- 郑文;陆明;李楠;郑芳;
目的研究冠心病合并糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与心力衰竭的相关性。方法选取本院2011年1月—2013年1月收治的糖尿病患者250例,根据患者冠状动脉造影是否正常将其分为单纯糖尿病患者120例(对照1组)及糖尿病合并冠心病及心力衰竭患者130例(观察组),同时选取同期本院体检健康者100例作为对照2组。观察组根据NYHA心力衰竭诊断标准进行分级,其中Ⅱ级48例、Ⅲ级52例、Ⅳ级30例。于入院后次日清晨空腹抽取受检者静脉血5ml,采用全自动化分析仪测定患者血浆HbA1c、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。所有患者于静止状态下测量血压。采用血糖分析仪测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)水平。采用多普勒超声对患者左心室功能进行评定,计算左心室收缩末容积(ESV)、舒张末容积(EDV)、射血分数(EF)。结果观察组及对照1组患者FPG、2hPBG、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TC、TG、LDL-C、HbA1c、ESV、EDV水平高于对照2组,而HDL-C、EF低于对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05);而观察组HbA1c、ESV、EDV水平高于对照1组,EF低于对照1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中NYHAⅣ级患者HbA1c水平高于Ⅱ级及Ⅲ级,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析可知,ESV、EDV、TC、TG、LDL-C、HDL-C与HbA1c呈正相关,而EF(r=-0.469)与HbA1c呈负相关。经多因素Logsitic回归分析可知,ESV、EDV、HbA1c是糖尿病合并心力衰竭的独立危险因素。结论 HbA1c水平升高可能是引起糖尿病患者发生心力衰竭的相关因素,通过测定HbA1c水平可以有效预测糖尿病患者心功能状况,对预防心力衰竭的发生有重要的意义。
2013年11期 v.21 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 352K] [下载次数：113 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 房静;
目的分析高血压患者动态血压参数与左室肥厚及颈动脉内中膜厚度的关系。方法回顾性分析在本院就诊的147例高血压患者的临床资料,依据颈动脉超声波检查结果和超声心动图结果将其分成左室肥厚组45例和非左室肥厚组102例,颈动脉内中膜增厚组52例和非颈动脉内中膜增厚组95例。对所有患者进行颈动脉超声检查、超声心动图检查、动态血压检测、血生化检查及体格检查。结果左室肥厚组24h平均收缩压、24h平均舒张压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、24h脉压、白昼脉压、夜间脉压、24h收缩压变异系数、24h舒张压变异系数及动态血压非勺型昼夜节律发生率均高于非左室肥厚组(P<0.05);颈动脉内中膜增厚组24h平均收缩压、24h平均舒张压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、24h脉压、白昼脉压、夜间脉压、24h收缩压变异系数、24h舒张压变异系数及动态血压非勺型昼夜节律发生率均高于非颈动脉内中膜增厚组(P<0.05)。结论高血压患者的动态血压参数与左室肥厚和颈动脉内中膜厚度存在联系,高血压患者的动态血压参数不正常时,左室肥厚和颈动脉内中膜增厚的概率会增加。
2013年11期 v.21 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 344K] [下载次数：85 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王雁;范玉欢;
目的探讨2型糖尿病患者24h平均脉压与冠状动脉病变程度、心率变异性(HRV)及心律失常的关系。方法选择2010—2012年在我院住院的2型糖尿病患者86例,均进行冠状动脉造影、24h动态血压检测(ABPM)及24h动态心电图检查,依据24h平均脉压将其分为A组(≥60mmHg)和B组(<60mmHg),对比两组冠状动脉病变程度、心律失常发生情况及HRV指标。结果 A组冠状动脉病变发生率高于B组(P<0.05);A组复杂性、恶性心律失常发生率高于B组(P<0.05);A组心率变异性时域指标均低于B组(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者24h脉压增大与复杂性、恶性心律失常的发生及自主神经功能受损关系密切,可早期预测靶器官损害和心血管事件。
2013年11期 v.21 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 349K] [下载次数：66 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 冯云;朱恒青;谢绍峰;
目的探讨冠心病并发医院获得性肺炎(HAP)患者的病原体分布特点,HAP对临床主要心血管不良事件影响及相关因素,以采取有效的控制措施。方法随机抽取2010年6月—2012年12月755例冠心病住院患者,并对其中36例并发HAP的患者进行回顾性分析。结果 36例并发HAP患者中,病原体为革兰阴性杆菌28株,占77.8%;住院期间主要心血管不良事件发生率为72.2%。不同年龄,是否行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是否有高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、营养不良及不同级别心功能冠心病患者HAP发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病并发HAP患者的病原体以革兰阴性杆菌为主,HAP影响冠心病患者原发病的康复,增加其临床主要心血管不良事件发生率。高龄、PCI,合并高血压、糖尿病、COPD、营养不良、心力衰竭是冠心病患者发生HAP的相关因素。
2013年11期 v.21 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 414K] [下载次数：23 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张博成;曾玉杰;肖纯;马一盖;
目的探讨冠心病心力衰竭患者合并贫血情况及其对预后的影响。方法选择2009年1月—2011年1月我院心内科收治的冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者121例,按NYHA心功能分级将其分为心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组及按血红蛋白(Hb)水平将其分为Hb正常组、轻度贫血组及中度以上贫血组。采用前瞻性队列研究的方法,在接受常规控制心力衰竭治疗情况下,分析冠心病CHF不同心功能分级患者合并贫血情况及其对预后的影响。结果随着心功能恶化,冠心病CHF患者贫血发生率逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,贫血程度越重,冠心病CHF患者病死率、平均住院次数和平均住院时间越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病CHF患者贫血的发生率随着心功能的恶化而增加;合并贫血的患者其病死率、平均住院次数较高和平均住院时间较长,且贫血程度越重,其病情也越严重,预后越差。贫血是冠心病CHF患者预后独立的预测因子。
2013年11期 v.21 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 414K] [下载次数：102 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杨永新;
目的探讨卒中相关性肺炎的危险因素及其临床意义。方法入选80例急性重症脑卒中24h内入院的患者为研究对象,根据SAP诊断标准将其分为SAP组42例,非SAP组38例。收集两组患者临床资料,分析SAP相关因素。结果 80例患者SAP发病率为52.5%;SAP组病死率为81.0%,高于非SAP组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,年龄≥70岁、吸烟指数≥400年/支、昏迷、呛咳、肺部疾病、急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)≥20分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)≥12分是卒中患者发生SAP的危险因素。结论急性重症脑卒中患者SAP的发生率和病死率均较高,严重影响预后。对其危险因素进行干预,可以降低SAP的发生。
2013年11期 v.21 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 404K] [下载次数：53 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李利强;张鸿举;吴慧敏;张瑞红;
目的研究肌钙蛋白I(cTnI)增高对扩张型心肌病(DCM)患者的临床意义并探讨其机制。方法对60例DCM患者进行cTnI检测,按照cTnI水平将其分为两组,其中cTnI水平>0.04μg/L为阳性组,cTnI水平≤0.04μg/L为阴性组,各30例。所有患者经超声心动图检测左房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVED)、左室收缩末期内径(LVES),左室射血分数(LVEF);行常规心电图及24h动态心电图检测心律失常情况。结果阳性组患者LVED、LVES大于阴性组,而LVEF小于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴性组患者易合并房性心律失常,阳性组患者易合并室性心律失常及室内传导阻滞。结论 DCM患者出现cTnI增高说明心肌损害严重,预后不良。
2013年11期 v.21 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 459K] [下载次数：58 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张正海;郭金成;张立新;孙雨华;甘舜进;
目的对比经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效与安全性。方法选择2010年10月—2012年12月356例冠心病住院患者,其中198例经桡动脉途径行PCI患者作为桡动脉组、158例经股动脉途径行PCI患者作为股动脉组,观察两组手术操作时间、PCI成功率、外周血管并发症及心血管事件发生情况。结果两组患者手术操作时间、PCI成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但桡动脉组外周血管并发症发生率(3.5%)低于股动脉组(15.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉途径和经股动脉途径行PCI临床疗效相似,但经桡动脉途径外周血管并发症发生率低,值得在临床推广应用。
2013年11期 v.21 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 399K] [下载次数：41 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 徐忠金;
目的探讨美罗培南治疗小儿血液肿瘤感染患儿的临床疗效。方法选取2008年3月—2012年10月在我院血液科接受临床治疗的血液肿瘤感染患儿300例,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组。其中对照组患儿予以亚胺培南治疗,观察组患儿予以美罗培南治疗,比较两组患儿临床疗效。对观察组患儿进行细菌培养,统计美罗培南对于各菌株的清除情况。结果观察组患儿的临床治疗有效率为93.3%,高于对照组的80.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿以革兰阴性杆菌感染为主,培养菌均对美罗培南敏感。结论美罗培南用于治疗小儿血液肿瘤感染效果显著,不良反应少,可以作为良好的经验性用药首选。
2013年11期 v.21 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 464K] [下载次数：81 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 武焱旻;张敬浩;杨青茹;
目的观察持续正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴糖耐量减退患者血清胰淀素水平的影响。方法选择2006—2008年我院诊治的中重度OSAHS合并糖耐量减退患者40例,根据患者是否接受CPAP治疗,将其分为CPAP治疗组和非CPAP治疗组,两组患者均进行常规治疗,在此基础上CPAP治疗组患者采用CPAP治疗。比较两组治疗前、治疗6个月后体质指数(BMI)、腰臀比、IR指标(HOMA-IR)、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、氧减指数(ODI)、氧饱和度低于90%时间百分比(SLT 90%)及空腹血清胰淀素水平。结果治疗6个月后CPAP治疗组HOMA-IR、AHI、ODI、SLT 90%及空腹血清胰淀素水平均低于非CPAP治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CPAP治疗OSAHS伴糖耐量减退,随着呼吸暂停次数减少及缺氧时间缩短,可以改善血清胰淀素水平及胰岛素抵抗。
2013年11期 v.21 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 470K] [下载次数：53 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 范顺娟;李萍;向阳;彭琪;
目的研究溶栓联合抗凝治疗急性次大面积肺血栓栓塞症的疗效。方法回顾性分析我院心内科2008年3月—2012年12月收治的急性次大面积肺血栓栓塞症患者24例,根据治疗方案的不同分为单纯抗凝组和溶栓联合抗凝组。两组患者入院后均常规给予一般处理,单纯抗凝组10例患者拒绝溶栓,故给予单纯抗凝治疗;溶栓联合抗凝组14例患者同意溶栓,采用溶栓联合抗凝治疗,均治疗10d。检测两组患者治疗前及治疗10d后PaO2和6min步行距离,并对两组患者治疗前后临床症状进行比较。结果治疗后,溶栓联合抗凝组患者PaO2和6min步行距离均高于单纯抗凝组,溶栓联合抗凝组患者呼吸困难、胸痛、发热发生率低于单纯抗凝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗后未出现重要部位出血。结论溶栓联合抗凝治疗较单纯抗凝治疗可更好地改善患者PaO2、心功能及临床症状,且不增加出血风险。
2013年11期 v.21 36-37+40页 [查看摘要][在线阅读][下载 470K] [下载次数：53 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 赖慧娟;兰天;
目的研究依那普利联合硝苯地平控释片对糖尿病合并高血压患者的降压效果,旨在探讨糖尿病合并高血压最适宜的降压方案。方法选取2010年11月—2013年3月我院诊治的糖尿病合并高血压患者240例,根据治疗方案的不同分为观察组122例(采用依那普利联合硝苯地平控释片治疗)和对照组118例(采用硝苯地平控释片治疗)。比较两组患者治疗前和治疗2个月后血糖和肾功能,观察两组患者降压效果。结果治疗后观察组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、尿微量清蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.7%,高于对照组的66.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依那普利联合硝苯地平控释片对糖尿病合并高血压患者的降压效果显著,值得临床推广使用。
2013年11期 v.21 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 467K] [下载次数：61 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 胡建华;华小丽;李华波;陈世健;
目的探讨在内科临床实习中培养医学生循证医学(EBM)思维的效果及意义。方法将60名进入心内科实习的医学生随机分为试验组和对照组,各30名,对照组采用传统带教法指导实习,试验组在传统带教的基础上引入EBM教学法,2个月后考试评价两组学习效果。结果实习后试验组专业理论考试、实践技能考试及专业英语考试得分均高于对照组(P<0.01)。结论在内科临床实习中培养医学生的EBM思维是对传统医学教育模式的改革,对培养新世纪高素质的医学人才具有重要意义。
2013年11期 v.21 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 452K] [下载次数：68 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 罗志方;江美兰;江文发;
目的总结原发性肺黏液腺癌(PPMA)的临床特点及外科治疗方式。方法对我院2006年1月—2012年1月收治的12例PPMA患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例PPMA患者,手术治疗11例,其中6例电视辅助胸腔镜外科手术(VATS)、5例开胸手术,均经病理组织活检确诊,病理分期:Ⅰb期4例,Ⅱa期2例,Ⅱb期2例,Ⅲa期3例,Ⅳ期1例。12例患者中11例为周围型占位,1例疑为中央型占位。行VATS患者术后引流量、术中出血量低于开胸手术患者(P<0.05)。结论 PPMA临床和影像学表现无特异性,通过病理组织活检确诊;其首选的治疗方式是手术治疗,其中VATS更具优势;PPMA有一定的异质性,应采用综合治疗方案,以促进患者康复。
2013年11期 v.21 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 567K] [下载次数：97 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王祥林;
目的探讨血清肌肉生长抑制素(MSTN)初步评价冠心病肌营养不良的临床价值。方法选择2011年2月—2012年12月来我院住院治疗的冠心病患者40例作为患者组,选择同期本院健康体检正常成人38例作为对照组,测量两组受检者的营养学指标,包括:躯体营养指标、多参数评分(MNI)法及血清指标。结果患者组上臂肌围占预计值的百分比(AMC%pred)低于对照组,而MSTN水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);MSTN水平与三头肌皮褶厚度占预计值的百分比(TSF%pred)和AMC%pred呈正相关(r值分别为0.398、0.718,P<0.048)。结论血清MSTN为一项有价值的肌营养不良判断指标,且证实冠心病患者临床存在明显的肌营养不良。
2013年11期 v.21 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K] [下载次数：53 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杨洋;
目的探讨血清铁蛋白(SF)和癌胚抗原(CEA)在肺癌患者化疗前后的变化,及SF与CEA的关系。方法选取2012年1月—2012年6月经组织学、细胞学病理确诊的肺癌患者30例作为肺癌组,选择同期体检健康者30例作为对照组,采用放免法测定肺癌患者化疗前后SF和CEA水平,并与对照组进行比较。结果肺癌组患者血清SF、CEA水平高于对照组,肺癌组患者化疗后血清SF、CEA均低于化疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);血清SF与CEA呈正相关(r=0.474,P<0.05)。结论 CEA是诊断肺癌的重要辅助指标,在肿瘤化疗前后发生明显变化,SF与其呈正相关,其变化更加敏感,所以可以把SF作为肿瘤的常规诊断辅助指标应用于临床。
2013年11期 v.21 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 585K] [下载次数：79 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 高晓枫;纪浩聪;聂峰波;
目的探讨N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)对围术期老年冠心病患者预后的预测价值。方法选取我院2010年3月—2012年8月进行手术治疗的65岁以上老年患者80例,将其按照是否合并冠心病分为冠心病组和对照组,各40例。两组患者于术前、麻醉后1h、术后2h、术后第1天、术后第2天测量血浆NT-proBNP水平,同时测定并记录中心静脉压(CVP),采用Cox回归模型对老年冠心病患者围术期预后的危险因素进行分析。结果冠心病组患者围术期不同时间点NT-proBNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归模型显示,NT-proBNP是老年冠心病患者再发心血管事件的独立因素(OR=4.865,P=0.005)。结论血浆NT-proBNP水平对围术期老年冠心病患者预后的评估有重要意义。
2013年11期 v.21 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 568K] [下载次数：37 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 冯明瑞;
目的探讨B型利钠肽(BNP)水平与急性心肌梗死预后的关系。方法选取我院2012年1月—2013年5月收治的急性心肌梗死患者96例,所有患者入院后给予常规治疗,于入院时及入院后7d采用荧光免疫法定量检测血浆BNP水平,依据BNP水平将患者分为正常组(≤100ng/L)50例和异常组(>100ng/L)46例,记录两组患者不良预后情况。结果正常组不良预后发生率为18.0%,低于异常组的65.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BNP水平与急性心肌梗死预后有关。
2013年11期 v.21 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 563K] [下载次数：30 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 高泉水;方杰;
目的评价胺碘酮联合倍他乐克急诊治疗室性心律失常的临床疗效。方法选取2010年4月—2013年4月在我院心血管内科门诊和住院的室性心律失常患者70例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,各35例。观察组给予胺碘酮联合倍他乐克治疗,对照组单独给予倍他乐克治疗,比较两组临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率为94.3%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组24h室性期前收缩总次数及短阵室性心动过速发作次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合倍他乐克急诊治疗室性心律失常效果显著,能迅速改善患者临床症状,且安全可靠,值得在临床上应用和推广。
2013年11期 v.21 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 562K] [下载次数：62 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 罗卉;
目的分析慢性心力衰竭(慢性心衰)患者规范治疗的临床效果。方法选择2008年1月—2012年6月入住我院的慢性心衰患者176例,对患者的相关资料进行分析,记录其治疗方法、治疗结果、不良反应、随访1年后病情及明尼苏达心衰生活质量评分(LiHFe)。结果患者总有效率为100.0%;未出现严重药物不良反应;出院后1年发生心脑血管事件患者经过积极治疗均得到有效控制;规范治疗前LiHFe得分高于随访1年后(P<0.05)。结论规范慢性心衰患者的治疗,能提高临床效果及患者生活质量。
2013年11期 v.21 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 559K] [下载次数：79 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 马海龙;宫磊;孙志君;
目的观察左西孟旦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的治疗效果及安全性。方法将84例CHF患者随机分为试验组和对照组,在常规纠正心力衰竭的基础上,对照组加用米力农,试验组加用左西孟旦,均治疗7d。比较两组治疗前后B型脑钠肽(BNP)及左室射血分数(LVEF)。结果治疗后试验组BNP水平低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论左西孟旦能改善CHF患者左心功能不全的症状和体征,改善患者心功能,且安全性较高。
2013年11期 v.21 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 562K] [下载次数：46 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 夏云丽;赵高仁;
目的分析人免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的发病状况及患病特点。方法回顾性分析2009—2011年69例HIV/AIDS住院患者的一般状况,包括性别、年龄、地区、婚姻、职业;以及患病情况,包括病史、临床症状、感染类别、感染分布、影像学表现、实验室检查。结果 69例患者中男女发病比从2009年的7.0∶1,2010年的2.6∶1到2011年的1.9∶1;贵阳地区感染数与其他地区比由2009年的2.2∶1,2010年的3.5∶1到2011年的0.5∶1;已婚与未婚比从2009的2.25∶1,2010年的1.83∶1到2011年的1.62∶1;无业和农民居多。主要表现咳嗽咳痰47例、发热37例。结核感染占60.7%、非结核感染占39.3%;结核与非结核感染比由2009年的2.2∶1,2010年的1.57∶1下降至2011年的1.33∶1。结论 HIV/AIDS患者的性别比发生变化,女性发病逐年上升;地区分布发生转变,市郊其他地区发病上升;未婚感染者增加;无业者及农民感染居多;合并呼吸道感染时表现以咳嗽咳痰、发热为主;机会感染构成有所变化,非结核性感染在升高。
2013年11期 v.21 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 559K] [下载次数：48 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 袁李艳;
目的观察小剂量胺碘酮维持治疗小儿心律失常的疗效。方法选取我院2009—2012年收治的心律失常患儿68例,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组。观察组患儿采用胺碘酮先负荷量后小剂量维持的方法进行治疗,对照组患儿根据年龄口服稳心颗粒,均治疗3个月,并对两组患儿的心律失常疗效和不良反应发生情况进行观察。结果治疗后1周、1个月、3个月观察组总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.37,P<0.05)。结论小剂量胺碘酮维持治疗小儿心律失常,安全有效,值得临床推广。
2013年11期 v.21 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 560K] [下载次数：84 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 潘文;秦秋荣;刘庆军;刘峰;钱剑峰;徐海祥;
目的评价直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死的可行性、安全性。方法回顾性分析本院2006年6月—2013年5月行直接PCI治疗的120例急性心肌梗死患者的临床资料。结果 120例行直接PCI治疗患者中,手术成功率为97.5%(117/120),围术期死亡3例;术后血流TIMI 3级者98例;术中、术后总并发症发生率为9.9%(9/120)。结论直接PCI治疗急性心肌梗死疗效可靠,成功率高且并发症少。
2013年11期 v.21 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K] [下载次数：33 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 董晓娟;朱春桃;
目的观察氯霉素治疗恙虫病肺炎的效果。方法选择2010年6月—2013年4月我院收治的80例恙虫病肺炎患者,按照患者入院治疗的时间顺序将其分为两组,单号为对照组,采用阿奇霉素治疗;双号为观察组,采用氯霉素治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为95.0%,高于对照组的82.5%;且观察组患者的退热时间及症状消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氯霉素治疗恙虫病肺炎,疗效显著,值得临床推广。
2013年11期 v.21 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 611K] [下载次数：55 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 苏锋;
目的观察马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的疗效。方法选择2012年3月—2013年6月我院诊治的H型高血压患者258例,将其随机分为3组,A组采用马来酸依那普利叶酸片治疗、B组采用依那普利片+叶酸片治疗、C组采用依那普利片治疗,均治疗8周,比较各组治疗前后血压及同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果 A组治疗4周、8周后收缩压、Hcy水平均低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压与Hcy可相互作用,应用马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压,在降压的同时能降低Hcy水平,可提高治疗效果。
2013年11期 v.21 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 616K] [下载次数：202 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 周亚;徐长中;丁子良;马文可;曹芹;
目的观察神经节苷脂联合尼莫地平治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选取2012年7月—2013年5月我院神经内科收治的46例高血压性脑出血患者,按随机表法将其分为观察组和对照组,各23例。对照组患者给予常规综合治疗,观察组患者在常规综合治疗基础上加用神经节苷脂联合尼莫地平治疗,均治疗2周,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为91.3%,高于对照组的73.9%;观察组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、水肿面积及血肿体积均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂联合尼莫地平治疗高血压性脑出血效果显著,可有效改善患者临床症状,促进神经功能恢复,值得在临床上应用和推广。
2013年11期 v.21 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 616K] [下载次数：45 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 王海洋;邢聪慧;
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型脑钠肽(BNP)的检测在不稳定型心绞痛(UAP)患者早期诊断及临床治疗中的应用价值。方法选择我院心内科2011年6月—2012年7月收治的62例UAP患者作为UAP组,选取同期住院的58例冠状动脉造影正常者作为对照组,检测两组患者Hcy、hs-CRP、BNP水平。结果 UAP组患者Hcy、hs-CRP及BNP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Hcy、hs-CRP、BNP水平升高与UAP有关,联合检测对UAP的早期诊断及治疗有重要意义。
2013年11期 v.21 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K] [下载次数：35 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 吴建红;
目的分析危重症患者并发抗生素相关性肠炎(AAC)与抗生素使用的关系。方法选取2009年6月—2012年6月在我院治疗的危重症患者62例,统计患者在进行广谱抗生素治疗1~2周内并发AAC情况及抗生素应用情况。结果 62例使用抗生素治疗的危重症患者的AAC发病率为19.4%(12/62)。其中使用一联抗生素者ACC发病率7.7%(2/26),使用二联抗生素者ACC发病率为16.7%(4/24),使用三联抗生素者ACC发病率为37.5%(3/8);使用≥四联抗生素者ACC发病率为75.0%(3/4),不同抗生素数量联合使用的患者ACC发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论危重症患者因免疫力严重下降,广谱抗生素及其联合使用易并发AAC,发病率随联合使用抗生素种类增加而提高。对危重症患者应合理使用抗生素,以降低AAC的发病率。
2013年11期 v.21 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 670K] [下载次数：40 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张菁蕾;
目的探讨肝素抗凝血血浆用于急诊生化检验的应用效果。方法选取我院2012年急诊门诊患者80例,均按常规抽取静脉血4ml,2ml加入肝素抗凝作为肝素抗凝血血浆组,2ml不加抗凝剂用作血清提取作为血清样品组。采用东芝40-FR全自动生化分析仪对11项生化检测指标进行检测。结果肝素抗凝血血浆组K+、Ca2+值低于血清样品组,葡萄糖值高于血清样品组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组其他指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肝素抗凝血血浆用于急诊的生化检查准确可靠,但是要对K+、Ca2+及葡萄糖值进行校正。
2013年11期 v.21 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 668K] [下载次数：76 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 万雪永;
目的分析心血管介入术后急性肺栓塞患者的临床特点及其相关的危险因素,并进行预防和处理。方法选取2008年1月—2013年1月在我院行心血管介入术后急性肺栓塞患者28例,统计所有患者的临床表现、检查方法、治疗及临床效果等。结果患者主要表现为咳嗽15例(51.8%)、咯血9例(31.1%)、呼吸困难26例(92.7%)、心跳加快2例(8.2%)、胸痛20例(71.2%)、低血压17例(59.9%)、晕厥7例(25.3%)、下肢深静脉血栓20例(72.7%);检查方法主要有心电图28例(100.0%),15例(53.6%)患者出现改变;心脏超声28例(100.0%),26例(92.9%)患者出现明显改变;动脉血气28例(100.0%);胸片22例(78.6%);肺动脉造影7例(25.0%),患者均出现肺段充盈缺损;肺动脉磁共振8例(28.6%),患者均出现异常;放射性核素显像检查18例(64.3%),提示患者均出现肺栓塞;治疗方法有溶栓治疗:应用肝素、华法林进行抗凝治疗,防止患者血小板发生聚集;补液治疗;同时对低血压患者进行升压处理并进行相关的脱水、抗心律失常、抗感染、吸氧等对症治疗。经过治疗,2例患者死亡,26例患者病情好转。结论心血管介入术后急性肺栓塞患者病情危重,必须及时处理,采取有效的预防和治疗措施可取得较好的临床效果。
2013年11期 v.21 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 665K] [下载次数：48 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 钟瑞平;王茹;黄春萍;
目的观察308nm准分子光(MEL)与311nm窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗银屑病的临床疗效。方法选取2009年3月—2012年12月于我院门诊就诊的73例银屑病患者,将其随机分为308nm MEL组和311nm NB-UVB组,分别照射治疗8次和20次后,对两组进行疗效评定并观察并发症情况。结果治疗8次时308nm MEL组的总有效率(62.2%)高于311nm NB-UVB组(19.4%)(P<0.01);治疗20次后,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。308nm MEL组与311nm NB-UVB组分别有11例和15例患者出现并发症,主要表现为轻微疼痛、瘙痒。结论 308nm MEL局部照射治疗银屑病疗程短,并发症轻微。
2013年11期 v.21 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K] [下载次数：132 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 欧阳韬;
目的探讨小儿肺炎的临床症状及常见疾病,总结临床治疗与护理措施。方法回顾性分析2011年12月—2012年12月我院收治的50例肺炎患儿的临床资料,记录其临床症状、疾病类型、治疗方法与效果。结果咳嗽、发热、气促、双肺可闻及干湿性啰音等是小儿肺炎常见临床症状;支气管肺炎、支原体肺炎、毛细支气管炎是小儿肺炎常见的疾病类型;治疗结束后,显效27例,有效21例,无效2例,总有效率为96.0%。结论小儿肺炎严重影响患儿健康,必须及时发现,早期治疗,并根据患儿情况,给予治疗方案,进行周全的护理,以有效防止各种并发症发生,促进患儿康复。
2013年11期 v.21 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 668K] [下载次数：97 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 刘欢;
目的探讨在护理中认知行为疗法对剖宫产率的影响。方法选择2012年我科室收治的668例产妇,其中将1—6月收治的339例产妇作为对照组,7—12月收治的329例产妇作为试验组。对照组实施常规产科护理,试验组在常规产科护理的基础上进行认知行为疗法,比较两组产妇的剖宫产率。结果对照组产妇剖宫产率为58.70%,高于试验组的40.65%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论认知行为疗法对降低剖宫产率具有一定的意义,其不仅丰富了护理内涵,还提高了产科质量,值得临床推广。
2013年11期 v.21 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 663K] [下载次数：42 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李庆峰;
目的探讨老年性肺结核的临床特点及治疗结果。方法回顾性分析我院2009年1月—2012年1月收治的66例老年性肺结核患者的临床资料,包括临床症状和体征、实验室检查、胸部X线检查、诊断类型及治疗结果。结果 66例老年性肺结核患者,临床症状和体征:出现头晕、心悸、乏力占63.3%,出现发热占61.7%,出现厌食占58.3%,出现咳嗽、咳痰占53.3%,出现咯血占53.3%;实验室检查:出现红细胞沉降率增快占57.6%;胸部X线检查:表现为渗出性病灶最多,占59.1%;诊断类型:诊断类型为浸润型占62.1%;治疗效果:治愈率为53.4%。结论老年性肺结核症状体征不典型,胸部X线检查表现以渗出性病灶最多,治愈率不高。所以,应提高对老年性肺结核临床特点的认识,才能提高其治疗效果。
2013年11期 v.21 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 723K] [下载次数：48 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 邓云霞;蒋月姜;刘继英;夏经慧;胡玉梅;张丽华;萧叙平;
目的分析颅脑损伤伴视神经损伤患者的诊治方法。方法选取我院颅脑损伤患者20例,对于颅脑损伤伴视神经损伤患者常规给予能量合剂、皮质类激素、胞磷胆碱及维生素B族等药物治疗,对其瞳孔变化进行评分,观察视神经损伤情况及确定确诊时间。结果所有患者中瞳孔变化6~8分者11例,9~12分者3例,13~15分者6例;单神经挫伤5例,视神经管骨折8例;患者在入院当日确诊颅脑损伤伴视神经损伤9例,入院3d确诊2例,入院两周确诊7例,入院2个月后确诊2例;11例入院当日及3d内确诊的患者有效率(63.6%)高于9例入院1周后确诊患者的有效率(22.2%)(P<0.01)。结论颅脑损伤合并额部、上颌部骨折的患者应要非常警惕视神经损伤的可能性,及时进行检查,观察瞳孔对光的反应变化,争取在两天内确诊,把握治疗时机,以便减轻患者的担心及经济负担。
2013年11期 v.21 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 727K] [下载次数：42 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 龙健猷;
目的分析心血管内科患者糖代谢异常的诊断方法。方法回顾性分析我院心血管内科收治的70例疑有糖代谢异常患者的临床资料,均采用免疫比浊抑制法测定糖化血红蛋白(HbA1c)、实施口服葡萄糖耐量试验(OGCT)、抽血查空腹血糖(FPG)。结果 HbA1c法糖代谢异常诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值与OGCT法比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论临床对心血管内科疑有糖代谢异常患者进行HbA1c和OGCT检测,诊断准确度较高,有利于及早发现糖代谢异常,减少糖尿病发病率。
2013年11期 v.21 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 728K] [下载次数：48 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 祁正军;
目的比较经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉造影术的全身及局部并发症的发生情况。方法选择我院2008—2012年住院行冠状动脉造影术患者284例,将其按照不同途径分为经股动脉组152例和经桡动脉组132例,比较两组术中、术后局部及全身并发症。结果经股动脉组并发症发生率为15.6%,低于经桡动脉组的8.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉途径行冠状动脉造影术安全可行,并发症少,适合于择期行冠状动脉造影术者。
2013年11期 v.21 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K] [下载次数：83 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 黄红芳;卢林;
目的比较金属烤瓷冠和全瓷冠对牙齿修复的临床效果。方法选取2011年4月—2012年4月我院收治的80例冠桥修复患者,依据患者意愿,将其分为对照组(22例)和试验组(58例),对照组采用镍铬合金烤瓷冠,无酸水门汀粘结;试验组采用全瓷冠,利用计算机技术制作完成后用双重固化树脂粘结。记录所有患者治疗效果,并对其随访1年,观察修复有效性和并发症情况。结果试验组患者牙龈健康和美观度高的比例高于对照组,牙齿折裂比例低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率为94.8%,高于对照组的77.0%(P<0.05)。结论全瓷冠对牙周组织损伤较小,但是会有一定的裂纹出现,总体上是一种较好的修复牙齿的方法。
2013年11期 v.21 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 728K] [下载次数：73 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 傅宗球;
目的探讨胃大部切除术治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取2010年2月—2013年2月我院收治的60例胃溃疡患者,将其随机分为对照组和试验组,各30例。对照组行保守治疗,试验组行胃大部切除术,比较两组患者的疗效和并发症情况。结果试验组疗效优于对照组(P<0.05),试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论胃大部切除术治疗胃溃疡的临床效果突出。
2013年11期 v.21 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 725K] [下载次数：21 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 曹凤霞;俞琪;常嘉泰;
目的探讨甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的治疗方法与效果。方法将我院2009年2月—2012年12月收治的120例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者根据治疗方法不同分为治疗组与对照组,各60例,两组常规给予抗糖尿病与甲状腺功能亢进症西药治疗,在此基础上治疗组加用瘿气灵治疗。结果治疗组总有效率为100.0%,高于对照组的85.0%;治疗后治疗组甲状腺体积小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺功能亢进症合并糖尿病可互相影响加重病情,中西医结合治疗有利于机体的恢复。
2013年11期 v.21 121+123页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K] [下载次数：66 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 胡建明;戴弋;潘玲;
目的观察经尿道前列腺电切和气化术治疗高龄重度前列腺增生的临床效果。方法选择我院2012年9月—2013年5月收治的38例高龄重度前列腺增生患者,采用随机分配原则将其分成对照组和试验组,各19例。对照组采用传统的经尿道前列腺电切术进行治疗,试验组采用经尿道前列腺电切和气化术进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察和比较。结果试验组住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切和气化术治疗高龄重度前列腺增生疗效较好,术中出血量少、住院时间短且并发症发生率低,值得临床推广。
2013年11期 v.21 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K] [下载次数：27 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 欧阳河泉;欧阳钦;程光明;
目的探讨中药沙鹤疗肺养胃汤治疗肺结核的效果。方法选取2012年9月—2013年9月我院肺结核患者60例,均采用中药沙鹤疗肺养胃汤治疗,观察患者疗效。结果 58例患者完全痊愈;2例患者在病情好转后,有一段时间出现轻微的复发症状。结论中药沙鹤疗肺养胃汤可从五脏六腑进行同步调理,取得了很好的效果,达到治愈的目的,而且绿色安全、无不良反应,是中药治疗的典范。
2013年11期 v.21 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 722K] [下载次数：95 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 舒涛;
目的观察在功能性消化不良患者治疗中联合应用曲美布汀与复方消化酶胶囊(达吉)的临床效果。方法选择2013年1—5月我院消化内科门诊收治的功能性消化不良患者99例,将其随机分为观察组(曲美布汀联合复方消化酶胶囊治疗)50例,对照组(单纯曲美布汀治疗)49例,比较治疗后的效果。结果经治疗观察组总有效率为96.0%,高于对照组的85.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美布汀联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良的临床效果优于单纯应用曲美布汀者,同时未增加药物不良反应发生率。
2013年11期 v.21 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 731K] [下载次数：59 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王娇英;
目的探讨缩宫素联合益母草注射液治疗产后出血的效果。方法选取2010年12月—2012年12月我院收治的1460例产妇,将其随机分为试验组和对照组,各730例。试验组采用缩宫素联合益母草注射液预防;对照组采用缩宫素预防,比较两组产妇产后出血情况、子宫底下降速度、恶露持续时间、住院时间等。结果试验组产妇产后出血发生率,产后2h、24h出血量低于对照组(P<0.05);试验组产妇子宫底下降速度快于对照组(P<0.05);试验组产妇恶露持续时间短于对照组(P<0.05)。结论相较于单用缩宫素,缩宫素联合益母草注射液对降低产妇产后出血量的效果更显著,恶露持续时间更短,对产后出血的预防效果更佳。
2013年11期 v.21 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 730K] [下载次数：64 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 洪建彬;
目的分析经阴道手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效。方法选取2010年3月—2012年3月我院收治的卵巢良性肿瘤患者128例,依据手术方法不同将其分为对照组和观察组,各64例。对照组患者采取腹腔镜手术方法进行治疗,观察组患者采取经阴道手术方法进行治疗,比较两组患者的手术情况、术后疼痛程度及不良反应。结果观察组患者手术时间、排气时间、住院费用、术后不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道手术方法治疗良性卵巢肿瘤,具有创伤性小、恢复快速、腹部术后无瘢痕、不需要特殊的器械、住院费用较低、患者易于接受等优点,且术后疼痛程度较轻,不良反应发生率少,是基层医院治疗良性卵巢肿瘤的首选术式。
2013年11期 v.21 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 728K] [下载次数：16 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 汪一彪;纪小兰;
目的探究精准肝切除术在外科治疗肝胆管结石方面的应用效果,以寻找治疗肝胆管结石的有效方法。方法回顾性分析我院2008年1月—2013年8月收治的肝胆管结石患者103例,根据手术方法将其分为精准肝切除组(76例)和不规则性肝切除组(27例)。结果精准肝切除组患者与不规则性肝切除组比较,术中出血量少、结石清除率高、住院时间短、术后并发症少(P<0.05)。结论在外科手术治疗肝胆管结石方面,精准肝切除术较不规则性肝切除术应用效果好。
2013年11期 v.21 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 728K] [下载次数：56 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 桂金华;
目的观察早期应用胺碘酮治疗慢性呼吸衰竭合并肺性脑病的临床疗效,并探讨其可能的作用机制及不良反应。方法选取2011年3月—2013年3月来我院呼吸内科就诊的慢性呼吸衰竭合并肺性脑病患者60例,将其随机分为试验组和对照组,各30例。两组均给予普通氧疗、纠正酸碱电解质等常规治疗,在此基础上试验组给予纳洛酮治疗,治疗48h后比较两组疗效及不良反应。结果治疗48h后,试验组总有效率为90.0%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭合并肺性脑病疗效显著且安全,值得临床推广应用。
2013年11期 v.21 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 727K] [下载次数：31 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 刘长喜;
目的分析综合治疗老年肺部感染患者的效果。方法选择2010年6月—2012年9月我院确诊的100例老年肺部感染患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予单纯抗炎治疗,观察组给予综合治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组优良率为90%,高于对照组的78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合治疗老年肺部感染较单纯抗炎治疗效果好,能够提高老年患者的生存质量。
2013年11期 v.21 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 786K] [下载次数：50 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 巫超鑫;陈文伙;吴燕敏;杨妙雄;王渊能;
目的探讨进展性脑梗死(SIP)患者的临床表现。方法选取2011年5月—2013年4月我院收治的30例SIP患者为观察组,另选取同期入住我院诊断为明确的非SIP患者30例为对照组,观察两组患者相关病史、颅脑CT或MRI、常规生化全套、血常规、心电图、胸片、颈动脉及椎动脉血管彩超结果,并按照第四届脑血管会议制定的《脑卒中患者临床神经功能缺失程度(NIHSS)评分》标准进行评分。结果两组患者性别、年龄、高血压发生率、糖尿病发生率、脑血管病发生率、NIHSS评分、颈动脉及椎动脉血管斑块和狭窄等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 SIP的发生是多种因素和机制共同作用的结果,在其相关的多种危险因素中,既有患者自身的因素,也有治疗中的因素,需要临床医师早期发现和诊断并给予干预及治疗。
2013年11期 v.21 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 788K] [下载次数：46 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 施卫东;葛文涛;
目的探讨内科治疗老年重症心力衰竭的方法。方法选择2009年8月—2010年8月来我院就诊的100例老年重症心力衰竭患者,将其按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各50例。对照组采用传统的内科治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔。结果治疗后观察组总有效率为98%,高于对照组的84%;且观察组的心功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在传统内科治疗老年重症心力衰竭的基础上加服厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔,疗效显著,且能提高患者的心肺功能,值得临床推广应用。
2013年11期 v.21 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 787K] [下载次数：26 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李红鸣;胡洋;李雁朋;喻丽;
目的分析最小量巩膜外垫压术治疗孔源性视网膜脱离的临床疗效。方法选取2011年1月—2013年1月在我院治疗的孔源性视网膜脱离患者80例(80只患眼),将其随机分为观察组与对照组,各40例(40只患眼),观察组采取最小量巩膜外垫压术治疗,对照组采取巩膜环扎垫压术治疗。所有患者进行随访,观察疗效,记录两组患者视网膜复位率、最佳矫正视力、屈光状态及并发症。结果两组患者视网膜复位率、最佳矫正视力、前方深度、眼轴长度及散光度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者屈光度小于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论最小量巩膜外垫压术治疗孔源性视网膜脱离临床效果较好,对患者的眼球创伤小,无严重并发症发生,值得临床推广应用。
2013年11期 v.21 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 787K] [下载次数：36 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杨亚芳;
目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者外周血N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及临床意义。方法选择我院急诊科及心内科2011年10月—2012年12月收治的84例CHF患者作为CHF组,选择我院同期门诊健康体检者60例作为对照组。采用胶体金法测定血清NT-proBNP水平,采用免疫层析法测定血浆hs-CRP水平,并进行对照分析。结果 CHF组患者血清NT-proBNP、血浆hs-CRP水平高于对照组,且二者水平随美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级的增加而升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NT-proBNP和hs-CRP水平均可反映心力衰竭的严重程度,对CHF患者的诊断、治疗过程监测及预后评估有重要意义。
2013年11期 v.21 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 789K] [下载次数：63 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 郑祥理;林爱兰;陈洪;
目的研究促动脉硬化指数(AIP指数)对脑梗死的临床价值。方法选取2011—2012年我院诊治的120例脑梗死患者作为脑梗死组,选择同期120例健康体检者作为对照组,所有受检者空腹12h,于次日清晨抽血检查生化全套,并计算AIP指数。结果脑梗死组AIP指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AIP指数可以作为脑梗死危险性的一个预测指标,临床应早期采取措施进行干预。
2013年11期 v.21 140页 [查看摘要][在线阅读][下载 770K] [下载次数：38 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杨斌;
目的观察降浊活血汤治疗高脂血症的临床效果。方法选取我院2010年5月—2012年5月收治的高脂血症患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组患者口服辛伐他汀片治疗;观察组患者则口服降浊活血汤治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后临床症状积分及血脂指标等。结果观察组临床总有效率为91.4%,高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组临床症状积分及血脂指标改善程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与西药治疗相比,降浊活血汤治疗高脂血症的临床症状及血脂水平改善作用明显,可在临床推广使用。
2013年11期 v.21 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 791K] [下载次数：66 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 华永平;
目的分析缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高脂血症患者的临床效果。方法选取2010年6月—2012年5月我院收治的高血压伴高脂血症患者124例,其均采用饮食调节和合理运动等基础治疗。将所有患者按照用药不同分为对照组和观察组,各62例,对照组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,观察组采用缬沙坦联合辛伐他汀治疗,观察两组血压、血脂水平及不良反应。结果治疗前,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TC、TG、LDL、HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组SBP、DBP、TC、TG、低密度脂蛋白(LDL)水平高于观察组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)水平低于观察组(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。结论缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高脂血症患者,能够有效降低其血压水平,并调节血脂水平,减少心血管事件的发生,安全有效,值得临床推广。
2013年11期 v.21 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 791K] [下载次数：60 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 钟玉萍;
目的探讨基层医院护理干预对老年心血管疾病患者的临床疗效。方法选取2011年5月—2012年12月我院收治的78例老年心血管疾病患者,依据患者意愿,将其分为对照组和观察组,各39例,对照组采用常规护理,观察组采用科学的护理干预,比较两组的护理水平及治愈率。结果观察组优良率、治愈率均高于对照组(P<0.05)。结论采用护理干预的方法能够更好地帮助老年心血管疾病患者得到有效的治疗,值得临床推广应用。
2013年11期 v.21 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 779K] [下载次数：34 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李希玲;刘晓燕;何玉梅;
目的分析健康教育处方在冠心病护理中的效果。方法将我院2011年2月—2012年5月收治的104例冠心病患者随机分为两组,对照组患者给予临床常规护理干预和健康教育,试验组患者给予健康教育处方,观察对比两组患者入院时、出院时、出院后3个月、出院后半年的国际通用的焦虑自评量表(SAS)和国际通用的抑郁自评量表(SDS)评分。结果试验组患者出院时、出院后3个月、出院后半年SAS和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用健康教育处方能够降低冠心病患者的不良情绪,提高其生活质量,值得在临床应用。
2013年11期 v.21 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 782K] [下载次数：107 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王海霞;
目的探讨系统性护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪及并发症的影响。方法选取2011年6月—2013年6月我院行腹腔镜胆囊切除术患者60例,采用随机对照法将其分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予系统性护理干预,比较两组患者焦虑评分及并发症情况。结果观察组患者不同时段SAS评分、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论系统性护理干预能有效缓解腹腔镜胆囊切除术患者的负性情绪,改善其心理健康状况,降低术后并发症发生率,值得临床应用和推广。
2013年11期 v.21 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 787K] [下载次数：40 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 季艳男;
目的探讨神经内科护理中的风险管理效果。方法选取2012年5月—2013年5月我院神经内科收治的200例患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,对照组采取常规神经内科护理,观察组采取风险管理策略,结合患者的疾病特征制定出具有针对性的护理方案、风险因素管理与对策,比较两组的患者满意度及护理质量。结果观察组患者满意度高于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者护理质量评分高于对照组(P<0.05)。结论风险管理有助于提高护士的风险意识与护理质量,有效保障患者生命安全,值得临床推广应用。
2013年11期 v.21 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 788K] [下载次数：27 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈燕;
目的探讨心理护理干预对老年原发性高血压患者的影响。方法选取2012年4月—2013年4月我院收治的104例老年原发性高血压患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各52例,两组均行常规性护理,观察组在此基础上行心理护理干预。结果对照组患者收缩压和舒张压均高于观察组(P<0.05),对照组总有效率低于观察组(P<0.05)。结论在常规护理的基础上行心理护理干预可以有效改善老年患者的血压状况,提高其治疗效果,值得临床推广。
2013年11期 v.21 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 782K] [下载次数：79 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 廖小英;
目的探讨小儿疝气手术前后综合护理的临床效果。方法选取2012年3月—2013年3月在我院行小儿疝气手术患儿86例,随机将其分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规护理,观察组手术前给予心理护理、正确禁食、手术区清洗以及手术相关检查的完善,手术后给予心理护理、饮食护理、生命体征监测、伤口护理以及在出院前给予相关指导等综合护理,比较两组患儿的预后情况及住院时间。结果观察组患儿均康复出院,无一例出院感染、尿潴留等并发症;对照组患儿均康复出院,1例出院感染经治疗后康复,无尿潴留等其他并发症。观察组住院时间少于对照组(P<0.05)。结论手术前后综合护理对患儿手术及康复具有重要意义,能够缩短住院时间。
2013年11期 v.21 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 783K] [下载次数：64 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张慧;张云;王玉荣;代玉;
目的探讨优质护理服务在二级医院临床应用中的效果。方法选取2011年11月—2012年10月我院心脑血管科1200例住院患者作为观察组,另选取2010年9月—2011年10月同科室1000例住院患者作为对照组。对照组行常规护理,观察组行优质护理服务。入院和出院时对两组患者进行日常生活活动(ADL)评估,患者出院7~10d时对其进行遵医行为调查。结果入院时,两组ADL评估各阶段患者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05),出院时,观察组≥60分者所占比例高于对照组(P<0.05);遵医行为:观察组患者≥30分所占比例高于对照组(P<0.05)。结论二级医院实施优质护理服务能提高患者的日常生活能力、促进患者的遵医行为,提高生活质量,降低疾病复发率。
2013年11期 v.21 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 790K] [下载次数：22 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 朱莉红;
目的探讨人性化护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2011年4月—2013年2月我院收治的100例慢性心力衰竭患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例,对照组行常规护理,观察组在此基础上行人性化护理,采用明尼苏达生活量表(MHL)对患者治疗前和治疗3个月后的生活质量进行调查。结果两组患者治疗前在体力限制、社会限制、情绪及症状方面得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者在各方面得分均低于对照组(P<0.05)。结论人性化护理能够有效地帮助患者树立治疗信心,提高其生活质量,值得临床推广和应用。
2013年11期 v.21 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 837K] [下载次数：33 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李佩珊;黄艳群;蒙彩连;
目的探讨急性一氧化碳中毒的护理体会。方法回顾性分析我院2009—2012年收治的60例一氧化碳中毒患者,记录其院前急救、护理措施及治愈情况。结果所有患者中有37例得到院前急救,23例未得到院前急救。患者到达医院后采取的护理手段均相同。得到院前急救者治愈率高于未得到者(P<0.05)。结论一氧化碳中毒患者若接受及时、有效的院前急救措施,并辅以基础护理和心理护理,可以有效提高治愈率,减少并发症的发生。
2013年11期 v.21 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 785K] [下载次数：76 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 梁顺萍;
目的探讨护士分层级管理中高级责任护士在高危风险环节中实施二级质量管理的临床实践效果。方法选取2010年2月—2013年2月我院心内科护理人员35名,按照学历、工作经验等将护理人员分为3个等级,一级为高级责任护士,要求大专以上及有主管护师或护师技术职称,共20名;二级为初级责任护士,要求大专及有护师或护士技术职称,共15名;三级为生活助理,其中高级责任护士承担高危风险管理工作,调查患者在实施分层级管理前后的满意率及对病房管理、护理安全、急救、院内感染问题的反映。结果患者对我院护理工作满意率分层级管理前低于分层级管理后(P<0.05);分层级管理前患者反映病房管理、护理安全、急救、院内感染问题所占比例高于分层级管理后(P<0.05)。结论实施护士分层级管理及在高危风险环节中实施二级质量管理有效地提高了患者的满意度,并减少了护理工作中的错误和疏忽,值得临床推广与应用。
2013年11期 v.21 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 786K] [下载次数：58 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 熊小燕;
目的探讨APN排班模式在消化内科优质护理中的应用效果。方法选取2011—2012年我院消化内科护理人员23名,2012年1月后采取APN排班模式,2012年1月前采取传统的三班倒轮换制,分析实施APN排班前后护理人员的护理质量、心理状况和患者满意度等。结果实施APN排班后护理人员在护理管理、消毒隔离、操作技术、护理查夜、心理状况等方面的评分高于APN排班前(P<0.05),实施APN排班后患者满意度高于APN排班前(P<0.05)。结论在消化内科护理中采取APN排班模式,能够保证护理工作的连续性,有效提高护理质量和护理人员的心理状况,提高患者满意度。
2013年11期 v.21 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 813K] [下载次数：62 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]