实用心脑肺血管病杂志

前沿进展

  • 冠状动脉内支架置入术后再狭窄与炎症反应

    逄淑峰;徐大海;赵利华;

    再狭窄已成为冠状动脉内支架置入术后存在的主要问题,支架对血管壁的持续刺激,激活血小板、中性粒细胞、单核巨噬细胞、T淋巴细胞等炎症细胞,合成和分泌多种炎症因子,诱发炎症反应,导致血管平滑肌细胞的迁移和增殖、细胞外基质的堆积、新生内膜形成、血管重构,引起再狭窄。本研究就冠状动脉支架内再狭窄与炎症反应做一综述。

    2011年02期 v.19 163-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 老年人单纯收缩期高血压降压治疗的特点

    庄见群;秦毅;吕峰;刘相星;

    <正>高血压是全球发病最多的心血管疾病,成年人患病20%~40%,随年龄增加发病率增高,大多数病人未得到诊断,仅1/4病人经降压治疗达到目标血压。老年人单纯收缩期高血压

    2011年02期 v.19 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 心房纤颤肺静脉电隔离术后复发的机制以及三磷酸腺苷对肺静脉电隔离后左房-肺静脉电传导的影响

    夏云兵;黄卫斌;

    <正>心房纤颤(房颤)系临床上最常见的心律失常。据Framingham的研究报告提示[1],人群患病率为0.5%,且随年龄增长其患病率增高;60岁以上人群中,其患病率可达6%;而80岁以上的人群中,其患病率高达8.8%[2];国内研究提示,

    2011年02期 v.19 168-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 心肺复苏中血流动力学机制实验及应用研究进展

    张志标;李珂;

    <正>心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)指对于早期心脏呼吸骤停的患者,通过采取人工呼吸、人工循环、电除颤等方法帮助患者恢复自主呼吸和自主心跳的一种急救技术。

    2011年02期 v.19 170-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 血管内皮生长因子选择性开放血肿瘤屏障效果和机制的研究进展

    郭援朝;梁志静;

    血肿瘤屏障是脑组织的毛细血管内皮细胞形成的屏障,限制了化疗药物进入肿瘤组织,阻碍了脑肿瘤的治疗。而血管内皮生长因子(VEGF)作为最强的血管通透性物质之一,可以选择性开放血肿瘤屏障,促进脑肿瘤组织对化疗药物的吸收,以达到更好的治疗效果。深入了解VEGF的生物学特性、功能以及VEGF选择性开放血肿瘤屏障的效果和机制对VEGF在临床上的进一步应用具有重要的意义,为脑肿瘤的化疗开辟新途径。

    2011年02期 v.19 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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专题研究

  • 糖尿病合并脑梗死的临床特点研究

    杨正生;

    <正>2000年1月—2010年1月我们收治70例糖尿病合并脑梗死患者,现将其临床特点分析如下。1资料与方法1.1一般资料脑梗死患者70例中,男38例,女32例,平

    2011年02期 v.19 176页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 糖尿病伴抑郁患者抗抑郁治疗的效果评价研究

    郑芳武;

    目的观察在常规糖尿病药物治疗基础上应用心理方法及抗抑郁药物利培酮对糖尿病伴抑郁患者近期预后的影响。方法入选298例糖尿病伴抑郁患者。随机分为抗抑郁组(149例)及对照组(149例)。治疗组在常规糖尿病药物基础上加服利培酮并给予心理治疗共12周,随访1年,治疗前后查餐后2h血糖,肝肾功能,糖化血红蛋白及体质指数。并对糖尿病和抑郁症状的改善进行评估。结果与对照组相比,抗抑郁治疗组糖尿病各指标及抑郁明显改善。结论抗抑郁治疗能明显降低糖尿病各症状及各指标,改善近期预后。

    2011年02期 v.19 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 糖尿病肾病尿毒症期的血液透析治疗体会

    李华青;

    目的探讨糖尿病肾病尿毒症患者血液透析治疗的不良反应和并发症的预防对策。方法观察患者在透析过程中的不良反应以及处理结果,并监测患者的病情。结果主要临床和生化指标血红蛋白和血浆白蛋白透析前和透析后比较差异无显著性。结论经血液透析可以明显改善患者胸腹水、心力衰竭、水电解质及酸碱失衡和贫血等症状。

    2011年02期 v.19 178+180页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 老年糖尿病患者无症状低血糖诱发异常心电图分析研究

    李新刚;刘亚平;

    目的探讨老年糖尿病患者无症状低血糖反应的心电图改变特征。方法分析57例老年糖尿病患者无症状低血糖反应的心电图资料。结果 57例老年糖尿病患者在发生无症状低血糖反应过程中,心电图有异常改变者37例,占65%,其中以冠脉供血不足最多,共22例,占39%;心律失常15例,占26%。结论老年糖尿病发生无症状低血糖反应时,心电图可能出现异常改变,应及时治疗,治疗后心电图可以恢复。

    2011年02期 v.19 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 糖尿病足的预防和康复护理

    蒋旭萍;温连英;

    <正>糖尿病足是糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏[1]。有研究预测,糖尿病的发病自1995—2025年全球将由15亿增加至30亿,糖尿病对社会造成了极大负担。糖尿

    2011年02期 v.19 181-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 疏血通注射液联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

    董迎;

    目的观察疏血通注射液与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效。方法将128例DPN患者分为两组,分别给予甲钴胺治疗及甲钴胺与疏血通注射液合用,共4周,对其治疗效果进行比较。结果单纯甲钴胺治疗组:显效27例,有效24例,无效11例,总有效率为79.2%;联用组显效36例,有效23例,无效5例,总有效率为92.5%。两组总有效率比较差异有统计学意义。结论疏血通注射液加甲钴胺联合用药对DPN症状改善优于单用药组。

    2011年02期 v.19 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 辛伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症临床分析

    罗亮;

    目的观察辛伐他汀对糖尿病合并高脂血症的疗效及安全性。方法 100例患者中位年龄56岁(35~76岁)。辛伐他汀口服20mg/晚,治疗4周后观察疗效。结果经过4周治疗,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与治疗前比较差异有统计学意义。结论辛伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症疗效满意,无明显不良反应。

    2011年02期 v.19 184页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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  • 更新糖尿病足诊治理念 服务下肢动脉疾病患者——301医院郭伟教授呼吁全社会共同关注糖尿病足的综合治疗

    本刊记者;

    <正>近年来,糖尿病足呈加速发展的趋势,庞大的患者人群需要有更多更专业的临床医生为其服务,而血管外科对糖尿病足下肢血管病变有着得天独厚的学科优势;本期下肢动脉沙龙"糖尿病足诊疗课程"的推出,旨在将糖尿病足诊治的新理念、新技术深入到各层次的医院中,提高各级医生对糖尿病足

    2011年02期 v.19 185页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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病例报告

  • 早期复极综合征一例

    王以友;孔剑;李想凤;

    <正>1病例简介患者,男,19岁,因"间断胸痛3年,再发5h"就诊,患者自3年前起多次在剧烈运动时感心前区针刺样疼痛,经休息可减轻,持续时间从数分钟到半小时不等,在激动或精神紧张时亦有发作,不伴有恶心、呕吐、冷汗、黑蒙、晕厥。5h

    2011年02期 v.19 183页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 瑞替普酶致牙龈出血一例

    肖世南;王彦军;严峰;鲁轩浩;张海成;赵晓林;

    <正>1病例简介患者,男,69岁,已婚。因持续性胸闷、心前区疼痛3h入院于2010年5月3日入院。体格检查:血压:105/65mmHg,心率:63次/min,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心律齐,第一心音略减弱,未闻及病理性杂音,腹部无异

    2011年02期 v.19 233页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
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  • 拉米夫定耐药慢性乙肝抗病毒一例报告

    王奎鹏;薛昀;管鸽;

    目的探讨拉米夫定(3TC)耐药乙型肝炎的抗病毒药物治疗。方法分析抗乙型肝炎病毒的机制及耐药原因,对阿德福韦酯、恩替卡韦和干扰素进行疗效和价格比较。结果针对该患者,选用恩替卡韦治疗是合理的。结论对于发生3TC耐药的患者,应根据患者的整体情况,选用合适的抗病毒药物继续治疗。

    2011年02期 v.19 305-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 成功安装CRT-D完成心脏再同步治疗一例

    王素玉;刘志敏;刘树理;李昭;任继媛;刘晓娟;

    <正>1病例简介患者,男,50岁,主因劳累性胸闷、心悸、气短乏力3年,加重不能平卧3d入院,患者近5年居住在西藏高原,长期慢性缺氧,多次因喘憋、呼吸困难就诊于当地医院,诊断为:扩张性心肌病、心力衰竭。持续服用"消心痛、卡托普

    2011年02期 v.19 307页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 胃间质瘤术后长期随访一例报道

    李虹;张玉梅;

    <正>胃肠道间质瘤(GISTs)是最常见的胃肠道非上皮性肿瘤,我院一患者1974年因胃溃疡将3/4胃切除,2005年又因胃间质瘤行胃全切术,经5年多随访,患者健康状况良好。现报道如下。

    2011年02期 v.19 308页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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论著

  • 2型糖尿病患者肺功能变化及其相关因素分析研究

    张丽;王敏哲;李敏;

    目的探讨2型糖尿病患者肺功能变化及其相关因素。方法用肺功能指标测定入选74例2型糖尿病患者(糖尿病组)的肺功能并同时测定三酰甘油、胆固醇、C反应蛋白、同型半胱氨酸、脂蛋白a、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1 c)检查以及尿蛋白排泄率(AER)检测、眼底检查以及神经传导速度检查,计算胰岛素抵抗指数;74例无糖尿病患者为对照组完成9个月的观察,比较两组肺功能变化,并对糖尿病组肺功能变化的相关因素进行多因素线性回归分析。结果糖尿病组肺活量(VC)、1s用力呼气容积(FEV1)、肺总量(TLC)、最大自主通气量(MVV)、肺-氧化碳弥散量(DLCO)、肺单位体积-氧化碳弥散量(KCO)均明显低于对照组(P<0.05)。对糖尿病组进行线性相关分析表明,VC、FEV1、TLC均与HbA1 c呈显著负相关(P<0.01),且VC与同型半胱氨酸呈显著负相关(P<0.05),MVV与微血管并发症积分呈显著相关性(P<0.01)。DLCO、KCO均与HbA1 c、微血管并发症积分呈负相关(P<0.05),DLCO亦与胰岛素抵抗指数呈显著负相关(P<0.05),并对糖尿病患者肺功能指标与多种相关因素进行多因素线性回归分析。结论 2型糖尿病患者存在肺通气功能及弥散功能减退,肺脏可能是糖尿病慢性病变的靶器官之一,控制血糖、改善胰岛素抵抗、抗氧化应激治疗是其防治重点。

    2011年02期 v.19 186-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • 肺结核继发性纤维化指标检测的临床研究

    张青竹;郭丽萍;

    目的通过测定肺结核不同性质病变患者的血清纤维化指标及炎症指标的含量,研究血清纤维化四项检测对肺结核继发性纤维化的早期诊断与防治的临床意义,探讨纤维化与炎症的关系。方法活动性肺结核患者根据病变性质分为3组:浸润渗出组、干酪坏死组、纤维空洞组。选择稳定期肺结核为阴性对照,肺纤维化患者为阳性对照。各组进行炎性指标血沉、腺苷脱氨酶、C反应蛋白、乳酸脱氢酶,及血清纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的测定。结果稳定期肺结核患者血清炎性指标及纤维化指标结果正常。活动性肺结核患者各项指标除Ⅳ-C外均有明显升高,与稳定期肺结核对比差异有统计学意义(P<0.05);与纤维化组比较除LN外其余指标无统计学差异。纤维化指标HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C间存在显著正相关性。HA、CRP、LDH三者之间存在显著正相关性。ADA、ESR、LN三者之间有显著正相关性。结论肺结核的早期即有纤维化的发生,纤维化的程度与炎症程度成正比。检测纤维化指标可了解结核的活动性及其纤维化程度。

    2011年02期 v.19 191-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 控制性氧疗对慢性阻塞性肺病的作用研究

    温茂森;温想兴;温胜锋;

    目的探讨控制性氧疗对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary d isease,COPD)患者病情改善的具体作用。方法采用前瞻性研究方法收集COPD患者的临床资料,利用健康调查短表36条(health survey shortform 36,SF-36)对C0PD患者在控制性氧疗治疗前后的生活质量进行对比。结果本研究共收集到98例需进行控制性氧疗的COPD患者临床资料。SF-36各维度得分以及总分在控制性氧疗治疗前后均有统计学差异(P<0.05);随着治疗时间的延长,量表评分也相应的随之增加,且不同时间点相互之间具有统计学差异(P<0.05)。结论控制性氧疗是延缓COPD患者的病情进展,提高患者生活质量的有效手段之一,且其具有简便、安全的特点,故应在临床工作中进一步的推广应用。

    2011年02期 v.19 194-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 急性脑梗死患者治疗前后血清脂联素和P-选择素水平变化

    张学民;杨文东;

    目的通过检测急性脑梗死(ACI)患者治疗前后血清脂联素(APN)和P-选择素(Ps)水平变化,探讨ACI患者炎症反应和血小板活化水平、临床疗效以及检测血清APN和可溶性P-选择素(sPs)的临床价值,并探讨其相关性。方法治疗方法为在常规治疗基础上加用舒血宁,采用ELISA法检测42例ACI患者(治疗前后)和30例健康对照组血清ANP和sPs水平。结果 ACI患者治疗前、后血清ANP和sPs水平与健康对照组相比较,均具有显著性差异(P<0.01);治疗后与治疗前相比较,ANP显著性升高(P<0.01),但仍显著低于对照组(P<0.01),sPs显著性降低(P<0.01),但仍显著高于对照组(P<0.01)。ACI患者血清ANP与sPs水平呈显著的负相关(r=-0.517、P<0.01)。结论 ACI患者炎症反应和血小板活化水平异常,舒血宁可用于ACI患者的治疗,检测外周血ANP和sPs水平可作为ACI病情判定以及治疗效果的观察指标。

    2011年02期 v.19 195-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 主动固定电极的应用与右室流出道起搏的临床研究

    王阿利;许岭平;左红;

    目的评价主动固定电极临床应用的可行性和安全性,以及观察应用主动固定电极行右室流出道间隔部起搏的临床效果。方法将168例起搏适应证患者分为两组,第1组68例,采用主动固定电极行右室流出道起搏(简称RVOT组),另1组100例,应用被动固定电极行右室心尖起搏(简称RVA组),观察电极置入的影像学与心电图特点,电极置入后随访观察起搏阈值、电极脱位及相关并发症,并比较LVEF。结果主动固定电极组与被动固定电极组植入10m in,起搏参数比较没有明显的差异〔起搏阈值:(0.52±0.18)V vs(0.68±0.12)V,P>0.05〕;术后随访1、3、9个月,1年,两组的起搏阈值无显著差异,主动固定电极组脱位率较低。主动固定电极组患者心脏超声的LVEF较被动固定电极组较高〔(42±11)%vs(49±12)%,P<0.05〕。68右室流出道间隔部起搏者中有55例(80.9%)位于间隔部,11例位于游离壁(19.1%);21例(30.9%)位于高位流出道,47例(69.1%)位于低位流出道。结论主动固定电极临床应用安全可靠,在右室流出道间隔部起搏对心功能有利。

    2011年02期 v.19 197-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 重型脑干出血两种治疗方法对比研究

    董力庆;

    目的探讨重型脑干出血治疗方法与预后的关系。方法通过复习文献结合我院2007年8月—2009年12月收治的重型脑干出血38例患者,将GCS≤9分17例患者及GCS<5分21例患者随机分为两组,应用侧脑室穿刺外引流术综合治疗20例为观察组,内科保守治疗18例为对照组,进行预后对比。结果观察组有效率70%,对照组有效率33.3%;与对照组比较应用侧脑室穿刺外引流术综合治疗有效率提高,病死率无明显变化。结论重型脑干出血患者预后凶险,但侧脑室穿刺外引流术综合治疗能提高疗效,有助于改善患者预后。

    2011年02期 v.19 199-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 脑出血急性期合并应激性溃疡出血的临床研究

    周晓宇;李立林;曹坤跃;周亚;

    目的探讨脑出血急性期合并应激性溃疡出血临床相关性。方法将210例脑出血急性期患者分为合并应激性溃疡出血组(SUB)和脑出血无应激性溃疡出血组(NSUB),统计各组患者危重程度和预后指标。结果 SUB组与NSUB组在年龄、性别、既往史、治疗方面均无显著差异;但发病后的血压,意识状态,脑疝形成和病死率比较均有显著差异(P<0.01),脑出血合并应激性溃疡出血的发生时间与病死率有明显的相关性。结论脑出血合并应激性溃疡出血发生率高,病死率高,表明上消化道出血是脑出血预后不良指标。

    2011年02期 v.19 201-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 慢性硬膜下血肿的临床特点研究

    赵渝;

    目的探讨慢性硬膜下血肿的临床特点、诊疗方法以及效果。方法分析74例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果患者在局麻下行钻孔冲洗引流术,48例(68.6%)痊愈;11例血肿腔未完全消失者出院后先后消失。3例(4.3%)复发,再次手术后效果满意,全组无死亡患者。结论慢性硬膜下血肿诊断缺乏特异性症状,颅脑CT是有效的手段。双孔钻孔冲洗引流术效果好,并发症少,值得推广。

    2011年02期 v.19 202-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 偏头痛患者发作期和间歇期经颅超声多普勒结果分析研究

    危薇;何传斌;

    目的探讨偏头痛患者在发作期和间歇期通过经颅超声多普勒(transcranial doppler,TCD)检测的颅内动脉平均血流速度(Vm)和脉动指数(PI)的变化特点,从而明确偏头痛的血流动力学的特征。方法选取139例偏头痛患者为病例组,50例健康正常人为对照组,分别对病例组发作期、间歇期和对照组进行TCD检查并分析其指标。结果病例组发作期颅内动脉的Vm值变化不一致,PI值普遍显著增高(P<0.05);间歇期的Vm值普遍显著增快,PI值显著降低(P<0.05)。结论偏头痛在发作期和间歇期颅内动脉的功能状态都有不同改变,运用TCD检测可为偏头痛提供诊断和指导治疗的重要依据。

    2011年02期 v.19 204-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 阵发性心房纤颤转复前后脑钠肽和心功能变化研究

    陈晓华;罗显元;王俊峰;季俊;袁海燕;

    目的探讨阵发性心房纤颤患者转复前后脑钠肽浓度和心功能的变化。方法分析32例阵发性心房纤颤患者转复前后氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natiruretic peptide,NT-BNP)浓度、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)的变化。结果转复后NT-BNP水平明显降低,与转复前比较差异有显著意义。转复后LVEDV、LVEF增加,与转复前比较差异有显著意义。转复后LVESV无明显变化。结论 LVEF>50%的阵发性心房纤颤患者心房纤颤发作时心功能下降,成功转复为窦性心律后心脏功能得到改善。

    2011年02期 v.19 206+223页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 奥扎格雷联合阿司匹林对急性脑梗死高血小板聚集率的干预研究

    王怀敏;张聚斓;

    目的观察奥扎格雷对急性脑梗死的临床疗效和实验室指标的变化。方法将血小板聚集率增高的急性脑梗死患者随机分成两组,治疗组108例患者给予奥扎格雷80mg+5%葡萄糖250m l静脉滴注,2次/d,同时服阿司匹林100 mg,1次/d;对照组110例,给阿司匹林100mg,1次/d。结果治疗组和对照组患者治疗后血小板聚集率都降低,而治疗组比对照组降低更明显,Scand inavian卒中评分两组治疗后比治疗前均提高,治疗组(9.90分)比对照组(6.86分)更明显。差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组与对照组治疗前、后凝血酶时间和纤维蛋白原水平比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论奥扎格雷和阿司匹林治疗急性脑梗死近期临床疗效是肯定的,而奥扎格雷疗效更显著,使血小板聚集率降低更明显。

    2011年02期 v.19 207-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 二甲双胍对原发性高血压伴糖耐量异常患者左心室舒张功能的影响研究

    周杨;郑承红;

    目的研究二甲双胍对原发性高血压伴糖耐量异常的患者左心室舒张功能的影响。方法选取60例原发性高血压伴糖耐量异常的患者。随机分为两组,A组30例在常规降血压治疗基础上服用二甲双胍治疗,B组30例仅给予常规降血压治疗。结果经治疗,A组患者较B组患者左心室舒张功能有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍对原发性高血压伴糖耐量异常的患者左心室舒张功能有一定的改善作用。

    2011年02期 v.19 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠状动脉综合征合并室性心律失常的疗效及安全性研究

    杨安德;

    目的评价稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠状动脉综合征合并室性心律失常的疗效及安全性。方法将我院收治的急性冠状动脉综合征合并室性心律失常患者72例随机分为两组,对照组(35例)采用胺碘酮治疗,观察组(37例)采用稳心颗粒与胺碘酮联用治疗,比较两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为97.3%,对照组为82.9%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠状动脉综合征合并室性心律失常临床疗效满意且无明显不良反应,值得临床推广应用。

    2011年02期 v.19 211-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效

    黄强;

    目的评价美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效。方法将215例心律失常的患者随机分为3组:治疗组(A组)71例,给予口服美托洛尔12.5mg/次,2次/d,稳心颗粒9g/次,3次/d;对照组分为B组和C组,B组72例,口服美托洛尔12.5mg/次,2次/d;C组72例,口服稳心颗粒9g/次,3次/d。疗程均为4周,治疗前后均做心电图及动态心电图检查,以判断疗效并作对比分析。结果治疗4周后,美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗组的有效率为91.5%,明显优于单用美托洛尔及步长稳心颗粒对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常疗效满意,不良反应少,具有明确的临床意义。

    2011年02期 v.19 213-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 64层螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉支架置入术后随访中的价值研究

    王胜和;曲海虎;朱素娟;郑司亮;张帅;

    目的以冠状动脉造影为金标准,评价64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)在冠状动脉支架术后随访中的临床价值。方法对33例支架术后患者共57个支架行CT冠状动脉成像,观察冠状动脉支架处是否再狭窄并与冠状动脉造影(CAG)结果对照。结果 64SCTCA检查显示57个支架部位再狭窄8处,与CAG相比误判3处,漏判一处,但两者差别无统计学意义。其敏感度和特异度分别达到了83.3%和94.1%。结论 64SCTCA能够较准确判断冠状动脉支架术后是否发生了再狭窄,可作为支架术后随访的重要手段。

    2011年02期 v.19 214-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • MRI与CT在超急性期脑挫裂伤中的应用对比研究

    黄智;刘璋;林成业;张立;李玉香;高文;肖海松;王博;陆志锋;王潇;叶永胜;付元;

    目的对比超急性期脑挫裂伤在CT与MR I中的表现特点,探讨MR I在超急性期脑挫裂伤的应用价值。方法对30例超急性期脑挫裂伤患者进行CT与MR I检查,分析超急性期脑挫裂伤在两者中的表现特点。结果 30例患者中,CT检查可显示12例,漏诊18例;MR I可显示30例,优于CT。结论诊断超急性期脑挫裂伤MR I优于CT,MR I的DW I应作为脑挫裂伤常规扫描方法。

    2011年02期 v.19 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 抗氧化剂治疗重症急性胰腺炎的临床研究

    姜山;

    目的对抗氧化剂治疗重症急性胰腺炎的有效性分析。方法一个随机、安慰剂对照实验,将2002年4月—2006年10月44例患者分成两组,每组22例,抗氧化剂组使用N-乙酰半胱氨酸、硒剂、维生素C静脉滴注,安慰剂组使用安慰剂,治疗7d,在6个观察时间点记录患者的APACHE-Ⅱ评分,Marshall器官功能障碍评分,LODS器官功能障碍评分和血清抗氧化剂水平。结果抗氧化剂组在治疗后3~7d,APACHE-Ⅱ评分明显低于安慰剂组,差异有统计学差异(P<0.05),多器官功能障碍发生人数也低于安慰剂组,差异有统计学差异(P<0.05),抗氧化剂组病死率为4.5%,安慰剂组病死率高达18%,重症监护时间及住院时间均明显缩短。结论抗氧化剂在治疗重症急性胰腺炎时,能有效减少重症急性胰腺炎及其并发症的发生率和病死率,减轻细胞损害。

    2011年02期 v.19 217-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 幽门螺旋杆菌感染及非甾体抗炎药对消化性溃疡出血的影响研究

    彭学;

    目的探讨服用非甾体抗炎药(NSAIDs)和幽门螺旋杆菌(H.pylori)感染与消化性溃疡出血的关系。方法选取我院2007年5月—2009年4月消化内科收治的消化性溃疡患者218例,均行内镜检查确诊为消化性溃疡(复合性溃疡除外),同时行病理学检查以排除胃癌患者。对消化性溃疡并发出血的危险因素行单因素和多因素的分析。结果在单因素分析中,出血组与未出血组患者中年龄≥60岁的患者、有消化道出血史患者、有心脑血管病史者、有多个溃疡患者所占据的比例间比较差异均有统计学意义(P<0.01);进一步行多因素的分析发现,患者年龄≥60岁、患有消化性溃疡史、消化道出血史、心脑血管疾病史和单纯的H.pylori感染、单纯服用NSAIDs、H.pylori感染并同时服用NSAIDs为消化性溃疡并发出血的危险因素。结论幽门螺旋杆菌感染并未增加溃疡并发出血的危险性,但是当服用NSAIDs、年龄≥60岁、消化性溃疡或伴有出血病史、心脑血管疾病史等因素联合可以增加消化性溃疡出血的危险性。

    2011年02期 v.19 220-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 大蒜加芒硝治疗阑尾脓肿的临床研究

    王萍;

    目的观察大蒜加芒硝治疗阑尾脓肿的疗效。方法将阑尾脓肿患者随机分为实验组和对照组,每组各30例,实验组在常规治疗的基础上,再对患者用大蒜加芒硝外敷右下腹麦氏区。对照组只采用传统的抗生素输液。观察两组阑尾脓肿的治疗效果。结果实验组在3d后和第7天的疗效均优于对照组。结论大蒜加芒硝治疗阑尾脓肿可加快病情的痊愈。

    2011年02期 v.19 222-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 内服外治综合疗法治疗外阴白色病变的临床研究

    张文英;沈雨;李彩虹;苏九红;

    目的本文旨在探索中药内服外用治疗外阴白斑的效果。方法将150例患者按治疗方案不同分为3组。治疗Ⅰ组:50例,口服中药,患部中药洗剂熏洗、2%丙酸睾丸酮软膏涂抹。治疗Ⅱ组:50例,无口服中药,其他治疗同Ⅰ组;治疗Ⅲ组:50例,仅用2%丙酸睾丸酮软膏涂抹患处。结果治疗Ⅰ组痊愈29例,显效13例,有效8例,无效0,总有效率(100%);治疗Ⅱ组痊愈10例,显效7例,有效22例,无效11例,总有效率(78%);治疗Ⅲ组痊愈1例,显效9例,有效12例,无效28例,总有效率(44%)。结论内服中药外用中药洗剂、2%丙酸睾丸酮涂抹患处治疗外阴白斑取得明显效果。

    2011年02期 v.19 224-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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信息速递

  • 《实用心脑肺血管病杂志》关于修改作者及作者单位的通知

    <正>为了保证学术的严肃性和稿件刊出的正确性,对于作者名和单位的修改问题,《实用心脑肺血管病杂志》编辑部做出如下规定:1、对于录用文章定稿后的作者名称和顺序,一律不予修改,特殊情况的(第一作者不可以修改)需要第一作者出具书面证明并加盖学院单

    2011年02期 v.19 190页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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调查研究

  • 社区脑卒中患者社会支持调查分析

    刘爱军;谢彦;

    目的了解社区脑卒中患者的社会支持状况及其影响因素。方法采用肖水源的社会支持评定量表(SSRS)对长沙市社区的125名脑卒中患者社会支持状况进行调查,并随机抽取了128名健康居民作为对照进行比较。结果社区脑卒中患者的主观支持得分(21.16±5.45)分;客观支持得分(7.94±2.35)分;支持利用度得分(6.72±2.44)分;总体得分(35.8±7.31)分,与对照组相比〔主观支持(23.23±6.78)分;客观支持(9.36±2.63)分;支持利用度(7.92±3.02)分;总体得分(40.51±8.12)分〕差异有统计学意义(P<0.01)。其中年龄、婚姻状况、收入和病程是影响社会支持得分的显著性因素。结论社区脑卒中患者的社会支持状况不容乐观,社区医护人员应为患者营造良好的社会支持性环境。

    2011年02期 v.19 226-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 基层医院糖尿病控制率调查

    谢福军;陈艳秋;苏志信;

    <正>我国成人糖尿病的患病率2002年为2.6%,2007年为12.8%(男性)、10.3%(女性),其中93%以上为2型糖尿病,目前的状况是不但患病率急剧增加,而且糖尿病患者的血糖控制现状同样令人担忧,本研究分析我社区医院2008年7月—2009年12月门诊及住院的糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)调查情况。

    2011年02期 v.19 228-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 2009年邯郸市献血者转氨酶阳性原因分析

    郝彦开;杨玉巧;郭皓;

    <正>转氨酶不合格是血站血液报废的最主要原因之一。本研究旨在通过流行病学调查,分析邯郸市献血者ALT升高原因。1资料与方法1.1一般资料邯郸市2009年无偿献血者64967名,男性献血者42103名,女性献血者22864名,ALT检测不合格标本

    2011年02期 v.19 230-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 女性乳腺普查与病理结果3101例分析

    陈清冉;邹海琼;

    通过红外线扫描对女性乳腺疾病检查及病理分析,得出本地区女性乳腺疾病的危险因素,根据乳腺癌流行病学调查,乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺内乳头状瘤、乳腺导管扩张、乳腺癌等,发病率由10年前的37%~38%增长到50.88%,更年期妇女可达50%。乳腺病发病病因较复杂,对于乳腺疾病的防治,我们制定了三级预防。一级预防为病因预防,二级预防即为三早(早发现、早诊断、早治疗),三级预防即是通过乳腺癌生存率的目的 ,制定了乳腺疾病的防治措施。

    2011年02期 v.19 232-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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急诊急救

  • 严重胸部创伤的急救体会

    王晶;

    目的总结探讨严重胸部创伤救治的经验与体会。方法回顾性分析本院2007—2010年抢救严重胸部创伤患者57例的临床资料。结果抢救成功52例,死亡5例。结论严重胸部创伤病情复杂而危急,应尽快明确诊断,迅速、果断及正确处理是提高抢救成功率的关键。

    2011年02期 v.19 234-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 多发伤110例的急救

    张春梅;俞利华;

    <正>现代社会中交通事故、自然灾害、工矿事故、高技术战争等的增加,创伤的严重程度也明显增加,多发伤的发生率有增加的趋势。多发伤是指在同一致伤因子打击下,人体同时或相

    2011年02期 v.19 235-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 产后出血49例急救分析

    陈佩霞;

    <正>我站2000年1月—2010年1月产后出血患者49例,发生率为10%。为了解产后出血的原因,寻找防治措施,对49例病人的有关资料进行分析。

    2011年02期 v.19 237-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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护理工作研究

  • 微量泵的临床应用及护理

    刘丽倩;

    <正>微量泵是一种体积小,操作简单,能将药物精确、均匀、微量、持续泵入人体的新型仪器,它可根据病情需要随时调整药物浓度、速度,使药物在体内能保持有效的血药浓度。运用微量泵注射进行治疗,能减轻护士工作质量,提高工作效率,

    2011年02期 v.19 238页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 大面积脑梗死急性期患者30例护理体会

    邵俊;

    <正>大面积脑梗死是因颈内动脉或基底动脉分支主干急性阻塞引起的广泛性脑梗死。临床上多起病急、进展快、病情重,是发病率、致残率和病死率较高的疾病之一[1],在急性期,患者伴有不同程度的意识障碍、头痛、烦躁、呕吐,言语及肢体

    2011年02期 v.19 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 急性心力衰竭患者的护理

    顾玲娴;

    目的探讨急性心力衰竭患者的护理方法与注意事项。方法收集我院2003年来收治的45例急性心力衰竭患者,采用药物、饮食、心理护理等方式对其进行护理。结果均取得不错的护理效果。结论心力衰竭是一种较常见的不易治愈的疾病,因其反复发作的特性容易给患者造成心理负担,因此对其护理要尽量的热情、耐心并加以安慰,合理用药,注意饮食。

    2011年02期 v.19 310-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 脑出血患者的综合性护理的疗效分析

    蔡燕;

    <正>脑出血多指由于各种原因所造成的脑血管破裂而引发的出血,常常导致局部脑组织血肿的形成而出现占位效应以及继发性神经损伤等。据流行病调查学显示,脑出血作为一种致残率

    2011年02期 v.19 311-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 老龄患者住院无陪护的原因分析及护理对策

    黄秋英;

    目的通过分析老龄患者住院无陪人的各种原因而采取针对的护理对策,减少医疗纠纷的发生。方法采用自行设计的问卷式调查,对综合内科2008年7月—2010年7月老年住院患者无陪护684例进行原因的问卷调查。结果对684份问卷进行整理,总结出老龄住院患者无陪人原因。结论根据老龄患者住院无陪人的原因,因人而异采取相应的护理对策,在一定的程度上保护老龄患者住院无陪人的安全,也维护了医务人员合法权益,降低了医疗纠纷的发生。

    2011年02期 v.19 312-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 骨科超高龄患者下肢深静脉血栓形成的防护对策

    温连英;蒋旭萍;

    <正>下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉回流,好发于下肢[1],如未予以及时治疗,将造成程度不一的慢性深静脉功能不全,影响生活和工作能力,甚至致残,有时甚至威胁病人的生命。是骨科患者术后的

    2011年02期 v.19 314-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 手术患者留置导尿的护理体会

    冒秋华;

    目的总结手术患者留置导尿的经验。方法回顾分析临床工作中176例患者留置导尿的临床资料,进行总结分析。结果 176例患者均留置尿管成功,有部分患者发生了无法正常自行排尿、血尿及插入困难等并发症。结论正确地选择尿管、严格的无菌操作规程及术后重视整体护理,能够有效减少手术患者留置气囊尿管的并发症。

    2011年02期 v.19 315-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 妊娠合并肾脏疾病的护理

    同天侠;

    目的探讨妊娠合并肾脏疾病的护理对策。方法收集并分析我院2008年1月—2009年12月妊娠合并肾脏疾病患者的临床资料。结果 12例肾脏疾病患者,孕20~39周,阴道分娩8例,剖宫产4例,产后出血量100~300ml。新生儿死亡1例,早产1例。结论加强围产期保健宣传,给予健康教育,对症治疗与心理护理,母胎监测,医护合作等是控制疾病,防治并发症,提高生命质量,母婴安全的可靠保证。

    2011年02期 v.19 316-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 新生儿黄疸的护理体会

    孙红赞;陈鸿;

    目的探讨新生儿黄疸的护理方法及心得体会。方法观察68例新生儿黄疸患儿在住院治疗过程中的护理效果。结果新生儿黄疸护理应从常规和针对病因两方面进行全面细致护理。结论新生儿黄疸病因复杂,需针对不同情况给予适当护理措施。

    2011年02期 v.19 317-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 破伤风抗毒素脱敏注射过敏反应的护理体会

    李皇慧;

    <正>由于破伤风抗毒素使用说明明确要求做过敏试验,大多数医院,个体诊所虽做皮试,但皮试过敏均不做脱敏注射或建议到上级医院做脱敏注射。我院是一所基层的综合性医院,多年

    2011年02期 v.19 318-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 眼科患者围术期危害因素及护理对策

    杜华;安思雅;

    目的探讨眼科患者围术期的危害因素及护理对策。方法选择我院眼科采取手术治疗的患者300例,对其临床资料进行回顾分析。结果患者及家属满意率为99.0%。结论确保了患者安全手术的质量,减少并发症的发生,改善医患关系,缩短住院天数,使患者成功渡过围术期,并提高了护理人员的整体业务素质和综合能力。

    2011年02期 v.19 319-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 消渴病中西结合护理体会

    陈文莉;

    为保证消渴患者的治疗效果,延迟并发症的发生,提高其生活质量,结合291例消渴患者的护理经验,得出主要护理体会:(1)使患者增加对疾病的认识,做好心理护理;(2)加强饮食调护,提高自我护理能力;(3)鼓励患者进行运动锻炼;(4)严密观察用药后反应及病情变化。

    2011年02期 v.19 320-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 异位妊娠38例保守治疗及护理

    罗嗣梅;

    <正>收集我站2001—2009年异位妊娠未破裂患者38例,给予保守治疗,配合密切病情观察及精心护理,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料

    2011年02期 v.19 322-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 直肠癌护理体会

    章小芹;

    为提高直肠癌患者的治疗效果,缩短疗程,提高其生活质量,结合35例直肠癌患者临床护理经验,得出主要护理体会:(1)做好情志护理;(2)注重术前术后护理;(3)注意排便护理;(4)加强饮食调护。

    2011年02期 v.19 323-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 健康教育在神经内科经外周静脉置入的中心静脉导管术置管患者中的应用

    林丽君;吴春晓;张珺;

    目的探讨对60例神经内科经外周静脉置入的中心静脉导管术(PICC)置管患者实施全程分期式健康教育方法。方法在患者入院时、置管前、中、后,出院前5个阶段对患者实施有针对性、连续、系统的健康教育。结果 60例置管患者对PICC概念的了解由入院时的5%上升至置管后的100%,置管成功率100%,最长置管时间286d,并发症发生率13.3%。结论对神经内科PICC置管患者实施全程分期式健康教育可以提高患者置管依从性、提高患者满意度、提高置管成功率、减少并发症、延长导管安全留置时间。

    2011年02期 v.19 324-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 心脏监护病房护士的心理压力分析与对策

    刘宏宇;

    <正>心脏监护病房(CCU)是一个专业性极强的科室。所收治的心血管重症病人起病急、病情变化快、死亡率高、不确定因素多,护理工作的可预测性和可控制性低。作为护理高危病人,工作应激危险性高且专科要求极强的CCU护士,她们在

    2011年02期 v.19 326-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 急诊护理风险因素及防范

    赵慧;张丽;李季;

    探讨急诊护理风险及防范措施,认为加强护理风险教育,强化急诊意识,加强服务意识,加强急诊业务技能培训,规范护理文书书写等措施,大大提高了急诊护士的素质和急诊急救护理的安全系数,保证了护理质量的提高。

    2011年02期 v.19 327-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 心肌梗死患者的心理反应与护理

    张爱玲;于佳;刘会英;

    <正>心肌梗死多为突然发病,常出现恐惧、焦虑不安、悲愤等心理反应,对治疗及预后极为不利。护理人员应在积极配合医生药物治疗的同时,针对不同患者的不同心理反应及时给予相应的心理护理,使患者尽快恢复身心健康[1]。我科对心肌

    2011年02期 v.19 328-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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用药指导

  • 中药注射剂应用现状及分析

    宁桂兰;孙立群;

    目的分析我院中药注射剂的应用状况,为临床合理应用中药注射剂提供参考。方法对我院2006—2008年应用的中药注射剂的用量、销售金额进行统计分析。结果我院治疗心脑血管类疾病的中药注射剂的用药品种数、用药金额和应用频率均逐年增长。结论中药注射剂在我院临床应用逐年增加,我院中药注射剂的应用基本合理,在治疗疾病的同时不可忽视用药安全性。

    2011年02期 v.19 239+242页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 治疗冠心病中药的研究进展

    顾晴;

    目的近年来用中药治疗冠心病颇受重视,对治疗各型冠心病常用的中药进行综述。方法根据中医理论对冠心病进行分型,通过现代中药药理对常用的中药进行综述。结果临床有效率和心电图有效率的统计结果令人满意。结论中药治疗冠心病有确实疗效,应对其加大研究力度。

    2011年02期 v.19 240-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 成人下呼吸道革兰氏阴性菌感染的菌群及耐药性调查分析

    何原理;

    目的研究我院成人下呼吸到感染的病原菌分布及耐药情况。方法采集2006年3月—2010年3月采集我院呼吸科下呼吸道感染患者的标本150例进行培养,对培养出的革兰氏阴性菌病原菌进行分离鉴定,并进行药物敏感试验。结果 150例痰标本中分离出菌株105株,其中革兰阴性杆菌48株占45.7%。所分离的革兰阴性杆菌中主要有大肠埃希菌、肺炎克雷伯肺炎亚种、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌。它们对亚胺培南、美罗培南敏感度极高,对氨基糖苷类及奎诺酮类耐药率低,对哌拉西林/他唑巴坦耐药率相对较低,对常用头孢菌素的耐药率相对较高。结论成人下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主的趋势在上升,且耐药菌株所占比例越来越高。应加强病原菌耐药性的监测,指导临床合理使用抗生素。

    2011年02期 v.19 243-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 川芎葛根在心脑血管病中的临床应用

    付安良;

    目的分析川芎葛根两味中药在心脑血管病中的临床价值。方法将我院临床确诊为心脑血管病患者92例随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组另加川芎葛根治疗。两组患者6周后复查心电图及临床症状、患者自我感觉判定疗效。结果使用川芎葛根的治疗组患者有效治愈率高于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论川芎葛根能有效扩张血管,降低血黏度,对心脑血管病有较好的治疗价值

    2011年02期 v.19 245页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 稳心颗粒抗心律失常的临床应用

    罗艳;

    心律失常是心血管病的常见病,由于抗心律失常西药有潜在的致心律失常作用,对心内和心外不良反应不容忽视,所以给中药治疗心律失常提供了空间。步长稳心颗粒是由中国中医研究院研制、步长制药公司生产的第一个国家批准的抗心律失常中成药,虽然疗效和西药存在一定的差距,但是步长稳心颗粒能有效缓解症状,不良反应少,长期使用不增加病死率,已广泛应用于各种原因导致的心律失常。

    2011年02期 v.19 246-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 稳心颗粒对原发性高血压患者心律失常及心率变异性的影响

    易志强;刘传垠;万凤福;王雪樵;彭民安;

    目的观察稳心颗粒对原发性高血压患者心律失常及心率变异性的影响。方法将167例原发性高血压患者随机分为两组,稳心颗粒组(84例)及对照组(83例)。两组患者均口服卡托普利,起始量6.25~12.5 mg/次,3次/d。稳心颗粒组还给予步长稳心颗粒9g口服,3次/d。疗程均为4周。观察心律失常临床疗效及心率变异性时域指标。结果稳心颗粒组心律失常治愈率70%,总有效率93%。对照组心律失常治愈率38%,总有效率85%。两组治疗效果比较有显著性差异(P<0.05);稳心颗粒组与对照组治疗前两组间心率变异性各时域指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,稳心颗粒组SDNN、SDANN、SDNN-Index较对照组升高更显著,ST段下移减小更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者合并心律失常合并应用稳心颗粒可明显改善心律失常及心率变异性,对预防心源性猝死及恶性心律失常的发生有积极的作用。

    2011年02期 v.19 248-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 稳心颗粒治疗心房纤颤的临床研究

    孔艳玲;

    <正>心房颤动(房颤)是目前临床上最常见的心律失常,发作时伴有明显的心悸症状和血流动力学改变,持续时间过长还可形成心房内附壁血栓,严重影响心血管疾病患者的生活质量,明显增加患者的病死率和致残率。据统计,房颤在一般群体内有2%的发病趋势,在60岁以上的人群中,房颤的发生

    2011年02期 v.19 250-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 稳心颗粒治疗脑心综合征疗效观察

    康鸿雁;

    <正>心脑血管疾病是目前严重危害人类生命与健康的主要疾病之一,也是我国居民的主要死亡原因之一。为避免脑血管疾病带来的损失,提高生活质量,降低病死率,我院2007年12月—2009年12月治疗脑心综合征84例,疗效满意,现报告如下。

    2011年02期 v.19 251页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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短篇论著

  • 葛根素注射液治疗脑梗死30例分析

    谢卫民;

    目的观察葛根素注射液治疗脑梗死的疗效。方法采用葛根素注射液治疗30例,观察治疗前后症状与体征的变化。结果治疗后症状、体征改善,血流变指标较治疗前下降。结论葛根素注射液治疗脑梗死有较好疗效。

    2011年02期 v.19 244页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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  • 高血压脑出血30例内科治疗的临床体会

    张辉;

    目的探讨高血压脑出血的病因、特点和治疗方法。方法对高血压脑出血30例患者行内科综合治疗。结果基本治愈8例(26.7%),显著进步12例(40.0%),进步5例(16.6%),无变化3例(10.0%),恶化2例(6.7%)。显效率66.7%,总有效率83.3%。结论高血压脑出血临床特点复杂多样;及时内科治疗可降低致残率和病死率。

    2011年02期 v.19 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 高血压脑出血立体定向微创血肿清除治疗体会

    吴印华;胡万保;谭华斌;

    <正>脑出血是指原发性脑实质出血,高血压是脑出血最常见病因,全国每年卒中发病150~200万,约30%为脑出血,其中35%~52%会死亡,而脑出血存活者中50%~70%患者遗留瘫痪、失语、智能障碍等严重残疾,给社会和家庭带来沉重负担。国际多中心研究显示传统开颅手术加最好的内科治疗并不

    2011年02期 v.19 253-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 中青年缺血性脑卒中58例病因分析

    冯军显;

    目的分析中青年人缺血性脑卒中发病率增高的原因及其危险因素。方法对58例中青年(15~45岁)缺血性脑卒中住院患者进行回顾性分析。结果男性多于女性,40~45岁发病率最高。病因主要为高血压动脉硬化。结论高血压动脉硬化是中青年缺血性脑卒中的主要病因,这可能与男性青年嗜烟、酒多及不健康的生活方式有关。

    2011年02期 v.19 254-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 高血压与肾功能的关系研究

    彭慧玲;孙卫东;

    目的探讨高血压控制与肾功能损害加重的关系,为防治肾脏疾病提供依据。方法对2008年1月—2009年12月我院门诊高血压患者960例进行分析。结果血压控制良好组592例,肾功能损害加重90例,加重率15.2%,血压控制不良组368例,肾功能损害加重232例,加重率占63%。结论肾功能损害加重与高血压控制不良有密切关系。

    2011年02期 v.19 256-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 基底动脉尖综合征临床特点研究

    蒋岚;董京;

    目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床表现、影像学特征、治疗及预后转归。方法回顾性分析40例TOBS患者的临床资料。结果 TOBS的临床表现多样,以眩晕、眼动及瞳孔变化多见,伴或不伴有意识障碍、偏盲、偏瘫等症状。部分患者有进展性加重,治疗以抗凝抗栓为主,预后差,病死率高。影像学特征:病灶分布于后循环支配区域,多见于丘脑、小脑、枕叶、中脑、聂叶底面。结论诊断TOBS应结合临床和影像,预后转归取决于发病后的就诊时间及病灶范围,超早期溶栓治疗应考虑为首选方案。

    2011年02期 v.19 257-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 主动脉夹层13例诊治体会

    彭学军;刘启明;周胜华;祁述善;

    目的探讨主动脉夹层的临床特征,总结其诊治体会。方法回顾分析13例主动脉夹层患者的临床诊治经验与误诊误治原因。结果 12例主动脉夹层患者根据临床表现、影像学检查确诊,1例通过尸检确诊。经治疗存活9例,死亡4例(30.7%)。结论主动脉夹层患者基层医院可通过其临床特征、影像学资料可明确诊断,早期诊断,合理治疗可降低其病死率。

    2011年02期 v.19 258-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 早期下肢深静脉血栓治疗的临床研究

    崔泉;

    目的探讨治疗早期下肢深静脉血栓临床效果,为临床治疗提供依据。方法将治疗组(38例)采用手术治疗与对照组(38例)采用中医治疗进行疗效比较观察。结果治疗组治愈23例(治愈率60.53%),总有效率92.11%;对照组治愈15例(治愈率39.47%),总有效率68.42%。治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义。结论手术取栓可以迅速、完全解除深静脉阻塞,恢复通畅。临床观察疗效显著,已经成功为大多数下肢深静脉血栓患者解除了痛苦,值得推广。

    2011年02期 v.19 260-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 血清胱抑素C检测在肾功能损害中的临床意义

    钟培丽;谢文波;

    目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)与肾功能损害程度的相关性及临床应用价值。方法将120例肾功能损伤患者分为肾功能正常组(25例)、肾功能储备下降组(25例)、肾功能不全组(25例)、肾功能衰竭组(25例)和尿毒症组(20例),测定各组患者血清CysC和肌酐(Scr)含量。结果各组之间CysC均有显著性差异(P<0.01),血清CysC浓度随着肾功能的损害程度的增加而上升,两者呈正相关。肾功能正常组血清CysC值与正常对照组相比亦有显著性差异(P<0.05),而两组Scr水平相比无显著性差异(P>0.05)。结论血清胱抑素C(CysC)比Scr能更准确、直观地反映出肾小球滤过率的变化,是评估肾功能损伤程度的可靠指标。

    2011年02期 v.19 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 通心络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛40例的临床观察

    胡建华;

    目的观察通心络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法将80例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为通心络组和对照组,每组各40例。在常规治疗的基础上,通心络组口服通心络胶囊4粒,3次/d;对照组口服硝酸异山梨酯缓释片20mg,2次/d,共治疗8周,观察两组患者心绞痛、心电图的临床疗效以及不良反应。结果通心络组与对照组比较:心绞痛治疗总有效率分别为87.5%和67.5%(P<0.05);心电图治疗总有效率分别为70.0%和47.5%(P<0.05);头痛不良反应发生率分别为2.5%和20.0%(P<0.05)。结论通心络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效肯定,不良反应发生率低,值得临床推广应用。

    2011年02期 v.19 262-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 左旋卡尼汀联合生脉注射液治疗急性心肌梗死泵衰竭的疗效观察

    洪泽生;刘培良;袁龙;

    <正>心肌梗死后心肌收缩力下降,心搏出量减低,当梗死面积达20%~25%时,易出现泵功能衰竭,泵功能衰竭多发生在心肌梗死最初几个小时内,正性肌力药物如洋地黄在急性心肌梗死24h内应用受到一定限制。本研究观察了左旋卡尼汀与生

    2011年02期 v.19 264-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 氯沙坦联合吲达帕胺治疗高血压合并高尿酸血症的疗效观察

    顾国利;

    目的探讨氯沙坦联合吲达帕胺治疗高血压合并高尿酸血症的疗效。方法选取78例高血压合并高尿酸血症患者,随机分为两组,对照组39例,给予口服氯沙坦50mg,1次/d,治疗组39例,在对照组的基础上加服吲达帕胺2.5mg,1次/d;治疗12周,观察血压、血尿酸、血肌酐和血钾的变化。结果治疗组降压效果明显优于对照组(P<0.01),且两组降血尿酸效果比较无显著差异(P>0.05)。结论氯沙坦联合吲达帕胺具有良好的降压、降血尿酸作用。

    2011年02期 v.19 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 冠心病合并高尿酸血症的临床研究

    黎声飞;

    目的探讨血尿酸与冠心病之间的关系,以及血尿酸与高血压、糖尿病和高脂血症的相关性。方法比较100例冠心病患者(冠心病组)和100例非冠心病患者(对照组)血尿酸、血脂之间的差异。结果冠心病组高尿酸血症患病率明显高于对照组;冠心病高尿酸血症组中高血压、糖尿病及高血脂发率明显高于非冠心病高尿酸血症组;并且随着年龄增长,高尿酸血症的患病率明显增高,差异有计学意义。结论高尿酸血症可能是冠心病的独立危险因素之一,并且与高血压、糖尿病及高脂血症有着密切的关系。

    2011年02期 v.19 266-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 血清尿酸对急性冠状动脉综合征的影响

    甘剑平;

    目的探讨血清尿酸值(UA)与急性冠状动脉综合征(ACS)患者的相关性。方法选择60例急性冠状动脉综合征(ACS)患者及40例健康对照者的血清标本,对UA水平进行对照比较及相关性分析。结果 ACS组血尿酸水平为(392.51±56.24)μmol/L,其中血清尿酸>420μmol/L 26例(43.33%);对照组血尿酸水平为(324.05±48.25)μmol/L,其中血尿酸>420μmol/L 7例(17.5%)。ACS组血尿酸水平及高尿酸发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论血清UA水平的检测在ACS诊断中具有重要意义。

    2011年02期 v.19 267-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 病毒性心肌炎合并急性心力衰竭11例诊治分析

    陈爱民;

    目的从临床中发现符合急性病毒性心肌炎合并急性心力衰竭患者大部分单纯抗心力衰竭治疗效果差,探讨其中可能原因。方法对我院2005年1月—2010年6月收治的急性病毒性心肌炎并急性心力衰竭11例患者进行临床表现、诊断标准及治疗效果分析。结果发现其中9例同时符合ARDS诊断标准;11例患者单纯抗心力衰竭治疗效果差。结论急性病毒性心肌炎合并急性心力衰竭患者大部分患者可能用病因一元论解释更为合理。

    2011年02期 v.19 269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 老年心律失常120例临床特点分析

    孙立群;宁桂兰;

    目的探讨老年心律失常的发生规律,为预防和治疗提供参考。方法以2007年1月—2010年6月我院就诊的心律失常患者120例为对象。应用动态心电图(Holter)进行监测。结果在各类型心律失常中以房性心律失常为最多见,心律失常基础疾病以冠心病、高血压为主。结论心律失常可能是老年心脏病变较早的信号,改善心肌的供血与供氧,针对原发病因进行治疗是防治老年心律失常的重要措施。

    2011年02期 v.19 270-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 依达拉奉联合巴曲酶治疗不同时间脑梗死的疗效观察

    李爱静;刘海华;

    目的探讨依达拉奉联合巴曲酶治疗不同时间脑梗死的疗效及安全性。方法选择脑梗死患者共100例,随机分为治疗组(50例)与对照组(50例)两组再分别按发病到开始治疗的时间间隔分成3个亚组,A组≤3d,3d<B组≤7d,7d<C组≤10d。治疗组给予依达拉奉30mg加入0.9%氯化钠溶液100ml中静脉滴注,2次/d,连用10d,并给予巴曲酶首次10BU,第2、3次各5BU加入0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,隔日1次,共3次为1个疗程。对照组单用巴曲酶,用法同治疗组。结果治疗组与对照组比较,治疗前后神经功能缺损改善明显,治疗组总有效率高于对照组,且发病时间越短,显效率越高,疗效越好。结论依达拉奉联合巴曲酶治疗脑梗死有效、安全,建议早期应用。

    2011年02期 v.19 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 盐酸二甲双胍与阿卡波糖治疗糖耐量异常的疗效观察

    俞来云;

    目的观察阿卡波糖与盐酸二甲双胍对糖耐量异常患者的治疗效果。方法用随机双盲法比较80例糖耐量异常患者在饮食加运动控制的基础上给予口服阿卡波糖和盐酸二甲双胍干预治疗,治疗6个月后,检测空腹血糖及葡萄糖耐量试验后2h血糖水平的变化。结果阿卡波糖组和盐酸二甲双胍组治疗前糖耐量试验无显著差异(P>0.05)。阿卡波糖组与盐酸二甲双胍组相比FPG、2hPG均有同等效果,糖尿病的发病率为5.0%。结论阿卡波糖与盐酸二甲双胍都能够降低糖耐量异常人群糖尿病的发病率,可使糖耐量异常明显改善,且药物费用明显优于阿卡波糖,具有更好的成本-效益比。

    2011年02期 v.19 272-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 舒血宁治疗60例急性脑梗死的疗效观察

    李文辉;

    目的评价舒血宁治疗急性脑梗死(acute ischem ic stroke,AIS)的疗效。方法将122例AIS患者分成观察组和对照组。对照组给予常规综合治疗;观察组在对照组的基础上加用舒血宁。结果观察组总有效率(73.33%)优于对照组总有效率(48.39%),差异有统计学意义。治疗后,两组B I及NDS明显优于治疗前,差异具有统计学意义。治疗后观察组B I及NDS明显优于对照组,差异有统计学意义。结论舒血宁治疗AIS疗效佳,而且具有良好的安全性。

    2011年02期 v.19 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 脑脉泰胶囊治疗脑梗死的疗效观察

    郭维;

    目的观察脑脉泰胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法将100例脑梗死患者随机分为两组,治疗组(50例)和对照组(50例),两组都采取常规的抑聚、改善循环、清除自由基的防治,治疗组在此基础上加用三金脑脉泰胶囊。观察两组的疗效,如神经功能缺损恢复情况、脑梗死的复发率及日常生活能力指数等。结果治疗后两组患者的神经功能缺损评分、日常生活能力指数、各段时间内复发率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三金脑脉泰胶囊治疗脑梗死比常规治疗用药疗效更为显著。

    2011年02期 v.19 275-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 纳洛酮治疗肺性脑病的临床体会

    詹秋里;

    目的观察纳洛酮治疗肺性脑病的疗效及安全性。方法将44例肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组。在综合治疗基础上,治疗组应用纳洛酮,对照组加用可拉明,对两组进行疗效比较。结果总有效率治疗组为95.5%,对照组为81.2%,两组比较差异有统计学意义,且无不良反应发生。结论纳洛酮治疗肺性脑病安全、实用,未发生不良反应。

    2011年02期 v.19 277-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 肝性脊髓病19例临床特点研究

    高金莹;徐大海;彭丽萍;

    目的通过分析肝性脊髓病(hepatic myelopathy,HM)的临床发病过程、综合治疗方法,以期做到对该病早期预防、早期治疗。方法回顾性分析19例肝性脊髓病患者的临床特征及治疗过程。结果 15例典型渐进性痉挛性截瘫,2例伴有感觉障碍,9例血氨均升高,5例行脊髓核磁检查未见异常,2例内科治疗双下肢肌力稍好转(12.5%),肝移植3例临床症状明显改善,肝性脊髓病得到控制。结论 HM以双下肢渐进性痉挛性截瘫为主要表现,常规内科治疗效果差,尽早预防,综合治疗延缓病情发展,肝移植为HM治疗带来希望。

    2011年02期 v.19 278-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病的疗效观察

    刘学元;王木闺;

    <正>笔者于2007年以来采用盐酸二甲双胍片(美迪康)治疗2型糖尿病患者68例,取得了较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料治疗组68例患者中,男44例,女24例,年龄40~50岁16例,50~60岁38例,>61岁者14例。伴

    2011年02期 v.19 280-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 愈酚甲麻那敏分散片治疗小儿呼吸道感染的疗效观察

    李学英;

    目的探讨愈酚甲麻那敏分散片(西尔克)在小儿呼吸道感染疾病中化痰、祛痰、止咳及改善鼻塞、流涕等方面的疗效。方法采用随机、对照方法将108例急性呼吸道感染患儿分为治疗组和对照组,每组各54例,治疗组服用西尔克,对照组服用小儿甘草合剂口服液,观察两组治疗5d后咳嗽、痰量、痰液黏稠度及鼻塞、流涕改善情况。结果治疗组与对照组总有效率分别为87.04%与64.81%。结论西尔克在改善鼻塞、流涕、痰多、排痰困难等症状方面优于小儿复方甘草合剂。在咳嗽改善方面与小儿复方甘草合剂相似。

    2011年02期 v.19 281-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 肿瘤患者T淋巴细胞亚群与白细胞的相关性分析

    王堃;雷旦生;喻晶;张顺;

    目的探讨肿瘤患者T淋巴细胞亚群的变化与患者血白细胞数及比例的相关性。方法采用Sem iB io特异性细胞检测方法检测59例肿瘤患者的T淋巴细胞亚群;用mek8222-k五分类血细胞分析仪测定患者的白细胞绝对值及各分类比例。结果 59例肿瘤患者中12例白细胞总数高于正常值(>10×109/L),32例位于正常范围内(4~10×109/L),15例低于正常值(<4×109/L)。白细胞数高组、白细胞数低组的T淋巴细胞总值及其亚群与白细胞数正常组均存在显著性差异(P<0.05)。结论白细胞总数异常的细胞免疫功能显著异于白细胞总数正常组患者。

    2011年02期 v.19 282-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 恶性肿瘤合并过敏性紫癜10例临床分析

    王润超;徐大海;白欧;

    目的探讨过敏性紫癜与恶性肿瘤的关系。方法总结10例恶性肿瘤并发过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)患者的起病时间、临床表现及治疗,结合文献资料分析恶性肿瘤与过敏性紫癜的发病关系。结果 10例均为成年患者,男7例,女3例。结肠癌2例,食管癌2例,胃癌1例,直肠癌1例,慢性淋巴细胞白血病1例,急性髓系白血病3例,诊断肿瘤后在无其他明显诱因的情况下出现过敏性紫癜。结论过敏性紫癜的发生和恶性肿瘤有关。

    2011年02期 v.19 284-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 康莱特注射液治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

    刘彩霞;

    目的了解康莱特注射液对晚期恶性肿瘤的近期疗效与不良反应。方法康莱特注射液200 m l/d,静脉点滴,20 d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果康莱特注射液对于晚期恶性肿瘤的近期有效率为32.4%,镇痛有效率为79.2%,对血象无明显影响,能够显著提高患者的生存质量。结论晚期恶性肿瘤患者应用康莱特安全有效。

    2011年02期 v.19 286-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效观察

    徐保锋;娄渊敏;郭雅明;

    目的比较阿立哌唑与利培酮两种非典型抗精神病药物对住院精神分裂症患者的疗效。方法将71例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组,于治疗前和治疗6周末分别评定PANSS量表;测量身高、体质量及晨起空腹血清葡萄糖、三酰甘油、总胆固醇、HDL-C、LDL-C。结果阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效差异无显著性(P>0.05);利培酮治疗后血糖水平下降,阿立哌唑对血糖影响不显著;两种药物治疗后三酰甘油水平均升高;利培酮治疗后血清总胆固醇水平升高,阿立哌唑对胆固醇影响不显著。结论阿立哌唑与利培酮在治疗精神分裂症时对精神分裂症的疗效相当,对血糖、血脂生物学指标的影响有差异。

    2011年02期 v.19 287-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 原发性痛风25例的误诊分析

    翁宇杰;

    <正>痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的急、慢性关节炎反复发作,并可累及肾脏,严

    2011年02期 v.19 289-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 自发性食管破裂合并脓胸的外科治疗分析

    税跃平;

    <正>自发性食管破裂发病急、病情重、病状特异,早期(从食管破裂至就医72h)易误诊,对晚期(超过72h)自发性食管破裂合并脓胸的外科治疗,采用何种术式,目前尚有争议。1993年7月—2009年10月共收治自发性食管破裂合并脓胸患

    2011年02期 v.19 290-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 开放式肠造口旁疝原位无张力修补术临床效果研究

    蒋晓;黄河;陈立兵;种景贵;王振乾;

    目的探讨肠造口旁疝形成原因及开放式原位无张力疝补片修补术的临床应用。方法对2002年8月—2009年10月间共38例肠造口旁疝患者行开放式原位补片无张力疝修补术进行回顾分析。结果 38例手术均顺利完成,术后住院时间10~16d,无切口感染、皮下积液、肠坏死、肠梗阻等并发症,术后远期复发1例。结论腹外斜肌腱膜的破坏是造成造口旁疝形成的原因,利用聚丙烯单丝Prolene网片行开放式肠造口旁疝原位无张力修补术简单、有效,值得推广。

    2011年02期 v.19 291-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜良性病变的临床分析

    边欣;

    目的评价经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜良性病变的临床意义。方法回顾性分析92例经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜良性病变患者子宫内膜的声像图及血流动力学特征,并与子宫内膜诊刮病理及宫腔镜检查进行对照。结果超声诊断符合率89.1%(82/92),其中子宫内膜息肉16例;子宫黏膜下肌瘤25例;子宫内膜增生过长41例;正常子宫内膜分泌期改变10例。结论经阴道彩色多普勒超声是一种有效的诊断及鉴别诊断子宫内膜病变的检查方法。

    2011年02期 v.19 293-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床分析

    王惠华;朱芳;

    目的探讨甲氨蝶呤(MTX)保守治疗异位妊娠的疗效及安全性。方法将该院妇科应用MTX治疗的异位妊娠患者438例分为两组,根据其β-HCG及B超示肿物大小进行分组。A组:β-HCG≤3000miu/ml,B组:3000 miu/ml<β-HCG≤6000miu/ml。包块均≤4cm,均给予甲氨蝶呤药物肌肉注射,比较两组使用MTX的次数,用药后不良反应,血β-HCG下降转阴率等。结果 A组治疗总有效率90.27%,2次用药的患者例数与B组比较,差异有统计学意义。用药后的不良反应比较差异无统计学意义。结论 MTX保守治疗异位妊娠对血β-HCG水平较低者有确切疗效,治愈率高,对血β-HCG水平较高者的疗效不明显,但未发生失血性休克及死亡病例,故对于未婚未孕年轻,惧怕手术有保守治疗要求的患者是一种有效的治疗手段。

    2011年02期 v.19 295-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 异位妊娠123例彩色多普勒超声诊断分析

    马飞儿;邵力飞;

    <正>异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是女性生殖系统较常见的一种疾病,也是妇科急腹症,近年来有发病率明显上升及低龄化趋势。本研究旨在回顾性分析我院2009年8月—2010年3月彩超诊断的异位妊娠患者,探讨其声像图特征。

    2011年02期 v.19 296-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 三金片治疗再发性尿路感染50例

    曲黎;尚敏;

    目的观察三金片治疗再发性尿路感染的临床疗效。方法再发性尿路感染常规治疗后口服三金片,疗程半年。结果经治疗,半年复发率仅为4%。结论三金片治疗再发性尿路感染具有良好的功效。

    2011年02期 v.19 297-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 氨茶碱在腹腔镜全麻术后催醒的应用体会

    王昌文;曾涛;

    <正>腹腔镜手术由于应用CO2气腹常影响患者的呼吸及循环,故一般在全麻下进行。而全麻中常使用苯二氮卓类药物及芬太尼等阿片类药物,但若使用剂量偏大,术毕势必出现呼吸抑制和苏醒延迟,必须较长时间给予呼吸支持。临床及实验研究已

    2011年02期 v.19 299页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 《内经》“阴味出下窍,阳气出上窍”在湿温治疗中的意义

    王光普;

    湿热之为病,病程缠绵难遇,根据阴味出下窍,阳气出上窍,提出温阳化气,养阴清热结合解表祛湿的治疗方法。通过典型病例的介绍,以希更好的临床应用。

    2011年02期 v.19 300-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 改制约束带在妇科门诊术中的应用

    陈云华;徐瑶;

    <正>妇科门诊手术一般采取膀胱截石位,术时通常会固定下肢。传统的下肢固定方法是先将1根长100cm宽1.5cm的棉绳对折,再将对折端固定在人流手术床脚架下的细支柱上,患

    2011年02期 v.19 301-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 人类免疫缺陷病毒感染母亲分娩新生儿生长发育状况分析

    张春丽;张宁;

    目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染产妇分娩新生儿生长发育状况。方法收集HIV感染产妇分娩病历,对新生儿体质量、身长与同期本地新生儿进行比较分析。结果 HIV感染产妇分娩新生儿平均出生体质量为2792.86g,为本地同期单胎新生儿平均出生体质量3109.30g的89.82%。HIV感染产妇足月分娩新生儿平均出生体质量为2991.67g,为本地同期单胎新生儿平均出生体质量3128.00g的95.64%。人类免疫缺陷病毒感染产妇分娩新生平均出生身长为49.29cm,为本地同期单胎新生儿身长99.92%。人类免疫缺陷病毒感染产妇足月分娩新生儿6例平均出生身长为49.33cm,为本地同期单胎新生儿身长的98.58%。结论 HIV感染产妇对新生儿生长发育有一定的影响,本研究病例少,其影响程度尚有待进一步研究。

    2011年02期 v.19 302-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 根管治疗与根尖手术联合应用的临床体会

    朱志彬;

    目的观察根管治疗与根尖手术联合运用的临床疗效。方法选取根尖囊肿、根尖肉芽肿、根管闭锁、根管治疗中器械折断无法取出等难治性根尖病变采用根尖手术,术后拍X线牙片,并在3个月、6个月、1年后拍X线片,观察根尖愈合情况。结果治愈31例(占60.8%),有效17例(占33.3%),无效3例(占5.9%),总有效率为94.1%。结论完善的根管充填,根据患牙的具体情况,采用适宜的根尖手术,彻底刮除病变组织,切除感染的根尖区,严密的封闭根管末端,是治疗成功的关键。

    2011年02期 v.19 303-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 脂肪肝与肥胖指数的关系研究

    杨海瑛;

    目的观察肥胖指数与脂肪肝的关系。方法对136例门诊患者做B超常规检查,并做肥胖指数计算。结果共检出可疑脂肪肝22例,脂肪肝15例,共计37例,检出率为27.2%。其中肥胖指数>1.25者检出率为70.58%(24/34),肥胖指数≤1.25者检出率为12.74%(13/102)。结论脂肪肝与肥胖症关系密切。

    2011年02期 v.19 304-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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医院管理

  • 医院感染管理存在的问题分析及控制对策

    田维涛;彭颖;赵德军;唐嘉;

    目的了解基层医院感染管理工作的现状及存在的共性问题,结合医院感染法律化管理的要求,提出相应的对策,旨在提高医疗质量,保障医疗安全。方法对医院感染管理中存在的问题提出分析,从而做出相应的措施。结果基层医院感染管理工作,必须强化医院感染管理功能建设,严格执行各项法律、法规制度,全面有效地发挥三级网络的管理职能作用,做到人人参与感染管理,确保感染管理工作的正常运行。结论各级医院应切实加强医院感染管理,加大基础设施的投入力度,将各项规章制度落到实处,不断提高医务人员和专职人员的自身素质,不断提高业务知识水平和医院感染管理工作的能力。

    2011年02期 v.19 329-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 建立静脉药物配制中心的作用及意义

    闫秀峰;

    静脉药物配置中心(PIVAS)是指在符合国际标准,依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药剂人员和护理人员严格按照操作程序进行包括全静脉动营养液,细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配制。是医生、药师、护士共同为患者提供的专业化服务,同时也是集临床与科研为一体的机构。2002年1月21日卫生部发布实施的《医疗机构药事管理暂行规定》中第28条规定:"医疗机构要根据临床需要逐步建立PIVAS中心(实),实行集中配制和供应。"这已成为以合理用药为核心的医学服务的重要内容。我院落于2008年10月建立成了PIVAS并投入了使用,现已承担医院15个病区长期医嘱的静脉药物配置工作且运作良好。

    2011年02期 v.19 331-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 心电监护中潜在的法律问题及防范对策

    黎玉荣;薛英玲;冯慧旻;齐秀芳;

    <正>心电监护是危重患者及术后患者连续监测生命体征及心电图的重要手段,在临床各科室中广泛使用,特别是在危重患者的抢救中起着十分重要的作用。心电监护中潜在的法律问题大多与护士心电图知识的欠缺及对心电监护干扰因素不了解,未

    2011年02期 v.19 332-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 《实用心脑肺血管病杂志》稿约

    <正>《实用心脑肺血管病杂志》为我国心、脑、肺血管病专业学术期刊,为我国实用系列期刊。刊号CN 13-1258/R;ISSN 1008-5971。刊登来自全国各省市的稿件,主要发行对象和范围为国内具有高、中级学术水平的心、脑、肺血管病专业医生及科研工作者。

    2011年02期 v.19 158页 [查看摘要][在线阅读][下载 1142K]
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  • 征稿启事

    <正>《实用心脑肺血管病杂志》为我国心、脑、肺血管病专业学术期刊。为我国实用系列期刊,中国生物医学类核心期刊、中国核心期刊(遴选)数据库入选期刊、中文科技期刊数据库收录期刊、中文生物医学期刊群入网期刊。

    2011年02期 v.19 161页 [查看摘要][在线阅读][下载 1016K]
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