数：104 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] - 徐翠姣;夏俊峰;周晶;
目的观察头痛宁胶囊治疗血液透析头痛患者的临床疗效。方法选取我院40例血液透析患者,均为透析过程中或透析结束后有头痛症状者,将其随机分为治疗组和对照组,各20例。治疗组口服头痛宁胶囊3粒;对照组口服去痛片1～3片,疗程为3个月。比较两组患者疗效、复发率和不良反应发生率。结果治疗组总有效率为95%;复发2例,复发率为10%;不良反应发生率为5%。对照组总有效率为95%;复发6例,复发率为30%;不良反应发生率为50%。两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者复发率、不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论头痛宁胶囊治疗血液透析头痛患者,疗效可靠、不良反应少、复发率低,值得临床推广。
2012年11期 v.20 1889-1890页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：100 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李颖;
目的观察加味一贯煎治疗肝胃阴虚型萎缩性胃炎的临床疗效。方法选择2009年10月—2011年10月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者64例,用中药加味一贯煎治疗,1剂/d,3个月为1个疗程,每周复诊1次,观察治疗效果。结果 1个疗程后,显效35例,好转26例,无效3例,总有效率为95.31%;22例患者接受胃镜活检,显效6例,好转7例,稳定9例,总有效率为59.1%。结论加味一贯煎治疗肝胃阴虚型萎缩性胃炎疗效显著,值得临床推广。
2012年11期 v.20 1890-1891页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：181 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 郑琳;
目的研究护理干预对妊娠糖尿病患者的影响。方法选择我院2010年3月—2011年4月收治的58例妊娠糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各29例。对照组患者给予常规护理措施,观察组在常规护理的基础上,采取有效的护理干预措施,观察两组患者护理干预后血糖、妊娠糖尿病知识平均知晓率。结果护理干预前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,观察组的妊娠糖尿病知识平均知晓率为93.42%,而对照组的妊娠糖尿病知识平均知晓率为42.51%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对妊娠糖尿病患者的血糖控制有一定影响,且能够提高患者糖尿病知识知晓率。
2012年11期 v.20 1892-1893页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：149 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] - 童志敏;毛祟秋;杨建华;王珊;
目的通过循证护理,减少脊柱手术并发症发生率。方法对照组45例,采用常规护理方法护理;观察组60例,通过循证护理(EBN)方法进行精心护理,比较两组并发症情况。结果两组护理并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论提倡循证护理,提高护理质量,减少患者并发症。
2012年11期 v.20 1893-1894页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：84 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] - 石远程;
目的探讨应用紫杉醇脂质体(力扑素)治疗恶性肿瘤患者的护理体会。方法 48例经病理学确诊的恶性肿瘤患者,采用力扑素治疗,并进行药物不良反应的观察和护理。结果经过对症处理和精心护理,48例患者都坚持完成了化疗,无1例发生严重不良反应而危及生命。结论通过对力扑素用药过程的观察和护理,可减轻药物不良反应的发生程度和发生概率。
2012年11期 v.20 1895-1896页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：77 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] - 魏玲;
总结我科行婴儿高压氧舱治疗患儿的护理经验,旨在使每位接受高压氧治疗的患儿得到最良好的关爱和护理,有效地保证患儿安全、有序、舒适的治疗,使患儿的脑损伤得到较大程度的改善,发挥高压氧积极的治疗作用。
2012年11期 v.20 1896-1897页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：40 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] - 马群华;张静;杨阳;
目的分析呼吸重症监护病房(RICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及护理干预。方法选择2009年3月—2012年1月入住我院RICU的有创机械通气患者97例,其中符合VAP诊断标准的患者28例为VAP组,非VAP患者69例为非VAP组。均采用常规VAP预防策略,并在患者进入RICU时开始进行基础生命体征、基础疾病及并发症、血液检查(血生化、血常规、动脉血气)、用药情况、营养情况、纤维支气管镜检查、胸片、插管天数等监测,观察是否与VAP的发生有关联。结果两组患者气管插管时间、血清总蛋白(入RICU时)、脑血管疾病发生率、插管后低血压发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在RICU中气管插管时间、插管后低血压的发生率、脑血管病及低蛋白血症是导致VAP发生的重要危险因素,高度重视上述危险因素,采取综合护理干预措施加以防治。
2012年11期 v.20 1898-1899页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：101 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] - 黄曙华;
目的评价综合护理干预对慢性充血性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪及依从性的影响。方法 90例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规慢性充血性心力衰竭专业护理,观察组在对照组护理的基础上,加用综合护理干预措施。结果治疗后观察组患者依从性好和不依从与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SAS和SDS评分均明显改善,差异有统计学意(P<0.01);治疗后,观察组SAS和SDS评分均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够明显改善慢性充血性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪,而且患者依从性较好。
2012年11期 v.20 1899-1900页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：122 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] - 华丽;
目的研究心理护理干预对颅脑外伤患者焦虑状态的影响。方法将122例颅脑外伤患者随机分为对照组60例和观察组62例,对照组患者采用神经外科常规护理,观察组患者在对照组护理的基础上实施心理干预措施。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者焦虑状态评分并进行比较。结果干预前两组患者焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者焦虑评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颅脑外伤患者实施心理护理干预,可明显减轻焦虑情绪反应的发生,使焦虑状态患病率下降。
2012年11期 v.20 1901页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [下载次数：58 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] - 凌飞;赵权英;
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床护理要点。方法对67例HIE患儿在综合治疗基础上实施呼吸道护理、合理氧疗护理、监测生命体征、控制惊厥及保暖护理等一系列护理干预。结果 67例患儿治愈55例,好转8例,未愈2例,死亡2例,均未见护理并发症发生。结论合理的护理干预有利于促进HIE患儿康复,提高其生存率以及降低病死率。
2012年11期 v.20 1902-1903页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：32 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] - 徐思惠;
目的探讨急性胰腺炎保守治疗中的护理。方法回顾性分析2008年1月—2010年9月我院收治的38例急性胰腺炎患者的临床资料,总结其护理方法。结果 38例患者,经我院医生保守治疗及规范化护理,均逐渐痊愈出院,无1例死亡。结论积极有效地保守治疗及规范化护理配合可以提高急性胰腺炎患者的痊愈率,提高患者的生活质量。
2012年11期 v.20 1903-1904页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：27 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张春霞;
<正>小儿急性阑尾炎是外科常见病,居急腹症的首位,引起小儿急性阑尾炎的原因不明确,临床表现以腹痛、转移性右下腹痛、胃肠道症状为主。患儿病情变化较快,一旦确诊,应立即手术治疗,如延误诊治易发生腹膜炎,甚至危及生命。传统的手术方式是开腹行阑尾切除术,手术创伤大、术后恢复慢、住院时间长、腹部瘢痕明显、影响美观,术后并发症多。随着腹腔镜技术在临床的广泛应用,单孔腹腔镜在阑尾炎手术治疗
2012年11期 v.20 1904-1905页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：38 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] - 樊春秀;
<正>开腹胆囊切除术(OC)是临床上以前常用的术式,腹腔镜胆囊切除术(LC)是在电视腹腔镜的窥视下,利用特殊器械通过腹腔小戳孔在腹腔内行胆囊切除术。LC保留了OC和非手术疗法的特点,另外还具有创伤小、疼痛轻、恢复快、费用低、住院时间短、并发症发生率低等优点,在临床上已被广泛应用。腹腔镜的应用很大程度降低了护理工作的难度,提高
2012年11期 v.20 1906页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：28 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] - 田梅;
目的探讨临床护理在急性胆囊炎患者中的应用效果,为临床护理提供参考依据。方法对本院收治的28例患者采取术前及术后全方位护理。结果 28例患者全部治愈出院,治愈率为100%;无1例出现并发症。结论对急性胆囊炎患者采取全方位的临床护理,可以有效减少患者的并发症,提高治疗的效果及患者的满意度,值得在广大基层医院推广应用。
2012年11期 v.20 1907页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：32 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] 下载本期数据