指南·共识

• 心脏植入式电子装置植入术后患者运动康复管理专家共识

  邓桂元;闫城;陈冲;胡玲利;刘丽;李帆;卢俊伟;荆雯;袁素娥;韩辉武;

  随着人口老龄化和心血管疾病发病率的增加，心脏植入式电子装置（CIED）植入术患者数量不断上升。目前，国内外学者对CIED植入术后患者的运动康复时间、方式及强度等仍存在较大争议，我国各层级医疗机构在开展相关康复指导实践中仍缺乏统一的规范与指引。本文基于前期大量文献梳理和循证总结，结合专家函询意见修改而成，主要介绍了CIED植入术后患者运动康复前宣教与评估、运动康复方案与实施、运动康复效果评价与出院指导等内容，旨在为临床实践中CIED植入术后患者的运动康复提供规范、科学的参考依据，从而推动我国CIED植入术后患者运动康复的发展，提升患者的生存质量。

  2026年03期 v.34 1-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1163K]
  [下载次数：8 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

肺癌专题研究

• 1990—2021年中国、韩国及日本肺癌疾病负担及未来患病趋势分析

  李静;何杰;尹昕然;雷震;

  目的 比较1990—2021年中国、韩国及日本肺癌疾病负担，并预测其未来患病趋势，以期为我国制定针对性的肺癌防控策略提供参考。方法 从全球疾病负担（GBD）2021数据中收集中国、韩国、日本1990—2021年肺癌发病、患病、死亡、伤残调整寿命年（DALY）例数及其年龄标准化率[包括年龄标准化发病率（ASIR）、年龄标准化患病率（ASPR）、年龄标准化死亡率（ASMR）及年龄标准化DALY率（ASDR）]；然后使用Joinpoint软件计算各年龄标准化率的平均年百分比变化（AAPC）及其95%CI，以反映疾病负担趋势；使用R软件对各年龄标准化率进行可视化分析；采用贝叶斯年龄-时期-队列（BAPC）模型预测2022—2036年中国、韩国及日本ASPR，以预测未来肺癌患病趋势。结果 与1990年相比，2021年中国肺癌新发例数增长了240.2%，韩国增长了251.4%，日本增长了131.2%。1990—2021年，中国和韩国ASIR呈上升趋势（AAPC值分别为0.94%、0.58%），日本ASIR呈下降趋势（AAPC=-0.12%）。与1990年相比，2021年中国肺癌患病例数增长了318.0%，韩国增长了571.6%，日本增长了178.8%。1990—2021年，中国、韩国、日本ASPR呈上升趋势（AAPC值分别为1.81%、2.64%、0.92%）。与1990年相比，2021年中国肺癌死亡例数增长了192.7%，韩国增长了189.4%，日本增长了115.9%。1990—2021年，中国ASMR呈上升趋势（AAPC=0.38%），韩国和日本ASMR呈下降趋势（AAPC值分别为-0.48%、-0.60%）。与1990年相比，2021年中国肺癌DALY例数增长了143.8%，韩国增长了99.7%，日本增长了57.4%。1990—2021年，中国ASDR呈上升趋势（AAPC=0.06%），韩国和日本ASDR呈下降趋势（AAPC值分别为-1.27%、-0.93%）。BAPC模型分析结果显示，与2021年相比，预测到2036年中国ASPR将增长86.9%，韩国将增长36.0%，日本将增长3.9%。结论 1990—2021年，中国、韩国和日本肺癌疾病负担存在显著差异，其中中国肺癌新发、死亡、DALY率增长迅速，而韩国肺癌患病率增长迅速；未来中国肺癌患病率进一步升高，且明显高于韩国和日本。

  2026年03期 v.34 10-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1279K]
  [下载次数：67 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 肥胖代谢表型与肺癌患者90 d非计划再入院风险的关系

  王庆;魏小雨;姬巧霞;高建蕾;梁香存;何超男;赵虹;

  目的 探讨肥胖代谢表型与肺癌患者90 d非计划再入院（90UR）风险的关系。方法 选取2019年1月—2023年4月河北省胸科医院肿瘤内科收治的肺癌患者2 186例作为研究对象，根据肥胖代谢表型将患者分为代谢正常型体重正常（MHNW）组、代谢异常型体重正常（MUNW）组、代谢正常型超重/肥胖（MHO）组及代谢异常型超重/肥胖（MUO）组。收集患者入院时临床资料，采用多元Cox比例风险回归分析探讨肺癌患者发生90UR的影响因素。结果 2 186例肺癌患者中，MHNW 582例（26.6%）,MUNW 498例（22.8%）,MHO 504例（23.1%）,MUO 602例（27.5%）。多元Cox比例风险回归分析结果显示，MUNW[HR=1.109,95%CI(1.087～1.131)]、MHO[HR=1.149,95%CI(1.088～1.199)]、MUO[HR=1.291,95%CI(1.245～1.347)]是肺癌患者发生90UR的危险因素（P<0.001）。亚组分析结果显示，在不同性别的肺癌患者中，MUNW、MHO、MUO是其发生90UR的危险因素（P<0.05）；在年龄≥60岁、未接受肺部手术的肺癌患者中，MUNW、MHO、MUO是其发生90UR的危险因素（P<0.05）；合并2、3项代谢异常是超重/肥胖肺癌患者发生90UR的危险因素（P<0.05）。结果 MUNW、MHO、MUO是肺癌患者发生90UR的危险因素，尤其是年龄≥60岁、未接受肺部手术患者。合并2、3项代谢异常是超重/肥胖肺癌患者发生90UR的危险因素。

  2026年03期 v.34 15-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 1276K]
  [下载次数：26 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 基于Watson关怀理论的干预方案在接受免疫检查点抑制剂治疗的肺癌患者中的应用效果

  顾佳华;任一美;龚建红;陆佳莹;卞银花;

  目的 分析基于Watson关怀理论的干预方案在接受免疫检查点抑制剂（ICIs）治疗的肺癌患者中的应用效果。方法 选取2025年1—4月启东市人民医院肿瘤科收治的接受ICIs治疗的肺癌患者74例为研究对象。根据干预方法将患者分为Watson组与常规组，各37例。常规组患者接受常规干预方案，Watson组患者接受基于Watson关怀理论的干预方案，两组均干预6个月。比较两组干预前及干预后3、6个月Piper疲乏自我评估修订量表（PFS-R）、中文版多维度疲乏症状量表-简表（MFSI-SF）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、癌症康复评价系统简表（CARES-SF）中文版评分。结果 Watson组干预后3、6个月PFS-R、中文版MFSI-SF评分低于常规组（P<0.05）；常规组、Watson组干预后3、6个月PFS-R、中文版MFSI-SF评分分别高于本组干预前，干预后6个月PFS-R、中文版MFSI-SF评分分别低于本组干预后3个月（P<0.05）。Watson组干预后3、6个月HAMD、HAMA评分低于常规组（P<0.05）；常规组、Watson组干预后3、6个月HAMD、HAMA评分分别低于本组干预前，干预后6个月HAMD、HAMA评分分别低于本组干预后3个月（P<0.05）。Watson组干预后3、6个月CARES-SF中文版各维度得分及其总分低于常规组（P<0.05）；常规组、Watson组干预后3、6个月CARES-SF中文版各维度得分及其总分分别低于本组干预前，干预后6个月CARES-SF中文版各维度得分及其总分分别低于本组干预后3个月（P<0.05）。结论 基于Watson关怀理论的干预方案可有效减轻接受ICIs治疗的肺癌患者的癌因性疲乏、抑郁及焦虑程度，提高患者生活质量。

  2026年03期 v.34 20-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1131K]
  [下载次数：25 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

COPD专题研究

• 槲皮素治疗慢性阻塞性肺疾病的药理作用及机制研究进展

  韩雪;许云鹏;陈明明;成慧昕;郭鸿;刘健;

  慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续性气流受限和慢性炎症为特征的常见呼吸系统疾病，目前临床尚缺乏可逆转病理损伤的治疗手段。槲皮素作为天然黄酮类化合物，具有抗氧化、抗炎、调节细胞稳态及改善气道重构等多重药理活性。本文系统综述了槲皮素治疗COPD的药理作用及机制，并总结了其在中药复方中的协同效应及药物递送系统临床转化的研究进展，提示槲皮素在COPD中具有多靶点治疗潜力。目前槲皮素的临床应用仍受限于其溶解性差、生物利用度低及稳定性不足等问题，未来需通过结构修饰、药物递送系统优化及多组学验证推动其向精准治疗策略转化。

  2026年03期 v.34 25-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1164K]
  [下载次数：97 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生侵袭性肺部真菌感染的风险预测列线图模型构建

  危慧敏;陆勤;杨妍;李雯雯;

  目的 构建慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生侵袭性肺部真菌感染的风险预测列线图模型。方法回顾性选取2022年1月—2024年1月宜兴市人民医院收治的149例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象，根据患者是否发生侵袭性肺部真菌感染将其分为感染组（n=41）和未感染组（n=108）。收集患者的临床资料，慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生侵袭性肺部真菌感染的影响因素采用多因素Logistic回归分析，基于影响因素构建慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生侵袭性肺部真菌感染的风险预测列线图模型，采用ROC曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分析该列线图模型的预测价值及拟合程度。结果 两组有吸烟史者占比、糖尿病发生率、低蛋白血症发生率、住院时间、入住ICU者占比、抗菌药物使用时间、抗菌药物治疗方案、糖皮质激素使用时间、行有创机械通气者占比及伴肺部片状浸润影、实变影、晕轮征、空洞征者占比比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，住院时间延长、入住ICU、抗菌药物使用时间延长、使用二联抗菌药物治疗、糖皮质激素使用时间延长、有创机械通气是慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生侵袭性肺部真菌感染的独立危险因素（P<0.05）。基于上述影响因素构建风险预测列线图模型，ROC曲线分析结果显示，该列线图模型预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生侵袭性肺部真菌感染的AUC为0.982[95%CI(0.966～0.998)]。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示，该列线图模型的拟合程度良好（P>0.05）。结论 基于住院时间、入住ICU、抗菌药物使用时间、抗菌药物使用方案、糖皮质激素使用时间、有创机械通气构建的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生侵袭性肺部真菌感染的风险预测列线图模型具有较高预测价值。

  2026年03期 v.34 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1168K]
  [下载次数：173 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 健康积极度在老年慢性阻塞性肺疾病患者希望水平与老化期望水平间的中介效应

  张星;马国娟;牛习妍;王孟迪;李倩楠;马京华;

  目的 探讨健康积极度在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者希望水平和老化期望水平间的中介效应。方法 采用便利抽样法选取2024年12月—2025年1月在河北省中医院住院的老年COPD患者作为调查对象，采用一般资料调查表、中文版公众健康积极指数量表（CHAI）、Herth希望量表（HHI）、中文版老化期望量表（ER-A）对其进行调查。老年COPD患者中文版CHAI、HHI、中文版ER-A评分间的相关性分析采用Pearson相关分析；采用Process插件中的Model 4和Bootstrap法进行中介效应及其显著性检验。结果 共发放问卷300份，回收有效问卷280份，有效回收率为93.3%。老年COPD患者中文版CHAI评分为（31.16±6.91）分，HHI评分为（24.75±4.02）分，中文版ER-A评分为（35.78±8.61）分。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、COPD病程、肺功能分级老年COPD患者中文版CHAI评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，老年COPD患者中文版CHAI、HHI评分与中文版ER-A评分呈正相关（r=0.769,P<0.001;r=0.669,P<0.001）；老年COPD患者中文版CHAI评分与HHI评分呈正相关（r=0.601,P<0.001）。中介效应及其显著性检验结果显示，健康积极度在老年COPD患者希望水平与老化期望水平间起部分中介效应，中介效应值为0.203[95%CI(0.075～0.336)]，中介效应占总效应的29.77%。结论 老年COPD患者的健康积极度、希望水平和老化期望水平均较低，健康积极度在希望水平和老化期望水平间起部分中介效应。

  2026年03期 v.34 36-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K]
  [下载次数：86 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

作者·读者·编者

• 《实用心脑肺血管病杂志》绿色通道投稿须知

  本刊编辑部;

  <正>为进一步满足广大医务工作者科研、工作需求，《实用心脑肺血管病杂志》开通了投稿绿色通道，凡符合以下条件的稿件编辑部将提供优化研究设计方案、优化统计学处理、优化参考文献等编辑深加工服务并由资深编辑负责论文的修改、润色，享受优先审稿、优先外审、优先出版等优惠政策，欢迎您积极踊跃投稿！（1）最新权威指南/指南解读、述评、Meta分析/系统评价类型文章，其中确有重大指导作用者缴费后1～2个月优先出版；（2）国家级及省级以上基金项目支持文章，其中确有重大影响力者缴费后1～2个月内优先出版；

  2026年03期 v.34 31页 [查看摘要][在线阅读][下载 998K]
  [下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

论著_临床研究

• 心搏骤停患者院前急救心肺复苏效果的影响因素研究

  王敏慧;吴圣佳;康磊;

  目的 探讨心搏骤停患者院前急救心肺复苏（CPR）效果的影响因素。方法 回顾性选取2019年1月—2023年3月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的心搏骤停患者278例，收集患者的临床资料，根据院前急救CPR成功与否将其分为成功组（56例）及失败组（222例），采用多因素Logistic回归分析探讨心搏骤停患者院前急救CPR效果的影响因素。结果 两组心搏骤停病因、首次监测心律情况、肾上腺素用量、急救响应时间、高级气道开放模式、CPR持续时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，首次监测心律情况[OR=0.293,95%CI(0.121～0.709)]、肾上腺素用量[OR=0.409,95%CI(0.195～0.855)]、急救响应时间[OR=3.995,95%CI(1.444～11.048)]、高级气道开放模式[OR=0.309,95%CI(0.113～0.844)]、CPR持续时间[OR=2.659,95%CI(1.409～5.018)]是心搏骤停患者院前急救CPR效果的独立影响因素（P<0.05）。结论 首次监测心律情况、肾上腺素用量、急救响应时间、高级气道开放模式、CPR持续时间是心搏骤停患者院前急救CPR效果的独立影响因素。

  2026年03期 v.34 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K]
  [下载次数：61 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 成纤维细胞生长因子21及闭锁小带蛋白1水平与急性冠脉综合征患者冠状动脉斑块稳定性、狭窄程度的关系

  陈瑞敏;李宁;刘晓燕;刘放;李建耿;房洁;

  目的 分析成纤维细胞生长因子21(FGF21)、闭锁小带蛋白1(ZO-1)水平与急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉斑块稳定性、狭窄程度的关系。方法 回顾性选取2022年3月—2025年3月中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院收治的ACS患者215例为研究对象。收集患者一般资料、FGF21水平、ZO-1水平、冠状动脉斑块稳定性、冠状动脉狭窄程度。采用多因素Logistic回归分析探讨ACS患者冠状动脉斑块稳定性、狭窄程度的影响因素；采用ROC曲线分析FGF21、ZO-1水平及其联合对ACS患者冠状动脉斑块不稳定、重度狭窄的预测价值。结果 215例ACS患者中，冠状动脉斑块稳定60例，不稳定155例；冠状动脉轻中度狭窄116例，重度狭窄99例。多因素Logistic回归分析结果显示：糖尿病、高脂血症、TG、HDL-C、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、FGF21水平、ZO-1水平为ACS患者冠状动脉斑块不稳定的影响因素（P<0.05）;ACS家族史、TG、HDL-C、cTnT、FGF21水平、ZO-1水平为ACS患者冠状动脉重度狭窄的影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示：FGF21、ZO-1水平及二者联合预测ACS患者冠状动脉斑块不稳定的AUC分别为0.829[95%CI(0.768～0.891)]、0.755[95%CI(0.682～0.828)]、0.871[95%CI(0.814～0.929)]；FGF21、ZO-1水平及二者联合预测ACS患者冠状动脉重度狭窄的AUC分别为0.802[95%CI(0.743～0.860)]、0.794[95%CI(0.735～0.853)]、0.874[95%CI(0.828～0.921)]。结论 FGF21、ZO-1水平升高为ACS患者冠状动脉斑块不稳定、重度狭窄的保护因素，其均对ACS患者冠状动脉斑块不稳定、重度狭窄有一定预测价值，且二者联合的预测价值较高。

  2026年03期 v.34 45-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K]
  [下载次数：21 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 饮食因素与冠心病的因果关系：一项单变量和多变量孟德尔随机化分析

  柏江涛;周洪莲;黄帅文;龙红;谭伟;

  目的 采用单变量及多变量孟德尔随机化（MR）分析探究饮食因素与冠心病的因果关系。方法 本研究所有全基因组关联研究（GWAS）汇总数据从IEU open GWAS数据库获取。首先采用单变量MR分析探究29种饮食因素与CHD的因果关系，其中饮食因素是暴露因素，CHD是结局。以逆方差加权法（IVW）作为单变量MR分析的主要方法，MR-Egger回归、加权中位数法（WM）作为单变量MR分析的辅助方法。然后，采用敏感性分析方法证实MR分析结果的可靠性。最后，采用多变量MR分析方法评估某个饮食因素对CHD的影响是否独立于2型糖尿病和每日吸烟量。结果 IVW分析结果显示，29个饮食因素中仅新鲜水果摄入量、奶酪摄入量升高是CHD的保护因素，而家禽摄入量、豆腐摄入量、含糖食品/饮料摄入量升高是CHD的危险因素（P<0.05）;WM分析结果显示，29个饮食因素中仅奶酪摄入量升高是CHD的保护因素，而家禽摄入量升高是CHD的危险因素（P<0.05）。Cochran's Q检验结果显示，奶酪摄入量、含糖食品/饮料摄入量的单核苷酸多态性（SNPs）间存在明显异质性（P<0.05），故使用IVW随机效应模型进行MR分析；新鲜水果摄入量、家禽摄入量、豆腐摄入量的SNPs间不存在明显异质性（P>0.05），故使用IVW固定效应模型进行MR分析。孟德尔随机化多变量离群值检测与校正法（MR-PRESSO）分析结果显示，仅在新鲜水果摄入量的SNPs中发现了离群值，为rs4302893。MR-Egger回归分析结果显示，新鲜水果摄入量、家禽摄入量、奶酪摄入量、豆腐摄入量、含糖食品/饮料摄入量与CHD间的关系均不存在水平多效性（P>0.05）。留一法分析结果显示，依次剔除单个SNP后MR分析结果无明显变化。多变量MR分析结果显示，控制2型糖尿病和每日吸烟量后，新鲜水果摄入量、家禽摄入量、豆腐摄入量、含糖食品/饮料摄入量与CHD无因果关系（P>0.05）；但奶酪摄入量升高仍是CHD的保护因素（P<0.05）。结论 奶酪摄入量升高是CHD的保护因素，适当增加奶酪摄入量可能降低CHD的发病风险。未发现其他饮食因素与CHD具有因果关系。

  2026年03期 v.34 51-57+66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1140K]
  [下载次数：65 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

• HMGB1、SIL-2R、NLR与病毒性脑炎患者预后的关系研究

  戴冠群;黄琳;

  目的 探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性白介素2受体（SIL-2R）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与病毒性脑炎患者预后的关系。方法 选取2022年12月—2024年12月于南京医科大学第一附属医院接受治疗的136例病毒性脑炎患者作为研究对象，根据出院后3个月患者预后情况将其分为良好组（n=95）和不良组（n=41）。收集患者的临床资料，病毒性脑炎患者预后不良的影响因素采用多因素Logistic回归分析，并绘制ROC曲线分析HMGB14、SIL-2R、NLR及三者联合对病毒性脑炎患者预后不良的预测价值。结果 不良组HMGB1、SIL-2R、NLR高于良好组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，HMGB1、SIL-2R、NLR是病毒性脑炎患者预后不良的独立影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，HMGB14、SIL-2R、NLR及三者联合预测病毒性脑炎患者预后不良的AUC分别为0.859[95%CI(0.788～0.930)]、0.869[95%CI(0.800～0.937)]、0.859[95%CI(0.785～0.934)]及0.973[95%CI(0.929～0.993)]。结论 HMGB1、SIL-2R、NLR是病毒性脑炎患者预后不良的影响因素，其对病毒性脑炎患者预后不良均具有一定预测价值，且三者联合的预测价值更高。

  2026年03期 v.34 58-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1163K]
  [下载次数：8 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

• ROX指数联合NEWS2评分对老年急性呼吸衰竭患者氧疗12 h内行气管插管的预测价值

  戈强;朱轶;陈旭锋;黄培培;

  目的 探讨ROX指数联合国家早期预警评分2(NEWS2)评分对老年急性呼吸衰竭（ARF）患者氧疗12 h内行气管插管的预测价值。方法 选取2021年1月—2024年8月在南京鼓楼医院集团宿迁医院急诊医学科就诊的398例老年ARF患者作为研究对象，根据氧疗12 h内是否行气管插管将患者分为插管组93例和未插管组305例。收集患者入院时的临床资料。采用多因素Logistic回归分析探讨老年ARF患者氧疗12 h内行气管插管的影响因素。绘制ROC曲线以分析ROX指数、NEWS2评分及二者联合对老年ARF患者氧疗12 h内行气管插管的预测价值。结果 插管组平均动脉压（MAP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酐（Cr）、乳酸脱氢酶（LDH）、D-二聚体、NEWS2评分高于未插管组，ROX指数低于未插管组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，MAP、Cr、LDH、D-二聚体、ROX指数、NEWS2评分是老年ARF患者氧疗12 h内行气管插管的独立影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，ROX指数、NEWS2评分及二者联合预测老年ARF患者氧疗12 h内行气管插管的AUC分别为0.731[95%CI(0.668～0.794)]、0.744[95%CI(0.687～0.801)]、0.814[95%CI(0.757～0.871)]。ROX指数联合NEWS2评分预测老年ARF患者氧疗12 h内行气管插管的AUC大于ROX指数、NEWS2评分单独预测的AUC(P值均<0.05)。结论 ROX指数联合NEWS2评分对老年ARF患者氧疗12 h内行气管插管具有较高预测价值。

  2026年03期 v.34 62-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1160K]
  [下载次数：74 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

• MLR、STAT3与特发性间质性肺炎急性加重期患者预后的关系研究

  于慧;孙宜田;陈碧;

  目的 探讨单核细胞/淋巴细胞比值（MLR）、信号转导和转录激活因子3(STAT3)与特发性间质性肺炎（IIP）急性加重期患者预后的关系。方法 选取2022年1月—2024年5月徐州医科大学附属医院呼吸与危重症医学科收治的124例IIP急性加重期患者为研究对象。收集患者的临床资料。所有患者从入院接受治疗开始随访，以死亡为终点事件，随访截至2025-05-31，根据随访12个月预后将患者分为生存组和死亡组。IIP急性加重期患者预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析；绘制ROC曲线以分析MLR、STAT3及二者联合对IIP急性加重期患者死亡的预测价值。结果 124例患者死亡60例，死亡率为48.4%。死亡组FEV_1占预计值百分比低于生存组，WBC、CRP、MLR、STAT3高于生存组，ESR快于生存组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，FEV_1占预计值百分比、WBC、CRP、MLR、STAT3是IIP急性加重期患者预后的独立影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，MLR、STAT3及二者联合预测IIP急性加重期患者死亡的AUC分别为0.735、0.766、0.886。二者联合预测IIP急性加重期患者死亡的AUC分别高于MLR、STAT3单独预测的AUC(P<0.05)。结论 MLR、STAT3是IIP急性加重期患者预后的独立影响因素，且二者联合对IIP急性加重期患者死亡的预测价值较高。

  2026年03期 v.34 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1150K]
  [下载次数：24 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

论著_基础研究

• 不同治疗时间的Urantide对动脉粥样硬化相关肾损伤的作用及其机制研究

  崔彬彦;吝泽华;王途;宋贺;崔海鹏;黄慧;孙广鹏;赵娟;

  目的 探讨不同治疗时间的Urantide对动脉粥样硬化（AS）相关肾损伤的作用，并进一步分析其作用是否与拮抗尾加压素Ⅱ（UⅡ）/尾加压素Ⅱ受体（UT）系统进而调控丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路及改善胶原代谢有关。方法 采用随机数字表法将100只SPF级健康雄性Wistar大鼠分为正常对照组、AS模型组及Urantide治疗3、7、14 d组，各20只。其中AS模型组及Urantide治疗3、7、14 d组大鼠构建AS模型。之后，正常对照组和AS模型组大鼠连续注射0.9%氯化钠溶液14 d;Urantide治疗3、7、14 d组分别连续注射Urantide 3、7、14 d。实验结束后，比较五组大鼠血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）]，胸主动脉、肾脏组织形态结构变化情况，肾脏组织胶原纤维沉积情况，肾脏组织中细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)、c-Jun氨基末端激酶（JNK）、p38MAPK、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制剂2(TIMP-2)、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白ⅢmRNA相对表达水平，肾脏组织中（p-ERK1/2）/（ERK1/2）、p-JNK/JNK、p-p38 MAPK/p38 MAPK、MMP-2、TIMP-2、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ相对表达水平，肾脏组织中p-ERK1/2、p-JNK、p-p38 MAPK表达情况及其荧光强度。结果Urantide治疗3、7、14 d组大鼠SBP、DBP、MAP低于AS模型组（P<0.05）;Urantide治疗14 d组大鼠SBP、DBP、MAP低于Urantide治疗3、7 d组（P<0.05）。HE染色结果显示：与AS模型组相比，Urantide治疗3、7、14 d组大鼠胸主动脉内膜增厚、血管内皮细胞排列紊乱情况逐渐改善，中膜结构逐步恢复，斑块面积和钙化逐渐减少，其中Urantide治疗14 d组胸主动脉结构接近正常；肾小管间质水肿逐渐改善，肾小球萎缩程度逐渐减轻，密度逐渐趋于一致，肾小球囊壁与周围组织粘连情况亦逐渐缓解。Urantide治疗3、7、14 d组大鼠肾脏组织胶原纤维面积占比低于AS模型组（P<0.05）。Urantide治疗3、7、14 d组大鼠肾脏组织中ERK1/2、JNK、p38 MAPK、MMP-2、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白ⅢmRNA相对表达水平低于AS模型组，TIMP-2 mRNA相对表达水平高于AS模型组（P<0.05）;Urantide治疗14 d组大鼠肾脏组织中ERK1/2、MMP-2 mRNA相对表达水平低于Urantide治疗3、7 d组，p38 MAPK、TIMP-2mRNA相对表达水平高于Urantide治疗3、7 d组，胶原蛋白ⅢmRNA相对表达水平低于Urantide治疗7 d组（P<0.05）。Urantide治疗3、7、14 d组大鼠肾脏组织中（p-ERK1/2）/（ERK1/2）、p-JNK/JNK、MMP-2、胶原蛋白Ⅲ相对表达水平低于AS模型组，TIMP-2相对表达水平高于AS模型组（P<0.05）;Urantide治疗7、14 d组大鼠肾脏组织中p-p38 MAPK/p38 MAPK、胶原蛋白Ⅰ相对表达水平低于AS模型组（P<0.05）;Urantide治疗14 d组大鼠肾脏组织中（p-ERK1/2）/（ERK1/2）、MMP-2相对表达水平低于Urantide治疗3、7 d组，p-JNK/JNK、p-p38 MAPK/p38 MAPK、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ相对表达水平低于Urantide治疗3 d组（P<0.05）。Urantide治疗7、14 d组大鼠肾脏组织中p-ERK1/2荧光强度低于AS模型组，Urantide治疗3、7、14 d组大鼠肾脏组织中p-JNK、p-p38 MAPK荧光强度低于AS模型组（P<0.05）;Urantide治疗14 d组大鼠肾脏组织中p-ERK1/2、p-p38 MAPK荧光强度低于Urantide治疗3、7 d组（P<0.05）。结论 不同治疗时间的Urantide均可减轻AS相关肾损伤，且Urantide治疗14 d的效果最为显著，其机制可能与Urantide拮抗UⅡ/UT系统进而抑制MAPK信号通路激活及改善胶原代谢有关。

  2026年03期 v.34 71-79+86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1658K]
  [下载次数：18 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 基于网络药理学和分子对接技术分析人参通过抑制铁死亡改善糖尿病心肌病的潜在机制

  周之壹;王健鑫;张洋;沈志纲;

  目的 基于网络药理学和分子对接技术探讨人参通过抑制铁死亡改善糖尿病心肌病（DCM）的潜在机制。方法 通过中药系统药理学数据库分析平台（TCMSP）收集人参化学成分，根据口服利用度（OB）和类药性（DL）筛选人参活性成分。通过PharmMapper数据库、Uniprot数据库筛选人参活性成分靶点，通过GeneCards数据库收集DCM、铁死亡机制靶点，通过韦恩图筛选人参通过抑制铁死亡改善DCM的潜在作用靶点。利用STRING数据库进行潜在作用靶点蛋白质相互作用（PPI）网络分析以筛选核心基因。使用R语言中的DeliverProPlayer包对核心基因进行GO功能、KEGG通路富集分析。采用AutoDock Vina 1.2.3软件进行分子对接分析。结果 共收集190个人参化学成分，筛选到22个活性成分。共筛选出433个人参活性成分靶点，7 079个DCM靶点，1 546个铁死亡机制靶点。通过韦恩图筛选出人参通过抑制铁死亡改善DCM的潜在作用靶点57个。PPI网络分析结果显示，共筛选出8个核心基因，分别为AKT1、ALB、HSP90AA1、EGFR、ESR1、MMP2、ANXA5、GSK3B。GO功能富集分析结果显示：在生物过程中，核心基因主要富集在腺体形态发生、对雌二醇的反应、参与形态发生的发育生长和其他过程；在细胞成分中，核心基因主要富集在囊泡腔、细胞质囊泡腔、分泌颗粒腔和其他组分；在分子功能中，核心基因主要富集在泛素样蛋白连接酶结合、泛素蛋白连接酶结合、外源性蛋白结合和其他功能。KEGG通路富集分析结果显示，核心基因主要富集在PI3KAkt信号通路、癌症中的蛋白多糖等通路。分子对接分析结果显示，苯甲酰乌头原碱、阿朴莨菪碱、细叶远志皂苷A、高丽槐素（马卡因）与AKT1、ALB、HSP90AA1、EGFR蛋白的对接结合能均<-7 kcal/mol。结论 人参中的苯甲酰乌头原碱、阿朴莨菪碱、细叶远志皂苷A、高丽槐素（马卡因）可通过作用于AKT1、ALB、HSP90AA1、EGFR等靶点，抑制铁死亡，从而改善DCM。

  2026年03期 v.34 80-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1403K]
  [下载次数：341 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

医学循证

• 糖尿病患者肌少症的患病率及影响因素的Meta分析

  彭成蹊;潘晓彦;唐洋洋;郭乐;

  目的 系统评价糖尿病患者肌少症的患病率及影响因素。方法 计算机检索各中英文数据库公开发表的关于糖尿病患者肌少症患病率及影响因素的文献，检索时限为建库至2025-05-29。采用Stata 18.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入文献42篇，共纳入13 013例糖尿病患者，并发肌少症2 719例。Meta分析结果显示，糖尿病患者肌少症的患病率为26%[95%CI(22%～29%)]。年龄[OR=1.14,95%CI(1.08～1.21)]、年龄≥70岁[OR=2.64,95%CI(1.89～3.68)]、男性[OR=2.75,95%CI(2.00～3.78)]、糖尿病病程[OR=1.44,95%CI(1.07～1.94)]、糖尿病周围神经病变（DPN）[OR=2.72,95%CI(1.65～4.49)]、BMI[OR=0.72,95%CI(0.63～0.81)]、BMI≥24 kg/m~2[OR=0.16,95%CI(0.13～0.20)]、糖化血红蛋白（HbA_(1c)）[OR=2.15,95%CI(1.57～2.95)]、25-羟基维生素D(25-OH-D)[OR=1.26,95%CI(1.04～1.52)]是糖尿病患者发生肌少症的影响因素（P<0.05）。结论 现有证据显示，糖尿病患者肌少症的患病率为26%，年龄、年龄≥70岁、男性、糖尿病病程、DPN、BMI、BMI≥24 kg/m~2、HbA_(1c)、25-OH-D是糖尿病患者发生肌少症的影响因素。

  2026年03期 v.34 87-94+99页 [查看摘要][在线阅读][下载 1332K]
  [下载次数：18 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 数智化技术在帕金森病患者居家康复中应用的范围综述

  刘雨丹;马艳春;翟亚仙;李慧芳;沈云霞;杨锦湄;

  目的 采用范围综述的研究方法，对数智化技术在帕金森病（PD）患者居家康复中的应用情况进行总结，以期为优化PD患者居家康复模式提供依据。方法 本研究遵循乔安娜·布里格斯研究所的PCC框架确定研究问题。计算机系统检索Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、Medline、谷歌学术、中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台中关于数智化技术用于PD患者居家康复的研究，检索时限为建库至2025年2月。由2名研究人员筛选文献，提取并汇总文献内容。结果 最终纳入15篇文献。在PD患者居家康复中应用的数智化技术主要有4类，分别为虚拟现实技术、可穿戴设备、应用程序及远程康复系统。数智化技术在PD患者居家康复中的主要康复内容包括运动功能与平衡功能康复、心理康复及认知功能康复。结论 在PD患者居家康复中应用的数智化技术呈现多元化发展，康复内容从单一的“运动训练”向“运动-认知-心理”综合训练发展。数智化技术有助于“患者-家庭-多学科团队”联动，但也存在一定局限性。

  2026年03期 v.34 95-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 1130K]
  [下载次数：97 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

中西医结合研究

• 中医药通过调控NF-κB信号通路防治冠心病的机制研究进展

  万斌;陈金艳;生伟;赵静瑜;马丽;王雅慧;胡勇;

  冠心病是全球重大公共卫生问题，其病理进程涉及多种分子机制，核因子κB(NF-κB)信号通路作为炎症与免疫应答枢纽在其中发挥着重要作用。本文系统分析中医药通过调控NF-κB信号通路防治冠心病的机制，指出活化的NF-κB信号通路通过启动一系列靶基因的转录广泛参与炎症反应、氧化应激、内皮功能障碍及细胞凋亡等冠心病病理过程。而中药活性成分如二萜内酯类、类黄酮类、皂苷类、醌类及中药复方如清血消脂方、益气温阳汤、清脉饮、明君散、参芪降糖胶囊、养心舒脉颗粒、通心化浊方可通过多靶点调控NF-κB信号通路，从而发挥减轻炎症反应及氧化应激、改善内皮功能、减少细胞凋亡等作用，进而防治冠心病，这可为临床防治冠心病和推动中药新药研发提供参考。

  2026年03期 v.34 100-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1131K]
  [下载次数：143 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 赵明君基于“诸躁狂越，皆属于火”辨治冠心病PCI后焦虑的经验

  王凯;余湖斌;宁博;李世淋;冯兰栓;陈红羽;张展;赵明君;

  焦虑是冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后常见的并发症，病情易反复，目前治疗手段有限。冠心病PCI后焦虑在中医学中属“胸痹”“郁证”“百合病”并存病症，主要病机为病邪化火扰神。赵明君教授基于“诸躁狂越，皆属于火”辨治冠心病PCI后焦虑，指出其病机包括肝郁不达、内火自生，心气衰微、瘀阻蕴火，脾虚痰聚、郁而化火，据此确立调肝宁心、解郁泻火，补气行血、化瘀降火，健脾涤痰、通络泻火的相关治则，并相应创制畅络调肝定魂方、益气通络调心方、化浊畅络安神方，为拓展冠心病PCI后焦虑的诊疗提供了思路。

  2026年03期 v.34 106-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1107K]
  [下载次数：60 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 补中益气汤联合地塞米松治疗NSCLC化疗患者癌因性疲乏的效果及其对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴相关激素的影响

  任渊;单魁中;陆婷婷;

  目的 探讨补中益气汤联合地塞米松治疗非小细胞肺癌（NSCLC）化疗患者癌因性疲乏的效果及其对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA）相关激素的影响。方法 本研究为回顾性研究。选取2021年1月—2025年1月在昆山市第二人民医院肿瘤内科进行化疗的NSCLC患者90例，均伴有癌因性疲乏。按照治疗方法将患者分为地塞米松组（42例）和联合治疗组（48例）。其中地塞米松组患者接受地塞米松治疗，联合组患者接受补中益气汤联合地塞米松治疗，两组均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后疲乏程度指标[Piper疲乏量表（PFS）、慢性病治疗功能评估-疲劳量表（FACIT-F）评分]、营养指标[总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）及血红蛋白（Hb）水平]、免疫功能指标（CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+T淋巴细胞百分比及CD_4~+/CD_8~+T淋巴细胞比值）、HPA相关激素[肾上腺皮质激素（ACTH）、促甲状腺激素（TSH）、皮质素（Cor）水平]及治疗期间不良反应发生率。结果 治疗后，地塞米松组和联合治疗组PFS评分分别低于本组治疗前，FACIT-F评分分别高于本组治疗前，且联合治疗组PFS评分低于地塞米松组，FACIT-F评分高于地塞米松组（P<0.05）。治疗后，地塞米松组和联合治疗组TP、Alb、Hb水平分别高于本组治疗前，且联合治疗组TP、Alb、Hb水平高于地塞米松组（P<0.05）。治疗后，地塞米松组和联合治疗组CD_3~+、CD_4~+T淋巴细胞百分比及CD_4~+/CD_8~+T淋巴细胞比值分别高于本组干预前，CD_8~+T淋巴细胞百分比分别低于本组干预前，且联合治疗组CD_3~+、CD_4~+T淋巴细胞百分比及CD_4~+/CD_8~+T淋巴细胞比值高于地塞米松组，CD_8~+T淋巴细胞百分比低于地塞米松组（P<0.05）。治疗后，地塞米松组和联合治疗组ACTH、TSH水平分别低于本组治疗前，Cor水平分别高于本组治疗前，且联合治疗组ACTH、TSH水平低于地塞米松组，Cor水平高于地塞米松组（P<0.05）。联合治疗组与地塞米松组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 补中益气汤联合地塞米松可有效改善NSCLC化疗患者营养状况、免疫功能及调节HPA相关激素水平，进而减轻癌因性疲乏严重程度，且未增加不良反应发生风险。

  2026年03期 v.34 110-113+118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1135K]
  [下载次数：42 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

康复与护理

• 手术室干预路径对接受冠状动脉旁路移植术的冠心病患者围术期应激反应、并发症发生率的影响

  陈凤;许娜;王颖;蒋爱争;

  目的 分析手术室干预路径对接受冠状动脉旁路移植术的冠心病患者围术期应激反应、并发症发生率的影响。方法 选取2023年3月—2024年3月拟在首都医科大学附属北京朝阳医院接受冠状动脉旁路移植术的冠心病患者78例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规手术室护理组和手术室干预路径护理组，各39例。常规手术室护理组行常规手术室护理，手术室干预路径护理组行手术室干预路径护理。比较两组一般资料，术前、术后12 h应激反应指标[皮质醇（Cor）、肾上腺素（E）]，围术期并发症发生率，术前、术后7 d心功能指标[6 min步行距离（6WMD）、左心室射血分数（LVEF）]，手术室护理满意度。结果 术后12 h，常规手术室护理组与手术室干预路径护理组Cor、E分别高于本组术前，且手术室干预路径护理组Cor、E低于常规手术室护理组（P<0.05）。手术室干预路径护理组围术期并发症发生率低于常规手术室护理组（P<0.05）。术后7 d，常规手术室护理组与手术室干预路径护理组6MWD分别长于本组术前，LVEF分别高于本组术前，且手术室干预路径护理组6MWD长于常规手术室护理组，LVEF高于常规手术室护理组（P<0.05）。手术室干预路径护理组手术室护理满意度优于常规手术室护理组（P<0.05）。结论 手术室干预路径可减轻接受冠状动脉旁路移植术的冠心病患者围术期应激反应，降低围术期并发症发生率，提高心功能及手术室护理满意度。

  2026年03期 v.34 114-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1130K]
  [下载次数：30 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 老年慢性阻塞性肺疾病患者居家跌倒预防自我管理行为影响因素的描述性质性研究

  杨芳;韩倩;阴其玲;陈鑫;孟利;刘瑶;

  目的 采用半结构式访谈法探究老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者居家跌倒预防自我管理行为的影响因素。方法 采用目的抽样法，选取2023年10月—2024年4月在山东第一医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科一病区就诊的老年COPD患者为研究对象，样本量以访谈资料达到饱和为原则，最终纳入15例患者。基于社会认知理论制定访谈提纲，采用半结构式访谈法收集资料。15例患者中，10例采用面对面访谈、5例采用电话访谈，时间控制在30 min左右。访谈结束后24 h内完成录音内容的文字转录并形成文本，采用Colaizzi七步分析法整理主题。结果老年COPD患者居家跌倒预防自我管理行为的影响因素包括3个主题和9个亚主题，分别为个人因素：对跌倒的认知水平、负性情绪、自我效能感，行为因素：跌倒预防措施执行情况、执行跌倒预防措施的依从性、跌倒后的行为反思，环境因素：居家环境、社会支持、医疗资源的可及性。结论 老年COPD患者居家跌倒预防自我管理行为的影响因素包括个人因素、行为因素、环境因素3个方面，其中个体因素包括对跌倒的认知水平、负性情绪、自我效能感，行为因素包括跌倒预防措施执行情况、执行跌倒预防措施的依从性、跌倒后的行为反思，环境因素包括居家环境、社会支持、医疗资源的可及性。

  2026年03期 v.34 119-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 1125K]
  [下载次数：118 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 基于二元疾病管理理论的冠心病患者及其照顾者PCI后健康促进行为经历、心理体验与需求的质性研究

  彭兰芳;周建伟;刘芳;戴玲;梁冰;李佳航;

  目的 基于二元疾病管理理论深入了解冠心病及其照顾者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后健康促进行为经历、心理体验与需求。方法 采用目的抽样法，选取2024年10—12月在湖南师范大学附属岳阳医院心内科行PCI的16例冠心病患者及其照顾者作为调查对象。采用面对面半结构式访谈方法对其进行访谈。采用Colaizzi 7步分析法分析、整理资料，提炼共性，形成主题。结果 最终共提炼出4个主题和7个亚主题，分别为实施健康促进行为面临的困难（对疾病相关知识认识不足、健康促进行为执行困难、经济压力制约健康促进行为）、健康促进行为管理体验（负性体验、行为转变体验）、二元互动与沟通（协同应对、自我隐瞒）、医院与社区支持需求。结论 冠心病患者及其照顾者在PCI后健康促进行为实施过程中面临诸多困难、负性体验明显，二者应协同应对健康促进行为并积极沟通，且希望医院与社区能提供个体化、可操作的健康指导。

  2026年03期 v.34 124-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1115K]
  [下载次数：90 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

新进展

• 肠道微生物群在阿尔茨海默病诊疗中的研究进展

  李佳欢;孟繁繁;李涵博;朱奕;

  阿尔茨海默病（AD）是一种以中枢神经系统（CNS）神经元进行性退化、丢失为主要特征的疾病，是最常见的老年痴呆类型。随着我国社会老龄化加剧，AD患病率逐年上升，给家庭及社会带来了沉重的经济负担。肠道微生物群在AD的发生发展中发挥着重要作用，脑-肠轴作为连接胃肠道神经系统及CNS的双向通讯网络，在AD的诊疗中至关重要。本文基于近年研究进展，从机制探索、因果验证及临床转化等多个角度探讨肠道微生物群在AD诊疗中的作用，并展望我国肠道微生物群靶向治疗策略的应用前景。

  2026年03期 v.34 129-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1153K]
  [下载次数：193 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 心脏瓣膜术后抗凝治疗方案及护理管理策略研究进展

  李云;李文婷;黄万珍;陈琴;朱丽;

  抗凝治疗是预防心脏瓣膜术后瓣膜血栓形成和降低血栓栓塞风险的核心策略，而出血是抗凝治疗最主要的安全性终点事件。因此，规范有效的抗凝治疗是提高心脏瓣膜手术效果、预防并发症和改善患者生命质量的关键。基于此，本文分析、总结了机械瓣膜置换术、生物瓣膜置换术、瓣膜修复术及经导管主动脉瓣置入术后抗凝治疗方案，并提出抗凝治疗护理管理策略，包括自我管理、系统性健康教育及基于“互联网+”的护理管理，以期提高心脏瓣膜术后抗凝治疗效果。

  2026年03期 v.34 135-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1128K]
  [下载次数：70 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]

• 数据“说”全球结核病负担

  <正>2024年全球结核病发病情况2024年，全球估算新发结核病患者1 070万[95%UI(990万～1 150万)]，估算发病率为131/10万[95%UI (122/10万～141/10万)]。2024年，全球报告新确诊结核病患者830万，较2023年的820万略有上升，占估算新发患者例数的78%[95%UI(72%～84%)]，其中，54%(450万)的患者在初诊时接受了快速检测，高于2023年的48%。

  2026年03期 v.34 5页 [查看摘要][在线阅读][下载 346K]
  [下载次数：8 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
下载本期数据