- 李春艳;张华;
目的选择原发性高血压患者为研究对象,探讨血脂代谢异常对其血压变异性(BPV)的影响。方法入选231例40~65岁的中老年原发性高血压患者(均为初次确诊原发性高血压或经询问病史已停用所有降压药物>2周)。其中单纯高血压组119例(A组),其中男69例,女50例;高血压合并脂代谢异常组112例(B组,3个月内均未服用任何调脂药物),其中男66例,女46例。两组均询问饮酒史、吸烟史,记录年龄、性别、身高、体质量、病程、诊所血压(CBP),并计算体质量指数。测量空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。对入选的患者进行24h动态血压监测。收集BPV长时变异指标,将两组进行对比分析,了解血脂异常对高血压患者BPV的影响。结果与单纯高血压组比较,高血压合并血脂异常组BPV增大,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高血压合并血脂异常组较单纯高血压组BPV增大。提示高血压和血脂异常均是心脑血管疾病的重要危险因素,两者之间存在密切的关系,两者联合干预治疗对减少脑血管疾病的发生、发展、预后具有重要的意义。
2012年04期 v.20 589-591页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数:405 ] |[引用频次:49 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 代玉川;李传方;张猛;甘立军;郭军霞;
目的应用病例对照研究方法探讨主动脉夹层与高尿酸血症的相关性,进一步从临床生化角度探讨主动脉夹层形成的可能原因,并提出防治措施。方法选取经增强CT或MRI确诊为主动脉夹层患者179例作为病例组,对照组为同一医院同期相同年龄段住院的非主动脉夹层患者183例。收集患者的一般资料及血尿酸指标,采用相关危险因子及t检验、χ2检验研究其相关性。结果血尿酸与主动脉夹层的联系强度高〔OR=3.26,95%CI(2.01,4.78)〕,说明高尿酸血症者发生主动脉夹层的危险性是血尿酸正常者的3.26倍。结论高尿酸血症是主动脉夹层的危险因子,两者存在明显的相关性。
2012年04期 v.20 592-593页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数:125 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 曹晓霞;
目的评价联合应用钙拮抗剂(氨氯地平)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(坎地沙坦)及单用对原发性高血压患者血压及尿微量清蛋白(MAU)的影响。方法高血压1、2级伴MAU阳性门诊患者90例,随机分为联合用药组(氨氯地平5mg/d+坎地沙坦8mg/d,n=30)、单用氨氯地平组(5mg/d,n=30)和单用坎地沙坦组(8mg/d,n=30)。治疗2周后单用组血压未达标者剂量加倍以达目标血压,疗程共6个月。记录治疗前、治疗后3个月和6个月血压、MAU的变化及可能发生的不良事件。结果治疗3个月后3组血压均较治疗前明显下降(P<0.01),且联合组较坎地沙坦组降压更明显(P<0.01),与氨氯地平组无明显差异,治疗6个月后联合组较氨氯地平组显示降压更有效(P<0.05);3组治疗3个月后MAU均较治疗前明显减少(P<0.01),且随时间延长作用更明显。两个单用组与联合用药组比较,坎地沙坦组优于氨氯地平组(P<0.01),联合组优于坎地沙坦组(P<0.05)。结论钙拮抗剂类药物和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联用较单一药物剂量加倍对血压控制情况有明显优势,且能更好改善高血压患者的早期肾损害,提示早期肾损害者应尽早联合降压治疗。
2012年04期 v.20 594-596页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数:41 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 范树信;王旭;邵一兵;要英杰;
目的研究主动脉球囊反搏术(IABP)对急性心肌梗死患者行PCI术后出现无复流/慢血流的治疗作用。方法将2006年—2011年在我院因心肌梗死行急症PCI出现无复流和慢血流的患者随机分为应用IABP和不用IABP的两组(慢血流和无复流患者分别分为应用IABP组和未应用IABP组),比较两组的患者BNP、醛固酮(ALD)、血管紧张素2(AngⅡ)、左室射血分数(LVEF)等的改善情况,从而评价IABP对PCI术后无复流/慢血流的治疗作用。结果应用IABP的患者BNP、ALD、AngⅡ较未应用IABP的患者峰值提前,降速增快,差异有统计学意义(P<0.05),应用IABP的患者EF值较未应用IABP的患者升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用IABP对改善心肌梗死行PCI后无复流/慢血流患者的预后起到积极作用。
2012年04期 v.20 596-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数:191 ] |[引用频次:20 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 朱豪;巢毅;徐尚华;
目的测定冠心病患者血清脂联素(APN)、血清抵抗素(FSR),探讨二者与冠状动脉病变程度的关系。方法将138例进行冠状动脉造影检查的疑诊冠心病患者分为正常对照组、单支病变组、双支病变组和多支病变组。应用自动生化仪测定空腹血糖、高敏C反应蛋白(hsCRP),ELISA法测定血清APN、FSR。结果冠心病患者各亚组随着冠状动脉病变程度的增加,FSR增加,APN水平下降。结论血清APN和FSR与冠状动脉病变程度密切相关。
2012年04期 v.20 599-600页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数:61 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 彭珊璐;冯国祝;王国香;李晓燕;张莉;
目的分析胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)急性期血清含量的变化。方法采用放射免疫法(RIA)检测48例正常对照、46例HIE患儿急性期血清IGF-1含量。结果 HIE急性期血清IGF-1含量显著低于正常对照组(P<0.01)。结论 HIE患儿血清IGF-1含量的降低与HIE的病理生理过程密切相关,可作为HIE诊断辅助依据,IGF-1亦可作为HIE治疗的调控靶点。
2012年04期 v.20 601-602页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数:58 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 王星;杜钟珍;李莉;吴琦;
目的探讨重症甲型H1N1流感的临床特点,以期了解新发疾病的发展及转归,尽早采取有效治疗措施。方法对我院2009年09-15—11-19收治的11例重症甲型H1N1流感患者临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗及其预后等方面资料进行回顾性分析。结果重症甲型H1N1流感患者年龄中位数为39.9岁;均有发热、咳嗽和咳痰症状;8例(72.72%)入院时血常规白细胞计数减少,7例(63.63%)中性粒细胞比例>75%;8例患者血气分析氧合指数<200;胸片以斑片状双侧浸润阴影改变为主;重症甲型H1N1流感患者均给予抗病毒、抗生素和激素治疗,呼吸衰竭及ARDS时给予机械通气治疗。2例死亡,1例需行ECMO治疗,8例好转出院。结论重症甲型H1N1流感患者青壮年易感,临床表现与季节性流感相似,易并发病毒性肺炎,出现呼吸衰竭及发展为ARDS,病死率高。
2012年04期 v.20 603-605页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K] [下载次数:150 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 郭玉花;
目的探讨在产程中半卧位的分娩效果。方法选择2006年4月—2010年9月我院住院分娩足月妊娠初产妇98例进行回顾性分析,同时分为观察组49例,采用床头抬高40~60°的半卧位分娩体位;对照组初产妇49例,采用常规平卧分娩体位为,对分娩方式、产程、产后出血、新生儿窒息情况等进行观察。结果观察组较对照组的第二产程明显缩短〔(25.02±10.82)min vs(60.13±20.93)min〕,差异有显著性(P<0.01),剖宫产率、产程延长率、产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组(P<0.05)。结论半卧位分娩体位符合产道生理,可降低产后出血率,缩短产程,有利于胎头入盆下降,可缩短第二产程,提高自然分娩率,同时增加了产妇产后舒适感。
2012年04期 v.20 605-606页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数:54 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 黄小洪;黄秀碧;陈建东;
目的探讨主动脉夹层(AD)临床特点,提高早期诊断、早期合理治疗率、减少误诊误治、改善预后。方法回顾性分析31例AD患者的病因、临床特征、误诊原因、治疗方法及预后。结果病因高血压占70.97%,糖尿病占16.13%,其他占12.90%。误诊率为22.58%,死亡率为16.13%。结论早期确诊、早期合理治疗是降低本病死亡率的关键。
2012年04期 v.20 607-608页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数:97 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 罗素娟;汪建波;赵钢;
目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)及酮症(T2DK)患者血浆丝氨酸蛋白酶抵制剂(Vaspin)水平变化与BMI、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等的关系。方法采用ELISA法测定28例T2DM患者、32例T2DK患者及25例正常人(NC组)血浆Vaspin水平,分析血浆Vaspin水平与BMI、血脂、血糖和HOMA-IR等的关系。结果 T2DM组血浆Vaspin水平明显高于NC组〔(0.71±0.18)μg/L vs(0.52±0.13)μg/L,P<0.05〕,T2DK组又明显高于T2DM组〔(1.95±0.21)μg/L vs(0.71±0.18)μg/L,P<0.01〕。空腹血浆Vaspin水平分别与BMI、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和HOMA-IR呈明显正相关(P<0.05),与Fins和胰岛素分泌指数(HOMA-IS)呈明显负相关(P<0.05)。BMI、FPG和HOMA-IR是影响血浆Vaspin水平的独立相关因素。结论血浆Vaspin水平的改变与糖脂代谢紊乱和胰岛素抵抗有关,并可能参与了T2DM及T2DK的发生和发展。
2012年04期 v.20 609-610+613页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K] [下载次数:65 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 林娟;洪鹭蓉;谢玉华;
目的探讨老年高血压合并冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈-股动脉脉搏波传导速度(ca-rotid femoral pulse wave velocity,cfPWV)的关系。方法将101例年龄≥60岁的老年高血压合并冠心病患者,按照血浆Hcy水平的不同分为低Hcy组(血浆Hcy<15.0μmol/L,n=47)和高Hcy组(血Hcy≥15.0μmol/L,n=54);另选44例年龄≥60岁的Hcy正常的老年高血压患者为对照组;分别测定并比较3组患者的Hcy、cfPWV。结果与对照组相比,老年高血压合并冠心病患者中的低Hcy组的cfPWV差异无统计学意义(P>0.05);而高Hcy组的cfPWV明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相对于老年高血压合并冠心病患者中的低Hcy组,高Hcy组的cfPWV升高,差异有统计学意义(P<0.05);且血Hcy水平与cfPWV呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年高血压合并冠心病患者中,cfPWV变化和血Hcy水平的关系密切,呈线性正相关。
2012年04期 v.20 611-613页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数:124 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 郭爱芹;
目的探讨对妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时行肌瘤剔除术的可行性和安全性,并探讨缩宫素联合米索前列醇、葡萄糖酸钙及子宫下段环扎术在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的作用。方法回顾性分析我院2007年1月—2011年4月对妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中同时行肌瘤剔除术患者40例的临床资料,选择同期无任何并发症的正常剖宫产患者50例为对照组,统计两组在平均术后产褥病率、恶露、子宫复旧、远期随访等方面的差异。结果研究组与对照组平均术中输血率、术后24h出血量、恶露,手术前后HGB差值、子宫复旧情况比较均有显著性差异(P<0.05);但在产后发热率、手术时间和产后住院时间方面无显著性差异(P>0.05)。结论在病例选择合适、手术方法得当的情况下,产妇在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,是一种安全的手术方法,值得临床推广。
2012年04期 v.20 614-615页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:66 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ]
- 王序;彭志平;
目的观察注射用肌氨肽苷治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床效果。方法将58例ACS患者随机分为注射用肌氨肽苷治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),每组29例。对照组给予常规的硝酸酯类药物和阿司匹林、氯吡格雷抗凝治疗,观察组在常规治疗基础上加用肌氨肽苷。结果 ACS治疗中加用肌氨肽苷,能有效改善患者症状及心电图。结论 ACS治疗中加用肌氨肽苷疗效好。
2012年04期 v.20 627页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [下载次数:47 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 柳永兵;
目的观察步长稳心颗粒联合比索洛尔治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效。方法将2010年6月—2011年6月就诊的82例冠心病室性期前收缩患者随机分为治疗组与对照组,治疗组41例采用步长稳心颗粒与比索洛尔联合治疗,对照组41例采用单纯比索洛尔治疗,观察两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为94.36%,对照组总有效率为81.82%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组经治疗后,24h动态心电图监测有明显改善,室性期前收缩次数有所减少(P<0.05),ST段压低有所改善(P<0.05),其持续时间亦减少(P<0.05)。治疗组2例出现不良反应,对照组3例出现不良反应,两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论步长稳心颗粒联合比索洛尔治疗冠心病室性期前收缩有较好的临床疗效,值得临床推广应用。
2012年04期 v.20 628-629页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:43 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 王子英;
目的探讨急救医疗对高血压性脑出血患者转归的影响。方法采用回顾性研究的方法,根据入院方式分为研究组和对照组,分析总结两组患者的情况。结果研究组院前延迟时间明显短于对照组,差异有统计学意义(Z=-4.24,P<0.05);两组患者48h内死亡率的差异有统计学意义(χ2=8.28,P<0.05)。结论实施急救医疗可以为患者争取更多的救治时间,提高救治质量,降低病死率,最大限度地促进高血压性脑出血患者的康复。
2012年04期 v.20 629-630页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:27 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 郭存玲;韩艳菲;
目的探讨妊娠合并心律失常的处理和对妊娠结局的影响。方法对2006年1月—2010年1月在我院内科住院治疗的145例妊娠合并心律失常患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并心律失常中,妊娠合并器质性心脏病19例,占13.1%,其中早产12例,占63.2%,围生儿死亡3例,占15.8%,孕产妇死亡1例,占5.2%;妊娠合并无器质性心脏病心律失常126例,占86.9%,其中早产4例,占3.2%,无围生儿死亡及孕产妇死亡。结论妊娠合并心律失常患者的妊娠结局与是否存在器质性心脏病密切相关;妊娠合并无器质性心脏病心律失常患者,通过治疗原发病可以获得良好的妊娠结局;妊娠合并器质性心脏病心律失常患者早产、围生儿死亡、孕产妇死亡均明显增加。
2012年04期 v.20 631-632页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数:150 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 常涛;
目的探讨阿托伐他汀对颈动脉斑块的影响及机制。方法纳入80例有颈动脉斑块的患者随机分为两组,治疗组在常规抗栓、控制血压、控制血糖等治疗的基础上加用阿托伐他汀钙20 mg/d,持续6个月,对照组不加用他汀类调脂药物。观察双侧颈动脉斑块积分、治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)及血浆溶血磷脂酸(LPA)水平。结果治疗组治疗后LPA、CRP水平分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后LPA、CRP水平分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组在第6个月复诊时颈动脉斑块积分减低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀可显著稳定颈动脉粥样硬化斑块,抑制炎症反应,有利于预防脑梗死的发生。
2012年04期 v.20 632-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数:100 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 刘延荣;
目的回顾性分析重型颅脑损伤患者临床预后因素及相对应救治措施。方法选取我院2008年1月—2010年12月ICU病房收治的确诊为重型颅脑损伤患者64例,观察患者临床预后因素及治疗效果。结果 64例重型颅脑损伤患者的住院时间为(22.3±3.6)d,伤残率为10.93%(7/64),死亡率为9.67%(3/64),并发症发生率为19.35%(8/64)。入院及抢救时间、GCS评分、原发疾病、并发症、合并症为重型颅脑损伤患者主要影响因素。本组患者并发上消化道出血5例,腹泻2例,中枢性呼吸衰竭1例,死亡3例。结论针对重型颅脑损伤患者临床多样预后因素,争分夺秒进行综合治疗和ICU监护可以显著改善重症颅脑损伤患者的预后。
2012年04期 v.20 634页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] [下载次数:21 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 尚晓霞;刘金丽;李佳;何平;唐颖;鹿翠香;
<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是老年人的常见病、多发病,是一种不完全可逆的以气流受限为特征的疾病,气流受限呈进行性发展,其患病率和病死率逐年增高,目前为全球死亡原因的第4位,预计到2020年,将成为全球致残原因的第5位及世界疾病经济负担的第5位。其病程长,病情复杂,易反复感染,且呈进行性加
2012年04期 v.20 635页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数:68 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 蒋伟勇;
目的探讨本地区50岁以上中老年人的血脂情况及预防血脂异常的最佳方法。方法选取福田区2011-06-22—2011-08-09 1044例50岁以上的中老年体检者,采用全自动生化分析仪,以酶法(CHOD-PAP法)检测血脂水平并对其测定结果进行分析。结果总胆固醇(TC)为(5.23±1.07)mmol/L,三酰甘油(TG)为(1.86±1.01)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.28±0.71)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(2.89±0.81)mmol/L。结论随着年龄的增高,血脂水平有增长的趋势,中老年人平时应注意对血脂水平的检测,适当调整饮食习惯,注意适量运动,避免心血管疾病的发生。
2012年04期 v.20 636-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:111 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 胡建华;李华波;陈世健;
目的观察通心络胶囊对慢性肺源性心脏病(肺心病)患者血液流变学的影响。方法将80例慢性肺心病患者随机分为通心络组和对照组,每组各40例,两组均采用常规治疗,通心络组加服通心络胶囊,4粒/次,3次/d,均治疗4周,观察两组治疗前后血液流变学各指标的变化及临床疗效。结果治疗后通心络组的血液流变学各指标与治疗前以及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);通心络组和对照组的总有效率分别为95.0%和80.0%(P<0.05)。结论通心络胶囊可有效改善慢性肺心病患者的血液流变学异常,对该病的治疗有一定的辅助价值。
2012年04期 v.20 637-638页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数:65 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 陈景华;
目的观察头痛宁胶囊联用西比灵胶囊(氟桂利嗪)治疗偏头痛的临床疗效。方法将90例偏头痛患者随机分为头痛宁胶囊联用西比灵胶囊治疗组(治疗组,46例)与西比灵胶囊治疗组(对照组,44例)。两组均连续服用28d,观察比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为91.30%,对照组为72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头痛宁胶囊联用西比灵胶囊治疗偏头痛疗效显著,优于单用西比灵胶囊,且无明显不良反应。
2012年04期 v.20 639-640页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数:99 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 王磊;
目的观察甘草酸二胺治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的疗效。方法将我院2006—2009年42例IPF患者随机分为A、B组。A组22例,给予泼尼松口服,1次/d,疗程6个月。B组20例,给予甘草酸二胺300mg静脉滴注,1次/d,4周后改为甘草酸二胺胶囊口服,3次/d,每次2片,疗程6个月。结果治疗6个月后B组血清透明质酸(HA)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)浓度较治疗前下降(P<0.05),而A组血清HA、PCⅢ浓度较治疗前无明显下降(P>0.05)。A组治疗后血清HA、PCⅢ浓度与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者出现不同程度向心性肥胖、多毛、痤疮、骨质疏松、易感染等不良反应。B组主要有水肿、心悸、血压升高等不良反应。一般较轻,对症治疗后好转。结论甘草酸二胺治疗IPF有效,能降低血清HA、PCⅢ浓度,具有抗肺间质纤维化作用。
2012年04期 v.20 641-642页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数:91 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 冯俊强;
目的探讨血脂异常与缺血性脑卒中发病危险性之间的关系。方法收集518例缺血性脑卒中患者及491例非缺血性脑卒中对照个体的血脂情况,包括血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等指标,对其进行统计分析比较。结果 (1)病例组TC、TG、LDL与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而HDL水平显著低于对照组(P<0.05);(2)病例组的TC/HDL比值为(4.28±1.22),对照组为(4.09±1.24)。病例组TC/HDL比值显著高于对照组(P<0.05);(3)病例组和对照组合并后按年龄分为4组,对各年龄段的TC/HDC比值进行两两比较,组间没有显著性差异(P>0.05)。结论 HDL在缺血性脑卒中患者中明显降低,其保护因素降低可能是卒中发生的原因之一。血浆中TC/HDL比值≥4.28可能是缺血性卒中的一个独立危险因素,而且这一比值不随年龄增长而改变。
2012年04期 v.20 642-643页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数:149 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 彭雪莲;李洁源;唐少梅;
目的探讨起搏器植入术后患者的生活质量。方法选定本院200例植入起搏器患者,采用SF-36健康调查表对其进行直接问卷调查、电话问答调查,将术前与术后生活质量积分进行对比,观察生活质量改变情况。结果出院后3、6、12个月生活质量评分显著升高。结论心脏起搏器植入术能改善患者生活质量,SF-36量表对于评价心脏起搏器植入术后患者的生活质量是可行的。
2012年04期 v.20 644-645页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:93 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 赵玉艳;
目的观察硝苯地平缓释片(Ⅰ)联合清肝降压胶囊治疗老年性高血压的疗效。方法将就诊的老年性高血压患者120例随机分为3组,每组40例,分别口服硝苯地平缓释片(Ⅰ)、清肝降压胶囊、硝苯地平缓释片(Ⅰ)联合清肝降压胶囊,比较治疗前后患者血压情况。结果治疗前3组血压无明显差异(P>0.05),治疗后均有所降低,且清肝降压胶囊联合硝苯地平缓释片(Ⅰ)组效果更明显(P<0.05)。结论硝苯地平缓释片(I)联合清肝降压胶囊对老年性高血压的降压效果明显优于单纯硝苯地平缓释片(Ⅰ)和清肝降压胶囊,疗效确切,安全性高,不良反应少。
2012年04期 v.20 645-646页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数:105 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 王颖;
目的观察苦碟子注射液辅助治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取我院2009年3月—2010年4月收治的78例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组(苦碟子注射液辅助治疗)和对照组(常规治疗)各39例,比较两组患者的治疗效果。结果观察组中显效21例,有效13例,总有效率为87.2%;对照组中显效12例,有效17例,总有效率为74.4%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗过程中均无明显不良反应发生,临床用药安全性较高。结论苦碟子注射液辅助治疗糖尿病周围神经病变效果理想,值得临床推广使用。
2012年04期 v.20 647页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数:80 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 沈以林;桑芝莲;
<正>甘露醇注射液具有脱水、降低颅内压、清除自由基的作用。能量的给予具备补充液体、电解质、维生素及改善微循环等作用。两者联合治疗各种原因引起的突发性眩晕,可迅速改善眩晕症状。本组患者采用以上药物联合治疗突发性眩晕48例,临床症状改善明显,疗效显著,现报道如下。
2012年04期 v.20 648-649页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数:35 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 邱鹏;王小玲;
目的通过检测乳腺原位癌及浸润性癌组织中NIMA相关蛋白激酶NEK2和细胞外信号调节激酶ERK2的表达,探讨其在乳腺癌变过程中发挥的作用。方法采用免疫组织化学ElivisionTMplus两步法,研究86例乳腺浸润性癌、10例乳腺原位癌、20例乳腺组织的表达情况。结果 NEK2在3组中的表达情况分别为87.2%、50.0%、10.0%。ERK2在3组中的表达情况分别为96.7%、80.0%、10.0%。NEK2与ERK2的表达呈正相关。NEK2蛋白和ERK2蛋白的表达均与患者发生肿瘤的淋巴结转移、病理学分级及临床分期呈明显正相关,而与患者的年龄,肿物大小,月经情况,组织分型无关。结论 ERK2相关信号传导通路和NEK2共同作用参与了乳腺癌的形成过程。
2012年04期 v.20 649-651页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数:106 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 张治龙;胡敏霞;杨杰;
目的观察冠心病(CHD)患者血清胆红素(BIL)和红细胞分布宽度(RDW)的变化。方法对53例CHD患者与49例健康人采用全自动血细胞分析仪和全自动生化分析仪测定RDW、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)。结果 CHD组的TBIL、DBIL降低,而RDW增高,与对照组比较,差异均有显著性。结论 BIL浓度降低与CHD的发病有一定的关系,而RDW的增高,一定程度上反应了CHD血管内皮细胞的炎症反应情况,有望作为CHD随访的一项参考指标。
2012年04期 v.20 652-653页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数:84 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 贾新巧;
目的通过测定早期急性心肌梗死(AMI)患者血清内3种心肌标志物心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTn-Ⅰ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)的含量,探讨其对检测AMI的早期诊断中的应用价值。方法以我医院2008年3月—2011年2月急诊心内科收治并确诊的30例AMI患者为观察组,同期收治的30例疑似AMI患者为对照组,测定并对比其自入院后24h内不同时刻血清CTn-Ⅰ、CK-MB、Mb的含量变化趋势。结果早期急性AMI患者在发病后不同时段内3种心肌标志物均有不同程度的含量变化。30例AMI早期患者的CTn-Ⅰ、CK-MB、MB含量较对照组有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌标志物CTn-Ⅰ、CK-MB、Mb的联合检测有助于早期诊断AMI,从而能够准确地分析病情,及早对患者做出治疗,有效地降低病死率。
2012年04期 v.20 653-654页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数:57 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 周利城;陶开剑;张业司;袁芳;
目的探讨高血压性脑出血超早期手术可行性及疗效。方法 44例患者发病0.5~6.0h的高血压性脑出血患者行血肿清除术。结果 44例患者中42例手术顺利,2例遇到可以克服的困难。所有病例术后复查颅脑CT,42例血肿清除彻底或满意,2例有少许残留;1例术后第2天血肿复发。术后存活38例,死亡6例。恢复良好18例,中残9例,重残10例,植物生存1例。结论高血压性脑出血超早期手术是安全可行的治疗方法,疗效明显。
2012年04期 v.20 655-656页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:10 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 瞿峰;
目的检测血管内皮生长因子(VEGF)和转移相关黏附分子44v6(CD44v6)在乳腺癌中的表达情况,探讨两者与淋巴结转移的关系。方法采用免疫组化SP法检测92例乳腺浸润性癌中VEGF、CD44v6的表达情况。结果 VEGF在正常乳腺组织和乳腺癌中的阳性表达率分别为6.7%(3/45)和90.2%(83/92),且VEGF在淋巴结转移组中的阳性表达率(53/55)明显高于无淋巴结转移组(P<0.05)。CD44v6在正常乳腺组织及乳腺癌中的阳性表达率分别为8.9%(4/45)和85.9%(79/92),而且CD44v6在淋巴结转移组中的阳性表达率(51/55)明显高于无淋巴结转移组(P<0.05)。VEGF和CD44v6表达呈正相关关系(r=0.497,P<0.05)。结论 VEGF、CD44v6在乳腺癌组织中高表达,且均与淋巴结转移有关(P<0.05),两者可能在乳腺癌的远处转移中起协同作用。
2012年04期 v.20 656-657页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数:88 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 郭爱香;
目的探讨妊娠高血压疾病对产妇及胎儿的影响。方法我院2006年8月—2011年10月收入住院单胎孕妇125例,按血压测量结果。根据不同的产活率,发病率及Apgar评分。结果妊娠高血压疾病的发病率与国内外报道相近,但年龄>35岁,发病率明显升高;分娩方式主要仍为剖宫产。结论妊娠高血压疾病是妊娠期特有的,由多因素导致的并发症,治疗的最终目的,是确保母儿安全,降低发病率和死亡率,剖宫产是目前解决妊娠高血压疾病母儿并发症的手段,同时消除不良因素对孕妇的影响,搞好健康教育,可望降低妊娠高血压疾病的发病率。
2012年04期 v.20 658-659页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数:77 ] |[引用频次:24 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 陈卫民;
目的观察与分析不同方法对功能性右房室瓣关闭不全(TR)的干预效果,以期了解术后右心功能恢复情况、缩短住院时间和提高术后生活质量。方法选取50例左心瓣膜手术患者为实验组并根据术前超声测定右房室瓣收缩指数结果选择成形与否,指数>0.25给予De Vega环缩术、改良De Vega分段成形术和Kay's左房室瓣化成行术等,同时选取两年前50例左心瓣膜手术中采取传统方法根据术中手指测试来决定是否术中干预的患者为对照组并对所有患者进行观察与相关数据统计分析。结果实验组患者经过早期手术治疗后均得以痊愈出院,而对照组中18例患者经治疗后痊愈出院;在对所有患者生存质量随访活动中发现术后实验组患者生存质量与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于功能性右房室瓣关闭不全应在严格掌握手术适应证尽早行瓣膜成形以降低或延缓右心功能衰竭的发生,提高远期生活质量。
2012年04期 v.20 660-661页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数:9 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 邹山敏;王齐;
目的对血液稀释治疗高原性红细胞增多症的疗效进行分析。方法将2006年9月—2010年9月我科收治的80例高原性红细胞增多症患者随机分为对照组、治疗组各40例,对照组使用丹红加前列地尔治疗,治疗组在使用丹红和前列地尔基础上使用血液稀释治疗。结果治疗组患者在进行血液稀释治疗后红细胞较对照组下降明显,症状缓解较对照组明显,总有效率明显高于对照组。结论高原性红细胞增多症患者使用血液稀释治疗可取得较好的疗效。
2012年04期 v.20 662页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数:124 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 车彦玲;车云;马松;
目的观察小剂量西地兰、碳酸氢钠治疗婴幼儿肺炎心力衰竭(心衰)前期的临床效果及影响纠正心衰的有关因素。方法选择160例诊断为心衰前期的婴幼儿用随机数表法分成治疗组和对照组各80例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用小剂量西地兰0.01mg/kg一次性静脉注射,一般不用饱和量,也不用维持量,配合5%碳酸氢钠3 ml/kg加入5%葡萄糖液中缓慢静脉滴注,连用3d。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为70.1%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=6.78,P<0.05);治疗组心率改善时间为(2.94±1.08)d,咳、喘好转时间为(2.95±1.21)d,肺部啰音消失时间为(5.12±1.39)d及心衰例数12例,住院时间为(7.32±1.96)d,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并对出现的76例典型心衰患儿可能影响心衰纠正的因素进行了临床探讨。结论小剂量西地兰、碳酸氢钠能明显提高肺炎治疗效果,并能降低肺炎并心衰,缩短病程,且安全有效。年龄因素、病程时间、伴随疾病和强心剂使用时间为影响纠正心衰的因素。
2012年04期 v.20 663-664页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数:50 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 张秀华;陈云书;侯小华;李桂芹;
目的探索纤维蛋白原基因β455G/A、PAI基因4G/5G多态性与下肢深静脉血栓(DVT)患病的相关性。方法采取病例对照研究的方法,收集汉族DVT患者132例,对照组155例。应用多聚酶链反应方法检测病例组和对照组纤维蛋白原基因β455G/A、PAI基因4G/5G基因型,对基因型和等位基因频率分布进行分析。结果纤维蛋白原基因β455 AA基因型及A等位基因、PAI基因4G/4G基因型及4G等位基因在DVT组分布频率均高于对照组(P<0.05),AA+4G/4G联合基因型是DVT患病的独立危险因素,使患病风险增加136.4%(P<0.001)。结论纤维蛋白原基因β455G/A、PAI基因4G/5G多态性均与DVT患病相关,AA+4G/4G联合基因型是DVT患病的独立危险因素。
2012年04期 v.20 665-666页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数:76 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 刘奔流;罗秀媚;李婷;郑宝林;余俊文;
目的探讨血钠尿肽(BNP)水平在慢性肾衰竭腹膜透析患者干体质量评估中的临床意义。方法分别测定40例慢性肾衰竭腹膜透析患者和30例对照组血BNP水平。结果腹膜透析患者达到干体质量组血BNP水平与正常对照组无显著差异(P>0.05),而未达到干体质量组血BNP水平与正常对照组有显著差异(P<0.05)。结论血BNP水平对于腹膜透析患者干体质量评估有重要意义。
2012年04期 v.20 667-668页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数:80 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 杨昕光;冯慧玲;周宓;
目的分析老年人发热性疾病的病因与临床特征。方法收集中关村医院2009-01—2010-11收治的以发热为首发临床表现的符合发热诊断标准的患者60例,进行回顾性分析。结果 60例患者中最终明确诊断者55例,其中感染性疾病30例、恶性肿瘤19倒、风湿性疾病3例、其他疾病3例。结论老年人发热性疾病由于症状不典型,诊断较困难。感染性疾病仍然是老年人主要的发热原因。
2012年04期 v.20 668-669页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数:171 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 杜晨升;张黎丽;陈东;董尚丰;
<正>输尿管结石临床常见,在结石排出过程中刺激尿路、停留或嵌顿致患者剧痛难忍。传统止痛方法是杜冷丁、阿托品肌注。近几年笔者采用0.12%复合镇痛液行硬膜外腔阻滞治疗输尿管结石肾绞痛172例,取得了很好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料输尿管结石患者172例,根据症状、体征,彩超或CT确诊,其中男98例,女74例,年龄20~82岁,平
2012年04期 v.20 670页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数:8 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 余长智;吐尔滚·艾莎;吴燕;
目的探讨纤维支气管镜肺灌洗检查在危重症患者误吸早期的临床应用价值。方法患者随机分为观察组和对照组。观察组予以纤维支气管镜肺泡灌洗检查,对照组予以常规扣背、吸痰处理。结果误吸早期即可出现肺功能受损;空腹误吸组肺功能受损较餐后误吸组严重。对照组肺功能受损情况较观察组严重。空腹误吸组的抗生素使用时间、住院时间较餐后误吸组长;空腹误吸组死亡率明显高于餐后误吸组。观察组的抗生素使用时间、住院时间较对照组短;观察组的死亡率明显低于对照组。结论危重症患者误吸早期行纤支镜肺泡灌洗检查可减轻肺功能损伤。缩短抗生素使用时间、住院时间,降低死亡率。空腹误吸对肺的损害较餐后误吸更严重,死亡率较餐后误吸高。
2012年04期 v.20 671-672页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数:77 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 鲁萧;
目的探讨无影像学及脑脊液常规生化改变的非感染慢性颅内压增高症患儿的临床表现及病因。方法对31例颅脑CT及脑脊液常规生化正常的慢性颅内压增高症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果慢性颅内压增高症主要表现为头痛、呕吐、视力减退及眼底改变;病因复杂,31例患儿中良性颅内压增高症22例,脑部血管病变3例,钩体病2例,交通性脑积水3例,红斑狼疮性脑病1例。结论影像学正常的非感染性慢性颅内压增高症病因复杂,需要详细检查加以明确。其中良性颅内压增高症最常见,其次为血管病变、交通性脑积水、免疫性疾病等。
2012年04期 v.20 673页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [下载次数:43 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 方国英;
目的探讨合并糖尿病初治涂阳肺结核的治疗效果。方法将83例合并糖尿病初治涂阳肺结核患者分为两组,A组43例使用每日疗法,B组40例使用间歇疗法,比较两组的治疗效果。结果间歇疗法3、5个月末痰菌阴转率及6个月治疗好转率均明显低于每日疗法(P<0.01)。结论合并糖尿病初治涂阳肺结核的治疗,宜选用短程化疗每日疗法,并适当延长疗程。
2012年04期 v.20 674页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数:27 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 马可;
目的观察与分析心理治疗对脑卒中患者康复的影响,以期纠正患者不良认知,促进患者康复。方法选取98例脑卒中患者并将其分为观察组和对照组,其中对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用心理治疗,同时对两组患者心理特征及神经功能、日常生活能力进行观察与相关数据统计,然后对其结果进行分析。结果治疗后两组患者心理特征(抑郁、焦虑、恐惧)及神经功能(FMA、MBI)评分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预已成为脑卒中治疗的关键环节且该方法能够明显促进患者康复,提高其生活质量。
2012年04期 v.20 675-676页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:73 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 朱琴霞;
目的探讨晚期妊娠羊水过少对分娩的影响,降低新生儿病死率。方法选取2009年2月—2011年1月晚期妊娠者应用超声测定羊水指数(AFI),对估测羊水量≤8cm及分娩时羊水总量<300ml的119例与随机抽取同期分娩的羊水量正常孕妇119例作为对照组,对其临床资料进行分析。两组病例就分娩方式、妊娠并发症、围生儿情况进行比较。结果两组羊水过少发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。剖宫产114例,占95.7%,阴道分娩5例,占4.2%,其中B超提示羊水过少作为剖宫产指征45例,剖宫产20例未临产,其他在试产过程中因产科原因阴道检查测羊水均<5ml,行剖宫产术,经阴道分娩5例中3例羊水Ⅱ~Ⅲ度。结论诊断羊水过少孕妇,应根据综合检查结果及妊娠是否存在高危因素选择最佳分娩方式及时终止妊娠,可以明显改善围生儿预后。
2012年04期 v.20 676-677页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:31 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 董华;翟凤燕;
目的比较中青年与老年冠心病患者的危险因素及冠脉造影结果特点,指导中青年人对冠心病的一级预防。方法将经冠脉造影诊断为冠心病且资料完整的239例患者进行梗死部位、危险因素和冠脉造影结果特点进行回顾性分析。根据年龄分为中青年组(年龄<60岁)和老年组(≥60岁),中青年组85例,老年组154例。对两组的资料进行对比分析。结果急性心梗患者的梗死部位:发生于前壁的比例中青年组比老年组的高(P<0.01)。危险因素:(1)高血压:患高血压病的比例中青年组比老年组低(P<0.01);血压未满意控制的比例中青年组比老年组高(P<0.01);高血压的患病时间中青年组比老年组短(P<0.01)。(2)糖尿病:患糖尿病的比例和未满意控制的比例两组差异无统计学意义;患糖尿病的时间中青年组比老年组短(P<0.05)。(3)吸烟:吸烟的比例中青年组比老年组高(P<0.01);吸烟时间中青年组比老年组短(P<0.01);吸烟量中青年组比老年组多(P<0.05)。(4)血脂:三酰甘油(TG)的水平中青年组比老年组高(P<0.01);总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)的水平,两组比较差异无统计学意义。(5)冠心病阳性家族史:中青年组比老年组高(P<0.01)。(6)冠脉造影结果:病变累及右冠状动脉(RCA)的比例,中青年组比老年组低(P<0.05);病变累及的血管数,两组比较差异无统计学意义。结论血压不满意控制、冠心病阳性家族史、高三酰甘油血症、大量吸烟是中青年人重点关注的危险因素,应当及早进行干预。
2012年04期 v.20 678-680页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数:120 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 王春来;李晶晶;
目的研究无肝素及低分子肝素在有出血倾向的血液透析患者的应用安全性和有效性。方法选择伴有中、高危出血倾向的维持性血液透析(MHD)患者24例,随机分为A组12例(无肝素透析),B组12例(低分子肝素透析),观察临床出血情况,透析前后部分凝血酶活化时间、凝血酶原时间、血小板、管道及透析器凝血情况。结果透析后两组无一例出血加重,A组7例发生凝血,B组无体外凝血发生。结论无肝素与低分子两种透析抗凝方法,低分子肝素透析明显优于无肝素。
2012年04期 v.20 681-682页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:144 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 赵红侠;张兰英;马军民;
目的观察参松养心胶囊与小剂量胺碘酮联合治疗快速心房纤颤的效果。方法将我科2008年1月—2011年1月的住院治疗的快速心房纤颤患者86例随机分为两组。治疗组给予参松养心胶囊4粒,口服,3次/d,胺碘酮0.2g,口服,3次/d,7d后减为0.2g,2次/d,再7d后减为维持量0.2g,1次/d。对照组单纯口服胺碘酮,用法同治疗组。两组疗程均为4周。结果治疗组总有效率为89.13%,对照组总有效率为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊与小剂量胺碘酮联合治疗快速心房纤颤疗效满意,不良反应减少,且可改善患者的失眠、焦虑等症状,值得在临床推广应用。
2012年04期 v.20 683-684页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数:60 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ]
- 秦培强;贾邢倩;王凤秀;
<正>哈萨克族有180多万人,是新疆主要少数民族之一。本文分析阿勒泰地区布尔津县56例哈萨克族原发性高血压患者的诊疗结果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2007年1月—2011年8月在布尔津县医院住院后确诊为原发性高血压病的哈萨克族患者56例,均符合高血压病的诊断标准[1],其中男39例,女17例,年龄36~71岁,平均(52.1±10.2)岁。
2012年04期 v.20 685页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数:38 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 丁燕晶;
目的探讨重症肺炎的临床特点及其诊断、治疗方法。方法回顾性分析我院2010年1月—2011年6月收治的68例重症肺炎患者的临床症状、诊断方法及预后转归等临床资料。结果经治疗,41例重症社区获得性肺炎患者治愈14例、好转19例、死亡8例,病死率为19.51%(8/41);27例重症医院获得性肺炎患者治愈10例、好转12例、死亡9例,病死率为33.33%(9/27)。结论有效提高重症肺炎患者的临床疗效,改善患者预后及转归的关键是早期、及时的诊断及治疗。
2012年04期 v.20 686页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数:81 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 范宏平;
<正>1病例简介患者,男,72岁,退休教师,主因"心慌胸闷3d"于2011-03-12来我门诊部内科就诊,因1周前受凉后引起"呼吸道感染"后出现咳嗽,气喘,呼吸困难,开始行动时呼吸困难,休息稍有好转,后发展至夜间睡眠不能平卧,需半卧位才能睡着,咳白色浆液性泡沫痰,痰中带血,胸痛无意识障
2012年04期 v.20 687-688页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数:32 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 冯齐林;
目的讨论结核性脑膜炎(TBM)的诊断及治疗。方法回顾性分析2000年5月—2011年6月我科收治的TBM患者32例。结果治愈28例,占87.5%,好转2例,占6.25%,死亡2例,占6.25%。其中死亡的2例患者1例合并隐球菌脑膜炎,1例合并艾滋病。结论早诊断、早治疗及激素的合理使用是提高TBM患者的存活率,减少后遗症的主要方法。
2012年04期 v.20 688-689页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数:59 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 李书文;
目的探讨中青年猝死的临床病因、诱因、特征,从而提高其预防效果。方法回顾性分析2008年2月—2011年3月收治的36例猝死患者的临床资料。归纳猝死事件的发生时间、诱因、死因特点。结果 36例患者中,有心血管病史者5例,脑血管病2例,呼吸系统病4例,消化系统病2例,糖尿病合并代谢性酸中毒1例,其余22例为无特殊病史。因诱因猝死15例,激烈体育运动3例,精神情绪变化3例,饱餐及睡前过量饮酒3例,排便后2例,感冒后2例,分娩1例,接受心导管检查1例。猝死心电图有记录的18例,其中心肌梗死10例,心肌炎改变2例,快速心房纤颤2例,房室传导阻滞2例,心肌病1例。猝死的时间发生在0~6时5例,发生在6~12时9例,发生在12~18时3例,发生18~24时3例。结论中青年猝死以男性壮年发生为多,在诱因与死因中发掘相关规律,为临床对猝死的预防及机制的研究提供了一定的依据。
2012年04期 v.20 690-691页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数:115 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 周永生;
目的分析偏头痛患者使用托吡酯进行预防性治疗的临床效果。方法将我院2010年2月—2011年1月诊治的98例偏头痛患者进行双盲分组,分别为托吡酯组和安慰组。托吡酯组49例,连续应用托吡酯4个月进行预防性治疗;安慰组49例,连续应用安慰剂4个月以避免因心理作用产生疼痛感。通过1年的跟踪随访,比较组间疾病发作情况。结果托吡酯组与安慰组比较发病情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);托吡酯组患者用药前后发病情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后9个月、12个月与治疗2个月比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对偏头痛患者可选择预防治疗,托吡酯为理想的首选药物。
2012年04期 v.20 692页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] [下载次数:50 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 曾衍亮;徐婉媚;巫金雄;
目的观察冰毒急性中毒的临床特征及临床效果。方法对56例冰毒中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果吸毒者以年轻人为主,主要集中在18~30岁,文化程度较低,经一般支持对症处理,促进毒物排泄等措施均痊愈出院。结论冰毒中毒对社会危害大,值得引起重视,加大对毒品的打击力度,加强青少年对毒品的认识,树立正确、健康的人生观,才能遏制此类中毒事件的发生。
2012年04期 v.20 693-694页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数:419 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 陈丽琴;
目的探讨脑梗死合并糖尿病的病例特点及其危险因素。方法选取我院2011年1月-7月初发急性脑梗死患者92例,分为糖尿病组与非糖尿病组,对两组的生化指标和颈动脉B超等进行分析。结果两组收缩压(SBP)、颈动脉斑块发生率、颈动脉内膜厚度、总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)、尿微量清蛋白(UAER)比较,差异有统计学意义(P<0.05),而舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论年龄、高血糖、高血压、高血脂、高尿酸血症是动脉硬化的高危因素,而糖尿病通过糖、脂代谢紊乱,促进动脉硬化,加重大血管及微血管病变。因此改善生活方式、控制血糖、降低血压和血脂对早期防治脑梗死有着重要的临床意义。
2012年04期 v.20 694-695页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:42 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ]
- 石霞萍;吴凤云;李咏瑶;李秀红;何永昌;
目的观察Orem自护理论应用于脑卒中后遗症患者辨证施护的效果。方法将120例脑卒中后遗症家庭病床及康复病区的患者按建床顺序单双数随机分成两组,各60例。单数为对照组,双数为观察组。两组均给予辨证施护和药物治疗、针刺、按摩和功能训练,观察组同时运用Orem自护理论进行护理,采用Barthel指数评定两组患者日常生活能力(ADL),观察两组患者护理并发症、护理意外发生情况及院内感染发生率。结果观察组克服心理障碍方法、接收信息途径、合理膳食与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);护理并发症、护理意外及院内感染发生率较对照组均显著下降(P<0.05);观察组Barthel指数较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Orem自护理论应用于脑卒中后遗症患者辨证施护能促进患者各种功能的恢复,预防肌肉萎缩,关节粘连变形,促进神经代谢,提高护理质量,改善患者的ADL。
2012年04期 v.20 723-725页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数:121 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 周金英;袁蓓;王强;霍玉娥;杨娇;
<正>外周置入中心静脉导管(periphelly inserted central catheter,PICC)技术已广泛应用临床。PICC导管为硅胶材料制成,其柔软性和生物相容性好,可在血管内长期留置。这减轻了患者因每天注射所带来的痛苦,帮助临床护理人员解决了静脉穿刺困难的问题。现在关于PICC报道的文献非常多,大致包括置管前后的护理,并发症的预防及护理等。本文就PICC
2012年04期 v.20 726-727页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数:268 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 杨洪芹;袁义秋;杨文东;
目的观察综合护理干预对冠心病(CHD)患者医嘱依从性及临床疗效的影响。方法将180例CHD患者随机分为观察组和对照组,常规治疗的基础上,对照组常规护理,观察组采用包括健康教育、心理干预的综合护理,随访干预观察6个月并进行评价指标判定。结果 (1)干预前两组不良心理发生率无显著性差异(P>0.05);干预后观察组不良心理发生率显著低于对照组(P<0.01),不良心理好转率显著高于对照组(P<0.01)。(2)干预随访6个月后,观察组疾病知识、自救知识掌握及危险因素防范率分别为96.9%、98.5%和96.9%,均显著高于对照组(58.0%、64.0%和66.0%),差异有显著性(P<0.01);生活态度积极乐观、合理生活及控制体质量率分别为98.5%、97.7%和96.2%,均显著高于对照组(68.0%、64.0%和58.0%),差异有显著性(P<0.01);服药依从、运动依从、饮食依从及情绪可控率分别为99.2%、96.9%、94.6%和97.7%,均显著高于对照组(48.0%、44.0%、52.0%和46.0%),差异有显著性(P<0.01);但再住院率(6.9%)显著低于对照组(16.0%),差异有显著性(P<0.01)。(3)观察组患者对护士的满意率(96.9%)显著高于对照组(68.0%),差异有显著性(P<0.01)。结论综合护理干预能够显著改善CHD患者的不良心理,提高医嘱依从、相关知识知晓与掌握、生活态度积极乐观、合理生活及情绪可控率,降低再住院率,提高对护士的满意率,综合护理干预有利于医嘱依从性的提高和治疗效果的改善。
2012年04期 v.20 728-730页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数:154 ] |[引用频次:29 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 申文利;张利侠;张萍;
目的采用休克量表对急诊低血容量性休克患者进行护理干预,分析应用量表进行护理评估对休克预后的影响。方法对照组为2010年全年急诊低血容量性休克患者176例,未采用休克量表。研究组对2011年全年急诊低血容量性休克患者237例,采用休克量表。观察两组治疗疗效,并进行分析。结果对照组176例,6h内抢救成功91例(有效91例),发展为休克失代偿期72例,死亡13例(无效85例),有效率为51.7%;研究组237例,6h内抢救成功192例(有效192例),发展为休克失代偿期33例,死亡12例(无效45例),有效率为81.0%。两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用休克量表对低血容量性休克患者实施护理干预,可以提高低血容量性休克患者护理效果,能运用于急诊外科临床抢救中。
2012年04期 v.20 730-731页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数:99 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 姜云湘;
目的探讨早期康复护理对急性颅脑损伤患者肌痉挛的影响。方法将60例接受常规神经康复重建治疗的急性颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。观察组有针对性地进行早期康复护理,对照组给予常规护理,6周后根据改良Ashworth量表(Modified Ashworth Scale,MAS)对患者肌痉挛的情况进行重新评估,了解两组患者肌痉挛恢复情况。结果患者肌痉挛程度较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组治疗后的肌张力明显改善,活动功能改善更显著,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论早期康复护理,有计划地指导患者功能锻炼,能有效降低急性颅脑损伤患者的肌张力并促进患者运动功能的恢复,减少病残率,缩短病程,显著改善患者的生活质量和预后。
2012年04期 v.20 732-734页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数:26 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 蔡红英;蔡碧兰;
目的探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果。方法选择我院2010年1月—2011年5月100例COPD患者,随机分为试验组58例,对照组42例。试验组实施护理干预;对照组给予常规基础护理。比较两组掌握COPD基本知识、戒烟并呼吸锻炼、治疗依从性情况。结果试验组在给予护理干预后,试验组在掌握COPD基本知识、戒烟并呼吸锻炼及治疗依从性方面明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预,对于COPD患者的临床症状的改善以及生活质量的提高均有一定的作用,在临床护理中值得推广。
2012年04期 v.20 734-735页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:46 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 刘志玲;
目的探讨康复护理的早期介入对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法选取我院78例脑卒中患者随机分为康复组和对照组,康复组在采用常规药物治疗的同时,早期介入康复护理(包括肢体功能锻炼、理疗),用Barthel指数评分。结果经护理3个月后两组患者日常生活活动能力明显提高,康复组改善更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者进行早期康复护理干预,能明显改善患者的日常生活活动能力得分,有效地提高患者生活质量,使其早日回归家庭和社会。
2012年04期 v.20 736-737页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数:43 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 王思文;
<正>重型肝炎,在短期内肝细胞大量坏死,出现严重的代谢紊乱和毒性物质聚积,毒性物质反过来影响肝细胞再生和功能恢复,形成恶性循环。重型肝炎的病情进展迅速,容易出现肝性昏迷、出血、感染、肝肾综合征等严重并发症,病死率达80%[1-2]。人工肝支持系统(ALSS)是治疗重型肝炎、肝衰
2012年04期 v.20 737-738页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:72 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 张漫红;
目的探讨冠心病患者的心理护理特点,并对其进行心理护理及健康教育。方法回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月—2010年10月来我院就诊的冠心病患者40例,根据患者的病情进行有针对性的心理护理、健康教育,使患者养成有利于身体健康的习惯,促进患者身心康复。结果 40例冠心病患者经治疗、心理护理和健康教育均痊愈出院。结论对冠心病患者进行健康教育和心理护理疗效显著,值得临床借鉴和推广。
2012年04期 v.20 739-740页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数:88 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 汤文英;梁秀兼;
目的探讨专职护理健康教育模式在小儿先天性心脏病护理工作中的方法与效果。方法选择我院自2011年1月收治的小儿先天性心脏病患者105例,对其实施专职护理健康教育,具体方式是对患儿及家长进行入院至出院全程的健康教育,内容重点是治疗解释,生活安全知识、饮食指导、用药指导等;对实施专职护理健康教育模式前后的患儿家长分别进行疾病相关知识的知晓情况调查,对结果进行对比分析。结果实施专职护理健康教育模式后,患儿家长在小儿先天性心脏病相关知识的各方面熟悉度均明显提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施专职护理健康教育模式有助于提高患儿家长对疾病相关知识的熟悉度,提高治疗效果,值得推广应用。
2012年04期 v.20 740-741页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数:383 ] |[引用频次:23 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 石晓银;贲跃宏;
目的探讨急性左心衰竭患者的抢救及其护理体会。方法对我院2009年1月—2010年12月收治的38例急性左心衰竭患者进行回顾分析。结果本组38例中16例左心衰竭经过医护的积极抢救治疗症状得到迅速纠正,2例死亡,3例恶化自动出院,3例转院。用药至症状缓解时间0.5~20h,平均(0.90±0.21)h。结论护理人员掌握急性左心衰竭发病的病理生理、诱因、症状、体征,加强巡视,严密观察病情,及时发现急性左心衰竭治疗中的并发症。在抢救过程中,与医生的默契配合,准确及时的应用相关药物,是抢救成功的重要保证。
2012年04期 v.20 742-743页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数:84 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 田笑君;石宝玉;
目的探讨家庭心理护理对慢性肾功能不全患者的护理效果。方法对80例慢性肾功能不全患者实施家庭心理护理,评价其依从性改善情况。结果 80例慢性肾功能不全患者经过家庭心理护理后,患者依从性好的由原来的28例(35%)上升到72例(90%)。结论家庭心理护理对改善慢性肾功能不全患者的依从性起到很大的帮助作用,从而不断提高治疗和护理效果。
2012年04期 v.20 743-744页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数:102 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 彭小莉;黎春红;
目的观察老年股骨粗隆间骨折内固定术后早期康复护理的效果。方法将61例老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者随机分为康复护理组31例和对照组30例,康复护理组术后给予早期综合康复护理,对照组给予常规康复护理,术后1年比较两组患者生活自理能力和行走能力。结果内固定术后1年康复护理组优良率为85%,而对照组优良率为61%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理有助于改善老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者生活自理能力和行走能力。
2012年04期 v.20 745-746页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数:152 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 陈国秀;
护士长作为护士的直接领导者,在工作中实施人性化管理,将"柔"原则与"软"控制的协调有机结合,能很好的激发护士的工作热情和积极性,让她们获得职业成就感,实现自我价值,从而降低护士的离职率,坚定了从业信念,对稳定护理队伍有极大的促进作用。
2012年04期 v.20 746-747页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数:70 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 张岚;
目前,人文关怀理念已经深入到了普通老百姓中,百姓到医疗机构就医,不单单注重这个医院的医疗水平,还更加关注服务质量。人文关怀在临床护理中的体现不仅仅是对护理工作的挑战和检验,而且已日渐成为一个医院精神文明建设的重要标志,是衡量一个医院的新标准。
2012年04期 v.20 748页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数:108 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ]