- 黄斯勇;白喜龙;伍艳兰;胡彬;王刚锋;王颖;张蓉;罗红香;徐静;梁英民;
目的探讨人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)分离、鉴定方法及其治疗难治性免疫性血小板减少症(ITP)的有效性及安全性。方法选取2016年12月—2017年7月西安高新医院收治的难治性ITP患者6例。脐带取自足月剖宫产健康产妇,采用酶消化法分离、培养hUC-MSCs,BD FACSCalibur流式细胞仪检测hUC-MSCs免疫表型,成骨、成脂诱导分化实验评估hUC-MSCs分化能力。6例患者均静脉输注hUC-MSCs(1×10~6/kg),输注后1个月如患者血小板计数≤50×10~9/L可重复输注1次。所有患者至少随访3个月,随访截至2017-11-01,观察患者临床疗效、复发情况及治疗期间不良反应发生情况,并采用流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群表达情况。结果采用酶消化法分离、培养hUC-MSCs,可见原代细胞贴壁生长并逐渐融合成片状,形态均一,倒置相差显微镜下观察细胞类似于成纤维细胞,成长梭形流水状贴壁生长,细胞形态良好,并随着细胞传代,细胞形态未发生变化。流式细胞术检测结果显示,hUC-MSCs高表达CD_(73)、CD_(90)、CD_(105),表达量均>98.0%;不表达或低表达CD_3、CD_(11b)、CD_(19)。成骨、成脂诱导分化实验结果显示,hUC-MSCs能向成骨细胞、脂肪细胞分化。输注hUC-MSCs后,6例患者完全反应3例,有效2例,无效1例,总有效率为5/6;随访期间复发1例,再次输注hUC-MSCs后仍有效。hUC-MSCs输注前后患者外周血CD_3~+CD_4~+T淋巴细胞比例、CD_3~+CD_8~+T淋巴细胞比例及CD~+_(19)B淋巴细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);hUC-MSCs输注后CD~+_(16)CD~+_(56)自然杀伤细胞(NK细胞)比例和CD_4~+CD~+_(25)CD~-_(127)辅助性T细胞(Treg细胞)比例均高于hUC-MSCs输注前(P<0.05)。本组患者治疗期间2例出现轻度发热,对症处理后完全缓解;1例患者出现激素依赖,经抗病毒治疗后痊愈。结论采用酶消化法能有效分离、培养hUC-MSCs,流式细胞术及成骨、成脂诱导分化实验能有效鉴定hUC-MSCs分化能力,且hUC-MSCs治疗难治性ITP的近期疗效较好,不良反应轻微,可能成为难治性ITP的新治疗方法。
2017年12期 v.25 16-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 268K] [下载次数：461 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：185 ] |[网刊下载次数：153 ] - 张志涛;张新国;张红艳;尤校雷;
目的探讨抗氧化型低密度脂蛋白抗体(ox-LDL-Ab)和血小板参数与高血压肾病的相关性。方法选取2009年3月—2016年3月邯郸市中心医院收治的原发性高血压患者120例,根据高血压肾病发生情况分为A组(未发生高血压肾病,n=60)与B组(发生高血压肾病,n=60)。比较两组患者ox-LDL-Ab、血小板参数[血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)],ox-LDL-Ab、血小板参数与高血压肾病的相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果 B组患者ox-LDL-Ab高于A组(P<0.05)。B组患者PLT低于A组,MPV、PDW高于A组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,ox-LDL-Ab、MPV、PDW与高血压肾病呈正相关(r_s=0.867、0.746、0.798,P<0.05);PLT与高血压肾病呈负相关(r_s=-0.815,P<0.05)。结论 ox-LDL-Ab和血小板参数与高血压肾病有关,临床可通过检查上述指标以早期发现高血压肾病。
2017年12期 v.25 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：44 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：188 ] |[网刊下载次数：101 ] - 黄鲜;王雪;王平;杨娇;张丽涓;闫芳;
目的分析严重脓毒症/脓毒性休克患者预后的影响因素。方法选取2013年1月—2015年5月成都市第五人民医院收治的严重脓毒症/脓毒性休克患者96例,根据患者预后分为存活组71例和死亡组25例。比较两组患者临床特征、病原学检查结果及治疗前后心功能指标,严重脓毒症/脓毒性休克患者预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果两组患者性别、年龄、慢性阻塞性肺疾病发生率、慢性肾脏病发生率、心脏病发生率、阿尔茨海默症发生率、创伤/手术史、糖皮质激素使用率、多巴胺使用率、去甲肾上腺素使用率、肺部/胸腔感染发生率、腹腔感染发生率、血液感染发生率、泌尿系统感染发生率、皮肤软组织感染发生率、其他部位感染发生率、早期目标导向性治疗(EGDT)6 h复苏液量、重症监护室(ICU)入住时间及革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗1 d、3 d急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前和治疗1 d、3 d平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、每搏输出量(SV)、总外周阻力指数(TPRI)、心脏指数(CI)、肺动脉楔压(PCAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前和治疗1 d、3 d左心室射血分数(LVEF)、左心室做功指数(LCWI)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分[OR=0.90,95%CI(0.87,0.96)]、LVEF[OR=0.67,95%CI(0.60,0.76)]、LCWI[OR=0.89,95%CI(0.85,0.94)]是严重脓毒症/脓毒性休克患者预后的影响因素(P<0.05)。结论 APACHEⅡ评分、LVEF、LCWI是严重脓毒症/脓毒性休克患者预后的影响因素。
2017年12期 v.25 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：102 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：102 ] |[网刊下载次数：81 ] - 李志刚;黄晓波;刘剑雄;欧阳凌云;刘雅;张廷杰;胡咏梅;易延静;
目的调查成都地区老年人群高血压患病状况,并分析血压与血糖的关系。方法 2008年4—8月,选取成都市锦江区、成华区、龙泉驿区的城市社区作为城镇调查点,选取大邑县、龙泉驿区的农村社区作为乡村调查点,分别从5个调查点随机抽取1个居委会或村庄,调查60~79岁常住居民。采用现场调查方法,检测被调查者空腹血糖、血脂指标、尿酸、餐后2 h血糖,测量被调查者血压、身高、体质量、腰围,之后填写自行设计的流行病学调查问卷。老年人收缩压和舒张压的相关因素分析采用多元线性回归分析;老年男性和女性高血压的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果本调查共发放2 096份问卷,回收有效问卷1 991份,有效率为95.0%。本组调查人群高血压患病率为52.08%(1 037/1 991),糖尿病患病率为27.42%(546/1 991)。多元线性回归分析结果显示,餐后2 h血糖与老年人收缩压独立相关(β=0.28,P<0.05),空腹血糖与老年人舒张压独立相关(β=0.18,P<0.05)。随着空腹血糖升高,高血压患病率呈升高趋势(P<0.05);随着餐后2 h血糖升高,高血压患病率呈升高趋势(P<0.05)。老年女性高血压患病率高于老年男性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病是老年男性高血压[OR=1.699,95%CI(1.230,2.347)]和老年女性高血压[OR=1.934,95%CI(1.457,2.566)]的危险因素(P<0.05)。结论成都地区老年人群高血压患病率较高,糖尿病是老年高血压的独立影响因素,其中空腹血糖与舒张压关系密切,餐后2 h血糖与收缩压关系密切。
2017年12期 v.25 30-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：159 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：116 ] |[网刊下载次数：101 ] - 黄海涛;刘宏军;陈茂华;叶攀;
目的探讨瑞舒伐他汀联合普罗布考对冠心病(CHD)合并高胆固醇血症患者血脂代谢及血管内皮功能的影响。方法选取2016年3月—2017年3月宜昌市中医医院收治的CHD合并高胆固醇血症患者98例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组49例。在常规治疗基础上,对照组患者给予瑞舒伐他汀治疗,研究组患者给予瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后血脂指标、脂代谢指标及血管内皮功能指标,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组,血清HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清载脂蛋白A1(Apo A1)和载脂蛋白B(Apo B)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血清Apo A1水平高于对照组,血清Apo B水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)水平及血流介导内皮舒张功能(FMD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血清NO水平高于对照组,血清ET-1水平低于对照组,FMD优于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均未出现明显不良反应。结论瑞舒伐他汀联合普罗布考可有效改善CHD合并高胆固醇血症患者血脂代谢及血管内皮功能,且安全性较高。
2017年12期 v.25 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：69 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：127 ] |[网刊下载次数：101 ] - 万娜;成亚纯;许华明;肖娟娟;
目的观察干燥综合征(SS)合并视神经脊髓炎(NMO)患者远期预后,并分析其预后影响因素。方法选取2006年1月—2010年1月应城市人民医院神经内科收治的SS合并NMO患者81例,出院后通过电话、门诊等方式进行随访,随访截止时间为2017年1月。分析所有患者预后情况,随访期间死亡、疾病复发判定为预后不良。SS合并NMO患者远期预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果本组患者住院期间死亡3例、失访6例、临床资料不完整7例,完成随访65例,其中预后良好者47例(占72.3%),预后不良者18例(占27.7%)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别[OR=3.800,95%CI(1.212,11.914)]、SS病程[OR=7.128,95%CI(2.707,18.770)]、NMO发作次数[OR=3.501,95%CI(1.114,10.997)]及水通道蛋白4(AQP4)抗体[OR=4.362,95%CI(2.362,8.057)]是SS合并NMO患者远期预后的影响因素(P<0.05)。结论 SS合并NMO患者远期预后较差,性别、SS病程、NMO发作次数及AQP4抗体是SS合并NMO患者远期预后的影响因素,应引起临床重视。
2017年12期 v.25 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：111 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：129 ] |[网刊下载次数：120 ] - 张军;
目的探讨紫杉醇注射液联合卡铂注射液同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌患者的影响。方法选取2012年1月—2015年1月北京丰台右安门医院收治的局部晚期非小细胞肺癌患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。两组患者均于第1个化疗周期同步放疗,在此基础上,对照组患者予以依托泊苷注射液联合顺铂注射液化疗,观察组患者予以紫杉醇注射液联合卡铂注射液化疗。比较两组患者临床疗效、纵隔淋巴结及肿块消失率、毒副作用发生率,随访2年观察两组患者生存情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者纵隔淋巴结消失率高于对照组(P<0.05);两组患者肿块消失率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者贫血、恶心、呕吐、血小板减少、白细胞下降、放射性肺炎及放射性食管炎发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间观察组患者生存率高于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇注射液联合卡铂注射液同步放化疗治疗局部晚期非小细胞癌患者肿瘤细胞凋亡,延长患者生存时间,且安全性较高。
2017年12期 v.25 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：83 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：164 ] |[网刊下载次数：73 ] - 苏建;程燕雯;杜辛歌;倪吉祥;王迎难;
目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者心电图(ECG)表现及其与患者生存状况的关系。方法选取2014—2016年三峡大学人民医院收治的AECOPD患者181例,根据患者生存状况分为生存组140例与死亡组41例。回顾性分析两组患者一般资料及ECG表现,AECOPD患者生存状况的影响因素分析采用Cox比例风险回归模型,采用log-rank检验比较不同校正QT间期离散度(QTcd)患者生存率。结果两组患者性别、吸烟史、冠心病发生率、脑血管疾病发生率、糖尿病发生率、慢性肾脏病发生率、慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)气流受限分级、心率、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_1%)、P波高度、P波最大宽度、QRS波群宽度、PR间期、QT间期、校正QT间期(QTc)、P波离散度(PWd)比较,差异无统计学意义(P>0.05);生存组患者年龄及QT间期离散度(QTd)、QTcd小于死亡组(P<0.05)。Cox比例风险回归模型分析结果显示,年龄[HR=0.429,95%CI(0.210,0.876)]、QTcd[HR=0.384,95%CI(0.195,0.755)]是AECOPD患者生存状况的影响因素(P<0.05)。QTcd<48 ms者生存率高于QTcd≥48 ms者(P<0.05)。结论 QTcd是AECOPD患者生存状况的影响因素,且QTcd≥48 ms的患者死亡风险较高。
2017年12期 v.25 45-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：55 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：106 ] |[网刊下载次数：82 ] - 漆秦;王显利;吴朝;李阳;褚超;廉秋芳;
目的探讨法舒地尔对盐敏感性高血压大鼠心室重构及心肌细胞凋亡的影响。方法本实验于2016年2月—2017年6月在陕西省医学实验动物中心实验室完成。选取6周龄健康雄性Dahl盐敏感大鼠69只,采用随机数字表法分为生理盐组、高盐组及法舒地尔组,每组23只。生理盐组大鼠给予含盐量为0.3%的正常饲料饲养;高盐组大鼠给予含盐量为8%的特制饲料喂养,自由饮水;法舒地尔组大鼠给予含盐量为8%的特制饲料喂养,自由饮水,建模成功后6 h腹腔注射法舒地尔,连续治疗1周。药物治疗结束后1周采用高分辨小动物超声成像系统检测大鼠左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF),并测量前壁厚度、后壁厚度;HE染色观察心肌细胞形态;VG染色法测算胶原容积积分;TUNEL法检测心肌细胞凋亡率,实时荧光定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测RhoA激酶mRNA相对表达量,Western blot法检测RhoA激酶相对表达量。结果 (1)药物治疗结束后1周,生理盐组和法舒地尔组大鼠LVEDd、LVESd小于高盐组,LVFS和LVEF高于高盐组,前壁厚度和后壁厚度大于高盐组(P<0.05);法舒地尔组大鼠LVEDd、LVESd、前壁厚度及后壁厚度小于生理盐组,LVFS和LVEF高于生理盐组(P<0.05)。(2)生理盐组大鼠心肌细胞排列有序,心肌间质无炎性细胞浸润及纤维化瘢痕形成;高盐组大鼠心肌细胞排列紊乱,巨噬细胞浸润明显增多同时伴有明显纤维化重构;与高盐组相比,法舒地尔组大鼠尽管有炎性细胞浸润,但心肌细胞排列有序且无纤维化瘢痕组织形成,心肌纤维化重构较轻。(3)药物治疗结束后1周,生理盐组和法舒地尔组大鼠胶原容积积分低于高盐组,法舒地尔组大鼠胶原容积积分高于生理盐组(P<0.05)。(4)药物治疗结束后1周,生理盐组和法舒地尔组大鼠心肌细胞凋亡率低于高盐组,法舒地尔组大鼠心肌细胞凋亡率高于生理盐组(P<0.05)。(5)药物治疗结束后1周,生理盐组和法舒地尔组大鼠RhoA激酶mRNA和RhoA激酶相对表达量低于高盐组,法舒地尔组大鼠激酶mRNA和RhoA激酶相对表达量高于生理盐组(P<0.05)。结论法舒地尔能有效抑制盐敏感性高血压大鼠心室重构及心肌细胞凋亡,其机制可能与降低RhoA激酶表达有关。
2017年12期 v.25 49-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K] [下载次数：138 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：162 ] |[网刊下载次数：101 ]
- 董芬芬;杨金锁;葛君琍;
目的比较替格瑞洛与阿司匹林对脑梗死患者预后的影响。方法选取2016年6月—2017年6月宝鸡高新人民医院神经内科收治的脑梗死患者346例,采用随机数字表法分为阿司匹林组和替格瑞洛组,每组173例。阿司匹林组患者发病后24 h内给予阿司匹林治疗,替格瑞洛组患者发病后24 h内给予替格瑞洛治疗;两组患者均规律服药12个月。比较两组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗12个月后脑梗死复发及死亡情况,记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月、3个月、6个月替格瑞洛组患者NIHSS评分低于阿司匹林组(P<0.05)。治疗12个月后替格瑞洛组患者复发率低于阿司匹林组(P<0.05),而两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与阿司匹林相比,替格瑞洛可更有效地改善脑梗死患者神经功能,降低脑梗死复发率,且安全性较高。
2017年12期 v.25 60-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：85 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：118 ] |[网刊下载次数：86 ] - 秦江萍;张秉宜;
目的比较不同剂量阿托伐他汀对行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者的影响。方法选取2015年5月—2017年5月于宜昌市优抚医院行PCI的ASTEMI患者150例,采用随机数字表法分为A组和B组,每组75例。在常规药物治疗基础上,A组患者予以大剂量阿托伐他汀治疗(术前予以阿托伐他汀80 mg/d顿服,术后调整为40 mg/d维持治疗1个月,后改为20 mg/d长期口服),B组患者予以常规剂量阿托伐他汀治疗(手术前后予以阿托伐他汀20 mg/d口服)。比较两组患者术前及术后1个月血清炎性因子水平,血清脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,心肌损伤标志物,心功能指标,术后随访3个月主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果术前两组患者血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月A组患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于B组(P<0.05)。术前两组患者血清BNP、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月A组患者血清BNP、MMP-9水平低于B组(P<0.05)。术前两组患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月A组患者血清CK-MB、cTnT水平低于B组(P<0.05)。术前两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月A组患者LVEDD、LVESD短于B组,LVEF高于B组(P<0.05)。术后随访3个月两组患者MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规剂量阿托伐他汀相比,大剂量阿托伐他汀可更有效地抑制行PCI的ASTEMI患者炎性反应,提高患者心功能并减轻心肌损伤,且安全性较高。
2017年12期 v.25 64-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：34 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：123 ] |[网刊下载次数：90 ] - 李红;刘燕;唐健滨;张换春;张伟;
目的比较不同运动负荷量肺康复训练在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取2015年12月—2016年12月华北石油管理局总医院收治的稳定期COPD患者50例,根据运动负荷量分为A组和B组,每组25例。在常规药物治疗基础上,A组患者予以低运动负荷量肺康复训练,B组患者予以高运动负荷量肺康复训练;两组患者均连续训练12周。比较两组患者治疗前后肺功能指标、6分钟步行距离(6MWD)、Borg评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分。结果治疗前后两组患者第1秒用力呼吸容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者6MWD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组患者6MWD长于A组(P<0.05)。治疗前后两组患者Borg评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后两组患者CAT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高、低运动负荷量肺康复训练在稳定型COPD患者中的应用效果相当,但与低运动负荷量肺康复训练相比,高运动负荷量肺康复训练可更有效地提高患者运动耐力。
2017年12期 v.25 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：120 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：117 ] |[网刊下载次数：128 ]
- 陈茜;陈菲;
目的观察复方丹参滴丸联合炙甘草汤加减治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月西安市中医医院收治的老年慢性心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。在常规治疗基础上,对照组患者给予复方丹参滴丸治疗,研究组患者给予复方丹参滴丸联合炙甘草汤加减治疗;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)水平及心功能指标,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清H-FABP、TIMP-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血清H-FABP水平低于对照组,血清TIMP-1水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、舒张期室间隔厚度(IVST)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEDD和IVST小于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方丹参滴丸联合炙甘草汤加减治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,且安全性较高。
2017年12期 v.25 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：101 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：117 ] |[网刊下载次数：113 ] - 闻海军;
目的观察血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效,并分析其对血小板活化因子(PAF)水平的影响。方法选取黄冈市英山县人民医院2014年12月—2016年12月收治的冠心病心绞痛患者150例,采用随机数字表法分为对照组和中药组,每组75例。对照组患者给予常规西药治疗,中药组患者在对照组基础上给予血府逐瘀汤加减治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后心绞痛发作次数及持续时间、PAF水平、左心室射血分数(LVEF),并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果中药组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者心绞痛发作次数及持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中药组患者心绞痛发作次数少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者PAF水平及LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中药组患者PAF水平低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切,可有效降低PAF水平并改善患者心功能,且安全性较高。
2017年12期 v.25 83-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：152 ] |[引用频次：31 ] |[阅读次数：111 ] |[网刊下载次数：65 ] - 诸国华;丁存涛;孙希鹏;华琦;
目的探讨松龄血脉康胶囊对轻度原发性高血压患者动态血压及降压平稳性的影响。方法选取首都医科大学宣武医院2016年收治的轻度原发性高血压患者90例,采用随机数字表法分为对照组30例和观察组60例。在生活方式干预基础上,对照组患者给予氯沙坦钾片治疗,观察组患者给予松龄血脉康胶囊治疗;两组患者均持续治疗12周。比较两组患者治疗前后动态血压及治疗后血压平滑指数,并观察观察组患者治疗前后肝肾功能指标变化。结果治疗前两组患者24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP)、24 h脉压、白昼SBP、白昼DBP、白昼脉压、夜间SBP、夜间DBP及夜间脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者24 h DBP、24 h脉压、白昼DBP、夜间SBP及夜间脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者24 h SBP、白昼SBP、白昼脉压及夜间DBP均高于对照组(P<0.05)。治疗后对照组患者24 h SBP、24 h DBP、白昼SBP、白昼DBP及夜间SBP低于治疗前,观察组患者24 h SBP、白昼DBP、白昼脉压、夜间SBP及夜间脉压低于治疗前(P<0.05)。观察组患者治疗后SBP平滑指数和DBP平滑指数高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、尿素氮及肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论松龄血脉康胶囊对轻度原发性高血压患者的降压作用逊于氯沙坦钾片,但其能有效降低白昼脉压和夜间脉压,且降压作用更平稳。
2017年12期 v.25 87-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：158 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：125 ] |[网刊下载次数：69 ] - 沈青;
目的观察丹红注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效,探讨其对免疫功能的影响。方法选取2015—2016年上海市奉贤区中心医院收治的AECOPD患者112例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组56例。对照组患者予以常规治疗,研究组患者在对照组治疗基础上予以丹红注射液治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后动脉血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、pH值]、血清炎性因子[干扰素γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素10(IL-10)]水平、T淋巴细胞亚群(CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值)及血清免疫球蛋白[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前PaCO_2、PaO_2、pH值及治疗后PaO_2、pH值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者PaCO_2低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血清INF-γ、TNF-α、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血清INF-γ、TNF-α、IL-10水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值及治疗后CD_8~+细胞分数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清IgG、IgA、IgM水平及治疗后血清IgM水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血清IgG、IgA水平高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹红注射液治疗AECOPD患者的临床疗效确切,可有效降低患者血清炎性因子水平,改善患者动脉血气分析指标,提高患者免疫功能,且安全性较高。
2017年12期 v.25 91-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：89 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：99 ] |[网刊下载次数：73 ]
- 郐国虎;金胜昔;周游;刘磊;陈勇;王鹏;
目的观察双歧杆菌四联活菌片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法选取2014年1月—2017年1月武汉科技大学附属天佑医院收治的重型颅脑损伤患者180例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组90例。对照组患者予以肠内营养混悬液治疗,观察组患者在对照组基础上予以双歧杆菌四联活菌片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗;两组患者均连续治疗30 d。比较两组患者治疗前后血红蛋白(Hb)水平、清蛋白(ALB)水平、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)水平,治疗前及治疗7、21 d格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,随访3个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者Hb、ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Hb、ALB水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者白细胞计数、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者白细胞计数、CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前、治疗7 d两组患者GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗21 d观察组患者GCS评分高于对照组(P<0.05)。随访3个月观察组患者GOS评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊在重型颅脑损伤患者中的应用效果良好,可有效改善患者营养状况和预后,减轻患者炎性反应,提高患者神经功能,且不良反应较少。
2017年12期 v.25 95-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：61 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：147 ] |[网刊下载次数：101 ] - 徐敉;许春立;
目的观察丁苯酞软胶囊联合头部亚低温治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取上海中医药大学附属第七人民医院2016年1月—2017年1月收治的急性缺血性脑卒中患者100例,采用随机数字表法分为A组(n=50)与B组(n=50)。A组患者予以常规治疗,B组患者予以丁苯酞软胶囊联合头部亚低温治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前、治疗后14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)水平、血清血栓烷素B_2(TXB_2)水平、血清C肽(CP)水平、生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 B组患者临床疗效优于A组(P<0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d B组患者NIHSS评分低于A组(P<0.05)。治疗前两组患者血清PAI-1、TXB_2、CP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d B组患者血清PAI-1、TXB_2、CP水平低于A组(P<0.05)。治疗前两组患者社会功能评分、心理功能评分、物质生活状态评分、躯体功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d B组患者社会功能评分、心理功能评分、物质生活状态评分、躯体功能评分高于A组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合头部亚低温治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,降低血清PAI-1、TXB_2、CP水平,提高患者生活质量,且安全性较高。
2017年12期 v.25 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：45 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：116 ] |[网刊下载次数：90 ] - 许东青;张梅;张依;
目的观察奥拉西坦联合醒脑静注射液治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法选取2015年12月—2016年12月北京市顺义区医院和首都医科大学附属北京友谊医院收治的HICH患者100例,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组50例。在常规对症治疗基础上,对照组患者予以奥拉西坦治疗,试验组患者予以奥拉西坦联合醒脑静注射液治疗;两组患者均连续治疗21 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)评分及血清白介素1β(IL-1β)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素生长因子1(IGF1)水平和Tau蛋白含量。结果试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者BI评分高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清IL-1β、VEGF、IGF-1水平及Tau蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者血清IL-1β水平及Tau蛋白含量低于对照组,血清VEGF、IGF-1水平高于对照组(P<0.05)。结论奥拉西坦联合醒脑静注射液治疗HICH的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高患者日常生活活动能力,减轻炎性反应并促进脑功能恢复。
2017年12期 v.25 102-104+108页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：70 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：111 ] |[网刊下载次数：69 ] - 陈文;孙标峰;
目的探讨厄贝沙坦对老年肥胖高血压患者的影响。方法选取2015—2016年同济大学附属同济医院收治的老年肥胖高血压86例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组患者予以氨氯地平治疗,观察组患者予以厄贝沙坦治疗;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后血压、血脂指标、炎性因子、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并分析观察组患者血压、血脂指标与炎性因子、HOMA-IR的相关性。结果治疗前两组患者收缩压、舒张压及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压及TC、TG水平低于对照组(P<0.05),而两组患者LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及HOMA-IR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,观察组患者收缩压、舒张压、LDL-C、HDL-C与hs-CRP、IL-6、TNF-α、HOMA-IR无直线相关性(P>0.05);TC、TG与hs-CRP、IL-6、TNF-α呈正相关(P<0.05),与HOMA-IR无直线相关性(P>0.05)。结论厄贝沙坦治疗可有效改善老年肥胖高血压患者血压及血脂代谢,减轻胰岛素抵抗。
2017年12期 v.25 105-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：36 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：82 ] |[网刊下载次数：75 ]
- 印红梅;程艳春;
目的探讨美托洛尔联合芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭(CHF)患者的影响。方法选取2013年6月—2016年7月中国人民解放军第二一一医院收治的老年CHF患者96例,采用抽签法分为对照组和观察组,每组48例。在常规治疗基础上,对照组患者予以美托洛尔治疗,观察组患者予以美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗;两组患者均持续治疗3个月。比较两组临床疗效,治疗前和治疗3个月后心功能指标、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,不良反应发生情况及治疗后1年再住院率、病死率。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后观察组患者LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD小于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后观察组患者血清NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1年观察组患者再住院率和病死率低于对照组(P<0.05)。结论美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗老年CHF患者的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,降低患者血清NT-pro BNP水平,减少再住院及死亡,且安全性较高。
2017年12期 v.25 121-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：69 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] - 任云芬;徐亚玲;
目的探讨延续性护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者肺功能、动脉血氧饱和度及生活质量的影响。方法选取攀枝花市中心医院2015年12月—2016年12月收治的COPD伴呼吸衰竭患者108例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以延续性护理干预。比较两组患者干预前后肺功能、血氧饱和度及生活质量。结果干预前两组患者动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、最大呼气速率(PEV)、呼气峰流速(PEF)、动脉血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者PaO_2、PEV、PEF、动脉血氧饱和度高于对照组,PaCO_2低于对照组(P<0.05)。两组患者干预前生理功能、社会功能、情感职能、精神健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者生理功能、社会功能、情感职能、精神健康评分高于对照组(P<0.05)。结论延续性护理干预有效可改善COPD伴呼吸衰竭患者肺功能,提高患者血氧饱和度及生活质量。
2017年12期 v.25 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：127 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] - 薛成江;卢娜;隋松涛;庞业光;甄世明;
目的观察神经内镜辅助下微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血(HCH)患者的临床效果。方法选取2010年5月—2016年12月青岛市西海岸新区中心医院收治的HCH患者60例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者行去骨瓣开颅颅内血肿清除术,观察组患者行神经内镜辅助下微创颅内血肿清除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、血肿清除请情况、不良事件发生率、预后、入院时及术后3个月日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);两组患者血肿清除情况比较,差异无统计学差异(P>0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者预后优于对照组(P<0.05)。入院时两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月观察组患者ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论神经内镜辅助下微创颅内血肿清除术治疗HCH的临床疗效确切,可有效缩短手术时间、减少术中出血量及不良事件的发生,有利于改善患者预后及日常生活活动能力。
2017年12期 v.25 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：72 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] - 汤邢;慕廷民;
目的探究鼠神经生长因子与大株红景天注射液联合高压氧治疗对急性缺血性脑卒中(AIS)患者的影响。方法选取2015年2月—2017年2月延安大学咸阳医院神经内科收治的AIS患者180例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组90例。在常规对症治疗基础上,对照组患者予以高压氧治疗,试验组患者在高压氧治疗基础上予以鼠神经生长因子与大株红景天注射液;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、血清血栓素B(TXB2)及脂蛋白a[Lp(a)]水平,治疗期间不良反应发生情况。结果试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者NIHSS、MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者NIHSS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清TXB2、Lp(a)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者血清TXB2、Lp(a)水平低于对照组(P<0.05,)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼠神经生长因子与大株红景天注射液联合高压氧治疗AIS的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能及认知功能,降低血清TXB2、Lp(a)、水平,且安全性较高。
2017年12期 v.25 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：61 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] - 吴小培;周小燕;
目的分析碳酸氢钠水化疗法对脑血管介入术患者造影剂肾病(CIN)的预防效果。方法选取2015年8月—2016年8月在南通市海安县人民医院行脑血管介入术的患者160例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组患者采用常规水化疗法,观察组患者采用碳酸氢钠水化疗法。比较两组患者术前24 h及术后48 h血肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)、胱抑素C(Cys-C)水平及CIN发生率;脑血管介入术患者CIN的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果术前24 h两组患者Scr、BUA、Cys-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后48 h观察组患者Scr、BUA、Cys-C水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者CIN发生率低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、造影剂用量、糖尿病、慢性肾功能不全、术前24 h Cys-C水平及水化疗法是脑血管介入术患者CIN的影响因素(P<0.05)。结论碳酸氢钠水化疗法预防脑血管介入术患者CIN的效果较好;应关注高龄、合并糖尿病和慢性肾功能不全、术前Cys-C水平升高的脑血管介入术患者并合理使用造影剂,选用合适的水化疗法,以降低CIN发生率。
2017年12期 v.25 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：127 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] - 宋庆华;
目的探讨情志护理结合认知护理干预对脑卒中后抑郁患者神经功能和认知功能的影响。方法选取2015年—2016年随州市中心医院收治的脑卒中后抑郁患者120例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予情志护理结合认知护理干预。比较两组患者干预前后神经功能缺损程度量表评分、认知障碍发生情况、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,干预后健康调查量表(SF-36)评分。结果干预前观察组患者神经功能缺损程度量表评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组患者神经功能缺损程度量表评分低于对照组(P<0.05)。干预前两组患者认知障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者认知障碍发生率低于对照组(P<0.05)。干预前两组患者HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05)。干预后观察组患者躯体功能、角色状态、社会功能、心理健康、精力、体力评分高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论情志护理结合认知护理干预可有效改善脑卒中后抑郁患者神经功能、认知功能及生活质量,减轻患者焦虑、抑郁程度。
2017年12期 v.25 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：180 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] - 蔡丽;吴雪琼;
目的分析手术室整体护理在急性脑出血患者颅内血肿清除术中的影响效果。方法选取2015年8月—2016年8月在简阳市人民医院行颅内血肿清除术的急性脑出血120例,随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组患者予以常规护理,观察组患者予以手术室整体护理。比较两组患者护理前后美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)评分、脑卒中影响量表(SIS)评分、血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平、随访期间并发症发生率。结果两组患者护理前NIHSS评分及行动能力、记忆与思维、手功能、交流、力量、日常生活能力、情感、社会参与评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者护理后NIHSS评分低于对照组,行动能力、记忆与思维、手功能、交流、力量、日常生活能力、情感、社会参与评分高于对照组(P<0.05)。两组护理前患者血清MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后观察组患者血清MDA水平低于对照组,血清SOD水平高于对照组,(P<0.05)。随访期间观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论手术室整体护理可有效改善行颅内血肿清除术的急性脑出血患者神经功能、生活质量,有利于改善患者预后。
2017年12期 v.25 137-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：65 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王小娟;何敏;
目的探讨酒石酸美托洛尔联合有氧运动对老年冠心病慢性心力衰竭患者的影响。方法选取2015年6月—2017年6月武汉市第八医院收治的老年冠心病慢性心力衰竭患者100例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组患者给予酒石酸美托洛尔治疗,研究组患者给予酒石酸美托洛尔联合有氧运动治疗;两组患者均连续治疗12周。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清和肽素(Copeptin)、脑钠肽(BNP)水平,明尼苏达心力衰竭生活质量量表(LHFQ)评分及心功能指标[包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清Copeptin、BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血清Copeptin、BNP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者LHFQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LHFQ评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEDD、LVESD短于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。结论酒石酸美托洛尔联合有氧运动可有效提高老年冠心病慢性心力衰竭患者临床疗效,降低血清Copeptin、BNP水平,改善患者心功能及生活质量。
2017年12期 v.25 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：47 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杜成刚;
目的比较不同胸腔镜手术治疗肺大疱并自发性气胸的临床效果。方法选取2015年3月—2017年3月成都市大邑县人民医院收治的肺大疱并自发性气胸患者60例,采用随机数字表法分为单孔法组(n=14)、双孔法组(n=21)、三孔法组(n=25),分别行单孔、双孔、三孔法胸腔镜手术治疗。比较3组患者手术情况,术后6 h、24 h、5 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,止痛药使用率及术后并发症发生情况。结果 3组患者手术时间、术中出血量、引流时间、引流量、住院时间、住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后6 h VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);单孔法组患者术后24 h VAS评分低于双孔法组、三孔法组,三孔法组患者术后5 d VAS评分高于单孔法组、双孔法组(P<0.05)。单孔法组患者止痛药使用率低于双孔法组、三孔法组(P<0.05)。3组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与双孔、三孔法胸腔镜手术相比,单孔法胸腔镜手术治疗肺大疱并自发性气胸更具优势,有利于减轻患者疼痛,且安全性较高。
2017年12期 v.25 142-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：23 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] - 田娟娟;
目的探讨多层次认知行为护理干预对脑梗死后抑郁患者负性情绪、认知功能和日常生活能力的影响。方法选取2015年2月—2016年9月凉山州第二人民医院收治的脑梗死后抑郁患者110例,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予多层次认知行为护理干预。比较两组患者干预前后抑郁状况、认知功能、日常生活能力及护理满意度。结果干预前两组患者抑郁自评量表(SDS)、简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力评定量表(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者SDS评分低于对照组,MMSE、ADL评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论多层次认知行为护理干预可有效改善脑梗死后抑郁患者负性情绪,提高患者认知功能、日常生活能力及护理满意度。
2017年12期 v.25 145-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：46 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王丽红;
目的分析人性化护理干预在晚期慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2016年4月—2017年2月辽阳市第四人民医院内科收治的晚期COPD并呼吸衰竭患者128例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组64例。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上给予人性化护理。比较两组患者干预前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)],动脉血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、pH值]及圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果干预前两组患者FEV_1、FEV_1/FCV比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者FEV_1和FEV_1/FCV高于对照组(P<0.05)。干预前两组患者PaCO_2、PaO_2、pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者PaCO_2低于对照组,PaO_2、p H值高于对照组(P<0.05)。干预前两组患者SGRQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者SGRQ评分高于对照组(P<0.05)。结论人性化护理干预在晚期COPD并呼吸衰竭患者中的应用效果良好,可有效改善患者肺功能,减轻患者呼吸衰竭程度,提高患者生存质量。
2017年12期 v.25 147-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：32 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：146 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈艳;何智勇;陆燕云;
目的观察苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年高血压患者的临床疗效。方法选取2014年8月—2017年9月广西骨伤医院收治的老年高血压患者58例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组29例。对照组患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组患者在对照组基础上采用厄贝沙坦治疗;两组患者均持续治疗2个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)],血浆皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为93.1%,高于对照组的69.0%(P<0.05)。治疗前两组患者DBP、SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组DBP、SBP低于对照组(P<0.05)。治疗前两组血浆Cor、E、NE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血浆Cor、E、NE水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年高血压患者的临床疗效确切,可有效降低患者血压、血浆Cor及儿茶酚胺水平,且安全性较高。
2017年12期 v.25 150-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：57 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] - 文建英;李婷婷;张会文;陈清秀;
目的探讨急诊优质护理对脑出血昏迷患者抢救结局及抢救效率的影响。方法选取2015年12月—2016年12月南充市中心医院收治的脑出血昏迷患者120例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予急诊常规护理,观察组患者给予急诊优质护理。比较两组患者抢救成功率,抢救时间,护理前后格拉斯哥昏迷量表评分、血肿体积、Fugl-Meyer评测法(FMA)评分及Barthel指数评分及。结果观察组抢救成功率高于对照组,抢救时间短于对照组(P<0.05)。护理前两组患者睁眼、语言、运动及格拉斯哥昏迷量表评分总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者睁眼、语言、运动及格拉斯哥昏迷量表评分总分高于对照组(P<0.05)。护理前两组患者血肿体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者血肿体积小于对照组(P<0.05)。护理前两组患者FMA评分、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者FMA评分、Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论急诊优质护理可有效改善脑出血昏迷患者抢救结局,提高抢救效率。
2017年12期 v.25 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：28 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：124 ] |[网刊下载次数：0 ] - 龙波;罗大勇;司果;陈丹;齐燕;
目的比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)的临床疗效。方法选取2016年2月—2016年10月四川绵阳四〇四医院感染科收治的MDR-PTB患者110例,采用随机数字表法分为A组和B组,每组55例。在对症治疗基础上,A组患者给予盐酸莫西沙星片治疗,B组患者给予左氧氟沙星片治疗;两组患者疗程均为12个月。比较两组患者治疗6个月、12个月后痰菌转阴率,治疗后12个月病灶吸收及空洞改善情况,治疗期间不良反应发生情况。结果治疗6个月后两组患者痰菌转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后A组患者痰菌转阴率高于B组(P<0.05)。治疗12个月两组患者病灶吸收、空洞改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间A组患者不良反应发生率低于B组(P<0.05)。结论莫西沙星治疗MDR-PTB的临床疗效优于左氧氟沙星,可更有效地提高痰菌转阴率且安全性较高。
2017年12期 v.25 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：61 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杨端云;黄颖靓;
目的探讨参麦注射液联合左卡尼汀对慢性心力衰竭(CHF)患者的影响。方法选取2015年3月—2017年2月凉山州宁南县人民医院收治的CHF患者122例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组61例。对照组患者给予常规抗心力衰竭治疗,观察组患者在常规抗心力衰竭治疗基础上给予参麦注射液联合左卡尼汀治疗;两组患者均持续治疗2周。比较两组患者临床疗效、治疗前后心功能指标、6分钟步行距离(6MWD)、血清过氧化脂质(LPO)及脑钠肽(BNP)水平、不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6MWD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,6MWD长于对照组,LVESD、LVEDD小于对照组(P<0.05)。治疗前两组血清LPO、BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清BNP、LPO水平低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参麦注射液联合左卡尼汀治疗CHF的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,降低血清BNP、LPO水平,提高患者运动耐量,且安全性较高。
2017年12期 v.25 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：40 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈芳;
目的探讨专职化分层护理对急性心肌梗死患者抢救效果的影响。方法选选取2014年5月—2017年6月达州市中心医院收治的急性心肌梗死患者80例,根据护理方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上给予专职化分层护理。比较两组患者抢救效率、康复情况、抢救成功率、院内再手术率、并发症发生率及护理满意度。结果观察组患者分诊评估时间、急诊停留时间、急救时间、球囊扩张时间、卧床时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者院内再手术率、并发症发生率低于对照组,而抢救成功率高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论专职化分层护理可有效缩短急性心肌梗死患者抢救时间,提高抢救成功率及护理满意度,改善患者预后。
2017年12期 v.25 160-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：28 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] - 伍灏堃;樊婷;赵一俏;
目的探讨卡维地洛联合红花黄色素氯化钠注射液对冠心病不稳定型心绞痛患者的影响。方法选取2015年3月—2017年2月广东省第二人民医院心血管内科收治的冠心病不稳定型心绞痛患者78例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组39例。对照组患者予以常规对症治疗,试验组患者在对照组基础上予以卡维地洛联合红花黄色素氯化钠注射液治疗;两组患者均持续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平及简明健康状况调查量表(SF-36)评分。结果试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清NO、ET-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者血清NO水平高于对照组,而血清ET-1水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清MCP-1、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者血清MCP-1、MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者社会功能、健康状况、生理职能、情感职能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者社会功能、健康状况、生理职能、情感职能评分高于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛联合红花黄色素氯化钠注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效确切,可有效降低患者血清MCP-1、MMP-9水平,改善患者内皮功能及生活质量。
2017年12期 v.25 162-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：60 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ]