- 钟辉;黄裕玉;
目的评价雷帕霉素洗脱支架(SES)与金属裸支架(BMS)治疗冠心病慢性完全闭塞(CTO)病变的临床效果。方法计算机联网检索Pub Med、Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国知网(CNKI)等全文数据库,筛选2000—2014年公开发表的关于SES与BMS治疗冠心病CTO病变临床效果的随机对照试验(RCT),SES组置入SES,BMS组置入BMS。对文献质量进行严格评价后,对符合要求的RCT进行资料提取并采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。比较SES组和BMS组患者主要不良心血管事件(MACEs)发生率、全因死亡率、心肌梗死(MI)发生率、支架内血栓形成(IST)发生率、靶病变血运重建(TLR)发生率、靶血管血运重建(TVR)发生率。结果共纳入5项符合标准的RCT,纳入患者总数为1 001例,其中SES组为501例、BMS组为500例。Meta分析结果显示:两组患者全因死亡率〔RR=1.55,95%CI(0.68,3.54),P=0.30〕、MI发生率〔RR=0.63,95%CI(0.35,1.14),P=0.13〕、IST发生率〔RR=1.81,95%CI(0.61,5.34),P=0.28〕比较,差异无统计学意义。SES组患者MACEs发生率〔RR=0.31,95%CI(0.23,0.42),P<0.000 01〕、TLR发生率〔RR=0.16,95%CI(0.11,0.25),P<0.000 01〕、TVR发生率〔RR=0.28,95%CI(0.21,0.38),P<0.000 01〕低于BMS组。结论基于现有文献证据,采用SES治疗的冠心病CTO病变患者MACEs发生率、TLR发生率、TVR发生率低于采用BMS治疗者,但全因死亡率、MI发生率、IST发生率间无差异,SES可作为临床治疗冠心病CTO病变的首选。
2015年10期 v.23 1-5+10页 [查看摘要][在线阅读][下载 336K] [下载次数：68 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王秀玲;张晔;宋伟;蔡其明;徐峰;
目的评价静脉滴注联合雾化吸入盐酸氨溴索注射液治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文数据库(VIP)、中国生物医学全文数据库(CBM)和万方数据等数据库,筛选有关静脉滴注联合雾化吸入盐酸氨溴索注射液治疗新生儿肺炎的随机对照研究(RCT),其中试验组患儿采用静脉滴注联合雾化吸入盐酸氨溴索注射液治疗,对照组患儿采用盐酸氨溴索注射液静脉滴注治疗。比较两组患儿临床疗效、咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间及药物不良反应发生率。结果最终共有11篇文献纳入Meta分析,共包含1 007例患儿。Meta分析结果显示,试验组患儿临床疗效优于对照组〔OR=3.60,95%CI(2.38,5.45),P<0.000 01〕,咳嗽消失时间〔MD=-1.56,95%CI(-1.77,-1.35),P<0.000 01〕、气喘消失时间〔MD=-0.89,95%CI(-1.28,-0.51),P<0.000 01〕、肺部啰音消失时间〔MD=-1.31,95%CI(-1.51,-1.11),P<0.00001〕和住院时间〔MD=-2.13,95%CI(-2.36,-1.91),P<0.000 01〕短于对照组;两组患儿药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义〔OR=1.09,95%CI(0.48,2.50),P=0.83〕。结论静脉滴注联合雾化吸入盐酸氨溴索注射液能提高新生儿肺炎的临床疗效,缩短临床症状消失时间及住院时间,且不增加药物不良反应发生风险。
2015年10期 v.23 6-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 285K] [下载次数：194 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 高辉;任为为;贾莉;
目的评价沙利度胺联合GP化疗方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普网、万方数据,Pub Med、EMBase、Cochrane Library、Web of Science等数据库,筛选有关沙利度胺联合GP化疗方案治疗非小细胞肺癌的随机对照试验(RCT),其中对照组患者采用GP化疗方案治疗,试验组患者在对照组治疗基础上联合沙利度胺治疗。比较两组患者临床疗效〔完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)、疾病进展(PD)〕和治疗期间毒副作用(红细胞计数减少、白细胞计数减少、血小板计数减少、恶心呕吐及肝功能损伤)发生情况。使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果本研究共纳入6个RCT,总计1 021例患者。Meta分析结果显示,试验组患者PD率低于对照组〔OR=0.42,95%CI(0.21,0.86),P=0.02〕;两组患者CR率〔OR=1.44,95%CI(0.36,5.69),P=0.61〕、PR率〔OR=1.50,95%CI(0.94,2.39),P=0.09〕、SD率〔OR=0.96,95%CI(0.60,1.53),P=0.86〕、红细胞计数减少发生率〔OR=0.75,95%CI(0.50,1.22),P=0.16〕、白细胞计数减少发生率〔OR=1.17,95%CI(0.83,1.64),P=0.37〕、血小板计数减少发生率〔OR=0.91,95%CI(0.66,1.24),P=0.54〕、恶心呕吐发生率〔OR=0.65,95%CI(0.39,1.96),P=0.11〕及肝功能损伤发生率〔OR=0.81,95%CI(0.34,1.96),P=0.65〕比较,差异无统计学意义。结论沙利度胺联合GP化疗方案可降低非小细胞肺癌患者PD率,但对CR率、PR率、SD率、红细胞计数减少发生率、白细胞计数减少发生率、血小板计数减少发生率、恶心呕吐发生率及肝功能损伤发生率无影响。
2015年10期 v.23 11-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 341K] [下载次数：79 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 戴闽;罗彩东;刘云兵;王羽;
目的比较国产阿加曲班与比伐卢定在高出血风险急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的临床疗效及安全性。方法选取2014年1月—2015年1月在绵阳市中心医院、德阳市人民医院、广元市中心医院、绵阳市三医院和绵阳市中医医院住院的急性心肌梗死患者158例,按照随机数字表法分为阿加曲班组和比伐卢定组,每组79例。患者PCI术前均直接嚼服氯吡格雷和阿司匹林,PCI术后长期服用阿司匹林,服用氯吡格雷至少30d。阿加曲班组患者术中给予国产阿加曲班治疗,比伐卢定组患者术中给予国产比伐卢定治疗。比较两组患者PCI术前,给药后5 min,手术结束,停药后30 min、1 h、2 h激活全血凝固时间(ACT),PCI成功率以及PCI术后24 h和30 d内出血发生率。结果 147例患者完成研究,其中阿加曲班组73例(6例患者因依从性差未完成研究),比伐卢定组74例(5例患者失访)。两组患者PCI术前和停药后2 h ACT比较,差异无统计学意义(P>0.05);比卢伐定组患者给药后5 min、手术结束、停药后30 min、停药后1 h ACT均高于阿加曲班组(P<0.05)。阿加曲班组患者PCI成功率为93.2%(68/73),比伐卢定组为91.9%(68/74),差异无统计学意义(P>0.05)。PCI术后24 h,阿加曲班组患者轻度出血发生率低于比伐卢定组(P<0.05);两组患者均未发生严重出血事件。PCI术后30 d,阿加曲班组患者轻度出血发生率低于比伐卢定组(P<0.05);两组患者严重出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于高出血风险急性心肌梗死患者,急诊PCI术中给予国产阿加曲班的临床疗效及安全性较国产比伐卢定更好。
2015年10期 v.23 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：159 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 路雯;王海波;宗雪峰;
目的探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血管内皮功能、血清炎性因子水平及预后的影响。方法选取徐州市中心医院2012年4月—2013年5月收治的ACS患者114例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各57例。两组患者均接受择期PCI治疗,对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者术日清晨、术后24 h及术后1个月血管内皮功能指标〔血管性假血友病因子(v WF)、内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)〕,术日清晨和术后1个月血清炎性因子〔可溶性细胞黏附分子-1(s ICAM-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)〕水平及预后〔近期预后:术日清晨和术后1个月左心室射血分数(LVEF);远期预后:PCI术后1年内心血管事件及支架内再狭窄发生情况〕。结果两组患者术日清晨及术后24 h血清v WF、ET-1及NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月观察组患者血清v WF和ET-1水平低于对照组,血清NO水平高于对照组(P<0.05)。术日清晨两组患者血清s ICAM-1、MMP-9及hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月观察组患者血清s ICAM-1、MMP-9及hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。术日清晨两组患者LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月观察组患者LVEF高于对照组(P<0.05)。术后1年观察组患者再发心绞痛、恶性心律失常、心力衰竭、心源性猝死发生率及支架内再狭窄发生率均低于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀能有效改善ACS患者PCI术后血管内皮功能,有效抗炎,改善患者近期及远期预后。
2015年10期 v.23 21-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：109 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李学远;田政球;程文林;
目的探讨曲美他嗪对缺血性心力衰竭患者心肌能量消耗(MEE)水平的影响及其与左心室重构的关系。方法选择2012年5月—2014年1月在黄石市第二医院心内科住院治疗的缺血性心力衰竭患者73例,按照随机数字表法分为观察组37例和对照组36例。两组患者均给予冠心病和心力衰竭二级预防常规药物治疗,观察组患者联合曲美他嗪治疗,两组疗程均为12个月。比较两组患者治疗前后左心室结构指标〔左心室收缩末期内径(LVIDs)、左心室质量(LVM)及左心室质量指数(LVMI)〕、左心室射血分数(LVEF)、MEE及氨基末端脑钠肽前体(NTpro BNP)水平,并分析MEE水平与LVEF、LVMI、NT-pro BNP的相关性。结果治疗前两组患者LVIDs、LVM及LVMI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVIDs、LVM及LVMI低于对照组(P<0.01)。治疗前两组患者LVEF、MEE及NT-pro BNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,MEE及NT-pro BNP水平低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,MEE水平与LVMI、NTpro BNP水平呈正相关(r值分别为0.319、0.561,P<0.001),与LVEF呈负相关(r=-0.442,P<0.001)。结论曲美他嗪可能通过降低缺血性心力衰竭患者MEE水平而抑制左心室重构,从而改善患者心功能。
2015年10期 v.23 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：92 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李艳杰;秦正良;李森;徐大兴;
目的分析脑梗死并发卒中相关性肺炎(SAP)患者的菌群特点及其危险因素。方法选取2011年1月—2014年4月南京鼓楼医院集团仪征医院神经内科收治的275例脑梗死患者,按照是否并发SAP分为SAP组34例和非SAP组241例。对SAP组患者进行痰培养,收集所有脑梗死患者的临床资料,包括年龄、性别、既往史、意识障碍、延髓麻痹、脑梗死面积、脑梗死病灶数量、侵入性操作情况,分析脑梗死并发SAP的危险因素。结果 SAP组患者痰培养结果示:革兰阴性菌感染18例,革兰阳性菌感染10例,混合感染5例,正常菌群1例。两组患者性别、高血压病史阳性率、脑梗死病灶数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、糖尿病病史阳性率、肺部疾病史阳性率、意识障碍发生率、延髓麻痹发生率、大面积脑梗死发生率、侵入性操作率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁〔OR=4.430,95%CI(1.446,13.573)〕、意识障碍〔OR=3.586,95%CI(1.351,9.515)〕、延髓麻痹〔OR=7.599,95%CI(1.966,29.370)〕、大面积脑梗死〔OR=3.467,95%CI(1.083,11.099)〕、侵入性操作〔OR=3.464,95%CI(1.089,11.015)〕是脑梗死患者并发SAP的独立危险因素(P<0.05)。结论脑梗死并发SAP患者的致病菌以革兰阴性菌为主,年龄≥65岁、意识障碍、延髓麻痹、大面积脑梗死、侵入性操作是脑梗死患者并发SAP的危险因素。
2015年10期 v.23 29-31+39页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：117 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 韩曙光;吕蕾;赵弘卿;冯金萍;王昕华;束永前;
目的探讨重症肌无力患者并发呼吸衰竭的影响因素及其预后相关因素。方法选择无锡市第二人民医院2010年2月—2015年2月收治的重症肌无力患者212例,根据患者是否并发呼吸衰竭分为呼吸衰竭组104例(并发呼吸衰竭)和非呼吸衰竭组108例(未并发呼吸衰竭),根据预后情况将104例重症肌无力并发呼吸衰竭患者分为改善组72例和恶化组32例。比较呼吸衰竭组与非呼吸衰竭组性别、年龄、重症肌无力病程、体质指数、医院感染发生情况、合并症(冠心病、高血压、糖尿病)发生情况、糖皮质激素使用情况等;比较改善组与恶化组患者p H值、血氧分压和血二氧化碳分压、血清钠离子和氯离子水平、医院感染发生情况、体质指数等;采用多因素Logistic回归分析筛选重症肌无力患者并发呼吸衰竭的危险因素及重症肌无力并发呼吸衰竭患者预后不良的危险因素。结果呼吸衰竭组与非呼吸衰竭组患者性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);呼吸衰竭组患者重症肌无力病程长于非呼吸衰竭组,体质指数小于非呼吸衰竭组,医院感染发生率、糖皮质激素使用率及合并症(糖尿病、高血压、冠心病)发生率高于非呼吸衰竭组(P<0.05)。改善组患者p H值、血清钠离子和氯离子水平、体质指数高于恶化组,血二氧化碳分压、医院感染发生率低于恶化组(P<0.05);两组患者血氧分压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,重症肌无力病程长〔OR=0.566,95%CI(0.118,0.854)〕、医院感染〔OR=1.021,95%CI(1.002,2.109)〕、体质指数低〔OR=0.630,95%CI(0.079,0.721)〕及使用糖皮质激素〔OR=1.981,95%CI(1.572,2.548)〕是重症肌无力患者并发呼吸衰竭的危险因素(P<0.05);p H值低〔OR=0.761,95%CI(0.235,0.834)〕、血二氧化碳分压高〔OR=0.779,95%CI(0.535,0.935)〕、血清钠离子水平低〔OR=5.230,95%CI(1.634,8.345)〕、血清氯离子水平低〔OR=9.140,95%CI(1.536,14.456)〕、医院感染〔OR=7.653,95%CI(1.034,13.561)〕、体质指数低〔OR=9.021,95%CI(1.114,12.452)〕是重症肌无力并发呼吸衰竭患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论重症肌无力患者并发呼吸衰竭与重症肌无力病程、医院感染、机体营养状况及使用糖皮质激素等因素有关,重症肌无力并发呼吸衰竭患者预后与酸碱失衡、电解质紊乱、医院感染及机体营养状况有关。
2015年10期 v.23 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：224 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 刘军霞;王会卿;代少娟;刘红叶;
目的评估血清胱抑素C(Cys-C)水平对新生儿窒息患儿早期肾损伤的诊断价值。方法选取2012年2月—2014年8月定州市妇幼保健院儿科收治的轻度新生儿窒息患儿33例作为轻度窒息组、重度新生儿窒息患儿24例作为重度窒息组、健康足月新生儿30例作为对照组。比较3组新生儿血清Cys-C、β2微球蛋白(β2-MG)水平、肾功能指标〔尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)〕、肾血流动力学指标〔收缩期峰值血流速度(PSFV)、舒张末期血流速度(EDFV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)〕,并分析血清Cys-C水平对新生儿窒息早期肾损伤的诊断价值。结果轻度窒息组新生儿血清Cys-C、β2-MG、BUN、Scr水平均高于对照组(P<0.05);重度窒息组新生儿血清Cys-C、β2-MG、BUN、Scr水平均高于轻度窒息组和对照组(P<0.05)。轻度窒息组新生儿PSFV、EDFV低于对照组,PI、RI高于对照组(P<0.05);重度窒息组新生儿PSFV、EDFV低于轻度窒息组和对照组,PI、RI高于轻度窒息组和对照组(P<0.05)。Cys-C诊断新生儿窒息早期肾损伤的灵敏度为94.77%,特异度为76.67%,误诊率为23.33%,漏诊率为5.26%。Scr诊断新生儿窒息早期肾损伤的灵敏度为91.23%,特异度为70.00%,误诊率为30.00%,漏诊率为8.77%。Cys-C与Scr诊断新生儿窒息早期肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.932、0.921,差异无统计学意义(Z=0.448,P=0.719)。结论新生儿窒息患儿血清Cys-C水平较高,早期检测其血清Cys-C水平可有效诊断肾损伤,与Scr相结合能够进一步提高诊断准确性。
2015年10期 v.23 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：50 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张杰;刘亚华;代正;周满红;尹雪莲;张维;沈洪;
目的探究山莨菪碱对心搏骤停猪心肺复苏(CPR)后肺损伤的保护作用及其作用机制。方法选择健康雄性家猪23头,按照随机数字表法分为假手术组(A组,n=5)、肾上腺素组(B组,n=9)和山莨菪碱+肾上腺素组(C组,n=9)。采用交流电致颤法建立心搏骤停模型。A组家猪只切开左颈外静脉,不进行致颤及CPR;B组和C组家猪制备心搏骤停模型后立即进行CPR,同时B组家猪注射肾上腺素,C组家猪注射肾上腺素+山莨菪碱。ROSC成功家猪和A组家猪在基础时点、心搏骤停8 min、自主循环恢复(ROSC)即刻、ROSC 30 min和ROSC 24 h留取血液标本,检测血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素6(IL-6)水平;ROSC 24 h处死所有家猪,留取肺组织标本,检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、TNF-α及IL-6含量,肺含水量及湿/干重比(W/D);光镜下观察肺组织形态学变化。结果(1)B组和C组家猪均成功致颤,心电图均表现为心室纤颤。B组ROSC成功7头,C组ROSC成功5头。(2)基础时点3组家猪血浆TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);心搏骤停8 min、ROSC即刻、ROSC 30 min及ROSC 24 h B组和C组家猪血浆TNF-α水平低于A组,ROSC即刻、ROSC 30 min及ROSC 24 h C组家猪血浆TNF-α水平低于B组(P<0.05)。基础时点、心搏骤停8 min及ROSC即刻3组家猪血浆IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROSC 30 min及ROSC 24 h B组和C组家猪血浆IL-6水平高于A组,ROSC 24 h C组家猪血浆IL-6水平低于B组(P<0.05)。(3)B组和C组家猪肺组织SOD含量低于A组,肺组织MDA含量、MPO含量、W/D、肺含水量及TNF-α和IL-6含量高于A组(P<0.05)。C组家猪肺组织SOD含量高于B组,肺组织MDA含量、MPO含量、W/D、肺含水量及TNF-α含量低于B组(P<0.05)。(4)光镜下显示,B组家猪肺泡壁毛细血管扩张,肺泡渗出增多,炎性细胞浸润;而C组家猪上述表现明显减轻。结论山莨菪碱可能通过抑制TNF-α、IL-6过度释放,减轻脂质过氧化等来减轻心搏骤停猪CPR后肺损伤,进而发挥保护作用。
2015年10期 v.23 40-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K] [下载次数：126 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张毅;方永军;周锋;胡亚莉;柯尊华;周振国;罗卫;畅涛;
目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对脑出血大鼠灶周内源性神经干细胞的影响。方法将78只Sprague Dawley大鼠随机分为正常组6只,假手术组24只,对照组24只及治疗组24只。治疗组、对照组、假手术组大鼠采用立体定向仪自体血注入法制备脑出血模型(假手术组大鼠只做刺入动作,不向脑内注血),治疗组大鼠造模后1 d开始腹腔注射丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,对照组及假手术组大鼠造模后1 d开始腹腔注射0.9%氯化钠溶液,正常组大鼠常规饲养,采用免疫组化染色观察4组大鼠造模后第3天、7天、14天、28天灶周5-溴-2'-脱氧尿苷酸(Brd U)、神经元特异烯醇化酶(NSE)阳性细胞数。结果造模后第3天、14天及28天治疗组大鼠灶周Brd U阳性细胞数多于假手术组和对照组(P<0.05);造模后第7天治疗组大鼠灶周Brd U阳性细胞数多于正常组、假手术组及对照组,假手术组和对照组大鼠灶周Brd U阳性细胞数多于正常组(P<0.05)。治疗组大鼠灶周Brd U阳性细胞数在造模后第3天开始增多,到第7天时达峰值,此后逐渐下降。造模后第3天治疗组大鼠灶周NSE阳性细胞数多于假手术组,造模后第14天及28天治疗组大鼠灶NSE阳性细胞数多于假手术组和对照组(P<0.05);造模后第7天治疗组大鼠灶周NSE阳性细胞数多于正常组、假手术组及对照组,假手术组和对照组大鼠灶周NSE阳性细胞数多于正常组(P<0.05)。假手术组、对照组和治疗组大鼠灶周NSE阳性细胞数在造模后呈进行性增多,并于造模后第28天达峰值。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可促进脑出血大鼠灶周内源性神经干细胞的增殖并诱导其向神经元分化。
2015年10期 v.23 45-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 620K] [下载次数：132 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 常永丽;马莹莹;安玉琴;
目的调查河北省内丘县农村居民高血压患病现状及其与饮食习惯的关系。方法采用三阶段整群分层随机抽样方法于2013年9月抽取河北省内丘县6个行政村17周岁及以上常住居民2 020人,参照《全国心脑血管病危险因素监测资料》调查表,结合本研究目的自行设计调查表。调查内容包括年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况、吸烟情况、饮酒情况、体力活动、既往史、家族史、饮食习惯、身高、体质量及血压。分析河北省内丘县农村居民高血压患病现状,并对高血压饮食习惯相关影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果实际发放2 020份调查问卷,回收1 898份,有效率为93.9%。1 898例农村居民中发现高血压382例,高血压患病率为20.1%。不同职业、文化程度、婚姻状况、体质指数(BMI)及有无高血压家族史农村居民高血压患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着年龄增长,农村居民高血压患病率呈现上升趋势(χ2趋势=126.78,P=0.00)。校正年龄等相关因素后,多因素Logistic回归分析结果显示,干果〔OR=0.986,95%CI(0.976,0.995)〕、新鲜蔬菜〔OR=0.985,95%CI(0.979,0.999)〕、禽肉〔OR=0.987,95%CI(0.980,0.995)〕、畜肉〔OR=0.994,95%CI(0.992,0.997)〕摄入量多是高血压的保护因素,食盐摄入量多〔OR=1.016,95%CI(1.004,1.037)〕是高血压的危险因素。结论河北省内丘县农村居民高血压患病率较高,且非农民、文化程度低、婚姻状况差、BMI大、有高血压家族史及高龄人群高血压患病率高,该地区农村居民膳食结构存在一定程度不合理,且与高血压的发病有关。
2015年10期 v.23 50-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：168 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 汪丽;王庆祝;秦贵军;赵艳艳;张颖辉;马晓君;马笑堃;任高飞;
目的调查郑州市40岁以上社区居民代谢综合征(MS)患病现况。方法采用整群分层随机抽样法,于2011年7月在郑州市4个社区中抽取40岁以上社区居民9 268例为调查对象。采用自行设计的调查问卷采集被调查者相关信息,包括性别、年龄、腰围、体质指数(BMI)、血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕、血糖〔空腹血糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖(2 h PG)〕、血脂〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕及糖化血红蛋白(Hb A1c),依据国际多学会联合声明(JIS)诊断标准诊断MS,分析郑州市40岁以上社区居民MS组分异常检出情况。结果共发放问卷9 268份,回收有效问卷8 237份,有效率为88.9%。根据JIS诊断标准,8 237例社区居民中5 125例诊断为MS,MS患病率为62.2%。不同LDL-C水平社区居民MS患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同性别、年龄、腰围、BMI、血压、血糖及TG、TC、HDL-C、Hb A1c水平社区居民MS患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。男性MS患病率为57.8%(2 104/3 639),低于女性的65.7%(3 021/4 598)(P<0.05);40~49岁男性MS患病率高于女性(P<0.05);50~59岁、60~69岁、70~79岁女性MS患病率均高于男性(P<0.05);≥80岁男性与女性MS患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。8 237例社区居民中检出超重3 540例(43.0%),肥胖2 219例(26.9%),中心性肥胖5 506例(66.8%),高SBP 2 184例(26.5%),高DBP 1 085例(13.2%),高FPG 2 450例(29.7%),高2 h PG 3 840例(46.7%),高水平TG 3 053例(37.1%),高水平TC 1 510例(18.3%),高水平LDL-C 1 067例(12.9%),低水平HDL-C 4280例(52.0%)。不同性别社区居民肥胖及高水平TG、高2 h FPG检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同性别社区居民超重、中心性肥胖、高SBP、高DBP、高FPG、高水平TC、高水平LDL-C、低水平HDL-C检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论郑州市40岁以上社区居民MS患病率较高,MS组分异常主要以中心性肥胖、高餐后血糖、低水平HDL-C为主,且不同性别、年龄段社区居民具有不同的代谢紊乱特点,需进行针对性干预。
2015年10期 v.23 54-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：85 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 高彩丽;叶武成;
目的探讨瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对内皮素和炎性因子的影响。方法选择2013年5月—2014年11月榆林市星元医院收治的慢性心力衰竭患者106例,随机分为治疗组和对照组,各53例。对照组患者采用常规对症治疗,治疗组患者在对照组基础上给予瑞舒伐他汀治疗,两组患者疗程均为12周。比较两组患者治疗12周后临床疗效,治疗前后心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、左心室内压(LVP)及血浆内皮素、血清炎性因子〔白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕水平,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者HR、LVEF及LVP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者LVEF高于对照组,HR、LVP低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血浆内皮素及血清IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者血浆内皮素及血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效确切,能明显降低患者内皮素及炎性因子水平,进而改善血管内皮细胞功能,减轻炎性反应。
2015年10期 v.23 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：55 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 黄雪茹;王家骥;
目的探究阿托伐他汀钙联合硝苯地平缓释片治疗老年轻中度高血压合并左心室肥厚的临床疗效及其对肝肾功能的影响。方法选择深圳市罗湖区人民医院2011年2月—2013年6月收治的老年轻中度高血压合并左心室肥厚患者150例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组75例。对照组患者给予硝苯地平缓释片口服治疗,治疗组患者在对照组基础上联合阿托伐他汀钙治疗,两组患者均治疗18个月。比较两组患者治疗前后血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)〕、左心室后壁厚度(LVPW)和室间隔厚度(IVS),观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗组有6例患者失访,10例患者因血压控制不理想而换用其他降压药物;对照组有5例患者失访,12例患者因血压控制不理想而换用其他降压药物。治疗前两组患者SBP、DBP、PP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者SBP、PP低于对照组,DBP高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者LVPW、IVS比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者LVPM、IVS小于对照组(P<0.05)。治疗组有2例患者出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常升高,停用阿托伐他汀钙后2周恢复正常;对照组患者未出现明显肝肾功能异常。结论阿托伐他汀钙联合硝苯地平缓释片治疗老年轻中度高血压合并左心室肥厚的临床疗效优于单独应用硝苯地平缓释片,能更有效地改善患者临床症状,且对肝肾功能的影响较小。
2015年10期 v.23 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：43 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王朝驹;伊新芝;
目的探讨冠心病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys-C)水平变化及其临床意义。方法选取2012年12月—2013年12月新疆医科大学附属中医医院干部科收治的冠心病患者126例,其中稳定型心绞痛(SAP)42例(SAP组),不稳定型心绞痛(UAP)45例(UAP组),急性心肌梗死(AMI)39例(AMI组);另选取同期新疆医科大学附属中医医院体检健康者59例作为对照组。比较4组受试者血清hs-CRP、Cys-C水平及血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕。结果 AMI组、UAP组、SAP组患者血清hs-CRP水平高于对照组,AMI组和UAP组患者血清hs-CRP水平高于SAP组,AMI组患者血清hs-CRP水平高于UAP组(P<0.05)。UAP组和SAP组患者血清Cys-C水平高于对照组和AMI组,AMI组患者Cys-C水平低于对照组,UAP组患者血清Cys-C水平高于SAP组(P<0.05)。UAP组患者血浆TC、TG及LDL-C水平高于对照组、SAP组及AMI组,SAP组和AMI组患者血浆TG水平高于对照组(P<0.05)。结论UAP患者血清Cys-C水平明显升高,AMI患者血清hs-CRP水平明显升高,检测血清Cys-C、hs-CRP水平有助于及早诊断ACS。
2015年10期 v.23 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：55 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 孙薇;刘蕾;
目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者住院期间发生不良事件的影响因素。方法选取2012—2014年第三军医大学第三附属医院收治的ASTEMI患者385例,其中住院期间发生不良事件181例(观察组),未发生不良事件204例(对照组)。比较两组患者性别、年龄、体质量、收缩压、舒张压、心率、高血压发生率、糖尿病发生率、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左心室射血分数(LVEF)与心功能Killip分级,并分析ASTEMI患者住院期间发生不良事件的影响因素。结果两组患者体质量、收缩压、舒张压及高血压发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者性别、年龄、心率、糖尿病发生率、hs-CRP水平、LVEF及Killip分级Ⅱ~Ⅳ级所占比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病〔OR=2.875,95%CI(1.215,6.803)〕、高水平hs-CRP〔OR=1.122,95%CI(1.017,1.238)〕、Killip分级Ⅱ~Ⅳ级〔OR=3.328,95%CI(1.621,6.833)〕是ASTEMI患者住院期间发生不良事件的危险因素(P<0.05),高LVEF〔OR=0.761,95%CI(0.733,0.897)〕是其保护因素(P<0.05)。结论糖尿病、高水平hs-CRP、Killip分级Ⅱ~Ⅳ级是ASTEMI患者住院期间发生不良事件的危险因素,高LVEF是其保护因素。
2015年10期 v.23 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：51 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 肖春霞;钟雯雯;努尔比亚·买买提明;陈俊逾;
目的探讨重复经颅磁刺激治疗轻中度抑郁症的临床疗效。方法选取新疆医科大学第四附属医院神志病科2013年7月—2014年7月收治的轻中度抑郁症患者60例,根据随机数字表法分为真刺激组和假刺激组,各30例。两组患者均服用舍曲林片,在此基础上真刺激组患者给予重复经颅磁刺激治疗,假刺激组患者给予伪刺激方法治疗。比较两组患者治疗前、治疗2周末、治疗4周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并分析HAMD各因子评分。结果治疗前两组患者HAMD评分、HAMA评分和PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周末和4周末真刺激组患者HAMD评分、HAMA评分和PSQI评分均低于假刺激组(P<0.05)。治疗前两组患者焦虑/躯体化、体质量、认知障碍、日夜变化、迟缓、睡眠障碍及绝望感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周末真刺激组患者焦虑/躯体化、迟缓、睡眠障碍及绝望感评分低于假刺激组(P<0.05);治疗4周末真刺激组患者焦虑/躯体化、认知障碍、迟缓、睡眠障碍及绝望感评分低于假刺激组(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激治疗轻中度抑郁症的临床疗效确切,能有效改善患者抑郁、焦虑情绪及睡眠质量。
2015年10期 v.23 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：193 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈佳权;崔玉梅;陈典;陈军;
目的分析吉西他滨联合顺铂动静脉化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选择恩施土家族苗族自治州中心医院2010年1月—2013年6月收治的晚期NSCLC患者70例,所有患者入院后给予吉西他滨联合顺铂动静脉化疗方案:吉西他滨1 g/m2联合顺铂50 mg/m2行支气管动脉灌注(BAI)治疗,第1天;吉西他滨1 g/m2静脉滴注,第8天。28 d为1个化疗周期,2个化疗周期后观察患者临床疗效及化疗期间毒副作用发生情况,并分析不同解剖分型及病理分型患者的临床疗效。结果 70例晚期NSCLC患者中完全缓解5例,部分缓解38例,疾病稳定19例,疾病进展8例,有效率为61.4%。鳞癌患者临床疗效优于腺癌患者(u=2.004,P=0.045)、中央型患者临床疗效优于周围型患者(u=3.639,P=0.000)。化疗期间患者胸痛发生率最高,为65.7%,其次为恶心、呕吐及白细胞计数下降,但均以Ⅰ度为主。结论吉西他滨联合顺铂动静脉化疗方案治疗晚期NSCLC的临床疗效良好,尤其对中央型肺癌、肺鳞癌患者临床疗效更好,且毒副作用较轻微。
2015年10期 v.23 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：45 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李建华;赵广平;赵宏娟;甄书青;陈永学;
目的探讨右美托咪定对胃肠道肿瘤患者腹腔热灌注化疗(IPHC)围术期的心肌保护作用。方法选择邯郸市中心医院2014年5月—2015年5月收治的行胃肠癌根治术的胃肠道肿瘤患者48例,均在胃肠癌根治术后行IPHC,采用随机数字表法分为高剂量右美托咪定组(D1组)、低剂量右美托咪定组(D2组)和对照组(C组),每组16例。麻醉诱导前,D1组和D2组患者分别静脉泵注右美托咪定1μg/kg负荷量,诱导后再分别匀速静脉泵注右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1(D1组)和0.2μg·kg-1·h-1(D2组)至手术结束前30 min;C组采用同样方法静脉泵注等量0.9%氯化钠溶液。比较3组患者灌注前10 min(T1)、灌注开始后30 min(T2)、60 min(T3)及灌注结束后30min(T4)血流动力学指标〔包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(Sp O2)〕;比较3组患者T1、T2、T3、T4及术后24 h(T5)、72 h(T6)心肌酶学指标〔包括血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(c Tn I)水平〕。结果 3组患者T1时HR和MAP及T1、T2、T3、T4时Sp O2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时D1和D2组患者HR低于C组、D1组患者MAP低于C组,T3时D2组患者MAP低于C组(P<0.05)。T1、T3及T6时3组患者血清CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T4、T5时D1组和D2组患者血清CK-MB水平低于C组,D1组患者血清CK-MB水平低于D2组(P<0.05)。T1、T3时3组患者血清c Tn I水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T4、T5、T6时D1组和D2组患者血清c Tn I水平低于C组,T4、T5时D1组患者血清c Tn I水平低于D2组(P<0.05)。结论右美托咪定对胃肠道肿瘤患者ICPH围术期心肌具有保护作用,且高剂量右美托咪定的心肌保护作用更强。
2015年10期 v.23 75-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：85 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 武晓玲;于红霞;王淑珍;孔婧;孙丽燕;
目的探讨五联抗结核疗法联合鞘内注射异烟肼、地塞米松治疗难治性脑结核的临床疗效。方法选择2005年6月—2013年12月北京军区第二五一医院收治的难治性脑结核患者60例,按照随机数字表法将患者分为治疗组34例和对照组26例。对照组患者给予五联抗结核疗法,治疗组患者在对照组治疗基础上联合鞘内注射异烟肼、地塞米松,两组患者均治疗2~3个月后评价临床疗效。比较两组患者临床疗效、病死率及不良反应发生率。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(Z=-2.031,P=0.042)。治疗组患者病死率为7.7%,与对照组的2.9%比较,差异无统计学意义(χ2=0.702,P=0.403)。治疗组患者不良反应发生率为23.5%,低于对照组的38.5%(χ2=5.405,P=0.020)。结论五联抗结核疗法联合鞘内注射异烟肼、地塞米松治疗难治性脑结核的临床疗效确切,且能减少不良反应发生率。
2015年10期 v.23 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：70 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 郑娟;
目的比较单剂量沙美特罗替卡松与双倍剂量替卡松吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2014年6月—2015年4月重庆北部新区第一人民医院呼吸科收治的支气管哮喘患者78例,按照住院单双号分为单剂量组36例和双倍剂量组42例。单剂量组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(规格:50μg/250μg)吸入治疗,1吸/次,2次/d;双倍剂量组患者给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂(规格:125μg/揿)吸入治疗,4揿/次,2次/d。比较两组患者治疗前及治疗2个月日间症状评分和夜间症状评分、肺功能指标〔第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)〕,痰中嗜酸粒细胞分数(EOS)、中性粒细胞分数(NEU)、淋巴细胞分数(LYM)、巨噬细胞分数(MAC)、上皮细胞分数(EE)及白介素5(IL-5)水平,血浆皮质醇水平。结果两组患者治疗前及治疗2个月日间症状评分和夜间症状评分及FEV1、FVC、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗2个月日间症状评分和夜间症状评分均低于治疗前,FEV1、PEF均高于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗前及治疗2个月痰中EOS、NEU、LYM、MAC、EE及IL-5水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗2个月痰中EOS及IL-5水平低于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗前及治疗2个月血浆皮质醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单剂量沙美特罗替卡松吸入治疗支气管哮喘的临床疗效及对气道炎症的控制效果与双倍剂量替卡松相似,但激素用量更小,不良反应发生风险更低。
2015年10期 v.23 81-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：29 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李俊;习举云;
目的比较俯卧位与仰卧位机械通气治疗重症肺炎的临床疗效。方法选取2012年4月—2014年11月中国人民解放军第九二医院收治的重症肺炎患者56例,随机分为仰卧位机械通气组(SP组)和俯卧位机械通气组(PP组),每组28例。SP组患者行常规仰卧位机械通气,PP组患者由3名医护人员协助行俯卧位机械通气,机械通气过程中适当辅予叩背或使用振动排痰仪。比较两组患者治疗前及治疗第5天动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、平均动脉压(MAP)、动态肺顺应性(Cdyn)、白介素8(IL-8)水平、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、血乳酸水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及心率。结果治疗前两组患者Pa O2、Pa CO2、MAP、Cdyn比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第5天PP组患者Pa O2、Cdyn高于SP组,Pa CO2低于SP组(P<0.05);治疗第5天两组患者MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者血清TNF-α、IL-8水平及血乳酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第5天PP组患者血清TNF-α水平及血乳酸水平低于SP组(P<0.05);治疗第5天SP组患者血清TNF-α、IL-8水平分别高于治疗前,血乳酸水平低于治疗前(P<0.05);治疗前后PP组患者血清TNF-α、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者APACHEⅡ评分及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第5天PP组患者APACHEⅡ评分及心率均低于SP组(P<0.05)。结论俯卧位机械通气治疗重症肺炎的临床疗效优于仰卧位机械通气,其能更有效地改善患者肺功能,且不会加重局部炎性反应。
2015年10期 v.23 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：173 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 余艳;蒋志锋;董铭;
目的比较哌罗匹隆与氟哌啶醇治疗老年精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法选取攀枝花市第三人民医院2012—2014年收治的精神分裂症患者64例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组32例。试验组患者给予哌罗匹隆治疗,对照组患者给予氟哌啶醇治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况,治疗前及治疗4、6、8周阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,并观察两组患者合并用药情况。结果 64例患者中完成研究者62例,两组各有1例患者因依从性差而脱落。两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(u=-0.049,P=0.961)。治疗前及治疗4、6、8周两组患者阴性症状量表评分、阳性症状量表评分、一般精神病理症状量表评分及PANSS总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周两组患者阳性症状量表评分、一般精神病理症状量表评分及PANSS总分均低于治疗前,治疗6、8周两组患者阴性症状量表评分、阳性症状量表评分、一般精神病理症状量表评分及PANSS总分均低于治疗前(P<0.05)。试验组患者锥体外系反应发生率低于对照组(P<0.05);两组患者嗜睡、记忆力下降、恶心呕吐、心率加快、失眠、视物模糊、头晕、便秘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组4例、对照组3例患者因失眠导致焦虑、紧张而使用苯二氮卓艹类药物,均未使用抗胆碱能药物。结论哌罗匹隆与氟哌啶醇治疗老年精神分裂症的临床疗效相当,但哌罗匹隆引起的锥体外系反应发生率较低,患者依从性更好。
2015年10期 v.23 88-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：65 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 胡川海;马丽;黄杨;李琳;曾逸笛;谭佳佳;胡志希;
目的探讨银丹心脑胶囊联合西药治疗冠心病的临床疗效及其对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和血脂代谢的影响。方法选取2013年2月—2015年2月于湖南省中医研究院附属医院就诊的冠心病患者104例,按照随机数字表法分为对照组及观察组,每组52例。对照组患者采用西药治疗,观察组患者在此基础上联合银丹心脑胶囊口服治疗。8周为1个疗程,两组患者均治疗1个疗程。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清Hcy、血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)〕。结果观察组患者临床疗效优于对照组(u=2.326,P=0.020)。两组患者治疗前血清Hcy、TC、TG、HDL、LDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清Hcy、TC、TG、LDL水平均低于对照组,血清HDL水平高于对照组(P<0.05)。结论银丹心脑胶囊联合西药治疗冠心病的临床疗效确切,能有效降低血清Hcy水平及改善血脂代谢。
2015年10期 v.23 109-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：76 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王永;刘勇;朱宝山;范远威;
目的探讨参麦注射液联合无创双水平气道正压通气(Bi PAP)治疗老年慢性肺源性心脏病(CPHD)合并心力衰竭的临床疗效,并观察其对血清D-二聚体及N-末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响。方法选取2011—2014年新沂市铁路医院收治的老年CPHD合并心力衰竭患者96例,按就诊顺序单双号分为治疗组和对照组,每组48例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上采用复方丹参注射液治疗,治疗组患者在常规治疗基础上采用参麦注射液联合Bi PAP治疗;两组患者均治疗10 d。比较两组患者的临床疗效,治疗前后血清D-二聚体、NT-pro BNP水平及治疗后纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,并观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(u=2.370,P<0.05)。治疗前两组患者血清D-二聚体、NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者血清D-二聚体、NT-pro BNP水平均低于对照组(P<0.01)。治疗组患者治疗后NYHA心功能分级优于对照组(u=2.274,P=0.023)。两组患者均未出现严重的不良反应。结论参麦注射液联合Bi PAP治疗CPHD合并心力衰竭的临床疗效确切,能有效改善患者心功能,降低血清D-二聚体及NT-pro BNP水平,且无严重不良反应。
2015年10期 v.23 112-114+117页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：65 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 简航宇;李强;曾丽云;
目的探讨常规疗法联合芪苈强心胶囊治疗慢性舒张性心功能不全(DHF)的临床疗效及其对心率变异性(HRV)的影响。方法选择2013年1月—2014年5月博罗县人民医院心内科收治的慢性DHF患者79例,根据治疗方法不同分为研究组39例和对照组40例。对照组患者采用抗心力衰竭常规疗法,研究组患者采用常规疗法联合芪苈强心胶囊进行治疗,两组患者均连续用药1个月。比较两组患者治疗前后血浆钠尿肽(BNP)水平、心功能〔左心室射血分数(LVEF)、左房室瓣舒张早期血流频谱E峰/舒张晚期血流频谱A峰(E/A值)、左心房容积指数(LAVI)、6分钟步行距离〕及HRV〔包括全部正常R-R间期的标准差(SDNN)、相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)、相差>50 ms的相邻R-R间期占R-R间期总数的百分比(PNN50)〕;治疗1个月后比较两组患者临床疗效,并观察治疗期间不良反应情况。结果治疗前两组患者血浆BNP水平及E/A、LVEF、LAVI、6分钟步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血浆BNP水平低于对照组,E/A值、LVEF及6分钟步行距离大于对照组,LAVI小于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者SDNN、RMSSD及PNN50比较,差异无统计学意(P>0.05);治疗后研究组患者SDNN、RMSSD及PNN50大于对照组(P<0.05)。研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均未出现明显不良反应。结论常规疗法联合芪苈强心胶囊治疗慢性DHF的临床疗效确切,能有效改善患者心功能及HRV,且安全性较高。
2015年10期 v.23 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：98 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 白文远;
目的探讨参附注射液联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择2012年9月—2014年6月莱芜中心医院收治的慢性心力衰竭患者96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。观察组患者给予参附注射液联合卡维地洛治疗,对照组患者给予卡维地洛治疗,均治疗3个月。比较两组患者治疗前后心功能指标〔心率、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量、心输出量〕、血压〔收缩压(SBP)和舒张压(DBP)〕及动脉血气分析指标〔p H值、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)〕,观察两组患者治疗期间不良反应情况。结果治疗前两组患者心率、LVEF、每搏输出量及心输出量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者心率低于对照组,LVEF、每搏输出量及心输出量高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者SBP和DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SBP和DBP均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者p H值、Pa O2及Pa CO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Pa O2高于对照组,Pa CO2低于对照组(P<0.05)。治疗期间对照组患者不良反应发生率为8.3%,观察组为6.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参附注射液联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效确切,其能有效改善患者心功能、降低外周血管阻力、改善组织缺血缺氧状态,且安全性较高。
2015年10期 v.23 118-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：73 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 张燕;
目的观察酮替芬联合沙丁胺醇治疗小儿哮喘的临床治疗效果。方法选取2013年5月—2015年3月在自贡市第一人民医院就诊的哮喘患儿85例,采用随机数字表法分为对照组40例和观察组45例。对照组患儿给予常规综合治疗,观察组患儿在对照组基础上给予酮替芬联合沙丁胺醇治疗。比较两组患儿临床疗效、临床症状消退时间以及不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(u=2.412,P=0.015)。观察组患儿咳嗽、气促、喘憋及肺部啰音消退时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论酮替芬联合采用沙丁胺醇治疗小儿哮喘的临床疗效确切,可及时有效地改善患儿临床症状。
2015年10期 v.23 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：44 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈小霞;黄远东;
目的观察康莱特联合苦参碱治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选取2012年1月—2014年10月郧西县人民医院住院的老年非小细胞肺癌患者100例。按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,各50例。观察组采用康莱特联合苦参碱治疗,对照组采用化疗方案治疗。比较两组患者治疗前后主要症状积分、血清癌胚抗原(CEA)水平、体质量及药物毒副作用。结果两组患者治疗前主要症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者治疗后主要症状积分优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血清CEA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者治疗后血清CEA水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者治疗后体质量高于对照组(P<0.05)。观察组患者血象、肝、肾不良反应及恶心呕吐、腹泻发生率均低于对照组(P<0.05)。结论康莱特联合苦参碱能改善老年非小细胞肺癌患者生存质量且毒副作用小,是老年非小细胞肺癌行之有效的治疗方法。
2015年10期 v.23 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：77 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 韩秀清;张静芳;左云芳;胡海燕;韩转宁;
目的探讨心外膜脂肪组织厚度(EAT)对冠心病的诊断价值。方法选取2012年8月—2014年12月西安医学院第二附属医院收治的胸痛和/或负荷试验异常患者300例,根据冠心病发生情况分为非冠心病组102例和冠心病组198例。检测并记录两组患者身体指标、实验室检查指标及EAT。结果两组患者体质指数(BMI)、腰围、体脂率、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血红蛋白(Hb)及C反应蛋白(CRP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于非冠心病组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非冠心病组(P<0.05)。严重冠心病组患者EAT高于轻度冠心病组,轻度冠心病组患者平均EAT高于非冠心病组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,EAT与年龄(r=0.22,P<0.05)、腰围(r=0.32,P<0.05)、FPG(r=0.19,P<0.05)、TG(r=0.23,P<0.05)、CRP(r=0.23,P<0.05)呈正相关,与HDL-C(r=-0.20,P<0.05)呈负相关。EAT诊断冠心病的绘制受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.91〔95%CI(0.86,0.95),P<0.05〕,取5.6 mm时灵敏度为86.1%,特异度为80.5%。结论冠心病患者EAT较非冠心病患者厚,EAT可能成为冠心病的独立预测指标。
2015年10期 v.23 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：71 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 孔令武;苏亚红;
目的观察氨溴索注射液联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核(PTB)的临床疗效,并探讨其对血清白介素6(IL-6)、干扰素γ(IFN-γ)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法选取2012年5月—2014年5月在蒲城县医院就诊的COPD合并PTB患者102例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予氨溴索注射液联合噻托溴铵雾化吸入治疗,两组患者均持续治疗8周。比较两组患者临床疗效、病灶吸收情况、空洞闭合情况及治疗前后血清IL-6、IFN-γ、TNF-α水平。结果观察组患者临床疗效(u=2.097,P=0.036)、病灶吸收情况(u=2.225,P=0.026)、空洞闭合情况(u=1.982,P=0.047)均优于对照组。两组患者治疗前血清IL-6、IFN-γ及TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血清IL-6、IFN-γ及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论氨溴索注射液联合噻托溴铵治疗COPD合并PTB的临床疗效确切,并能够有效降低血清IL-6、IFN-γ及TNF-α水平。
2015年10期 v.23 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：80 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈洪;戴岚涛;许永成;吴凡;薛秉伟;林祯乐;
目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗不同分期脓毒症所致急性肾损伤(AKI)的临床疗效。方法选取2012年7月—2014年11月莆田学院附属医院收治的98例脓毒症所致AKI患者,根据AKI分期分为A组(Ⅰ~Ⅱ期,n=43)和B组(Ⅲ期,n=55);根据治疗前24 h尿量分为非少尿组32例与少尿组66例。所有患者行CBP治疗,比较A组与B组患者治疗前及治疗后1、3、7 d急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,比较非少尿组与少尿组患者肾功能恢复及死亡情况。结果 A组患者总体APACHEⅡ评分低于B组(F总=0.83,P<0.05),其中不同时间比较,差异有统计学意义(F时间=0.23,P<0.05),不同组间比较,差异有统计学意义(F组别=1.65,P<0.05),时间与组间存在交互作用(F交互=1.89,P<0.05)。非少尿组患者肾功能恢复13例、死亡10例,少尿组患者肾功能恢复13例、死亡36例,非少尿组患者肾功能恢复率高于少尿组,病死率低于少尿组,差异均有统计学意义(χ2值分别为4.89、4.69,P<0.05)。结论 CBP治疗Ⅰ~Ⅱ期AKI患者的临床疗效优于Ⅲ期AKI患者,非少尿AKI患者预后优于少尿AKI患者。
2015年10期 v.23 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：80 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 唐文诗;
目的探讨吸入一氧化氮(NO)对新生儿呼吸窘迫综合征患儿肺功能的影响。方法选取2012年5月—2015年5月桂林市妇幼保健院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿80例,根据治疗方法分为研究组40例和对照组40例,对照组患儿给予常规治疗,研究组患儿在常规治疗基础上给予吸入NO治疗。比较两组患儿吸入NO前、吸入NO后30~60 min、吸入NO后12~24 h氧合指标{动脉血氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、肺泡气-动脉血氧分压差〔P(A-a)O2〕}、肺动脉压、心输出量(CO)、心率、血压(收缩压和舒张压),临床疗效。结果研究组患儿吸入NO后30~60 min、12~24 h Pa O2高于吸入NO前,Pa O2/Fi O2、P(A-a)O2、肺动脉压均低于吸入NO前(P<0.05);Pa CO2、CO、心率、收缩压、舒张压与吸入NO前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿临床疗效优于对照组(u=-2.025,P=0.042)。结论吸入NO能够有效改善新生儿呼吸窘迫综合征患儿肺功能,提高其临床疗效。
2015年10期 v.23 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：55 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李小燕;王治伟;龙秀章;范灿波;
目的探讨耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的基因同源性。方法收集广州医科大学附属第四医院2012年1月—2014年9月分离的鲍曼不动杆菌121株,采用琼脂稀释法检测其对14种常用抗生素的耐药性,采用脉冲场凝胶电泳技术(PFGE)对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌进行基因分型。结果 121株鲍曼不动杆菌中66株为碳青霉烯类敏感鲍曼不动杆菌(CSAB),55株为CRAB。CRAB除对米诺环素的耐药率为40.0%外,对其他抗生素的耐药率均高于60.0%;PFGE分型主要包括A、B、C、D、E、F、G、H共8种,其中A型为主要流行株。结论CRAB对14种常用抗生素的耐药率较高,本院存在A型CRAB的散发流行。
2015年10期 v.23 135-136+138页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：59 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 朱为勇;马燕;
目的探讨心脉通胶囊联合依那普利治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年6月青岛市中心医院收治的原发性高血压患者200例,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组患者采用依那普利治疗,观察组患者在对照组基础上联合心脉通胶囊治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后收缩压和舒张压,记录治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗前两组患者收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.05)。观察组患者头晕头痛、干咳及恶心发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论心脉通胶囊联合依那普利治疗原发性高血压的临床疗效确切,可有效降低患者收缩压和舒张压,且不良反应较少。
2015年10期 v.23 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：87 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 傅忠;
目的探讨CT检查对结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的诊断价值。方法选择重庆市黔江中心医院2013年10月—2015年1月收治的结节性甲状腺肿患者20例(A组)和甲状腺腺瘤患者25例(B组)。两组患者均进行CT平扫和增强扫描,比较两组患者CT检查结果。结果两组患者正常甲状腺组织和病灶处平扫CT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组患者正常甲状腺组织增强扫描CT值低于A组,病灶处增强扫描CT值高于A组(P<0.05)。结论 CT增强扫描可以提高结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的诊断准确率。
2015年10期 v.23 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：56 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 彭瑞君;
目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者心脏事件复发的影响因素。方法选取2013年8月—2015年7月佛山市第一人民医院收治的CHF患者328例,根据心脏事件复发情况分为无复发组(n=186)和复发组(n=142)。回顾性分析两组患者的临床资料,CHF患者心脏事件复发影响因素的分析采用Cox比例风险回归模型。结果两组患者体质指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压、空腹血糖、血红蛋白及白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发组患者血浆和肽素、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平高于非复发组,心功能分级差于无复发组,左心室射血分数(LVEF)低于无复发组,左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)高于无复发组(P<0.05)。高血浆和肽素及NT-pro BNP水平组患者心功能分级差于低水平组,LVEF低于低水平组,LVESD和LVEDD高于低水平组(P<0.05)。Cox比例风险回归模型分析显示,年龄〔RR=1.21,95%CI(1.09,1.37)〕、血浆和肽素水平〔RR=1.67,95%CI(1.27,2.40)〕及血浆NT-pro BNP水平〔RR=2.02,95%CI(1.53,3.23)〕是CHF患者心脏事件复发的影响因素(P<0.05)。结论高龄、高血浆和肽素及NT-pro BNP水平CHF患者易复发心脏事件。
2015年10期 v.23 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：51 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 郭晓军;
目的探讨胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2013—2014年中国人民解放军第323医院收治的早期NSCLC患者60例,根据患者意愿分为对照组(n=28)和观察组(n=32)。对照组患者采用传统开胸手术治疗,对照组采用胸腔镜下纵膈淋巴结清扫术治疗。比较两组患者各项手术情况、并发症发生情况及癌症治疗功能性量表(FACT-L)得分。结果观察组患者手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量和术后引流量低于对照组、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术前两组患者身体状况、情感状况、功能状况、社会或家庭状况、附加状况评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者社会或家庭状况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者身体状况、情感状况、功能状况、附加状况评分及总分高于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效确切,可降低患者的并发症发生率,提高患者术后生活质量。
2015年10期 v.23 144-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：31 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 郭亚美;
目的分析超声心动图对心脏毗邻囊性包块的诊断价值。方法选取2012年8月—2015年8月在子长县人民医院经超声心动图诊断的心脏毗邻囊性包块患者38例,均经手术切除病理检查或非手术切除临床随访、复查确诊。结果 38例患者中7例(18.4%)经手术切除病理检查确诊,其中4例为心包囊肿,2例为囊性畸胎瘤,1例为肺动静脉瘘;31例(81.6%)经非手术切除临床随访、复查确诊,其中27例为真性室壁瘤,2例为包裹性心包积液,1例为心肌梗死后假性室壁瘤,1例为心尖部左室憩室。结论超声心动图具有显像清晰、能够实时动态观察等优势,可提供丰富的诊断信息,结合患者临床表现及其他实验室检查结果等能够及时准确地诊断心脏毗邻囊性包块。
2015年10期 v.23 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：39 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杜海燕;
目的观察不同剂量氟伐他汀治疗老年冠心病心力衰竭患者的临床疗效,并探讨其对N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及炎性因子水平的影响。方法选取2012年在内蒙古医科大学附属医院住院的老年冠心病心力衰竭患者90例,采用随机数字表法分为A、B、C 3组,各30例。A组患者给予基础治疗,B组患者在基础治疗上给予氟伐他汀40 mg/d,C组患者在基础治疗上给予氟伐他汀80 mg/d。比较3组患者临床疗效及治疗前后NT-pro BNP、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果 C组患者临床疗效优于A组(P<0.05),而B组患者临床疗效与A、C组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗前NTpro BNP、hs-CRP、Hcy、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B、C组患者治疗后NT-pro BNP、hs-CRP、Hcy、TNF-α水平均低于A组(P<0.05);C组患者治疗后Hcy、TNF-α水平均低于B组(P<0.05),而NT-pro BNP、hs-CRP水平与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟伐他汀治疗老年冠心病心力衰竭患者的临床疗效确切,可有效降低NT-pro BNP和炎性因子水平,提高患者生存质量,剂量的选择应根据患者肝功能情况确定。
2015年10期 v.23 148-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：53 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 骆小梅;徐洁;王贵鹏;幸世峰;
目的观察芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2012年5月—2014年10月新疆医科大学第五附属医院收治的冠心病心绞痛患者110例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者在对照组基础上给予芪参益气滴丸治疗。比较两组患者临床疗效、心电图疗效及治疗前后血液流变学指标。结果观察组患者临床疗效(u=2.677,P=0.007)、心电图疗效(u=2.011,P=0.044)均优于对照组。两组患者治疗前血浆黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集率、血细胞比容、纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血浆黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集率、血细胞比容、纤维蛋白原均低于对照组(P<0.05)。结论芪参益气滴丸可协同作用于冠心病心绞痛的不同环节,能够明显改善患者的血液流变学指标和心功能,提高临床疗效。
2015年10期 v.23 151-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：129 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 綦志松;周国林;张毅;
目的观察早期锁孔开颅微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取2012年6月—2015年7月仪征市人民医院及苏北人民医院收治的高血压脑出血患者92例,采用随机数字分组法分为观察组与对照组,各46例。对照组患者采用常规标准骨瓣开颅手术,观察组患者采用早期锁孔开颅微创手术。比较两组患者临床效果、血肿清除率、再出血发生率、病死率及治疗前后神经功能缺损评分。结果观察组患者临床效果优于对照组(u=2.463,P=0.013)。两组患者血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者再出血发生率、病死率均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05)。结论早期锁孔开颅微创手术治疗高血压脑出血的临床效果良好,可有效促进患者术后神经功能恢复,降低患者再出血发生率和病死率。
2015年10期 v.23 154-155+158页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：29 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]