- 刘振威;高风英;方阅;
目的研究还原型谷胱甘肽对SD大鼠失血性休克型急性肺损伤(ALI)相关炎性因子及抗氧化因子的调控作用和肺损伤保护作用。方法 SD大鼠24只,随机分为3组。A组为假手术组,只进行相应的手术操作;B组和C组制作失血性休克模型,造成ALI,然后在20min内复苏,C组复苏时应用还原型谷胱甘肽。测定动脉血浆中肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量、支气管肺泡灌洗液(BALF)中巨噬细胞(PAM)和中性粒细胞(PMN)总数、BALF中蛋白含量和肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)含量;计算肺组织含水率;光镜下观察肺组织形态学改变。结果与A组比较,复苏后B、C组TNF-α含量、BALF中的蛋白含量和PMN总数、肺组织含水率升高,SOD含量降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组上述指标的变化程度均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。光镜下见B组肺组织间质水肿、细胞浸润明显,与之相比C组肺组织以上改变明显减轻。结论还原型谷胱甘肽对SD大鼠的失血性休克型ALI具有保护作用。
2013年04期 v.21 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K] [下载次数:85 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 董润兰;杨文东;
目的观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床治疗时心脏功能及炎性细胞因子水平变化,探讨临床检测价值。方法 86例稳定期COPD患者在常规治疗基础上给予沙美特罗替卡松(舒利迭)吸入治疗,观察临床症状积分、肺功能指标,检测血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)(电化学发光免疫分析法)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素6(IL-6)(双抗夹心ELISA法)水平。结果 (1)治疗后临床症状积分较治疗前下降,1s末用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1及FEV1占预计值百分比(FEV1%)较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P<0.01);且无明显不良反应发生。(2)治疗前血清NT-proBNP、TNF-α和IL-6水平均高于对照组,治疗后均低于治疗前,但仍高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。COPD患者血清TNF-α与IL-6呈正相关(r=0.739,P<0.01)。结论稳定期COPD患者存在血清NT-proBNP、TNF-α和IL-6水平异常表达,临床治疗可明显改善临床症状、肺功能、心脏功能以及炎性细胞因子水平,测定血清NT-proBNP、TNF-α和IL-6水平可作为病情判定和疗效评定的良好指标。
2013年04期 v.21 41-42+45页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K] [下载次数:68 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 段玉雯;王丽;
目的分析尿微量清蛋白/尿肌酐(ACR)值对高血压、糖尿病及高血压合并糖尿病患者早期肾损害的评价及临床特点。方法对我院2011年12月—2012年10月入选的高血压、糖尿病、高血压合并糖尿病患者以及健康对照者,行尿微量清蛋白(UmAlb)、尿肌酐(UCr)检测,计算ACR值,同时检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA),对各组间上述指标进行比较,并对高血压不同分级及糖尿病不同病程进行亚组间分析。结果 4组受检者的BUN、SCr、UA、UmAlb、ACR 5项指标阳性率比较,ACR指标阳性率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压、糖尿病以及高血压合并糖尿病3组患者ACR阳性率均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);其中高血压合并糖尿病组ACR阳性率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。ACR阳性率随高血压分级的增加而增大,差异有统计学意义(P<0.05);且ACR阳性率随高血压、糖尿病病程增加而增大,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACR是评价高血压及糖尿病早期肾损害的敏感指标,且与病情严重程度呈正相关。
2013年04期 v.21 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K] [下载次数:191 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 陈涛;
目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效及对喘息发作的影响。方法将2008年1月—2011年6月我科住院的毛细支气管炎患儿90例随机分为两组,各45例。两组均给予常规治疗,治疗组加用布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入治疗,疗程均为5~7d,所有患者出院后随访1年。结果治疗后治疗组治愈率显著高于对照组,喘息反复发作发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,能降低治疗后喘息的发生率。
2013年04期 v.21 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数:54 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 周小波;范学荣;郭宏伟;张爱军;
目的观察西洛他唑对稳定型心绞痛患者血清脂联素(APN)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)的影响。方法将86例稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各43例。两组患者除治疗原发病、调脂、稳定斑块、对症等治疗外,对照组予以拜阿司匹林片口服,观察组予以西洛他唑片口服,疗程均为12周。观察两组患者治疗期间心绞痛发作次数以及治疗前后血APN、ET-1及NO的变化。结果治疗期间两组患者心绞痛发作次数和硝酸甘油用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后血清APN、NO水平高于对照组,血清ET-I水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论西洛他唑不仅有良好的抗栓作用,而且具有升高血清APN,调节血浆NO和ET-1平衡,从而发挥抗动脉粥样硬化及保护血管内皮功能的功效。
2013年04期 v.21 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数:70 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 殷梅;朱榆红;宋道远;李燕;贾文姬;李春艳;
目的观察脑梗死后出血性转化患者6个月内自然转归情况。方法调查38例脑梗死后出血性转化患者6个月内的自然转归情况,对神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力量表(ADL)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行相关性分析。结果 44.7%的患者伴发焦虑症状,39.5%的患者出现抑郁症状,57.9%的患者同时出现焦虑和抑郁障碍。NIHSS评分与HAMD评分、HAMA评分呈正相关(P<0.05);ADL评分与HAMD评分、HAMA评分呈负相关(P<0.05)。结论脑梗死后出血性转化的严重程度可以增加患者情感障碍的发生。
2013年04期 v.21 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 281K] [下载次数:74 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 韩爱子;王硕莹;王臣廷;刘相丽;
目的探讨血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)对冠心病患者主要不良心血管事件(majoradverse cardiac events,MACE)的预测价值。方法选择行冠状动脉造影的冠心病患者110例,根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉轻度病变组(A组)17例、冠状动脉明显病变组(B组)93例。根据有无发生MACE分为MACE组29例和非MACE组81例。根据全球急性冠状动脉事件注册风险评分系统(GRACE)危险评分,将患者分为低危组(<100分)26例,中危组(100~140分)53例,高危组(>140分)31例。于冠状动脉造影术前测定患者血清LOX-1水平,术后1年随访患者MACE的发生情况。使用统计软件分析冠状动脉病变程度、MACE发生、GRACE评分与LOX-1的关系。结果 A、B两组LOX-1水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。MACE组与非MACE组LOX-1水平及GRACE积分比较,差异有统计学意义(P=0.004、0.006)。低危、中危、高危组患者LOX-1水平比较,差异有统计学意义(P=0.004)。结论 LOX-1是预测冠心病患者MACE很有潜力的生物学标志物。
2013年04期 v.21 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K] [下载次数:88 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ]
- 舒鑫;唐兴江;
目的观察肌氨肽苷联合早期针灸及康复治疗对急性脑梗死的疗效及不良反应。方法选择符合标准的120例急性脑梗死患者,随机分为对照组、肌氨肽苷组、针灸康复组及肌氨肽苷联合针灸康复组(联合治疗组),每组30例。对照组只采用常规治疗,即抗血小板聚集及改善脑血液循环等药物治疗;肌氨肽苷组在常规治疗基础上加用肌氨肽苷;针灸康复组给予常规治疗及针灸、康复治疗;联合治疗组给予常规治疗,并给予肌氨肽苷以及针灸、康复治疗。在治疗前、治疗30d后对各组患者神经功能缺损程度评分(NIHSS)各评价1次。结果治疗30d后,对照组的总有效率为53.3%,肌氨肽苷组为60.0%,针灸康复组为66.7%,联合治疗组为93.3%。联合治疗组的疗效明显优于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗30d后联合治疗组的NIHSS较其他3组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。4组在治疗期间均未出现明显不良反应。结论肌氨肽苷联合针灸、康复治疗对于急性脑梗死有较好疗效,且不良反应少。
2013年04期 v.21 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K] [下载次数:118 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 杨承志;孟新颜;蔚志刚;
目的探讨血塞通冻干粉对急性脑梗死患者血小板活化标志物的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组给予肠溶阿司匹林、依达拉奉静脉滴注及丁苯酞作为基础治疗;治疗组在对照组治疗的基础上给予血塞通冻干粉静脉滴注。应用流式细胞仪分别检测治疗前后血小板黏附、释放、聚集功能的变化,同时进行凝血功能、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血常规、血生化检查。结果应用血塞通冻干粉后治疗组患者的CD62p、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(PAC-1)、血小板-单核细胞聚集体(PMA)较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD42b及CD61比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血塞通冻干粉能抑制脑梗死患者血小板的激活和PMA的形成,有明确的抗血小板作用。
2013年04期 v.21 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 259K] [下载次数:121 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 韦焕杰;
目的观察普罗帕酮联合舒血宁治疗室上性心动过速的效果及不良反应。方法将入选的148例室上性心动过速患者随机分为盐酸维拉帕米治疗组(对照Ⅰ组)、舒血宁治疗组(对照Ⅱ组)、普罗帕酮治疗组(对照Ⅲ组)以及普罗帕酮联合舒血宁治疗组(观察组),给予不同组别患者相应药物进行治疗,同时对其治疗效果、复律时间以及不良反应发生率予以观察和数据的统计、分析。结果观察组总有效率为97.3%,优于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复律时间与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);4组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普罗帕酮联合舒血宁治疗室上性心动过速疗效满意,是处理室上性心动过速的首选治疗方案且值得推广使用。
2013年04期 v.21 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数:45 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 刘斌;张艳萍;王敏;
目的探讨步长脑心通对老年冠心病心绞痛患者的疗效以及安全性。方法将212例老年冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组109例,给予抗心绞痛、扩冠、抗血小板等常规治疗;治疗组103例,在对照组治疗的基础上加用步长脑心通胶囊,4粒/次,3次/d,4周为1个疗程,观察1个疗程后两组心绞痛控制情况,静息心电图变化。结果 1个疗程结束后,治疗组心绞痛改善总有效率为86.4%,优于对照组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图总有效率为75.7%,优于对照组的51.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论步长脑心通治疗老年冠心病心绞痛疗效确切,安全有效。
2013年04期 v.21 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数:125 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 赵隆芳;
目的观察稳心颗粒治疗心律失常的疗效。方法将60例心律失常患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),在综合治疗的基础上,治疗组加服稳心颗粒,连服4周后做心电图检查。结果治疗后治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为60.0%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间均未出现明显不良反应。结论稳心颗粒能有效缓解心律失常症状,治疗显效,且不良反应少。
2013年04期 v.21 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数:46 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 辛海宾;
目的观察莲花清瘟胶囊治疗流行性上呼吸道感染(流感)的疗效。方法将146例流感患者随机分组,治疗组口服莲花清瘟胶囊,对照组口服抗病毒口服液。结果治疗3d后治疗组退热总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者鼻塞、肌痛、咳嗽恢复率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论莲花清瘟胶囊改善流感临床症状的效果较好,值得在临床推广使用。
2013年04期 v.21 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数:533 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 罗海东;罗海龙;
目的探讨脑脉泰胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将80例VD患者随机分成治疗组和对照组,各40例,治疗组采用脑脉泰胶囊联合盐酸多奈哌齐(安理申)口服,对照组单用盐酸多奈哌齐口服,共治疗6周。治疗前后评价两组简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)及观察其不良反应。结果两组治疗后MMSE、ADL、HDS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应均轻微。结论脑脉泰胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗早期VD疗效显著,优于单独使用盐酸多奈哌齐。
2013年04期 v.21 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数:95 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ]
- 蓝海东;
目的研究强化阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者内皮功能的影响。方法将2010—2011年本院心内科住院的92例ACS患者随机分成常规组和强化组,各46例,常规组给予阿托伐他汀20mg/d,强化组给予阿托伐他汀40mg/d。分别于治疗后2周和4周复查血脂水平、内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)。结果与常规组比较,强化组在治疗2后周和治疗4周后的ET-1水平降低,而NO水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论强化阿托伐他汀治疗能降低ACS患者的血清ET-1水平和升高NO水平,发挥其抗动脉粥样硬化和内皮保护作用。
2013年04期 v.21 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数:44 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 骆志忠;肖源芬;
目的探讨右美托咪定对肺癌根治术患者的肺保护作用。方法选择美国标准协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级择期肺癌根治术患者30例,将患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),各15例。两组患者均采用全凭静脉麻醉,D组从麻醉诱导开始静脉泵注右美托咪定0.05μg.kg-1.min-1,10min后以0.2~0.7μg.kg-1.h-1维持。术中连续监测肺泡间隔是否正常、肺泡腔是否有渗出、肺水肿情况、炎症反应指标(肺巨噬细胞活力)。结果T1、T2、T3、T4点时两组平均动脉压(MAP)和心率(HR)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。D组肺泡间隔较C组增厚程度小、肺泡腔渗出液少、肺水肿程度轻、肺巨噬细胞活力强。结论静脉注射右美托咪定,能部分阻断肺部和全身的炎症反应从而减轻肺癌根除术患者的肺部损伤,对肺脏起到一定的保护作用。
2013年04期 v.21 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K] [下载次数:211 ] |[引用频次:27 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 张秀玲;宋玉琼;彭清臻;
目的探讨脑出血后迟发性水肿相关危险因素。方法选择我院2008年3月—2011年11月住院治疗的脑出血患者156例,按照检查结果分为两组,病例组为14d后出现迟发性脑水肿的110例患者,对照组为未出现迟发性水肿的46例患者,对两组脑出血患者相关因素进行分析。结果男性(P=0.027,OR=7.781)、持续高血压(P=0.027,OR=7.781)、出血量>10ml(P=0.027,OR=7.781)与脑出血后迟发性水肿相关;手术治疗是其保护性因素(P=-2.649,OR=0.071)。结论脑出血患者为男性,出血量较大者,如有手术适应证应尽早手术治疗。
2013年04期 v.21 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数:69 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 戴青原;郭涛;杨西云;刘中梅;赵昭;胡家丽;
目的探讨血清内脏脂肪素与2型糖尿病及冠心病的相关性。方法选取80例冠心病患者,根据患者是否合并糖尿病,将其分为冠心病合并糖尿病组及单纯冠心病组,同时选取20例体检健康者作为对照组。测定所有受试者空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体质指数(BMI)及腰臀比(WHR),采用ELISA酶联免疫法测定患者空腹血清内脏脂肪素。结果冠心病合并糖尿病组、单纯冠心病组血清内脏脂肪素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);BMI、WHR、FPG、Gensini积分与内脏脂肪素水平独立相关(P<0.05)。结论内脏脂肪素可能在2型糖尿病、动脉粥样硬化的发病过程中起到了一定作用。
2013年04期 v.21 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K] [下载次数:105 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 符丽萍;
目的观察胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效。方法将2012年1—9月来我院就诊的64例冠心病室性心律失常患者随机分为对照组和观察组,各32例,两组均接受冠心病正常治疗,其中对照组患者临床口服普罗帕酮药物进行治疗,治疗组临床口服胺碘酮药物进行治疗,治疗2个月后观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率为90.6%,对照组总有效率为78.1%,两组患者疗效比较,差异有统计学意义(χ2=4.39,P<0.05)。治疗后两组患者室性期前收缩数、短阵室速数比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组均未出现严重不良反应。结论采用胺碘酮治疗冠心病室性心律失常疗效显著,特别是对于室性期前收缩的患者治疗效果更加明显,可在临床中进行广泛使用。
2013年04期 v.21 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数:116 ] |[引用频次:46 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 杨殿福;徐泊文;冯建文;
目的观察健康教育对中老年冠心病患者生活方式的影响。方法对98例中老年男性冠心病患者进行有计划的健康教育及效果观察、咨询指导、跟踪随访等,包括戒烟限酒、改变不良饮食习惯、改变生活节奏与方式、坚持长期药物治疗的相关指导,帮助个人掌握卫生保健知识,树立健康观念。结果加强健康教育6个月后体育锻炼、合理膳食、放松心情、遵医、戒烟限酒的行为形成率与健康教育前比较,差异有统计学意义(P<0.05);健康保健知识、遵医就医知识、不良事件应对知识、正确服药知识知晓率与健康教育前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对中老年冠心病患者进行健康教育,可改正不良生活方式,提高冠心病治疗的依从性,对预防不良心脏事件的发生有重要的促进作用。
2013年04期 v.21 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数:100 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 陈默野;刘涛生;郭宏伟;张爱军;
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(CysC)与氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性。方法选取138例CHF患者作为研究对象,按照NYHA心功能分级标准分为心功能Ⅱ级组54例,心功能Ⅲ级组46例,心功能Ⅳ级组38例。分别检测各组患者血清CysC与血浆NT-proBNP水平,并对两者进行Pearson直线相关性分析。结果 3组患者CysC与NT-proBNP比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson直线相关性分析显示CysC与NT-proBNP呈正相关性(r=0.645,P<0.01)。结论 CHF患者CysC与NT-proBNP具有相关性,可以间接反映心功能状况。
2013年04期 v.21 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数:94 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 桑志武;
目的探讨阿替普酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法将70例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,各35例,观察组给予阿替普酶联合低分子肝素钙治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗,比较两组患者的血管再通率及不良事件发生率。结果观察组血管再通率为93%,对照组血管再通率为64%,两组血管再通率比较。差异有统计学意义(P<0.05);溶栓后,观察组不良事件发生率为8.6%,对照组不良事件发生率为25.7%,两组不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床效果显著,有利于血管的再通,不良事件的发生率低,该方法安全、有效,值得临床推广应用。
2013年04期 v.21 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数:55 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 张瑛洁;
目的分析急性心肌梗死(AMI)患者合并高血糖的临床特点。方法选择急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者110例,根据空腹血糖(FBG)水平分为以下3组:A组(FBG<6.1mmol/L);B组(6.1mmol/L≤FBG<10.0mmol/L);C组(FBG≥10.0mmol/L)。对比分析各组血糖水平、左心室射血分数(LVEF)、心血管事件发生情况。结果入院后第7天FGB异常率为60.9%(67/110)。C组LVEF值较B组和A组降低,差异有统计学意义(P<0.05);B组严重心律失常、左心功能不全发生率比A组增高,差异均有统计学意义(P<0.05);C组严重心律失常、左心功能不全、心源性休克及病死率较B组及A组增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI时糖代谢异常发生率高,AMI伴血糖升高是AMI患者住院期间心血管不良事件重要影响因素,随着血糖升高,不良事件发生率增多。
2013年04期 v.21 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数:47 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 夏秀琼;袁小玲;雒洪志;缪炯燏;林宇鹏;郭伟洪;
目的观察辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉高压(PAP)的治疗效果。方法将100例COPD合并PAP患者随机分为对照组(50例)和辛伐他汀组(50例),两组患者常规治疗相同,辛伐他汀组给予口服辛伐他汀40mg/d,共2个月。治疗前后采用超声心动图(UCG)检测肺动脉压力(PSAP),进行呼吸困难评分,并测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)以及患者的血清三酰甘油和胆固醇水平。结果辛伐他汀组的PAP较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);辛伐他汀组总有效率为64%,对照组总有效率为48%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后AST、ALT、血清三酰甘油和胆固醇水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病患者的PAP具有积极的治疗效果。
2013年04期 v.21 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数:81 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 党颖徐;齐红双;李英;
目的探讨血清超敏C反应蛋白、内皮素-1及一氧化氮在慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺动脉高压患者中的检测意义。方法选择我院COPD患者100例,根据是否合并肺动脉高压分为A、B两组,A组为合并肺动脉高压,B组为未合并肺动脉高压。取清晨空腹肘静脉血,测定血清超敏C反应蛋白、内皮素-1和一氧化氮水平。结果 A组患者血清超敏C反应蛋白、内皮素-1及一氧化氮水平分别较B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超敏C反应蛋白、内皮素-1和一氧化氮水平与COPD患者合并肺动脉压升高关系密切,早期检测COPD患者该3项指标,有助于预测患者是否继发肺动脉高压,为临床治疗提供指导。
2013年04期 v.21 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数:240 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 张剑英;
目的观察营养支持对脑出血昏迷患者疗效的影响。方法选择126例脑出血昏迷患者,将其分为主动配合营养支持治疗的营养支持组66例和不愿配合的随意组60例。进行为期14d的观察。观察两组患者的营养监测指标、胃肠道功能、并发症情况。结果营养支持1周后、2周后两组血清蛋白(ALB)、淋巴细胞总数(TLC)、嗜酸粒细胞(EO)分数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。营养支持1周后,营养支持组并发症发生率为28.8%,随意组并发症发生率为85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);营养支持2周后,营养支持组并发症发生率为7.6%,随意组并发症发生率为86.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论恰当的营养支持非常重要,能帮助脑出血昏迷患者减少并发症发生率,改善病情状况。
2013年04期 v.21 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 258K] [下载次数:93 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 王兴高;刘善发;黎葵英;文日新;
目的分析重型颅脑损伤急诊手术麻醉方法,从而找出安全有效的麻醉方式。方法将2009年2月—2012年7月在我院进行重型颅脑损伤急诊手术的患者126例作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各63例。所有患者选择同样的麻醉诱导用药,对照组使用丙泊酚静脉维持,观察组通过异氟烷吸入维持麻醉,然后对两组患者的临床资料进行对比。结果两组患者插管前后血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但是在病死率、致残率、并发症发生率方面观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保持患者呼吸道通畅、抗休克治疗以及应用适当的麻醉方法是确保手术顺利完成、降低死亡和并发症出现的重要保障。
2013年04期 v.21 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数:53 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 邵茸;刘娇兰;龙雁;周丽叶;马桂英;
目的分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的效果。方法回顾性分析104例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术产妇(观察组)及100例单纯剖宫产术产妇(对照组)的资料,分析其术中麻醉及生命体征波动情况。结果两组患者住院时间、术中出血、术后血红蛋白下降、血细胞比容下降比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时间、宫缩剂使用例数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术安全性较高,完善术前准备,良好的术式设计能够较好地减少术后出血情况。
2013年04期 v.21 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数:25 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ]
- 李团叶;
目的分析非药物因素对血压平滑指数的影响。方法两年来,我们收集了84例1、2级原发性高血压患者,在服用相同降压药的前提下,分别观察年龄组、吸烟与否组血压平滑指数变化的情况。结果在年龄组中,<60岁的高血压患者白昼收缩压(SBP)与夜间SBP的平滑指数高于≥60岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。在不吸烟组与吸烟组中,不吸烟组白昼SBP的平滑指数高于吸烟组,差异有统计学意义(P=0.012)。结论老年人及长期吸烟均是高血压靶器官损伤的危险因素。
2013年04期 v.21 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数:83 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 张鹏;
目的探讨心脏康复训练对扩张型心肌病患者的干预效果。方法选取我院2011年2月—2012年7月入院治疗的128例扩张型心肌病患者为研究对象,将其随机分成训练组和对照组,对照组患者仅实施药物治疗,训练组患者在实施药物治疗的基础上,采取康复训练措施,并对其效果进行比较分析。结果治疗后两组患者6min之内步行距离比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者症状改善时间、精神状态改善时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心脏康复训练对扩张型心肌病患者的干预效果显著,具有重要的临床实践意义。
2013年04期 v.21 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K] [下载次数:143 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 陈爱丽;
目的研究在诊断阵发性室上性心动过速(PSVT)患者中,术前食管心房调搏(TEAP)方法与术中心内电生理(EPS)诊断结果的符合程度。方法对本院2010年2月—2012年3月收治的42例PSVT患者的术前TEAP与术中EPS指标的检测结果进行对比与分析,探讨两种检测法的相关性和临床意义。结果 42例PSVT患者行TEAP检查中成功诱发心动过速者39例,其中2例经EPS诊断为房室结折返性心动过速(AVNRT)的患者在TEAP检查时被误诊为房室折返性心动过速(AVRT)型;另1例经EPS诊断为AVNRT合并AVRT的患者在TEAP检查时被误诊为AVNRT型,即诊断结果不相符的共有3例,总诊断符合率为92.3%。结论 TEAP对PSVT的病因分型和定位诊断虽然具有一定的局限性,但还是有着较高的准确性,可以为术中EPS和射频消融治疗术提供有效可靠的诊断依据,对PSVT具有较高的临床诊断价值。
2013年04期 v.21 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数:36 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 李文启;
目的回顾性分析基层医院急性心肌梗死(AMI)的治疗对策,总结和提高基层医务人员处理AMI的水平。方法对我院内科2010—2011年收治的资料较完整的71例AMI患者的治疗情况进行分析。结果本组71例AMI患者中溶栓1例。转院到上级医院进行介入或搭桥治疗35例,留院治疗好转34例,死亡2例。结论基层医院对AMI处理欠规范,仍需加强对相关指南和临床路径的学习和应用。
2013年04期 v.21 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K] [下载次数:32 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 王雨锋;
目的研究血浆脑钠肽(BNP)水平与心力衰竭严重程度、左心室功能等因素对慢性心力衰竭(CHF)的诊断价值。方法选择52例明确诊断的CHF患者作为CHF组,按纽约心脏病学会(NYHA)分级分为Ⅱ级12例,Ⅲ级21例,Ⅵ级19例;选择同期体检健康者20例作为对照组。采用MEIA法测定CHF不同心功能级别患者的血清BNP水平,用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定其左心室射血分数(LVEF)。结果 CHF组不同心功能级别患者和对照组血浆BNP水平、LVEF比较,差异均有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅲ级、Ⅳ级患者和心功能Ⅱ级血浆BNP水平、LVEF比较,差异均有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅳ级患者与心功能Ⅲ级血浆BNP水平、LVEF比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CHF患者BNP水平随着CHF严重程度的增加而升高,并能较好地反映心室功能状态。
2013年04期 v.21 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数:61 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 朱红光;王清燕;
目的观察地尔硫联合螺内酯治疗单纯性舒张性心功能不全的有效性及安全性。方法将32例舒张性心力衰竭患者随机分成两组,对照组16例,主要给予利尿药、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)、β-受体阻滞剂等常规治疗;试验组16例,在对照组药物治疗的基础上加用地尔硫和螺内酯。药物治疗前及18个月时测试患者6min步行试验及随诊心脏超声E/A比值变化情况。结果试验组18个月后6min步行试验结果优于对照组,心脏超声E/A比值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重药物不良反应。结论在常规心力衰竭治疗的基础上加用地尔硫和螺内酯治疗舒张性心力衰竭,可显著提高治疗效果,安全性及患者耐受性良好。
2013年04期 v.21 114页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数:64 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 徐立萍;
目的比较不同剂量阿托伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效。方法选择2009年8月—2011年8月我院收治的冠心病合并高脂血症的老年患者68例,将其随机分为强化组和常规组,强化组给予阿托伐他汀钙40mg/d;常规组给予阿托伐他汀钙20 mg/d。服用4个疗程后比较两组患者的治疗效果。结果强化组总有效率为97.8%,常规组总有效率为78.3%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。强化组不良反应发生率为4.4%,常规组不良反应发生率为4.3%,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论较大剂量的阿托伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症,效果显著。
2013年04期 v.21 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K] [下载次数:89 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 尹柳;
目的探讨社区治疗对原发性高血压疾病的治疗效果。方法选取我社区原发性高血压患者60例,为其建立血压健康档案,动态监测其血压,并采用多种干预手段控制患者血压,比较干预前后的血压达标率。结果 60例原发性高血压患者干预前血压达标率为63.3%,社区治疗干预后血压达标率为90.0%,干预前后血压达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区卫生中心对高血压患者的有效干预及管理,可以明显提高其血压的控制效果,显著降低心脑血管意外事件的发生。
2013年04期 v.21 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数:54 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 梁冬生;
目的观察基层医院处理急诊脑外伤的疗效。方法选取我院2010年4月—2012年5月因脑外伤入院进行急诊治疗的患者90例,对其进行临床急救治理,观察其治疗效果。结果 90例患者显效19例,有效62例,无效9例,总有效率为90.0%。经救治无效死亡5例。结论合理、正确的救治能够快速减轻脑外伤患者的痛苦,在病情出现恶化时抢先做好下一步的救治,提升患者存活率。
2013年04期 v.21 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数:25 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 梁勇基;
目的分析脑外伤继发多器官功能障碍综合征的发生原因、预防与治疗。方法选取2010—2012年本院收治的脑外伤患者70例,其中继发多器官功能障碍综合征者21例,对其发病机制与临床疗效进行分析。结果 70例脑外伤患者并发多器官功能综合征21例,发生率为30%;经治疗后死亡18例,病死率为85.7%。结论积极治疗原发病,做好发生多器官功能障碍综合征的预防,一旦发生应及时进行治疗,针对诱因进行综合性治疗。
2013年04期 v.21 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数:60 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 吴国财;
目的探讨高血压性脑出血CT分型后血肿清除术治疗的效果。方法选取2009年11月—2011年12月在我院诊治的65例高血压性脑出血患者,对所有患者进行CT诊断分型,根据患者的实际情况给予血肿清除术治疗,观察患者的治疗效果。结果 CT分型后经血肿清除术治疗65例患者中,显效36例,好转23例,无效6例,总有效率为90.8%。结论对于高血压性脑出血患者进行CT分型,并根据患者的实际情况对其采用血肿清除术进行治疗,效果较为显著,在很大程度上促进了患者病情的改善,值得在临床推广应用。
2013年04期 v.21 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K] [下载次数:38 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 李霞;唐梅芳;张华;
目的研究小剂量阿司匹林肠溶片致老年人上消化道出血的临床特点。方法选取因上消化道出血住院的60岁以上患者共125例,根据出血前1周内是否正在服用阿司匹林肠溶片,分为阿司匹林组(48例)和非阿司匹林组(77例),比较两组临床特点。结果阿司匹林组服药时间:3个月内出血者9例(18.7%),3~6个月内出血者12例(25.0%),6个月以上出血者27例(56.3%)。两组腹痛和(或)上腹部不适、血红蛋白(Hb)水平、幽门螺杆菌(Hp)阳性率、大便隐血试验阳性率、胃溃疡及急性胃黏膜病变发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加强对老年人服用阿司匹林引起消化道出血的认识,减少不良反应发生。
2013年04期 v.21 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数:259 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 李金英;靳颖;鞠东升;刘祥玉;赵春哲;周艳波;
目的分析颈内动脉颅外段(extracranial internal carotid artery,EICA)严重狭窄致脑梗死患者的病灶分布特点。方法对我科住院的40例EICA严重狭窄所致急性脑梗死的患者,在发病后24h内均行颅脑MRI检查、弥散加权成像,所有患者发病后1周内均行颅内非造影剂磁共振血管成像(MRA)、颈部造影剂磁共振血管成像(CE-MRA)。全部做数字减影血管造影(DSA)。结果 40例患者中,穿支动脉供血区梗死13例,占32.5%;分水岭区梗死22例,占50.0%;皮层支动脉供血区梗死3例,占7.5%;大面积梗死2例,占5.0%。左侧颈内动脉(internal ca-rotid artery,ICA)重度狭窄18例,右侧ICA重度狭窄15例,双侧ICA重度狭窄7例。Willis环完整者5例,Willis环不完整者35例。结论 EICA严重狭窄是缺血性脑梗死的重要原因,但受狭窄的程度、斑块性质、侧支循环等影响,颅内梗死灶分布不同。
2013年04期 v.21 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 273K] [下载次数:71 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 王艳飞;张芳;尹博英;李雅;石砾娜;
目的分析导致肌酸激酶(CK)异常增高的病因。方法选择2010年8月—2012年3月在河北大学附属医院内科系统住院,且生化检查CK大于500U/L的患者370例,并对其病因进行分析。结果 370例患者中心肌梗死88例,心肌炎16例,多发性肌炎39例;服用他汀类降脂药物5例,有机磷农药中毒8例,服用抗甲状腺类药物2例;电复律14例,慢性阻塞性肺疾病32例,低钾血症53例,高热34例,中暑7例,肺栓塞24例,重症感染28例,急性脑血管意外13例,癫痫7例。结论 CK增高的原发病较多,应给予足够的重视,及时明确诊断并给予针对性治疗。
2013年04期 v.21 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 270K] [下载次数:584 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 程继东;
目的探讨低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法选择2008年6月—2011年7月在我院接受治疗的120例进展性脑梗死患者,将其随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组患者采用常规方式治疗;治疗组患者在常规治疗的基础上,采用低分子肝素治疗,观察并比较两组患者的临床疗效和相关指标的变化情况。结果观察组患者疾病的有效控制率为96.67%,对照组患者疾病的有效控制率为81.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者的血小板计数,凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);所有患者未出现明显不良反应。结论对于进展性脑梗死,采用低分子肝素治疗临床效果良好,安全可靠,值得在临床上进一步推广应用。
2013年04期 v.21 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K] [下载次数:41 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 帕尔哈提·塔衣尔;再努热木·艾则孜;玉素甫江·牙库甫;
目的探讨老年危重症患者急性肾衰竭的临床治疗。方法选取我院2009—2010年收治的发生急性肾衰竭的64例老年内科危重症患者为研究对象,将其随机分为观察组(综合治疗组)和对照组(常规治疗组),各32例,统计两组患者肾功能恢复率、肾功能未恢复率及病死率。结果治疗后两组患者肾功能恢复率、肾功能未恢复率及病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论积极有效全方位的治疗能尽早使老年危重症患者急性肾衰竭的病情得到缓解,改善临床症状,迅速脱离生命危险,值得在临床应用。
2013年04期 v.21 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数:57 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 林涛;
目的探讨癫痫患者家属心理健康状况。方法将139例癫痫患者家属根据入院次数不同分成首发组与复发组,采用症状自评量表(SCL-90)进行测评。结果癫痫患者家属SCL-90的评定结果和我国全国常模除强迫状态外其他指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。首发组和复发组在测评的总分和人际敏感、抑郁、焦虑和敌对4个方面的分值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论癫痫患者家属普遍存在不同程度的心理问题,并与复发次数有显著关系。
2013年04期 v.21 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K] [下载次数:106 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 张红波;吴建平;彭乐锋;樊雄;
目的观察在喉罩通气全麻下不同剂量肌肉松弛剂预防闭孔神经反射的临床效果,寻求经尿道电切术最佳麻醉方法。方法 90例膀胱肿瘤和前列腺增生患者,均行喉罩通气全麻,根据术中肌肉松弛剂罗库溴铵的剂量不同被分为高剂量组(0.6mg/kg)、低剂量组(0.3mg/kg)及对照组(不使用肌肉松弛剂),每组30例。分别在麻醉前(T0)、麻醉平稳后10min(T1)、膀胱电切时(T2)及手术结束时(T3)监测并记录血流动力学变化;记录术中闭孔神经反射的发生率。结果与对照组比较,在膀胱电切时高剂量组和低剂量收缩压下降,心率升高,差异有统计学意义(P<0.01);高剂量组和低剂量组无1例患者出现闭孔神经反射,而对照组有8例患者出现闭孔神经反射,3组间比较差异有统计学意义(χ2=17.56,P<0.01)。结论喉罩通气全麻下,肌肉松弛剂能够预防闭孔神经反射,但与其剂量无关。喉罩联合肌肉松弛剂是经尿道电切术较为理想的麻醉方法。
2013年04期 v.21 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数:55 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 吴永霞;
目的观察使用不同浓度硫酸镁治疗外周静脉泵入多巴胺所致静脉炎的疗效。方法将2008年9月—2012年10月因多巴胺所致静脉炎106例患者随机分为研究组(53例)和对照组(53例),研究组用50%的硫酸镁湿敷,对照组用25%的硫酸镁湿敷,观察两组患者皮肤红肿红斑消退情况。结果经治疗,对照组治愈率为84.9%,研究组治愈率为98.1%,研究组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.95,P=0.015)。结论 50%硫酸镁湿敷治疗多巴胺所致静脉炎安全有效。
2013年04期 v.21 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K] [下载次数:135 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 王缉胜;
目的分析弥漫性泛细支气管炎的影像学X-ray MSCT表现。方法对我院2011年7月—2012年7月收治的20例经临床或病理证实为弥漫性泛细支气管炎的患者的X-ray MSCT资料进行回顾性分析。结果 20例患者全部呈现弥漫性小结节影伴树芽征;有18例患者小支气管扩张,13例患者伴有小支气管壁增厚,4例患者合并右黏液栓;有9例患者炎性斑片状实变影;有4例患者肺间质纤维化;有3例患者小空洞。有17例患者有副鼻窦炎病史,上颌窦最常被累及。结论弥漫性泛细支气管炎无特异性的临床表现,影像学X-ray MSCT表现为炎性斑片状实变影、弥漫性小结节影伴树芽征等,在鉴别诊断时结合副鼻窦炎病史具有良好的效果,但是最终确诊还需要病理学检查的支持。
2013年04期 v.21 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K] [下载次数:81 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 刘际林;
目的分析应用苯磺酸左旋氨氯地平联合吡拉西坦治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的疗效。方法选取我院2011年1月—2012年9月收治的VD患者44例,将其随机分为对照组和观察组,各22例。对照组应用吡拉西坦治疗,观察组应用苯磺酸左旋氨氯地平联合吡拉西坦进行治疗。结果治疗后观察组长谷川痴呆量表(HDS)、痴呆程度评定量表(WMS)、日常生活功能量表(ADL)及简易智能状态量表(MMSE)评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VD患者通过苯磺酸左旋氨氯地平联合吡拉西坦治疗后智能状态和认知情况均有较明显的改善,值得在临床推广。
2013年04期 v.21 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K] [下载次数:63 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 程丽;王晓敏;高永香;李红霞;王晓京;郭洲;王如美;
目的观察大肠癌术后中药辅助的治疗效果。方法将46例大肠癌术后患者随机分成观察组和对照组,经患者及家属同意,两组均常规进行化疗治疗,但观察组全程结合中药治疗。结果两组中医证候改善率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者平均积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者平均积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间副作用(血红蛋白减少、白细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐、肝功能、肾功能)的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药联合常规化疗能够明显改善大肠癌的临床症状,并且提高手术成功率,提高患者的生存质量,应在临床大力推广。
2013年04期 v.21 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数:186 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 廖兰;安玮玮;
目的分析青年健康体检常见的心电图表现。方法在我院对以往无心脏疾病的健康青年6823例体检者行心电图检查,对常见的心电图表现进行分析。结果 6823例检查者中可疑或异常者1825例,阳性率为26.74%。结论因青年健康体检阳性率较高,不仅可发现隐藏的疾病,对于疾病的早发现、早治疗具有重要的意义,而且对于某些可疑心电图表现进行正确判断及指导亦很重要。
2013年04期 v.21 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K] [下载次数:62 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 武景霞;林涛;
目的探讨丙戊酸镁联合喹硫平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将48例难治性精神分裂症患者随机分为丙戊酸镁联合喹硫平治疗的合用组和喹硫平治疗的对照组,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)及实验室检查评定临床疗效、不良反应。结果 (1)合用组一般病理分从第2周末,PANSS总分、阳性症状分及阴性症状分从第4周末起较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01);且均低于喹硫平组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗第12周末合用组好转率高于喹硫平组、难治性精神分裂症复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙戊酸镁联合喹硫平治疗难治性精神分裂症起效快,疗效显著,安全性高,复发率低。
2013年04期 v.21 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数:54 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 郭颂;
目的分析妇科普查宫颈炎症的危险因素。方法对本市30~65岁育龄期妇女进行妇科病普查,将所得结果进行分析。结果本次受检的1601例育龄期妇女宫颈炎症患病率为27.86%,处于生育年龄段(30~40岁)妇女宫颈炎症发病率最高,为46.42%;流产次数>2次的妇女宫颈炎症的检出率最高,为37.89%;超过3年妇科检查的育龄期妇女,宫颈炎症的检出率最高,为31.63%。结论宫颈炎症受多因素的影响,如年龄、流产次数、妇科检查频率等。重视育龄期的妇科普查,加大生殖健康宣传力度,加强保健意识,可有效降低妇科炎症发病率。
2013年04期 v.21 142页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数:70 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ]
- 杜华梅;
目的总结紧急床旁临时心脏起搏器安置术的护理体会。方法分析我科2010年5月—2012年5月共行紧急床旁临时起搏器安置术48例,并对其护理体会进行总结。结果经过精心护理,48例临时起搏器安置术均取得成功,均未出现穿刺处出血、血肿,无下肢静脉血栓形成,无肺部感染等并发症的发生。结论紧急床旁临时心脏起搏器的安置及应用,要求医生娴熟的技术外,护士应做好默契配合,并在术后密切观察患者的生命体征及病情变化。
2013年04期 v.21 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数:87 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 李东阳;
目的分析对脑血管病患者进行输液时使用静脉留置针的护理方法和注意事项。方法对我院2010年1月—2012年1月接受治疗的100例脑血管病患者资料进行回顾性分析,并探讨其护理措施和体会。结果使用静脉留置针的患者100例,一次穿刺成功者95例,一次穿刺成功率为95%;二次穿刺成功者5例,二次穿刺成功率为5%。其中发生静脉炎4例,不良反应发生率为4%。结论对脑血管病患者输液使用静脉留置针具有较好的利用价值,建议在临床推广。
2013年04期 v.21 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K] [下载次数:34 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 杨建美;杨文东;
目的观察普外科择期手术患者术前的不良心理特征,探讨其心理护理干预措施。方法选择普外科择期手术患者216例,按照随机分配原则分为对照组(50例)与观察组(166例),对照组进行术前常规治疗及护理,观察组在术前常规治疗及护理的基础上实施心理护理干预措施(包括健康教育),观察两组患者的不良心理情绪、治疗信心、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)分值变化以及术后住院时间和对护理工作的满意度。结果干预后两组患者不良心理、治疗信心、SAS分值、SDS分值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后住院时间、患者满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普外科择期手术患者术前存在着各种不良心理情绪,实施有效的个体化心理护理干预措施,能够显著改善患者的不良心理情绪以及缩短术后住院时间及提高护理工作的满意度。
2013年04期 v.21 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数:77 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 王洁;
<正>急性心肌梗死(AMI)病情危急,病死率高,急救的"时间窗"对挽救AMI患者至关重要,急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术(PCI)是治疗AMI最直接的方法,其效果与时间呈负相关,发病时间越短获益越大,缩短"发病-开通梗死相关血管"的时间窗,可以最大限度减少心肌坏死,保护心功能,改善预后,提高患者的生活质量[1]。我院2010年12月—2012年8月对32例AMI患者实施了急诊PCI,现将护理体会报道如下。
2013年04期 v.21 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数:54 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 许淑娴;
目的探讨急性心肌梗死患者中人性化护理的应用效果。方法将我院2010年5月—2012年5月收治的40例急性心肌梗死患者按照随机原则分为两组,各20例,对照组采用常规护理,观察组在对照组护理的基础上进行人性化护理干预,比较两组护理干预效果。结果护理后两组焦虑程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为95%(19/20),对照组护理满意度为80%(16/20),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者中应用人性化护理,可消除焦虑情绪,提高护理满意度,确保预后效果,改善患者生存质量。
2013年04期 v.21 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数:60 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 赵丽蕊;杨晋峰;
目的探讨心理护理在会阴部烧伤治疗中的作用。方法对2009年4月—2012年5月我院收治的127例会阴部烧、烫伤患者在认真执行医疗护理的同时,针对不同性别、年龄、性格的患者分别制订个性化的心理护理方案。结果实施心理干预后患者浅Ⅱ°创面均于伤后14d内愈合,深Ⅱ°创面伤后12~20d愈合。结论会阴部烧、烫的患者在常规治疗护理的同时,给予心理干预可以明显降低患者对愈后的顾虑,提高自信心和乐观情绪。有助于提高治疗效果和患者的生活质量。
2013年04期 v.21 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K] [下载次数:46 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 王宝蓉;
目的探讨气管插管患者经口留置胃管的护理效果。方法选择我院60例气管插管患者,将其随机分成对照组和观察组,对照组常规经鼻留置胃管,观察组经口留置胃管。结果观察组一次置管成功率、插管时间、呛咳例数、操作者感觉顺利均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经口留置胃管提高了一次置管成功率,护士操作简单,插管时间缩短,患者痛苦少及并发症少,值得在临床推广。
2013年04期 v.21 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数:158 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 贾芳玉;崔红岩;安宝宁;
目的探讨社区护理干预对老年高血压患者服药依从性的影响。方法将200例社区老年高血压患者随机分为干预组和对照组,各100例,对照组给予常规护理及健康教育,干预组进行系统的护理干预,比较两组患者服药依从性及临床疗效。结果 1年后,干预组较对照组服药依从性明显提高,血压达标率显著增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论社区护理干预可有效提高老年高血压患者服药依从性,有效控制血压。
2013年04期 v.21 160页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数:182 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 姚小娜;
目的探讨护理干预在预防小儿高热惊厥复发中的作用。方法回顾我院60例经过护理干预的惊厥患儿的复发情况,并与未实行护理干预的60例患儿进行对比。结果经过2年的随访,实行了护理干预的60例患儿,仅有4例复发,复发率为6.7%;未实行护理干预的60例患儿有14例复发,复发率为23.3%。两组患儿复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对降低小儿惊厥的复发有积极的意义。
2013年04期 v.21 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数:64 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 虞凤;吴文波;周蕾;
随着人文关怀理念的渗透,护士的自我防护越来越受到关注。本文深入阐述了精神科门诊导医护士的职业风险因素,并提出了相应的防护措施,旨在提高护士的安全防范意识,优化服务质量,有效避免和减少职业风险。
2013年04期 v.21 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数:58 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 于海珍;
目的总结对心内科患者进行相应心理护理的体会。方法选取心内科常见病患者50例,包括高血压、冠心病和惊恐障碍者。常规进行护理外,针对这3种疾病的不同特点实施心理护理。结果 50例患者症状缓解快,生存质量得到了提高,减少了医患之间的矛盾。结论对不同疾病有针对性地进行心理护理,能提高疗效。
2013年04期 v.21 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数:58 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ]
- 林丽;韩桂枝;窦吉香;王月;宋爱华;刘卫民;
<正>有两个或以上家族成员患有特发性扩张性心肌病(DCM),则将其定义为家族性扩张型心肌病(FDCM)[1]。现将我院诊治的一家系3例FDCM病例报道如下。1病例简介病例1:女,22岁,因胸闷、心悸5d,夜间呼吸困难3d而就诊。于4d前出现胸闷、心悸,伴有胸痛、咳嗽,并呕吐一次胃内容物。在家治疗效果差,3d来出现夜间阵发性呼吸困难而来院。既往体健,无心肌炎病史。查体:脉搏56次/
2013年04期 v.21 175页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K] [下载次数:47 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 史英丽;刘国英;
<正>急性心肌梗死(简称急性心梗)是内科急危重症之一,其发病急、来势凶、临床表现不一,个别病例在临床上易被误漏诊。有典型的临床症状和特征性心电图者仅占心急性心梗患者的60%~80%[1]。我院近年来收治的急性心梗患者被误诊4例,现将误诊的4例患者病历资料进行分析,究其原因,以便早期诊断及时抢救。1病例简介4例误诊的急性心梗中,40岁以下1例,60岁以上3例;其中男2例,女2例。其中误诊为消化道疾病1例,误诊为呼
2013年04期 v.21 176页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数:58 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 谢晓红;
<正>我院重症医学科2000—2012年收治的术后患者约1500例,术后并发急性心肌梗死5例,其中死亡3例,经治疗好转5例。现将5例急性心肌梗死患者报道如下。1病例简介病例1:女,66岁,因吞咽困难3个月于2000-07-20收入我院耳鼻喉科。既往无高血压、冠心病病史,术前查心电图、心脏彩超正常。2周后在全麻下行右上颌骨掀翻咽旁肿物切除术,术中出血约600ml。术后在重症监护室(ICU)监护
2013年04期 v.21 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 399K] [下载次数:39 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 朱惠学;
<正>笔者在临床上遇到两例口服潘立酮致泌乳误诊为垂体瘤的患者,现报道如下。1病例简介患者1:女,45岁,因消化不良服用"多潘立酮"10mg,4次/d,连续服用12d后出现泌乳,并有头痛、倦怠,就诊后查泌乳素为:27.71mg/L,颅脑CT显示:蝶鞍区未见明显异常,初诊考虑为:垂体微腺瘤。患者2:女,36岁,因腹胀、嗳气口服"多潘立酮"20mg/次,3次/d,连续服用9d后出现泌乳、量较多,伴有头
2013年04期 v.21 178页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数:66 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 曹现美;陈秀华;
<正>急性肠系膜缺血性疾病发病急剧、进展凶险,因此,早期诊断、及时治疗是治愈的关键。本文报道1例急性肠系膜上动脉栓塞并肠系膜上动脉血栓形成,旨在提高临床医师对本病的认识。1病例简介患者,老年男性,69岁,既往有"冠心病、阵发性心房纤颤,高血压3级"病史。此次主因"腹泻、腹痛9h"入住
2013年04期 v.21 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 589K] [下载次数:91 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 蒋铭华;
<正>妊娠合并胎儿血管瘤较少见,笔者发现1例妊娠合并胎儿血管瘤,现报道如下。1病例简介患者,女,33岁,2009年剖宫产1女,体质量2900g。2012-09-15因"孕3产1,孕39+5周,前次剖宫产史,不规则腹痛1d"入院。患者平日月经规则,5/30d,末次月经(LMP):2011-12-10,预产期(EDC):2012-09-17。停
2013年04期 v.21 180页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] [下载次数:100 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ]