郭玉,贺连珅,廖秀阁

• 1:内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院呼吸内科

摘要(Abstract)：

目的观察乙酰半胱氨酸对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重率及生活质量的影响。方法选择2012年4月—2013年8月在鄂尔多斯市中心医院门诊就诊的稳定期COPD患者86例,随机分为治疗组43例和对照组43例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用乙酰半胱氨酸。观察两组患者肺功能指标、急性加重情况,并采用中文版COPD评估测试(CAT)问卷评价其生活质量。结果两组患者治疗前及治疗后6、12个月第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者中文版CAT问卷总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12个月,治疗组患者中文版CAT问卷总分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗6个月后,两组患者急性加重率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后,治疗组急性加重率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期口服乙酰半胱氨酸可减少COPD患者急性加重率,改善其生活质量。

关键词(KeyWords)： 肺疾病,慢性阻塞性;乙酰半胱氨酸;生活质量;呼吸功能试验

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 郭玉,贺连珅,廖秀阁

参考文献(References)：

• 1 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治南(2007年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2007,30(1):8-17.
• 2 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease(GOLD).Global Strategy for the Diagnosis,Management and Prevention of COPD(2010updated)[EB/OL].2010[2011-03-14].http://www.goldcopd.org/Guidelines/guideline-2010-gold-report.html.
• 3 陈建,王广发.慢性阻塞性肺疾病全球倡议2011修订版解读[J].中国医学前沿杂志:电子版,2012,4(1):42-44.
• 4 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2013,36(4):255-264.
• 5 Jones PW,Harding G,Berry P,et al.Development and first validation of the COPD Assessment Test[J].The European Respiratory Journal,2009,34(3):648-654.
• 6 贺连珅,郭玉.慢性阻塞性肺疾病评估测试与深吸气量相关性研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(11):1858-1859.
• 7 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease(GOLD)Science Committee.Global Strategy for the Diagnosis,Management and Prevention of COPD(2014 updated)[EB/OL].2014[2014-01-25].http://www.goldcopd.org/guidelines-global-strategy-for-diagnosis-management.html.
• 8 Cerveri I,Brusasco V.Revisited role for mucus hypersecretion in the pathogenesis of COPD[J].European Respiratory Review,2010,19(116):109-112.
• 9 Vestbo J.Epidemiological studies in mucus hypersecretion[J].Novartis Foundation Symposium,2002,248:3-12;discussion 12-19,277-282.
• 10 Gerrits CM,Herings RM,Leufkens HG,et al.N-acetylcysteine reduces the risk of re-hospitalisation among patients with chronic obstructive pulmonary disease[J].The European Respiratory Journal,2003,21(5):795-798.
• 11 Zheng JP,Kang J,Huang SG,et al.Effect of carbocisteine on acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease(PEACE Study):a randomised placebo-controlled study[J].Lancet,2008,371(9629):2013-2018.
• 12 Ernst P,Suissa S.N-acetylcysteine is unlikely to reduce hospitalisation for chronic obstructive pulmonary disease[J].The European Respiratory Journal,2003,22(5):865;author reply 865-866.
• 13 付英霞,王希柱,袁亚军,等.N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病的对照研究[J].医学研究杂志,2010,39(4):97-100.
• 14 Rubio ML,Sanchez-Cifuentes MV,Ortega M,et al.N-acetylcysteine prevents cigarette smoke induced small airways alterations in rats[J].The European Respiratory Journal,2000,15(3):505-511.
• 15 Riise GC,Qvarfordt I,Larsson S,et al.Inhibitory effect of N-acetylcysteine on adherence of Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae to human oropharyngeal epithelial cells in vitro[J].Respiration,2000,67(5):552-558.
• 16 Grandjean EM,Berthet P,Ruffmann R,et al.Efficacy of oral long-term N-acetylcysteine in chronic bronchopulmonary disease:a meta-analysis of published double-blind,placebo-controlled clinical trials[J].Clin Ther,2000,22(2):209-221.

文章评论(Comment)：