指南·共识

• 《主动脉瓣狭窄合并慢性心力衰竭的管理：欧洲心脏病学会心力衰竭协会与欧洲经皮心血管介入治疗协会临床共识声明》解读

  段以卓;土沁贤;邹玉宝;

  主动脉瓣狭窄(AS)是导致或加速心力衰竭(HF)的常见原因，重度AS合并HF的临床管理面临众多挑战。2025年欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭协会(HFA)与欧洲经皮心血管介入治疗协会(EAPCI)联合发布了关于AS合并HF管理的临床共识声明，对以下8个方面作出了系统性建议：AS合并HF的早期识别、识别AS患者中可能导致HF的合并症、在不延误干预的前提下谨慎启动或优化指南指导的药物治疗(GDMT)、心脏团队中引入HF专科医生、出院后3个月内进行再评估、治疗主动脉瓣置换术(AVR)前未处理的合并症、经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后启动钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)治疗并优化其他HF药物治疗、AVR相关并发症的管理。本文对以上要点进行解读，旨在为AS合并HF患者的临床管理提供参考。

  2026年01期 v.34 1-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1358K]
  [下载次数：84 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ]

述评

• 心脑血管共病的病理生理学机制、临床表型及治疗策略

  汪乐生;卢俊伟;马义辉;李翔;陈劲草;

  随着人口老龄化及生活方式的改变，心脑血管共病发病率持续上升，严重影响患者的生活质量和预后，其病理生理和临床研究日益得到重视。本文介绍了心脑血管共病的病理生理机制，指出动脉粥样硬化可通过免疫炎症反应、血管内皮功能障碍、脂质沉积、平滑肌细胞与血小板的相互作用、不稳定斑块和血栓形成等生物学过程引发心脑血管共病，简述了心脑血管共病临床表型，即脑血管疾病继发心血管疾病和心血管疾病继发脑血管疾病，总结了当前心脑血管共病的主要治疗策略，包括生活方式干预、康复训练、西药治疗、中药治疗以及手术治疗，最后指出未来研究应着力于进一步探索发病机制、开发创新治疗策略、加强跨学科合作以及探索个体化精准治疗方案。

  2026年01期 v.34 8-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1206K]
  [下载次数：292 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ]

心力衰竭专题研究

• 老年营养风险指数与老年充血性心力衰竭患者发生全因死亡和心血管疾病死亡的关系

  王鑫鑫;刘永铭;

  目的 探讨老年营养风险指数(GNRI)与老年充血性心力衰竭患者发生全因死亡和心血管死亡的关系。方法 本研究数据来源于美国国家健康与营养检查调查数据库2003—2016年调查周期数据，纳入858例老年充血性心力衰竭患者。收集患者的临床资料。根据全因死亡、心血管死亡发生情况将患者分别分为全因死亡组与无全因死亡组、心血管死亡组与无心血管死亡组。采用多元Cox比例风险回归分析探讨老年充血性心力衰竭患者发生全因死亡、心血管死亡的危险因素。绘制限制性立方样条(RCS)图以分析GNRI与老年充血性心力衰竭患者全因死亡、心血管死亡风险的剂量-反应关系。绘制ROC曲线以分析GNRI对老年充血性心力衰竭患者发生全因死亡、心血管死亡的预测价值。采用亚组分析探讨GNRI与不同特征老年充血性心力衰竭患者发生全因死亡、心血管死亡的关系。结果 老年充血性心力衰竭患者中发生全因死亡521例(60.72%)、心血管死亡221例(25.76%)。多元Cox比例风险回归分析结果显示，GNRI<98是老年充血性心力衰竭患者发生全因死亡、心血管死亡的独立危险因素(P<0.05)。RCS分析结果显示，GNRI与老年充血性心力衰竭患者全因死亡风险呈线性负相关(P_(整体)<0.001，P非线性=0.645)，但与其心血管死亡风险呈非线性关系(P_(整体)<0.001，P非线性=0.004)。ROC曲线分析结果显示，GNRI预测老年充血性心力衰竭患者发生全因死亡、心血管死亡的AUC分别为0.62、0.58。亚组分析结果显示，GNRI是年龄70～77岁、男性、从未饮酒、现在饮酒、以前吸烟、现在吸烟、有无高血压、有无糖尿病、有无冠心病、有高脂血症、有无慢性肾脏病、无脑卒中、有无肿瘤的老年充血性心力衰竭患者发生全因死亡的影响因素(P<0.05)；GNRI是年龄70～77岁、年龄≥78岁、男性、以前饮酒、从未吸烟、以前吸烟、有无高血压、有无糖尿病、有无冠心病、有高脂血症、有无慢性肾脏病、有无脑卒中、有无肿瘤的老年充血性心力衰竭患者心血管死亡的影响因素(P<0.05)。性别与GNRI对老年充血性心力衰竭患者全因死亡风险的影响存在交互作用(P_(交互)<0.05)。结论 GNRI<98是老年充血性心力衰竭患者发生全因死亡、心血管死亡的独立危险因素，且GNRI与其全因死亡风险呈线性负相关，与心血管死亡风险呈非线性关系，性别与GNRI对患者全因死亡风险的影响存在交互作用，但GNRI对患者发生全因死亡、心血管死亡的预测价值较低。

  2026年01期 v.34 18-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1570K]
  [下载次数：439 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ]

• METTL3在射血分数保留的心力衰竭中作用机制的研究进展

  刘卫;朱彦羽;罗淇安;古小松;

  射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)是心力衰竭的一种特定类型，其主要特征为左心室舒张功能障碍，且LVEF≥50%，近年其患病率呈逐年升高的趋势，给社会经济与卫生保健带来沉重负担。近年研究表明，甲基转移酶样蛋白(METTL)3在HFpEF发生发展中起着重要作用。本文就METTL3在HFpEF中作用机制的研究进展进行综述，并指出METTL3可通过驱动心肌细胞肥大、促进心肌纤维化、引发氧化应激、调节心脏钙稳态参与HFpEF的发生发展，这可为HFpEF的诊疗提供理论参考。

  2026年01期 v.34 27-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1160K]
  [下载次数：57 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 基于孟德尔随机化及分子动力学模拟分析附子通过调控免疫细胞治疗慢性心力衰竭的机制

  胡凯;陈钰璘;严静;何莹莹;蒙衍慧;李闰珍;唐耀平;

  目的 采用孟德尔随机化(MR)及分子动力学模拟(MD)分析附子通过调控免疫细胞治疗慢性心力衰竭(CHF)的机制。方法 通过中药系统药理学数据库分析平台(TCMSP)及Swiss ADME在线工具获得附子有效成分，采用SwissTargetPrediction数据库获取附子靶点。采用双样本MR分析附子靶点、免疫细胞、CHF之间的因果关联，将MR-Egger回归、加权中位数法作为逆方差加权法(IVW)的补充方法。采用Cochran's Q检验、MR-Egger回归的截距项及留一法进行敏感性分析；采用MD评估附子活性成分与附子核心靶点蛋白的结合模式及稳定性。结果 IVW分析结果显示：(1)27个附子靶点中仅内质网α-甘露糖苷酶1(MAN1B1)与CHF发生风险呈负相关(P=0.005)。MR-Egger回归分析结果显示，MAN1B1与CHF发生风险无因果关系(P>0.05)，但其β值与IVW的β值方向一致。加权中位数法分析结果显示，MAN1B1与CHF发生风险呈负相关(P=0.004)。(2)6种免疫细胞亚群中仅CD25hi%CD_4~+与CHF发生风险呈正相关(P=0.016)，仅CD64onCD14~-CD16~+monocytes与CHF发生风险呈负相关(P=0.024)。MR-Egger回归、加权中位数法分析结果显示，CD25hi%CD_4~+、CD64onCD14~-CD16~+monocytes与CHF发生风险无因果关系(P>0.05)，且MR-Egger回归的β值与IVW的β值方向不一致，而加权中位数法的β值与IVW的β值方向一致。(3)MAN1B1与CD25hi%CD_4~+呈负相关(P=0.040)，与CD64onCD14~-CD16~+monocytes呈正相关(P=0.044)。MR-Egger回归、加权中位数法分析结果显示，MAN1B1与CD25hi%CD_4~+、CD64onCD14~-CD16~+monocytes无因果关系(P>0.05)，但其β值与IVW的β值方向一致。Cochran's Q检验分析结果显示，与MAN1B1、CD25hi%CD_4~+、CD64onCD14~-CD16~+monocytes强相关的单核苷酸多态性(SNP)间不存在统计学异质性(P>0.05)；MR-Egger回归的截距项分析结果显示，与MAN1B1、CD25hi%CD_4~+和CD64onCD14~-CD16~+monocytes强相关的SNP间不存在水平多效性(P>0.05)。留一法分析结果显示，剔除单个SNP后，MR分析结果无明显改变。MD分析结果显示，附子活性成分中的惰碱与MAN1B1的结合能<-7 kcal/mol，且惰碱-MAN1B1复合物在MD过程中保持稳定。结论 附子活性成分惰碱可与其靶点MAN1B1稳定结合，并通过抑制CD25hi%CD_4~+表达、促进CD64onCD14~-CD16~+monocytes表达而延缓CHF病情进展。

  2026年01期 v.34 32-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1481K]
  [下载次数：128 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ]

论著_临床研究

• NLR、FT₃联合FT₃/FT₄对重症病毒性脑炎患儿脑功能预后不良的预测价值研究

  刘晓燕;陆丽娟;顾敏;陈玲;

  目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)联合FT_3/游离甲状腺素(FT_4)对重症病毒性脑炎患儿脑功能预后不良的预测价值。方法 回顾性选取2021年2月—2025年1月常州市儿童医院收治的169例重症病毒性脑炎患儿为研究对象。根据重症病毒性脑炎患儿脑功能预后将其分为预后不良组〔小儿大脑及整体表现分类量表(PCOPCS)评分3～6分，n=80〕与预后良好组(PCOPCS评分1～2分，n=89)。重症病毒性脑炎患儿脑功能预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析；NLR、FT_3、FT_3/FT_4及三者联合对重症病毒性脑炎患儿脑功能预后不良的预测价值采用ROC曲线分析。结果 预后不良组合并应激性高血糖者占比、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、NLR、脑脊液蛋白高于预后良好组，FT_3、FT_3/FT_4、脑脊液白细胞计数、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、振幅整合脑电图(aEEG)评分低于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，合并应激性高血糖〔OR=12.332，95%CI(3.186～47.734)〕、NLR〔OR=12.876，95%CI(3.361～49.330)〕、FT_3〔OR=0.182，95%CI(0.107～0.309)〕、FT_3/FT_4〔OR=0.736，95%CI(0.667～0.812)〕、GCS评分〔OR=0.470，95%CI(0.366～0.603)〕、aEEG评分〔OR=0.328，95%CI(0.234～0.461)〕为重症病毒性脑炎患儿脑功能预后的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，NLR、FT_3、FT_3/FT_4及三者联合预测重症病毒性脑炎患儿脑功能预后不良的AUC分别为0.718、0.841、0.802、0.906；三者联合预测重症病毒性脑炎患儿脑功能预后不良的AUC大于NLR、FT_3、FT_3/FT_4单独预测重症病毒性脑炎患儿脑功能预后不良的AUC(Z=4.132，P<0.001；Z=2.987，P=0.003；Z=2.154，P=0.031)。结论 NLR、FT_3、FT_3/FT_4是重症病毒性脑炎患儿脑功能预后的独立影响因素，三者联合对重症病毒性脑炎患儿脑功能预后不良具有较高的预测价值。

  2026年01期 v.34 39-43+50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1202K]
  [下载次数：25 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 肠道微生物群膳食指数与高血压的关联研究

  毛玉玲;宋佳媛;梅俊华;刘欣;魏东生;陈国华;

  目的 探讨肠道微生物群膳食指数(DI-GM)与高血压的关联。方法 纳入美国国家健康与营养调查(NHANES)2007—2020年调查周期数据。纳入与高血压、合并症及肠道菌群相关的协变量，DI-GM根据24 h饮食回顾计算得出，由经过认证的营养流行病学专家当面进行评估。根据是否罹患高血压将受试者分为高血压组和非高血压组。采用多因素Logistic回归分析探讨高血压的影响因素；采用限制性立方样条模型分析探讨DI-GM与高血压的非线性关系；根据受试者不同特征进行亚组分析。结果 非高血压组与高血压组年龄、性别、种族/族裔、学历、贫困收入比(PIR)、婚姻状况、BMI、吸烟情况、饮酒情况、有糖尿病者占比、有心血管疾病者占比、有体力活动者占比、DI-GM、DI-GM分布、DI-GM有益成分评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，调整其他协变量后，DI-GM、DI-GM分布、DI-GM有益成分评分分别是高血压的独立影响因素(P<0.05)。限制性立方样条模型分析结果显示，DI-GM与高血压呈线性负相关(P_(整体)<0.001，P非线性=0.710)。亚组分析结果显示，在年龄≥60岁、女性、非西班牙裔白种人、高中以上学历、PIR 1.3～3.5、从不吸烟、从不饮酒、无糖尿病、无心血管疾病、无体力活动人群中DI-GM是高血压的独立影响因素(P<0.05)；年龄与DI-GM对高血压的影响存在交互作用(P<0.05)。结论 DI-GM及其有益成分评分是高血压的独立影响因素，DI-GM与高血压风险呈线性负相关，尤其是对于年龄≥60岁的老年人而言其关联性更强。

  2026年01期 v.34 44-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1286K]
  [下载次数：167 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ]

• SAA联合MIP-3α对急性主动脉夹层的诊断价值及其与DeBakey分型的关系研究

  符祥雷;黄勇;张作凯;石珊珊;张思雨;吴征臻;

  目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)联合巨噬细胞炎症蛋白3α(MIP-3α)对急性主动脉夹层的诊断价值及其与DeBakey分型的关系。方法 选取2023—2024年川北医学院第二临床医学院收治的101例急性主动脉夹层患者为观察组，根据DeBakey分型分为DeBakeyⅠ型31例、DeBakeyⅡ型38例、DeBakeyⅢ型32例；另选取同期在川北医学院第二临床医学院进行体检者73例为对照组。收集两组的临床资料，采用多因素Logistic回归分析探讨急性主动脉夹层的影响因素，采用ROC曲线分析SAA、MIP-3α及二者联合对急性主动脉夹层的诊断价值。结果 观察组白细胞计数、D-二聚体、纤维蛋白原、TC、LDL-C、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、SAA、MIP-3α高于对照组，凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，D-二聚体〔OR=3.446，95%CI(2.090～5.681)〕、SAA〔OR=1.256，95%CI(1.151～1.371)〕、MIP-3α〔OR=1.097，95%CI(1.010～1.190)〕是急性主动脉夹层的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，SAA、MIP-3α及二者联合诊断急性主动脉夹层的AUC分别为0.891〔95%CI(0.843～0.939)〕、0.808〔95%CI(0.739～0.876)〕、0.917〔95%CI(0.876～0.959)〕。DeBakeyⅠ型患者SAA、MIP-3α高于DeBakeyⅡ型、DeBakeyⅢ型患者(P<0.05)。结论 SAA、MIP-3α是急性主动脉夹层的独立影响因素，二者联合对急性主动脉夹层的诊断价值较高，且DeBakeyⅠ型患者SAA、MIP-3α升高更明显。

  2026年01期 v.34 51-55+59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1170K]
  [下载次数：30 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 西安汉族人群CYP2A6基因拷贝数多态性及其与吸烟行为的关联分析

  刘金辉;方亚妮;

  目的 分析西安汉族人群CYP2A6基因拷贝数多态性及其与吸烟行为的关联性。方法 选取2021年9月—2023年6月在西安区域医学检验中心体检的西安汉族居民3 500例为研究对象。根据受试者是否吸烟，将其分为吸烟组(2 233例)和不吸烟组(1 267例)，根据吸烟组受试者吸烟程度将其进一步分为轻度吸烟亚组(476例)和重度吸烟亚组(1 757例)。采用TaqMan?? Copy Number Assays试剂盒检测受试者CYP2A6基因拷贝数多态性。结果 3 500例受试者中，CYP2A6基因拷贝数为0者32例(0.91%)，CYP2A6基因拷贝数为1拷贝者632例(18.06%)，CYP2A6基因拷贝数为2拷贝者2 737例(78.20%)，CYP2A6基因拷贝数为≥3拷贝者99例(2.83%)。吸烟组CYP2A6基因拷贝数为0、1拷贝者占比低于不吸烟组，CYP2A6基因拷贝数为2拷贝、≥3拷贝者占比高于不吸烟组(P<0.05)。轻度吸烟亚组与重度吸烟亚组CYP2A6基因拷贝数多态性比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 西安汉族人群CYP2A6基因缺失率较高，达18.97%；西安汉族人群CYP2A6基因拷贝数多态性与吸烟行为可能存在关联，且CYP2A6基因缺失个体不易形成烟草依赖，而CYP2A6基因拷贝数多态性可能与吸烟程度不存在关联。

  2026年01期 v.34 56-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1155K]
  [下载次数：35 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ]

论著_基础研究

• 虾青素通过调控铁死亡发挥抗高血压心肌纤维化的作用机制研究

  张伟强;赵伟;刘晨;王银涛;

  目的 探讨虾青素通过调控铁死亡发挥抗高血压心肌纤维化的作用机制。方法 选取8周龄雄性Dahl盐敏感大鼠32只，将大鼠随机分为正常盐组、高盐组、高盐+虾青素组、高盐+虾青素+ML385组，每组8只。正常盐组大鼠给予0.3%氯化钠溶液喂养，高盐组、高盐+虾青素组、高盐+虾青素+ML385组大鼠给予8.0%氯化钠溶液喂养，在此基础上，高盐+虾青素组大鼠给予虾青素4 mg/kg，灌胃，1次/d；高盐+虾青素+ML385组在高盐+虾青素组的基础上，给予ML385 30 mg/kg，腹腔注射，1次/d。四组大鼠均干预4周。采用Masson染色观察四组大鼠心肌组织胶原纤维沉积及纤维化程度，采用免疫组织化学法检测心肌组织中Ⅰ型胶原表达水平，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测心肌组织中丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)、Fe~(2+)含量，采用DCFH-DA荧光探针法检测心肌组织中活性氧(ROS)水平，采用Western blotting法检测心肌组织中核因子E2相关因子2(Nrf2)、谷胱甘肽过氧化酶4(GPX4)蛋白表达水平。结果 高盐组大鼠心肌组织中Ⅰ型胶原表达水平高于正常盐组，高盐+虾青素组大鼠心肌组织中Ⅰ型胶原表达水平低于高盐组，高盐+虾青素+ML385组大鼠心肌组织中Ⅰ型胶原表达水平高于高盐+虾青素组(P<0.05)。高盐组大鼠心肌组织中丙二醛、Fe~(2+)含量高于正常盐组，SOD含量低于正常盐组(P<0.05)；高盐+虾青素组大鼠心肌组织中丙二醛、Fe~(2+)含量低于高盐组，SOD含量高于高盐组(P<0.05)；高盐+虾青素+ML385组大鼠心肌组织中丙二醛、Fe~(2+)含量高于高盐+虾青素组，SOD含量低于高盐+虾青素组(P<0.05)。高盐组大鼠心肌组织中ROS水平高于正常盐组，高盐+虾青素组大鼠心肌组织中ROS水平低于高盐组，高盐+虾青素+ML385组大鼠心肌组织中ROS水平高于高盐+虾青素组(P<0.05)。高盐组大鼠心肌组织中Nrf2、GPX4蛋白表达水平低于正常盐组，高盐+虾青素组大鼠心肌组织中Nrf2、GPX4蛋白表达水平高于高盐组，高盐+虾青素+ML385组大鼠心肌组织中Nrf2、GPX4蛋白表达水平低于高盐+虾青素组(P<0.05)。结论 虾青素能够改善高血压心肌纤维化改变，减少心肌组织中胶原纤维的异常沉积，其潜在机制可能与虾青素激活Nrf2/GPX4信号通路、抑制铁死亡相关。

  2026年01期 v.34 60-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1523K]
  [下载次数：142 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 基于cGMP-PKG信号通路探讨丹参饮预处理改善大鼠心肌缺血/再灌注损伤的机制研究

  索秋实;吕漉沙;张可心;刘志平;张奎;

  目的 基于环磷酸鸟苷(cGMP)-cGMP依赖性蛋白激酶(PKG)信号通路探讨丹参饮预处理改善大鼠心肌缺血/再灌注损伤(MI/RI)的机制。方法 选取SPF级雄性SD大鼠50只，采用随机数字表法将大鼠分为假手术组、MI/RI模型组及丹参饮低、中、高剂量组，每组10只。丹参饮低、中、高剂量组大鼠分别以3、5、10 g/kg丹参饮灌胃，1次/d，连续7 d；假手术组、MI/RI模型组大鼠给予等量双蒸水灌胃。末次给药后1 h MI/RI模型组及丹参饮低、中、高剂量组大鼠构建MI/RI模型。采用TTC染色和HE染色检测心肌梗死面积占比和心肌组织病理学改变，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清心肌酶〔乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)〕水平及心肌组织中炎症因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)-1β、IL-6〕、cGMP、PKG，采用Western blotting检测心肌组织中PKG1、血管舒张剂刺激磷蛋白(VASP)、磷酸化血管舒张剂刺激磷蛋白(p-VASP)。结果　丹参饮低、中、高剂量组心肌梗死面积占比低于MI/RI模型组，丹参饮中、高剂量组心肌梗死面积占比低于丹参饮低剂量组，丹参饮高剂量组心肌梗死面积占比低于丹参饮中剂量组(P<0.05)。MI/RI模型组血清LDH、CK-MB水平及心肌组织中hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6高于假手术组，心肌组织中cGMP、PKG、PKG1、p-VASP低于假手术组(P<0.05)；丹参饮低、中、高剂量组血清LDH、CK-MB水平及心肌组织中hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6低于MI/RI模型组，心肌组织中cGMP、PKG、PKG1、p-VASP高于MI/RI模型组(P<0.05)；丹参饮中、高剂量组血清LDH、CK-MB水平及心肌组织中hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6低于丹参饮低剂量组，心肌组织中cGMP、PKG、PKG1、p-VASP高于丹参饮低剂量组(P<0.05)；丹参饮高剂量组血清LDH、CK-MB水平及心肌组织中hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6低于丹参饮中剂量组，心肌组织中cGMP、PKG、PKG1、p-VASP高于丹参饮中剂量组(P<0.05)。结论 丹参饮预处理可以剂量依赖性地减小MI/RI大鼠心肌梗死面积及减少心肌酶、炎症因子的释放，其机制可能与激活cGMP-PKG信号通路有关。

  2026年01期 v.34 66-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1262K]
  [下载次数：162 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ]

• Tau蛋白乳酸化修饰与脑缺血再灌注损伤的关系

  刘嫚;张傲琪;李勇新;毛学健;王煜;姚远;

  目的 探讨Tau蛋白乳酸化修饰与脑缺血再灌注损伤(CIRI)的关系。方法 将小鼠海马神经元HT22细胞分为对照组、氧糖剥夺(OGD)组和氧糖剥夺/复糖复氧(OGD/R)组。对照组细胞在含10%胎牛血清(FBS)的DMEM培养基及37 ℃含有5% CO_2的培养箱中培养，OGD组细胞构建OGD模型，OGD/R组细胞构建OGD/R损伤模型。观察各组细胞形态，检测各组细胞活力，细胞内乳酸脱氢酶(LDH)活性、含量及细胞外LDH含量，细胞内乳酸含量和细胞色素C(Cyt C)、cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-9、Tau蛋白相对表达水平及Tau蛋白乳酸化修饰水平。结果 与对照组比较，OGD组细胞形态损伤明显，细胞皱缩，体积变小，部分细胞边缘不规整；OGD/R组细胞形态较OGD组有所改善，部分细胞开始恢复，但仍有一些细胞存在轻度皱缩现象，细胞间连接紧密程度不足。OGD组、OGD/R组细胞活力低于对照组，OGD/R组细胞活力高于OGD组(P<0.05)。三组细胞内LDH活性、细胞外LDH含量比较，差异无统计学意义(P>0.05)；OGD组细胞内LDH含量高于对照组、OGD/R组(P<0.05)。OGD组细胞内乳酸含量高于对照组、OGD/R组(P<0.05)。OGD组、OGD/R组细胞内Cyt C、cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-9相对表达水平高于对照组，OGD/R组细胞内Cyt C、cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-9相对表达水平低于OGD组(P<0.05)。三组细胞内Tau蛋白相对表达水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。OGD组、OGD/R组细胞内Tau蛋白乳酸化修饰水平高于对照组，OGD/R组细胞内Tau蛋白乳酸化修饰水平低于OGD组(P<0.05)。结论 细胞内乳酸含量升高可导致Tau蛋白乳酸化修饰水平升高，从而启动细胞凋亡程序，进而介导CIRI。

  2026年01期 v.34 73-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1422K]
  [下载次数：65 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ]

信息速递

• 心血管疾病发病情况及死亡情况——基于《中国心血管健康与疾病报告2024》

  <正> 心血管疾病(CVD)发病情况根据全球疾病负担研究(GBD)数据，中国全人群CVD的发病数、发病率、标化发病率分别从1990年的530.07万例、447.81/10万、646.20/10万上升至2019年的1 234.11万例、867.65/10万、652.21/10万。中国居民1990—2019年CVD标化发病率总体呈上升趋势，2020—2030年CVD预测发病率、预测死亡率和预测伤残调整生命年(DALY)率均持续上升。

  2026年01期 v.34 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1036K]
  [下载次数：996 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ]

中西医结合研究

• 郭维琴教授基于“郁、热、神”同调论治冠心病合并焦虑抑郁的临床经验

  张乾雷;甘雨鹭;孟伟;

  冠心病合并焦虑抑郁是一种常见的心身共病状态，主要临床特征为心血管疾病与心理障碍相互影响、互为加重。因此，治疗冠心病合并焦虑抑郁时应重视“双心同调”。目前中医治疗冠心病合并焦虑抑郁多以疏肝、理气、活血为主。郭维琴教授在总结长期临床经验后认为“郁、热、神”在冠心病合并焦虑抑郁的发病过程中有着重要地位，若仅针对“郁”行疏肝、解郁、活血，可能忽略了“热、神”，故治疗方面应注重三者同调，即疏肝解郁治其本，清热是传变之枢纽，安神活血治其标，气血神同调，标本兼治。

  2026年01期 v.34 79-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1113K]
  [下载次数：149 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 基于“微型癥瘕”理论探讨颈动脉粥样硬化斑块的全周期调治策略

  莫梦婷;马一昕;姜宇;张圆;张春阳;常念;张綦慧;

  在中医学中，并没有“颈动脉粥样硬化斑块”这一病名，然根据其局部结块、阻碍脉道的特征可归属于“脉痹”“脉中积”范畴。张綦慧教授团队基于“微型癥瘕”理论提出了颈脉微型癥瘕的概念，其指出了颈脉微型癥瘕正虚邪伏(未癥期)、痰瘀互结(已癥期)、毒损络脉(癥毒期)的病机传变规律，并据此确立了未癥期扶正祛邪、固本清源，已癥期行气化痰、消瘀散癥，癥毒期解毒固络、攻补权宜的序贯调治策略，为中医药分阶段调治该病提供新范式。

  2026年01期 v.34 83-86+91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1126K]
  [下载次数：109 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 基于脉络理论探讨老年冠心病合并认知障碍的辨治思路

  张月莹;漆仲文;惠稼祺;李彤;邹文心;徐凤芹;

  中医学认为，冠心病、认知障碍分别因心脉痹阻、脑络失养所致，二者均以脉络受损为共同病理基础。脉络理论是以“络以通为用”为核心，心脉与脑络同时受累是冠心病合并认知障碍的主要原因。本文基于脉络理论探讨老年冠心病合并认知障碍的辨治思路，指出疾病早期病机为气虚血瘀、络脉失和，治以活血化瘀、畅通气血；进展期病机为痰瘀互结、络脉不通，治以化痰涤浊、祛瘀通络；晚期病机为气血亏虚、络脉失养，治以益气补血、滋养络脉，以期为临床诊疗提供参考。

  2026年01期 v.34 87-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1126K]
  [下载次数：138 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ]

药物与临床

• 吲哚布芬与阿司匹林对NSTEMI多支血管病变患者PCI后主要不良心血管事件及出血事件的影响

  荣小伟;李晋文;李翔华;

  目的 探讨吲哚布芬与阿司匹林对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)多支血管病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)及出血事件的影响。方法 本研究为前瞻性随机对照单盲试验。选取2024年5—12月在国药同煤总医院行PCI的NSTEMI多支血管病变患者200例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组100例。PCI后，对照组患者接受阿司匹林+氯吡格雷治疗，观察组患者接受吲哚布芬+氯吡格雷治疗，两组患者均治疗6个月。比较两组术前及术后1、3、6个月血小板相关指标〔血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)〕、凝血功能指标〔凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)〕、MACE发生率、出血事件分级与不良反应发生率。结果 治疗方法与时间在PLT、MPV上存在交互作用(P<0.05)，时间在PLT、MPV上主效应显著(P<0.05)，治疗方法在PLT、MPV上主效应不显著(P>0.05)；治疗方法与时间在PCT上不存在交互作用(P>0.05)，治疗方法、时间在PCT上主效应不显著(P>0.05)。术前及术后1、3、6个月，两组PLT、MPV、PCT比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗方法与时间在PT、FIB、D-D上存在交互作用(P<0.05)，时间在PT、FIB、D-D上主效应显著(P<0.05)，治疗方法在PT、FIB、D-D上主效应不显著(P>0.05)。术前及术后1、3、6个月，两组PT、FIB、D-D比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月，两组MACE总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出血事件分级、不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 与阿司匹林比较，吲哚布芬可降低NSTEMI多支血管病变患者PCI后出血事件分级、不良反应总发生率，不增加MACE发生率，且二者具有相同的抗血小板效果及凝血功能改善效果。

  2026年01期 v.34 92-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 1153K]
  [下载次数：108 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 冷沉淀联合氨甲环酸治疗急性重型颅脑创伤后创伤性凝血病患者的临床疗效

  郝明;黄海;李素文;赵岳;李燕;

  目的 探讨冷沉淀联合氨甲环酸治疗急性重型颅脑创伤(sTBI)后创伤性凝血病(TIC)患者的临床疗效。方法 回顾性选取2022—2024年阳泉煤业(集团)有限责任公司总医院收治的急性sTBI后TIC患者82例作为研究对象，根据治疗方法将患者分为冷沉淀组(n=41)和联合组(n=41)。患者入院后均接受常规治疗，在此基础上，冷沉淀组患者采用冷沉淀治疗，联合组患者采用冷沉淀联合氨甲环酸治疗。比较两组治疗前、治疗3 d后凝血功能及纤溶指标〔凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血浆纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)水平〕、炎症因子及血管内皮损伤因子〔血清可溶性CD40配体(sCD40L)、Toll样受体4(TLR4)、TNF-α、IL-6、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、E-选择素水平〕，并观察两组治疗1个月后预后情况〔采用格拉斯哥预后量表(GOS)评估〕及治疗6个月后下肢静脉血栓发生情况。结果 治疗后，联合组TT、PT、APTT短于冷沉淀组，血浆FIB水平高于冷沉淀组，血浆FDP、D-D水平低于冷沉淀组(P<0.05)。治疗后，两组TT、PT、APTT分别短于本组治疗前，血浆FIB水平分别高于本组治疗前，血浆FDP、D-D水平分别低于本组治疗前(P<0.05)。治疗后，联合组血清sCD40L、TLR4、TNF-α、IL-6、sTM、VEGF、E-选择素水平低于冷沉淀组(P<0.05)。治疗后，两组血清sCD40L、TLR4、TNF-α、IL-6、sTM、VEGF、E-选择素水平分别低于本组治疗前(P<0.05)。治疗1个月后，联合组预后优于冷沉淀组(P<0.05)。治疗6个月后，两组下肢静脉血栓发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 冷沉淀联合氨甲环酸可有效改善急性sTBI后TIC患者的凝血功能，抑制纤溶亢进，减轻炎症反应及血管内皮功能损伤，进而改善患者预后，且安全性较高。

  2026年01期 v.34 98-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1143K]
  [下载次数：37 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 微波热疗联合信迪利单抗辅助治疗驱动基因阴性非小细胞肺癌患者的临床疗效

  时欣;张晶;何学军;王海霞;李阳;

  目的 探讨微波热疗联合信迪利单抗辅助治疗驱动基因阴性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法 本研究为前瞻性队列研究，选取2022年1月—2024年2月就诊于扬州大学附属泰州第二人民医院的驱动基因阴性NSCLC患者120例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为A组、B组和C组，各40例。A组患者接受含铂双药化疗方案治疗，B组患者在A组基础上联合信迪利单抗治疗，C组患者在B组基础上联合微波热疗。三组均持续治疗4～6个治疗周期。比较三组临床疗效，治疗前、治疗结束时肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC〕、免疫功能指标〔CD_4~+ T淋巴细胞分数、CD_8~+ T淋巴细胞分数、CD_4~+/CD_8~+ T淋巴细胞比值及干扰素γ(IFN-γ)、IL-2、IL-6水平〕、肿瘤标志物〔癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平〕及不良反应发生率。结果 C组临床疗效优于A组(P<0.05)。治疗结束时，C组FEV_1高于A组、B组，FVC高于A组(P<0.05)。治疗结束时，A组FEV_1、FVC分别低于治疗前，B组FVC低于治疗前(P<0.05)。治疗结束时，B组CD_4~+ T淋巴细胞分数、CD_4~+/CD_8~+ T淋巴细胞比值高于A组，IL-6水平低于A组(P<0.05)；治疗结束时，C组CD_4~+ T淋巴细胞分数高于A组，CD_8~+ T淋巴细胞分数、IL-6水平低于A组、B组，CD_4~+/CD_8~+ T淋巴细胞比值及IFN-γ、IL-2水平高于A组、B组(P<0.05)。治疗结束时，A组、B组CD_4~+ T淋巴细胞分数、CD_4~+/CD_8~+ T淋巴细胞比值及IFN-γ、IL-2水平分别低于本组治疗前，CD_8~+ T淋巴细胞分数、IL-6水平分别高于本组治疗前(P<0.05)。治疗结束时，B组CYFRA21-1水平低于A组(P<0.05)；治疗结束时，C组CEA、CA125水平低于A组、B组，CYFRA21-1水平低于A组(P<0.05)。治疗结束时，A组、B组、C组CEA、CA125、CYFRA21-1水平分别低于本组治疗前(P<0.05)。三组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 微波热疗联合信迪利单抗辅助治疗可增强驱动基因阴性NSCLC患者含铂双药化疗的临床疗效，且可有效保护及改善肺功能、免疫功能，抑制肿瘤进展，且具有较高安全性。

  2026年01期 v.34 103-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1158K]
  [下载次数：56 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ]

作者·读者·编者

• 《实用心脑肺血管病杂志》绿色通道投稿须知

  本刊编辑部;

  <正>为进一步满足广大医务工作者科研、工作需求，《实用心脑肺血管病杂志》开通了投稿绿色通道，凡符合以下条件的稿件编辑部将提供优化研究设计方案、优化统计学处理、优化参考文献等编辑深加工服务并由资深编辑负责论文的修改、润色，享受优先审稿、优先外审、优先出版等优惠政策，欢迎您积极踊跃投稿！（1）最新权威指南/指南解读、述评、Meta分析/系统评价类型文章，其中确有重大指导作用者缴费后1～2个月优先出版；（2）国家级及省级以上基金项目支持文章，其中确有重大影响力者缴费后1～2个月内优先出版；（3）省级基金项目支持文章及前瞻性研究、大型临床随机对照试验、大样本量调查研究缴费后2～3个月内优先出版；

  2026年01期 v.34 102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1019K]
  [下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ]

康复与护理

• 以心肺运动试验为导向的阶梯式运动康复方案在急性心肌梗死患者全病程中的应用效果

  王静;林珑;翟文婷;卢芳芳;

  目的 探讨以心肺运动试验(CPET)为导向的阶梯式运动康复方案在急性心肌梗死(AMI)患者全病程中的应用效果。方法 选取2023年7月—2024年6月南京医科大学附属淮安第一医院收治的AMI患者120例为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各60例。对照组接受常规康复及健康教育，观察组在对照组基础上接受以CPET为导向的阶梯式运动康复方案。比较两组基线(术后1个月内)及干预后3、6个月6分钟步行距离(6MWD)、峰值摄氧量(VO_2peak)、欧洲五维度健康量表(EQ-5D)评分、医院焦虑抑郁量表-焦虑分量表(HADS-A)评分、医院焦虑抑郁量表-抑郁分量表(HADS-D)评分及出院后6个月内主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果　干预后3、6个月，观察组6MWD长于对照组，VO_2peak高于对照组(P<0.05)。对照组干预后6个月6MWD长于基线，VO_2peak高于基线(P<0.05)；观察组干预后3、6个月6MWD长于基线，VO_2peak高于基线(P<0.05)；观察组干预后6个月6MWD长于干预后3个月，VO_2peak高于干预后3个月(P<0.05)。干预后3、6个月，观察组EQ-5D评分高于对照组，HADS-A、HADS-D评分低于对照组(P<0.05)。观察组干预后3、6个月EQ-5D评分高于基线，HADS-A、HADS-D评分低于基线(P<0.05)；观察组干预后6个月EQ-5D评分高于干预后3个月，HADS-A、HADS-D评分低于干预后3个月(P<0.05)。观察组出院后6个月内MACE总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 以CPET为导向的阶梯式运动康复方案可有效提高AMI患者的运动耐力、心肺功能、生活质量，缓解焦虑、抑郁情绪，且安全性较好。

  2026年01期 v.34 109-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1147K]
  [下载次数：124 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 基于认知目标执行理念的小组式同伴支持干预策略在慢性阻塞性肺疾病康复期患者中的应用效果

  潘艳玲;王颖;郭润玲;

  目的 分析基于认知目标执行理念的小组式同伴支持干预策略在慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复期患者中的应用效果。方法 选取2023年5月—2024年9月山西省汾阳医院收治的COPD康复期患者182例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组(91例)和B组(91例)。两组均接受常规治疗，此外，A组接受常规护理干预，B组接受基于认知目标执行理念的小组式同伴支持干预策略，两组均干预至出院后3个月。比较两组干预前、出院1个月后、出院3个月后功能锻炼依从性量表评分，干预前、出院3个月后COPD患者肺康复训练知信行问卷评分，干预前、出院1个月后、出院3个月后一般自我效能感量表(GSES)评分，干预前、出院3个月后健康调查量表36(SF-36)评分，出院3个月后护理满意度(采用出院患者护理满意度问卷评估)。结果 干预方法与时间在功能锻炼依从性量表评分上存在交互作用(P<0.05)；干预方法、时间在功能锻炼依从性量表评分上主效应显著(P<0.05)。出院1个月后、出院3个月后，B组功能锻炼依从性量表评分高于A组(P<0.05)。A组、B组出院1个月后、出院3个月后功能锻炼依从性量表评分分别高于本组干预前，出院3个月后功能锻炼依从性量表评分分别高于本组出院1个月后(P<0.05)。出院3个月后，B组认知、态度维度评分低于A组，行为维度评分高于A组(P<0.05)。A组、B组出院3个月后认知、态度维度评分分别低于本组干预前，行为维度评分分别高于本组干预前(P<0.05)。干预方法与时间在GSES评分上存在交互作用(P<0.05)；干预方法、时间在GSES评分上主效应显著(P<0.05)。出院1个月后、出院3个月后，B组GSES评分高于A组(P<0.05)。A组、B组出院1个月后、出院3个月后GSES评分分别高于本组干预前，出院3个月后GSES评分分别高于本组出院1个月后(P<0.05)。出院3个月后，B组生理功能、心理功能、精神健康、社会功能维度评分高于A组(P<0.05)。A组、B组出院3个月后生理功能、心理功能、精神健康、社会功能维度评分分别高于本组干预前(P<0.05)。出院3个月后，B组护理满意度高于A组(P<0.05)。结论 基于认知目标执行理念的小组式同伴支持干预策略能有效提高COPD康复期患者的康复锻炼依从性、知信行水平、自我效能感、生活质量、护理满意度。

  2026年01期 v.34 114-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1150K]
  [下载次数：162 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担对预期性悲伤的影响：领悟社会支持和应对方式的链式中介作用

  谢玉凤;杜鹏;奴尔曼·阿不来提;鲍凯璇;

  目的 分析领悟社会支持和应对方式在脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担和预期性悲伤间的链式中介作用。方法 采用便利抽样法选取2024年7月—2025年6月在新疆医科大学第一附属医院、新疆医科大学第二附属医院、新疆医科大学第三附属医院就诊的脑胶质瘤患者及其主要照顾者为调查对象。采用一般资料调查表调查患者及主要照顾者的一般资料，癌症患者家庭照顾者负担量表(CBS-CP)调查主要照顾者的照顾负担，中文版预期性悲伤量表(AGS)调查主要照顾者的预期性悲伤程度，中文版领悟社会支持量表(PSSS)调查主要照顾者的领悟社会支持水平，简易应对方式问卷(SCSQ)调查主要照顾者的应对方式。脑胶质瘤患者主要照顾者预期性悲伤得分的影响因素分析采用多元线性回归分析，采用PROCESS v4.0插件中的Model 6模型进行链式中介效应分析。结果 本研究共发放317份问卷，回收有效问卷300份，有效回收率为94.64%(300/317)。不同日常生活自理能力患者的主要照顾者和不同年龄、家庭月收入的主要照顾者及有无慢性病、丧失直系亲属经历的主要照顾者中文版AGS评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示，脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担得分(r=0.725)、消极应对得分(r=0.739)与预期性悲伤得分呈正相关，领悟社会支持得分(r=-0.624)、积极应对得分(r=-0.736)与预期性悲伤得分呈负相关(P<0.001)。多元线性回归分析结果显示，患者日常生活自理能力及主要照顾者年龄、慢性病、丧失直系亲属经历、照顾负担得分、领悟社会支持得分、消极应对得分、积极应对得分与脑胶质瘤患者主要照顾者预期性悲伤得分独立相关(P<0.05)。链式中介效应检验结果显示，领悟社会支持、积极应对的中介效应值分别为0.049、0.095，领悟社会支持、积极应对的链式中介效应值为0.023，三者分别占总效应的10.69%、20.64%、4.98%；而领悟社会支持、消极应对的中介效应值分别为0.044、0.133，领悟社会支持、消极应对的链式中介效应值为0.028，三者分别占总效应的9.52%、28.97%、6.17%。结论 脑胶质瘤患者主要照顾者预期性悲伤水平较高，领悟社会支持和应对方式在脑胶质瘤患者主要照顾者照顾负担与预期性悲伤间存在链式中介作用。

  2026年01期 v.34 120-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1198K]
  [下载次数：181 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ]

新进展

• 钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂延缓心室重构机制的系统综述

  王裕波;王海霞;杜淑珍;赵晶;张钲;

  钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)作为一种新型抗糖尿病药物，最早用于治疗2型糖尿病，近年研究发现其在心力衰竭等心血管疾病(CVD)治疗中展现出独特优势。心室重构是心力衰竭发生发展的核心病理生理机制，涉及心肌细胞纤维化、炎症反应及心肌代谢异常等。本文系统阐述了SGLT2i延缓心室重构的机制，指出其可通过潜在的非降糖机制延缓心室重构，包括降低容量负荷、改善心肌能量代谢、减轻心肌炎症反应、拮抗心肌纤维化，以期为CVD的精准治疗提供新策略。

  2026年01期 v.34 126-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 1163K]
  [下载次数：165 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 不同状态心脏储备评估技术研究进展

  巩杨帆;张宇宇;杨英;石明月;杨琦琦;葛伟;

  心血管疾病的高发病率及死亡率带来沉重的医疗负担，而早期识别心功能异常对于精准防控心血管疾病具有重要意义。随着医学技术的不断发展，已发现多种心脏储备的评估技术，包括心脏超声、心脏磁共振成像、心肺运动试验等，这在一定程度上提高了早期亚临床心功能异常的检出率。本文报道了不同状态心脏储备评估技术的研究进展，以期为心血管疾病的早期评估与治疗提供依据。

  2026年01期 v.34 132-135+140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1132K]
  [下载次数：76 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 卒中相关性肺炎的危险因素及中医治疗研究进展

  曹亚坤;薛晓杰;纪腾燕;邵伟波;顾兆军;

  卒中相关性肺炎(SAP)是脑卒中患者的常见并发症之一，其可严重影响患者预后，增加病死率及医疗负担。因此，明确SAP的危险因素并探索有效的防治策略对改善患者临床结局具有重要意义。本文通过回顾既往文献总结了SAP的危险因素，包括患者自身因素、脑卒中相关因素及医源性因素；同时梳理了SAP的中医治疗研究进展，包括中药、针灸疗法、穴位贴敷及中医联合疗法，并证实其能改善SAP的临床结局且安全性良好。

  2026年01期 v.34 136-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1151K]
  [下载次数：229 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 卷首语

  <正>时序更替，华章日新。当新年的第一缕阳光洒向案头，《实用心脑肺血管病杂志》2026年第1期如期与大家相见。在此，我们谨向始终关注、支持本刊发展的各位编委、审稿专家、作者及广大读者致以最诚挚的问候与感谢！回顾2025年，在广大同仁的共同努力下，本刊持续深耕于心、脑、肺、血管病领域，发表了一系列兼具理论与实践价值的研究成果。根据最新数据，本刊2024年核心总被引频次达1 737次，核心影响因子达到了0.947，在心血管病学类期刊中综合排名位居第3名，在普通外科学、胸外科学、心血管外科学类期刊中综合排名亦位列第3名。这份成绩，凝聚着每位作者的智慧结晶，承载着每位审稿专家的严谨付出，也体现了学术界对本刊学术质量与传播价值的认可。我们深知，这些数字不仅是期刊学术影响力的提升，更代表着我们所聚焦的领域正受到日益广泛的关注，我们所搭建的学术交流平台正发挥着越来越重要的作用。

  2026年01期 v.34 9页 [查看摘要][在线阅读][下载 559K]
  [下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 《实用心脑肺血管病杂志》稿约

  <正>《实用心脑肺血管病杂志》创刊于1993年6月，由河北省卫生健康委员会主管，河北省医学情报研究所主办，为我国心、脑、肺、血管病专业及临床医学综合类学术期刊，为我国实用系列期刊，中华医学期刊网期刊。本刊为月刊，国际标准连续出版物号：ISSN 1008-5971，国内统一连续出版物号：CN 13-1258/R；为中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊）。办刊宗旨：以全人健康为中心，重点报道心、脑、肺、血管病学领域及相关领域/交叉学科重大疾病和突出问题的临床科研成果，内外并重，突出实用。

  2026年01期 v.34 141-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1246K]
  [下载次数：11 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ]
下载本期数据