- 保彦昕;
目的研究炎性因子在原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)中的作用及阿托伐他汀钙的干预作用。方法选取2012年1月—2013年4月我院收治的EH患者96例,据其是否存在LVH将患者分为无LVH组46例(EH组)和伴LVH组50例(EH-LVH组)。并将EH-LVH组随机分为A、B亚组,各25例。另选取同期我院体检健康者50例作为对照组。测定所有受试者白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和左心室质量指数(LVMI)。另外,A亚组给予阿托伐他汀钙和苯磺酸左旋氨氯地平治疗,B亚组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,比较治疗前后两组患者IL-6、hs-CRP和LVMI的变化。结果 EH组IL-6、hs-CRP水平高于对照组,EH-LVH组IL-6、hs-CRP水平高于EH组(P<0.01)。EH-LVH组LVMI高于EH组(P<0.01)。治疗前两亚组IL-6、hs-CRP、LVMI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后A亚组IL-6、hs-CRP、LVMI均低于B亚组(P<0.01)。Pearson相关分析结果显示,EH患者血清IL-6、hs-CRP与LVMI呈正相关(r值分别为0.545、0.493,P<0.01)。结论 EH所致LVH与血清IL-6、hs-CRP水平有明显相关性,阿托伐他汀钙可通过抑制炎性因子逆转LVH,与苯磺酸左旋氨氯地平联用效果显著。
2014年05期 v.22 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：53 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 顾德明;
目的分析厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的疗效。方法选取2011年10月—2013年10月我科收治的老年重症心力衰竭患者86例,将其随机分为对照组和治疗组,各43例。对照组采用临床急诊内科常规强心、利尿剂,硝普钠静脉微量注射泵注射等治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,采用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗。结果治疗组患者心脏功能复常时间、心电图表现复常时间及临床用药方案实施时间均短于对照组(P<0.05);治疗后治疗组患者B型脑钠肽(BNP)低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05);经治疗治疗组患者总有效率为90.7%(39/43),高于对照组的69.8%(30/43)(P<0.05);治疗组患者不良反应发生率和心力衰竭复发率均低于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭效果显著,能改善患者心功能,药物不良反应少,病情复发率低,安全性高。
2014年05期 v.22 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：99 ] |[引用频次：53 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王尚昆;
目的对比比索洛尔与美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)的疗效。方法选取2010年9月—2013年9月我院住院和门诊收治的DCM患者70例,将其随机分为治疗组和对照组,各35例。在标准心力衰竭治疗基础上,治疗组给予比索洛尔治疗,对照组给予美托洛尔治疗,每1~2周逐渐增加剂量,直至靶剂量或最大耐受剂量,观察1年的疗效。结果两组治疗前后心率、血压、左室收缩期末内径(LVESd)、左室舒张期末内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组室性期前收缩数量少于对照组,室性心律失常有效率及临床总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论比索洛尔与美托洛尔均可改善DCM患者心功能、减少室性期前收缩数量,但比索洛尔疗效更佳。
2014年05期 v.22 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：97 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 徐祥凤;杨文东;
目的探讨中青年超重和肥胖与高血压及高同型半胱氨酸血症的相关性。方法选取2012年1月—2013年10月在我院进行常规健康体检者750例,测量受试者血压、身高、体质量及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果男性超重、肥胖检出率分别为36.87%(198/537)和13.97%(75/537),均高于女性的16.43%(35/213)和7.50%(16/213)(P<0.05)。超重者和肥胖者高血压和高同型半胱氨酸血症检出率分别为21.03%(49/233)和11.16%(26/233)、46.12%(42/91)和41.76%(38/91),均高于正常者的9.16%(37/404)和2.23%(9/404),肥胖者高于超重者(P<0.01)。收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血清Hcy与BMI呈正相关(r值分别为0.639、0.515、0.497,P<0.01)。结论中青年尤其是男性超半数存在超重或肥胖,高血压及高同型半胱氨酸血症与BMI呈正相关,超重和肥胖者高血压及高同型半胱氨酸血症的发生率高,应积极防治。
2014年05期 v.22 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：137 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 胡军;朱海清;康平;张志广;
目的探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果及其对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2011年5月—2013年8月我院收治的急性脑梗死患者90例,将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予尤瑞克林联合依达拉奉治疗。观察两组疗效,并检测两组患者治疗前后hs-CRP水平。结果对照组总有效率为71.1%(32/45),低于观察组的88.9%(40/45)(χ2=4.444,P<0.05)。治疗前两组血清hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2周后观察组血清hs-CRP低于对照组(P<0.05)。治疗前两组美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2周后观察组NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著,能够有效降低患者血清hs-CRP水平,提高其生存质量。
2014年05期 v.22 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：75 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 唐微;田德兴;
目的分析ICU发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,以期为VAP的预防提供参考。方法回顾性分析2008年1月—2011年6月我院ICU行人工机械通气患者300例的相关临床资料,采用多因素Logistic回归分析分析患者发生VAP的危险因素。结果 80例患者发生VAP,发生率为26.67%。Logistic回归分析结果显示,误吸、机械通气时间>3 d、抗生素联用是发生VAP的危险因素(P值分别为0.032、0.033、0.015)。结论 ICU发生VAP的危险因素为误吸、机械通气时间>3 d及抗生素联用。
2014年05期 v.22 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：64 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 朱继忠;杨文东;
目的观察瑞舒伐他汀治疗原发性高血压(EH)的临床疗效及其对动脉粥样硬化(AS)的影响。方法选择2012年1月—2013年10月东营市第二人民医院住院或门诊治疗的EH患者128例,将其随机分为观察组79例和对照组49例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予瑞舒伐他汀治疗,两组疗程均为6个月。治疗前后检测患者血脂水平及颈动脉内膜中层厚度(CAIMT),并观察两组临床疗效。结果治疗前,两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平及CAIMT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组TC、TG、LDL-C水平及CAIMT低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为93.7%(74/79),高于对照组的65.3%(32/49)(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗EH疗效显著,且可以通过改善患者血脂水平控制AS的发生发展。
2014年05期 v.22 26-27+37页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：40 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 沈骏;周仁华;徐建红;
目的探讨埃森卒中风险评分量表(ESRS)在基层医疗机构中的应用价值。方法选取2012年在泰州市海陵区7个基层医疗服务机构就诊的非心源性缺血性卒中患者268例,对患者进行ESRS评估,根据ESRS评分结果,将其分为0~2分者97例(A组)、3~6分者121例(B组)、7~9分者50例(C组)。随访6个月,观察患者缺血性卒中复发情况,并分析原因。结果 3组性别、年龄、教育程度、外周血管疾病比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组体质指数、吸烟、高血压、糖尿病、心肌梗死、其他心血管疾病史、有短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性卒中史所占比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中C组各指标所占比例高于B组,B组高于A组(P<0.05)。A组复发2例(2.06%),B组复发7例(5.79%),C组复发4例(8.00%),3组缺血性卒中复发率比较,差异有统计学意义(χ2=18.171,P=0.000);其中C组高于B组,B组高于A组(P<0.05)。复发者戒烟率、阿司匹林规律服用率和饮食偏咸、荤率及坚持运动率、定期复诊率低于未复发者(P<0.05);体质指数、血压、血糖、呼吸道感染率、抑郁率高于未复发者(P<0.05)。结论在基层医疗机构中运用ESRS复发风险分层,对卒中复发高危患者采用强化抗血小板治疗及积极干预相关复发原因具有重要意义。
2014年05期 v.22 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：64 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 马建军;孙勇;蒋俊;李长岭;王建安;
目的探讨冠状动脉慢性完全闭塞病变开通后支架内慢性完全闭塞(ISCTO)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的效果及失败原因。方法选取2011年12月—2012年12月浙江大学医学院附属第二医院心内科收治的ISCTO患者20例,其均行PCI,观察患者疗效。结果 PCI成功14例,成功率为70%;失败6例。无严重并发症发生。结论对ISCTO患者行PCI是安全有效的,治疗失败主要原因可能与影像学血管闭塞特点、闭塞时间长短、ISCTO的病理特点和病变难点有关。
2014年05期 v.22 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [下载次数：71 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李登红;杨文东;
目的观察呼吸内科老年患者焦虑抑郁情绪发生情况及其干预方法。方法选择2011年1月—2013年11月我院住院的呼吸内科老年患者275例,其中伴发焦虑抑郁情绪者96例,将96例患者随机分为干预组(56例)和对照组(40例)。对照组给予常规治疗和护理,干预组在常规治疗与护理基础上实施综合性护理干预,包括:健康教育、心理护理、药物与吸氧治疗护理、饮食护理及出院指导等。观察干预前后(6周)两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、临床症状积分及肺功能相关指标〔包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及FEV1/FVC〕变化。结果呼吸内科老年患者焦虑抑郁情绪的发生率为34.91%(96/275)。干预前两组SAS评分、SDS评分、临床症状积分、FEV1/FVC、FEV1及FEV1%比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后干预组SAS评分、SDS评分及临床症状积分低于对照组,FEV1/FVC、FEV1及FEV1%均高于对照组(P<0.01)。结论呼吸内科老年患者存在着焦虑抑郁情绪,综合性护理干预可显著改善其焦虑抑郁情绪、肺功能及提高临床疗效,是呼吸内科老年患者治疗与康复的有效干预措施。
2014年05期 v.22 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：44 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 王建;祝顺伟;
目的比较氯沙坦与氨氯地平的降压疗效及其对左心室肥厚逆转作用的效果。方法选取2010年5月—2013年4月我社区收治的高血压患者120例,采用随机数字表法将其分为A组和B组,各60例。A组口服氯沙坦钾片治疗,B组口服苯磺酸氨氯地平片治疗,均连续治疗12周。比较两组患者血压和超声心动图指标,包括左心室舒张末内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(LVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd)、左心室重量指数(LVMI)。结果治疗后两组收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组LVDd、LVSd、LVPWd、LVMI均低于B组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦与氨氯地平治疗原发性高血压均可获得满意的降压疗效,其中氯沙坦可有效逆转左心室肥厚,疗效具有一定的优越性。
2014年05期 v.22 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：56 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 索方玉;
目的分析他汀类药物对心力衰竭患者临床转归的影响。方法选取2011年12月—2012年11月我院收治的心力衰竭患者76例,按照入院前是否应用过他汀类药物将其分为他汀组和非他汀组,各38例。比较两组患者治疗效果及治疗前后血脂和左室射血分数(LVEF)变化。结果他汀组总有效率为97.4%(37/38),高于非他汀组的73.7%(28/38)(P<0.05)。治疗前两组TC、LDL-C及LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后他汀组TC、LDL-C低于非他汀组,LVEF高于非他汀组(P<0.05)。结论他汀类药物可有效提高心力衰竭患者心功能及生活质量,改善预后。
2014年05期 v.22 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：37 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 季向红;
目的观察临床综合治疗对脑血管意外后遗症患者的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年4月我院收治的脑血管意外后遗症患者70例,将其随机分为对照组与试验组,各35例。对照组给予相关药物治疗并配合常规护理,试验组采取药物治疗联合康复护理训练的综合治疗,治疗2个月后观察临床效果。结果试验组总有效率为94.3%(33/35),高于对照组的77.1%(27/35)(P<0.05)。结论临床综合治疗对脑血管意外后遗症患者临床疗效显著,能更好地恢复其身体功能。
2014年05期 v.22 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：58 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 范琳娜;
目的探讨阿托伐他汀钙片联合低分子肝素钙对脑梗死患者血脂和血液流变学的影响。方法选取2010年10月—2012年10月我院收治的急性脑梗死患者236例,将其随机分为对照组和治疗组,各118例。对照组皮下注射低分子肝素钙,治疗组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙片口服治疗。观察两组疗效,并进行血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血液流变学(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞内黏度、血细胞比容)等检测。结果治疗前两组TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05)。治疗前两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞内黏度、血细胞比容比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞内黏度均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为92.4%(110/118),高于对照组的69.5%(82/118)(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙片联合低分子肝素钙对脑梗死患者血脂和血液流变学的干预疗效显著,降脂效果明显,可降低脑血管疾病的发生,改善脑梗死预后,临床效果显著,值得广泛推广。
2014年05期 v.22 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：44 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 黄敬;何玮;张良兵;操礼琼;
目的探讨血管内支架介入在缺血性脑卒中治疗中的价值。方法选取2010年1月—2012年6月我院神经内科收治的行脑血管介入治疗的缺血性脑卒中患者20例,治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)对患者神经功能进行评定,并观察并发症发生情况。结果患者介入治疗均获成功,血管狭窄部位恢复正常血管直径和形态,残余狭窄率<10%。2例患者颈动脉支架于球囊扩张后出现一过性心率减慢,7例患者使用保护伞收集到多枚淡黄色粥样硬化斑块,1例患者椎动脉起始部狭窄于手术中使用球扩支架后出现头晕、恶心、呕吐。患者术后NIHSS评分低于术前(P<0.05)。结论充分做好术前、术中及术后准备工作,合理利用血管内支架介入对缺血性脑卒中患者的治疗起着至关重要的作用。
2014年05期 v.22 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：97 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 范小艳;
目的探讨缺血性脑卒中CISS分型的应用价值。方法选取2012年4月—2013年4月我院收治的缺血性脑卒中患者340例,由科内两位副主任医师进行盲法CISS分型及TOAST分型,对分型不一致的患者交由全科讨论后确定。比较两种分型法各亚型的构成比、差异。结果 CISS分型中大动脉粥样硬化型(LAA)比例高于TOAST分型(P<0.05)。两种分型法共有155例(45.6%)患者的分型发生变化,其中CISS分型中LAA增加79例,分别来自TOAST分型中的小动脉闭塞型(SAO)41例,不明病因型(SUE)34例,心源性栓塞型(CE)4例。颅内外大动脉粥样硬化机制分型的构成比例依次为:载体动脉(斑块或血栓)阻塞穿支动脉116例(47.9%),动脉到动脉栓塞52例(21.5%),低灌注/栓子清除下降51例(21.1%),混合机制23例(9.5%)。结论 CISS分型与TOAST分型具有较高的一致性。与TOAST分型相比,CISS分型在反映缺血性脑卒中的病因及发病机制方面更准确,更有利于疾病防治。
2014年05期 v.22 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：395 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 梁宇迪;邓景阳;曾志明;
目的分析高血压脑出血患者术后再出血的原因及预防措施。方法选取2009年8月—2013年8月我院收治的高血压脑出血患者120例,根据其有无再出血情况分为研究组(再出血患者)和对照组(未出血患者),各60例。分析再出血发生的原因及相关预防措施。结果研究组患者年龄≥60岁、出血距离手术时间<6 h、手术前后血压≥120/180 mm Hg、凝血块形状不规则、血管与脑组织受损以及术后出现躁动等不良情绪所占比例均高于对照组(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者进行再出血相关原因的分析,并及早采取预防措施,可有效提高手术效果,降低患者临床病死率。
2014年05期 v.22 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：70 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 章文龙;杨文东;
目的总结手术治疗肺霉菌病的临床经验。方法选取2008年12月—2013年10月我院接受手术治疗的肺霉菌病患者38例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 38例患者均顺利完成手术,其中传统开放手术10例,电视胸腔镜辅助小切口手术28例。传统开放手术术后并发症发生率为20%(3/10),38例患者均无支气管胸膜瘘、术后出血、脓胸等并发症,无手术死亡病例。术后随访2~58个月,无复发、痰中带血、咯血病例。结论外科手术是肺霉菌病的首选治疗方法,电视胸腔镜辅助小切口手术较传统开放手术方式有优势,值得临床推广。
2014年05期 v.22 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数：82 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杨忠翠;
目的探讨有氧运动对轻中度原发性高血压患者血压的影响。方法选择2010年10月—2011年12月我院收治的轻中度原发性高血压患者20例,均进行12周的有氧运动,观察有氧运动前后患者血压、睡眠不足所占比例及焦虑自评量表(SAS)评分的变化。结果有氧运动12周后,患者收缩压为(138±7)mm Hg,舒张压为(83±7)mm Hg,低于有氧运动前的(149±8)mm Hg、(95±7)mm Hg(P<0.05);治疗后睡眠不足者所占比例和SAS评分均低于治疗前(P<0.05)。结论有氧运动对轻中度原发性高血压患者血压具有调节作用,且能改善患者生活质量,可以作为部分轻中度原发性高血压患者尤其是早期患者单独选用的干预方法。
2014年05期 v.22 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数：232 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张京轶;唐丽华;李硕;刘旭;
目的观察PDCA循环健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病认知程度和呼吸功能锻炼依从性的影响。方法选择2011年12月—2012年12月我科住院治疗的COPD患者98例,将其随机分为对照组和观察组,各49例。对照组采用常规健康教育,试验组采用PDCA循环健康教育。出院后3、6个月采用自行设计的"COPD患者疾病基本知识和基本技能问卷"对患者疾病认知程度进行调查,统计患者的呼吸功能锻炼依从性及再次入院率。结果出院后3、6个月观察组患者对疾病认知程度和呼吸功能锻炼依从性均优于对照组,且再次入院率均低于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环健康教育可以提高COPD患者对疾病认知程度和呼吸功能锻炼依从性,可以增强患者自我管理能力,降低再次住院率。
2014年05期 v.22 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：206 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 牛麦玲;
目的观察盐酸替罗非班在冠心病治疗中的临床疗效。方法选取2012年6月—2013年6月我院收治的冠心病患者80例,将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用低分子肝素治疗,观察组在PCI术中应用盐酸替罗非班及低分子肝素治疗。观察两组疗效及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为87.5%(35/40),低于观察组的100.0%(40/40)(P<0.05)。观察组新近梗死、顽固缺血状态及少量出血发生率均低于对照组(P<0.05)。结论盐酸替罗非班应用于冠心病的治疗,可以提高患者临床疗效、降低主要心血管不良事件发生率,且耐受性、安全性较好。
2014年05期 v.22 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：83 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张新娟;
目的比较卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2011年1月—2013年1月我院收治的慢性心力衰竭患者120例,按照就诊顺序将其分为A组和B组,各60例。A组在常规治疗的基础上给予卡维地洛治疗,B组在常规治疗的基础上给予美托洛尔治疗,均治疗6个月。比较两组治疗前后心功能指标变化、治疗后临床疗效及不良反应发生情况。结果 B组治疗总有效率为73.3%(44/60),低于A组的90.0%(54/60)(P<0.05)。治疗前两组患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后A组LVEF高于B组,LVEDD和LVESD低于B组(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭,均有较好的临床疗效,能改善患者心功能指标,但卡维地洛效果更明显。
2014年05期 v.22 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：68 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 马震生;
目的观察左卡尼汀治疗维持性腹膜透析患者慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2010年1月—2013年1月我院收治的行维持性腹膜透析患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,各30例。两组患者均进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用左卡尼汀治疗。观察两组患者治疗前后体力、食欲、恶心呕吐、睡眠倒置、心力衰竭、血压等生命体征变化,并观察两组患者生化指标,包括总蛋白、清蛋白、尿素氮、肌酐、胆固醇、三酰甘油。结果治疗前两组患者食欲正常、体力正常以及睡眠倒置、心力衰竭、恶心呕吐所占比例和血压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组食欲正常、体力正常所占比例高于对照组,睡眠倒置、心力衰竭、恶心呕吐所占比例均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者总蛋白、清蛋白、三酰甘油、尿素氮、肌酐、胆固醇等生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组总蛋白、清蛋白高于对照组,三酰甘油低于对照组(P<0.05)。结论左卡尼汀能够有效改善维持性腹膜透析患者临床症状,降低心力衰竭发生率,促进患者康复,值得临床推广。
2014年05期 v.22 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：103 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李外;廖明;曾向东;胡文勇;宋军平;
目的比较两种阿司匹林使用方法在急性缺血性脑卒中治疗中的应用效果。方法选择2010年9月—2013年8月我院收治的急性缺血性脑卒中患者160例,将其随机分成观察组和对照组,各80例。对照组按《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》中的推荐用法,入院后立即口服阿司匹林300 mg/d,两周后改为100 mg/d;观察组借鉴2010年《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》中的推荐用法,首剂嚼服阿司匹林300 mg,第2天起改为100mg/d。结果对照组总有效率为91.3%(73/80),观察组为88.8%(71/80),两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论两种阿司匹林使用方法在急性缺血性脑卒中的治疗中取得的效果相似,因《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》中的关于阿司匹林的推荐用法较为简洁,值得在急性缺血性脑卒中的治疗中借鉴应用。
2014年05期 v.22 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：94 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 沈福玉;黎宏斐;单云霞;
目的比较奥拉西坦和毗拉西坦治疗高血压脑出血(HIGH)的临床效果。方法选取2011年4月—2013年6月我院收治的HIGH患者86例,将其随机分为治疗组和对照组,各43例。治疗组口服奥拉西坦治疗,对照组口服毗拉西坦治疗。治疗2周后,观察两组治疗前后的简易精神状态评分(MMSE)、巴氏指数评分(BI)、神经功能缺损评分(NIHSS)的变化及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为74.4%(32/43),低于治疗组的90.7%(39/43)(χ2=3.957,P<0.05)。治疗前两组MMSE、BI、NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组MMSE、BI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥拉西坦治疗HIGH的临床效果优于毗拉西坦,且无严重不良反应,值得临床推广应用。
2014年05期 v.22 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：80 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 闫卫静;
目的分析阿司匹林联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床效果和安全性。方法选取2009年9月—2013年9月我院收治的进展性脑梗死患者105例,采用随机数字表法将其分为对照组52例和试验组53例。对照组给予阿司匹林治疗,试验组给予阿司匹林联合低分子肝素钙治疗,均连续治疗14 d。所有患者采用美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评价综合疗效,比较治疗前后患者NIHSS评分和日常生活活动能力(ADL)评分,记录治疗期间药物不良反应发生情况。结果治疗后试验组总有效率为90.6%(48/53),高于对照组的75.0%(39/52)(χ2=4.478,P=0.034)。治疗前两组患者NIHSS评分和ADL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.01)。试验组不良反应发生率低于对照组(χ2=5.452,P<0.05)。结论阿司匹林联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死效果确切,能够改善患者预后,提高生存质量,且安全可靠。
2014年05期 v.22 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：49 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王秀立;
目的观察沙丁胺醇联合布地奈德治疗慢性支气管炎的临床效果。方法选取2011年12月—2012年12月我院收治的慢性支气管炎患者100例,将其随机分成观察组和对照组,各50例。两组均采用常规治疗,在此基础上对照组给予沙丁胺醇吸入治疗,观察组给予沙丁胺醇联合布地奈德吸入治疗,两组疗程均为15 d。治疗后,观察并比较两组的临床效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.0%(46/50),高于对照组的68.0%(34/50)(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.0%(5/50),低于对照组的26.0%(13/50)(P<0.01)。结论在常规治疗基础上,沙丁胺醇联合布地奈德治疗慢性支气管炎临床效果更加有效,且不良反应少,安全有效。
2014年05期 v.22 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] [下载次数：40 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 周亚楠;
目的分析阿托伐他汀治疗老年高脂血症的临床效果。方法选取2010年7月—2012年7月我院收治的老年高脂血症患者128例,将其随机分为观察组和对照组,各64例。观察组采用阿托伐他汀钙片治疗,对照组采用维生素E烟酸酯治疗,均连续治疗4周。观察两组患者血脂水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后观察组TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05)。对照组总有效率为62.5%(40/64),低于观察组的93.8%(60/64)(P<0.05)。观察组患者中有1例胃部不适,2例ALT轻度增高。结论阿托伐他汀钙片治疗老年高脂血症耐受性好、安全、可靠,对于预防及控制动脉粥样硬化等疾病具有重要的临床意义。
2014年05期 v.22 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：68 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 刘秀莲;
目的了解我院住院患者降糖药品临床应用情况,为其临床合理用药及规范化管理提供参考。方法选取2009—2012年我院计算机管理系统提供的住院药房降糖药品应用数据,包括药品名称、规格、用量、销售金额等,并计算各药的用药频度(DDDs)。结果 2009—2012年我院口服降糖药中阿卡波糖片(拜糖平)销售金额逐年增加,且居第一名;瑞格列奈(1 mg和2 mg)销售金额逐年增加,且居前三位;罗格列酮分散片销售金额逐年递减。2009—2012年阿卡波糖片(拜糖平)DDDs稳居第一;瑞格列奈(1 mg)和二甲双胍缓释胶囊(山姆士)DDDs居第二和第三位;罗格列酮分散片DDDs逐年下滑。结论我院住院患者降糖药物使用基本合理。
2014年05期 v.22 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：29 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 柯于勇;
目的观察甘露醇治疗急性自发性脑出血的疗效。方法选择2010年6月—2012年11月我院收治的急性自发性脑出血患者80例,将其随机分为观察组和对照组,各40例。观察组给予甘露醇治疗,对照组给予甘油果糖治疗,观察两组患者颅内出血量、卒中评分及安全性。结果治疗前两组患者卒中评分和颅内出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组卒中评分高于对照组,颅内出血量低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12.5%(5/40),与观察组的7.5%(3/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘露醇治疗急性自发性脑出血患者效果较好,安全性高,值得推广使用。
2014年05期 v.22 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：73 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 余瑛;
目的分析原发性阴道恶性肿瘤患者预后相关因素。方法选取2009年我院收治的原发性阴道恶性肿瘤患者23例,给予放射治疗、手术治疗、化学治疗相结合的综合性治疗方法。患者随访3年,记录其生存情况。结果不同肿瘤类型、肿瘤直径、国际妇产科联盟(FIGO)分期、病理分级、阴道受侵长度患者生存率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中鳞癌、肿瘤直径<2 cm、FIGO分期Ⅰ期、病理分级Ⅰ级及阴道受侵长度<1/3的患者生存率高于同组的其他分型(P<0.05)。结论原发性阴道恶性肿瘤患者生存情况与其肿瘤类型、肿瘤直径、FIGO分期、病理分级、阴道受侵长度等因素相关,尽早确诊并给予有效治疗,对提高患者预后、延长生存时间、保障生活质量与生命安全有重要意义。
2014年05期 v.22 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：116 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王雅楠;孔卫平;孙冬霞;
目的探讨CDK4和ki67在子宫内膜癌组织中的表达及其意义。方法选取2007年2月—2013年5月邯郸市中医院和邯郸市妇幼保健院妇科收治的子宫内膜癌患者60例,另外选取同期子宫肌瘤或子宫脱垂而手术切除子宫的正常子宫内膜标本(均为分泌期子宫内膜)32例,应用免疫组化染色SP法检测两种组织中CDK4和ki67的表达情况。结果 CDK4和ki67在子宫内膜癌组织中的阳性表达率高于正常子宫内膜组织(P<0.05);在组织学分级G2~G3级、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移的子宫内膜癌组织中CDK4和ki67的阳性表达率分别高于组织学分级G1级、临床分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移患者(P<0.05);在子宫内膜癌组织中CDK4和ki67的表达呈正相关(r=0.459,P<0.05)。结论 CDK4和ki67在子宫内膜癌组织中呈高表达,且与子宫内膜癌的发生、发展和转移具有一定的关系。
2014年05期 v.22 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：76 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 申威;
目的分析骨水泥双极式半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的手术效果。方法选取2008年8月—2012年8月我院收治的老年(年龄≥60岁)股骨颈骨折患者99例,按照入院顺序将其进行分组,单号50例(50髋)为全髋组,行全髋关节置换术;双号49例(49髋)为半髋组,行骨水泥双极式半髋关节置换术。对比两种术式的手术时间、术中出血量、下床活动时间、髋关节功能改善效果和手术并发症发生情况。结果半髋组手术时间和下床活动时间均短于全髋组,术中出血量少于全髋组(P<0.01);两组Harris髋关节功能评分优良率和手术并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论骨水泥双极式半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者效果确切,与全髋关节置换术效果接近,但手术时间和下床活动时间短,术中出血量少,从而有助于降低手术风险,促进术后髋关节功能恢复。
2014年05期 v.22 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：30 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李普华;蔡慧;黄波;
目的分析小剂量甘露醇联合大剂量青霉素治疗神经梅毒的临床效果。方法选取2009年1月—2012年10月我院收治的神经梅毒患者48例,将其随机分为对照组和治疗组,各24例。对照组采用大剂量青霉素治疗,治疗组采用小剂量甘露醇联合大剂量青霉素治疗。比较两组疗效、症状改善时间和实际疗程。结果对照组治疗总有效率为79.2%(19/24),与治疗组的87.5%(21/24)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组症状改善时间和实际疗程均短于对照组(P<0.05)。两组均在接受药敏试验后用药,未出现明显不良反应。结论小剂量甘露醇联合大剂量青霉素治疗神经梅毒临床疗效较满意,能加快患者症状改善时间,并缩短疗程。
2014年05期 v.22 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：50 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李勇;吴开霞;周长高;葛恒松;
目的比较经桡动脉、肱动脉和股动脉途径行经皮冠状动脉介入术的可行性。方法选择2011年1月—2013年10月我院收治的行经皮冠状动脉介入术患者65例,将其按照穿刺途径分为经桡动脉途径20例(A组)、经肱动脉途径30例(B组)、经股动脉途径15例(C组)。记录患者手术情况,包括:急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入术情况、穿刺时间、穿刺成功率、卧床时间及手术时间,并观察患者并发症发生情况。结果 3组患者中均有急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入术者,均手术成功。3组穿刺时间、穿刺成功率及手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组卧床时间短于B组和C组(P<0.05)。结论 3种途径行冠状动脉介入术均安全有效,急诊行桡动脉途径冠状动脉介入术亦是可行的。
2014年05期 v.22 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：41 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 许巧玲;王志军;陈曦;张欣欣;许倩;
目的观察血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗顽固性高血压的临床疗效。方法选择2011年1月—2013年1月我院心内科收治的顽固性高血压患者76例,将其随机分成治疗组和对照组,各38例。两组患者均给予基础治疗,在此基础上,治疗组采用ARB——厄贝沙坦进行治疗,对照组采用依那普利进行治疗,均治疗1个月,并比较两组患者临床疗效。结果治疗组总有效率为97.4%(37/38),高于对照组的89.5%(34/38)(P<0.05)。治疗前两组患者收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.05)。结论 ARB治疗顽固性高血压疗效显著,可以有效降低血压。
2014年05期 v.22 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：49 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 燕小勇;
目的分析颅脑损伤术中急性脑膨出的分型及其综合治疗方法。方法选择2008年1月—2013年6月我院收治的颅脑损伤术中发生急性脑膨出的患者108例,根据其临床特点进行分型,并采取相应的综合治疗方法。结果 108例颅脑损伤术中发生急性脑膨出的患者主要有5种类型:对侧硬膜外血肿型44例(40.74%),窦汇区硬膜外血肿型20例(18.52%),弥漫性脑肿胀型18例(16.67%),大面积脑梗死型16例(14.81%),脑挫伤型10例(9.26%)。采取相应的治疗后患者均取得良好的效果。随访半年无复发现象。结论颅脑损伤术中急性脑膨出可以分为多种类型,根据不同类型选择对应的治疗方案对于提高治疗效果具有良好的促进作用。
2014年05期 v.22 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：27 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张文先;吴海松;
目的探讨重型肝炎并发院内获得性肺炎(HAP)的临床特点。方法由电子病案管理系统检索2010年1月—2013年10月入住我院符合纳入标准的重型肝炎并发HAP患者38例,对其临床资料进行回顾性分析。结果重型肝炎并发HAP患者临床表现不典型,多表现为畏寒、发热及呼吸困难,分别占84.2%、73.6%。影像学检查:38例患者以多肺叶病变(73.7%)或双肺病变(71.1%)为主。病原学培养阳性率为21.1%,抗生素二联治疗率为92.1%,疗程为(12.4±6.0)d。结论重型肝炎并发HAP的临床表现不典型,较难根据病原学药物敏感试验选择抗生素,接受抗生素治疗疗程较长。
2014年05期 v.22 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [下载次数：21 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 武桂花;王玉芬;
目的观察红花黄色素治疗急性脑梗死的疗效。方法选取2011年1—6月我院收治的首次发病、发病时间在7 d内的急性脑梗死患者80例,将其随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组和对照组分别在基础治疗的基础上加用红花黄色素和血栓通静脉滴注治疗,两组均以15 d为1个疗程。两组治疗前后分别进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定,并检测两组血小板活化因子(PAF)浓度,观察不良反应发生情况。结果治疗前两组NIHSS评分和PAF浓度比较,差异均无统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组NIHSS评分和PAF浓度均低于对照组(P<0.05)。治疗组无一例患者发生不良反应,对照组1例患者出现轻微皮疹。结论红花黄色素治疗急性脑梗死疗效优于血栓通,可能通过抑制PAF促进患者恢复,且安全性好。
2014年05期 v.22 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：69 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李电优;
目的观察心血管内科急性心绞痛的治疗效果。方法选取2010年10月—2012年9月我院收治的急性心绞痛患者90例,将其随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组采取常规临床药物治疗,治疗组在对照组基础上加以氯吡格雷治疗,两组均治疗28 d。记录两组疗效,并观察两组心血管事件、心绞痛、心力衰竭、非致死性心肌梗死等不良反应发生情况。结果对照组总有效率为71.1%(32/45),低于治疗组的91.1%(41/45)(P<0.05)。治疗组心血管事件发生率、心绞痛发生率、心力衰竭发生率、非致死性心肌梗死发生率均低于对照组(P<0.05)。结论常规临床药物治疗联合氯吡格雷治疗心血管内科急性心绞痛具有显著效果,可有效改善患者临床症状,值得推广应用。
2014年05期 v.22 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：30 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李振超;
目的观察艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法选取2011年6月—2013年6月我院收治的抑郁症患者116例,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各58例。对照组患者口服度洛西汀进行治疗,试验组患者口服艾司西酞普兰进行治疗,治疗周期均为6周。治疗第1、2、4、6周末采用临床变化总体评价量表(CGI)及汉密尔顿抑郁量表17项(HAND-17)对患者进行评价,观察两组患者临床疗效及不良反应。结果试验组总有效率为96.6%(56/58),高于对照组的74.1%(43/58)(P<0.05);试验组不良反应发生率为5.2%(3/58),低于对照组的17.2%(10/58)(P<0.05)。结论艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效显著,能够有效减轻患者的抑郁症状,提高生活质量,且安全性较好。
2014年05期 v.22 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：38 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王宪军;
目的探讨全身麻醉对上腹部手术患者术后呼吸功能的影响。方法选取2012年11月—2013年11月我院收治的行上腹部手术患者68例作为观察组,另选取同期我院行下腹部手术者30例作为对照组。观察两组患者手术前后通气功能改变情况〔包括用力呼气流量25%和50%(FEF25%、FEF50%)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气末容积(FEV1)、最大肺活量(Vcmax)〕及动脉血气分析改善情况〔包括动脉血氧分压(Pa O2)和动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)〕。结果治疗前两组FEF25%、FEF50%、FVC、MVV、FEV1、Vcmax比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FEF50%、FVC、FEV1均低于对照组(P<0.05);两组FEF25%、MVV、Vcmax比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后Pa O2、Pa CO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后未见低氧血症患者,观察组治疗后出现8例低氧血症患者(11.8%)。对照组并发症发生率低于观察组(P<0.05)。结论全身麻醉上腹部手术易对呼吸功能产生不良影响,增加并发症发生率。
2014年05期 v.22 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：44 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 聂晓程;
目的比较两种超声心动图诊断慢性心功能衰竭标准。方法选取2012年6月—2013年9月我院收治的老年慢性心脏病患者200例,以左室射血分数(LVEF)、左室舒张早期(E)与晚期血流速度(A)的比值进行分析,以美国纽约心脏病协会心功能分级标准(NYHA)作为金标准,对两种超声心动图(欧洲心脏病学会超声心动图及我国以往超声心动图)诊断慢性心功能衰竭标准进行比较。结果我国以往超声心动图诊断慢性心功能衰竭标准诊断老年慢性心功能衰竭的敏感度为80%、特异度为93%、准确度为96%;欧洲心脏病学会超声心动图诊断慢性心功能衰竭标准诊断老年慢性心脏病的敏感度为100%、特异度为38%、准确度为53%。我国以往超声心动图诊断慢性心功能衰竭标准诊断老年慢性心脏病的准确度高于欧洲心脏病学会超声心动图(P<0.05)。结论我国以往超声心动图诊断慢性心功能衰竭标准比欧洲心脏病学会超声心动图更加严格,准确度更高。
2014年05期 v.22 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：33 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李新红;王伟文;陈健;
目的观察润肺膏联合西药治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法选取2010年5月—2012年8月我院收治的慢性支气管炎患者90例,将其随机分为对照组和治疗组,各45例。两组均予以常规西药左氧氟沙星治疗,治疗组则在此基础上加用中成药润肺膏。比较两组疗效及不良反应发生率。结果治疗组总有效率为93.3%(42/45),高于对照组的82.2%(37/45)(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为2.2%(1/45),低于对照组的6.7%(3/45)(P<0.05)。结论中成药润肺膏联合西药治疗慢性支气管炎,较单纯西药治疗效果显著,值得临床推广。
2014年05期 v.22 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：113 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李乐;
目的探讨可逆性后部白质脑病(RPLS)的病因、临床表现、诊断和治疗。方法选取2005年1月—2013年3月我院收治的RPLS患者8例,分析其临床资料。结果 8例患者均为急性起病,以精神异常、癫痫发作、意识状态改变、视觉障碍、呕吐为主要症状,影像学均表现为两侧大脑后部病灶,经过脱水,降压等对症支持治疗,2周后7例患者症状消失,颅脑CT或MRI复查提示病灶吸收,1例患者症状大部分消失。结论 RPLS经过及时准确的治疗,病情可迅速缓解。
2014年05期 v.22 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：28 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 崔美霞;
目的观察社区综合干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法选择我院2011年12月—2012年12月收治的COPD患者40例作为干预组,均进行社区综合干预,另选取另一社区的40例COPD患者作为对照组,均未进行社区综合干预。观察两组疗效。结果干预组好转率为97.5%(39/40),高于对照组的70.0%(28/40)(P<0.05)。结论社区综合干预能够有效改善COPD患者肺功能,具有良好的治疗效果。
2014年05期 v.22 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：25 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 蔡茹丽;
目的比较心电图与超声心动图诊断肺源性心脏病(肺心病)右心室肥大的价值。方法选取2010年5月—2013年5月我院收治的肺心病患者60例,均分别采用心电图与超声心动图进行检查,比较两种方法右心室肥大检出率。结果超声心动图右心室肥大检出率为61.7%(37/60),高于心电图的40.0%(24/60)(χ2=5.54,P<0.05)。结论超声心动图对肺心病右心室肥大的检出率较高,有利于肺心病的早期诊断与治疗。
2014年05期 v.22 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数：60 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 刘玉煜;张军战;
目的分析依那普利联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病肾病的临床效果。方法选取2011年8月—2013年3月我院收治的高血压合并糖尿病肾病患者124例,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,各62例。两组均进行常规治疗及口服依那普利,在此基础上观察组口服氨氯地平,均治疗12周,观察治疗效果。结果治疗前两组患者收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组收缩压和舒张压低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组总有效率为93.5%(58/62),高于对照组的80.6%(50/62)(P<0.05)。结论依那普利联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病肾病临床效果满意,可有效降低患者血压。
2014年05期 v.22 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：31 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 邓红华;
目的探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗非瓣膜性心房纤颤的临床疗效。方法选取2011年1月—2013年5月我院收治的非瓣膜性心房纤颤患者93例,将其随机分为观察组46例和对照组47例。两组患者入院后均给予基础治疗,在此基础上对照组给予胺碘酮进行治疗,观察组给予美托洛尔联合胺碘酮进行治疗,记录两组患者治疗前后收缩压、舒张压、心率变化情况,并观察两组疗效。结果治疗前两组收缩压、舒张压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组收缩压、舒张压和心率均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为87.0%(40/46),高于对照组的72.3%(34/47)(χ2=4.32,P<0.05)。结论美托洛尔联合胺碘酮治疗非瓣膜性心房纤颤效果显著,可有效降低血压及心率,值得临床推广。
2014年05期 v.22 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：18 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 吴善阅;
目的观察支气管镜灌洗治疗肺脓肿的临床疗效。方法选取2011年5月—2013年5月我院收治的肺脓肿患者64例,将其随机分为研究组和对照组,各32例。对照组进行常规治疗,研究组进行支气管镜灌洗治疗,观察两组患者体温恢复、血象恢复、脓腔消失及住院时间,并观察治疗后患者的临床疗效。结果研究组患者体温恢复时间、血象恢复时间、脓腔消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后研究组总有效率为96.9%(31/32),高于对照组的81.2%(26/32)(P<0.05)。结论支气管镜灌洗治疗肺脓肿临床效果显著,且可以缩短患者临床症状消失时间及住院时间。
2014年05期 v.22 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：34 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 何兆金;
目的探讨肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性腹痛患者中发现不典型心肌梗死的应用价值。方法选取2010年7月—2013年7月我院收治的以腹痛为首发症状的不典型心肌梗死患者68例作为研究组,另选取同期我院体检健康者60例作为对照组,检测两组CK、CK-MB水平。结果研究组CK、CK-MB水平均高于对照组(P<0.01)。研究组CK检测阳性率为86.8%(59/68),CK-MB检测阳性率为100.0%(68/68)。结论CK、CK-MB检测在急性腹痛患者中发现不典型心肌梗死有着重要意义,值得广泛运用于临床。
2014年05期 v.22 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：55 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 赵永福;
目的分析主动脉壁间血肿(IMH)的临床资料。方法选取2003年1月—2013年11月我院收治的IMH患者42例,回顾性分析患者的临床资料,包括临床特征、影像学检查、治疗方法及转归。结果 42例患者首发症状均为胸腹部或背部突发性疼痛,疼痛性质为撕裂样持续疼痛;安静状态下发病11例(26.2%),运动或体力劳动时发病31例(73.8%)。4排多层螺旋CT检查示主动脉壁呈环形增厚者31例,主动脉壁呈新月形增厚者11例;CT增强扫描后显示动脉管腔直径变小,均未发现内膜撕裂破口;MRI检查示管壁均增厚,横轴位环形增厚31例,新月形增厚11例。患者住院期间无死亡病例,随访1个月~2年,病情恶化率为11.9%(5/42),病死率为7.1%(3/42)。结论 IMH主要表现为胸背突发性疼痛,有其影像学检查特点,患者病情恶化率较高,早期诊治有助于降低其发病率及病死率。
2014年05期 v.22 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：87 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王海鹰;
目的总结经桡动脉行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性。方法选取2012年1月—2013年10月我院收治的急性心肌梗死行急诊PCI的患者52例,观察其疗效。结果患者均完成急诊PCI,其中49例经桡动脉途径完成手术,3例改行右股动脉途径手术。50例患者置入冠状动脉支架,2例患者因冠状动脉血流通畅、病变狭窄不明显、血流动力学稳定未置入支架。结论经桡动脉途径行急诊PCI具有不需长时间卧床、并发症少、易于止血、穿刺成功率高、住院时间短等优点,值得推广应用。
2014年05期 v.22 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] [下载次数：22 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李光凤;
目的对比腹式子宫肌瘤剔除术、经阴道子宫肌瘤剔除术及腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选取2012年4月—2013年3月我院收治的子宫肌瘤患者150例,将其随机分为腹式组、经阴道组和腹腔镜组,各50例。腹式组患者采用腹式子宫肌瘤剔除术,经阴道组患者采用经阴道子宫肌瘤剔除术,腹腔镜组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较3组患者手术情况及术后肌瘤复发率。结果腹式组患者手术时间、肛门排气时间、自主活动时间及住院时间均长于其他两组,术中出血量多于其他两组(P<0.05);经阴道组患者手术时间、肛门排气时间和住院时间短于腹腔镜组,术中出血量少于腹腔镜组,自主活动时间长于腹腔镜组(P<0.05)。经阴道组和腹腔镜组术后肌瘤复发率均低于腹式组(P<0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术,与腹式子宫肌瘤剔除术比较,具有创伤小、住院时间短且复发率低的优势,可在临床中推广使用。
2014年05期 v.22 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：13 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 何锦霞;赵琰;郭健;
目的研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对系统性红斑狼疮(SLE)环磷酰胺(CTX)化疗患者卵巢功能的保护作用。方法选取2010年10月—2013年1月在江西省级医院就诊的门诊和住院女性SLE患者60例,将其随机分为试验组和对照组,各30例。试验组在CTX化疗前1~2周开始使用GnRH-a,对照组单纯接受CTX化疗方案。检测两组患者化疗前后促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平。结果化疗前两组FSH、E2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗后试验组FSH低于对照组(P<0.05);两组E2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者有27例(90%)于末次注射GnRH-a后59~81 d恢复月经,仅3例(10%)发生卵巢早衰。对照组患者有21例(70%)恢复月经,9例(30%)发生卵巢早衰。结论 GnRH-a能够降低CTX对SLE患者卵巢功能的损伤,从而保护其卵巢储备功能。
2014年05期 v.22 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [下载次数：102 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杨洋;汪志云;拱忠影;蒋平;
目的探讨原发性高血压患者血压变异性与急性脑梗死的关系。方法选取2013年4—8月我院收治的原发性高血压患者100例,将57例单纯性原发性高血压患者记为A组,将43例合并急性脑梗死患者记为B组,两组患者入院后72 h内均进行24 h动态血压监测,计算两组患者血压变异性指标,包括:24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP)、日间SBP、日间DBP、夜间SBP、夜间DBP的变异系数。结果 A组24 h SBP、24 h DBP、夜间SBP变异系数均低于B组(P<0.05);两组日间SBP、日间DBP、夜间DBP变异系数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论原发性高血压患者急性脑梗死的发生与血压变异性有关。
2014年05期 v.22 138页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：54 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 周伟;
目的分析心肺复苏成功的因素。方法选取2008—2012年我院收治的行心肺复苏患者45例,将心肺复苏成功患者16例作为观察组,心肺复苏失败患者29例作为对照组。分析影响心肺复苏成功的因素。结果观察组患者年龄>60岁、有心脏病基础所占比例低于对照组(P<0.05);发病到抢救时间<5 min、使用肾上腺素和纳洛酮治疗所占比例高于对照组(P<0.05)。结论尽早实施抢救,采取正确方法是心肺复苏成功的关键因素。
2014年05期 v.22 139页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [下载次数：43 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 金绍敏;
目的分析大剂量硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压的临床护理方法。方法选取2012年3月—2013年3月我院收治的中重度妊娠期高血压患者48例,将其随机分成对照组和观察组,各24例。对照组采用常规护理方法,观察组采用早期护理干预措施,包括:心理护理、饮食护理、先兆子痫护理、子痫护理及用药护理。比较两组患者妊娠期高血压发病情况。结果护理后观察组患者妊娠期高血压发病情况优于对照组(P<0.05)。结论对大剂量硫酸镁治疗的中重度妊娠高血压患者采用早期护理干预措施,能够改善妊娠期高血压发病情况。
2014年05期 v.22 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：77 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈震宇;
目的观察人性化护理干预对甲状腺手术患者的护理效果。方法选取2012年1月—2013年1月我院普外科收治的甲状腺手术患者84例,将其随机分成对照组和治疗组,各42例。对照组采用常规护理,治疗组采用人性化护理干预,比较两组患者术后住院时间、并发症发生率及护理满意度。结果治疗组术后住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论对甲状腺手术患者采用人性化护理干预,效果满意,可以有效缩短患者术后住院时间,降低并发症发生率,提高护理满意度。
2014年05期 v.22 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：49 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杨爱琴;
目的探讨护理管理中临床护理路径的应用效果。方法选取2012年6月—2013年6月我院6个科室收治的患者300例,均应用临床护理路径进行护理管理,评估临床护理路径实施前后患者的满意度、医疗纠纷事件发生情况、患者住院时间及医疗费用。结果临床护理路径实施后患者满意率为96.0%(288/300),高于临床护理路径实施前的86.3%(259/300)(P<0.05);临床护理路径实施后医疗纠纷事件发生率和医疗费用均低于临床护理路径实施前,住院时间短于临床护理路径实施前(P<0.05)。结论护理管理中临床护理路径的应用提高了护理质量和护理满意度,减少了医疗纠纷事件的发生,保证了患者的生命健康。
2014年05期 v.22 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：34 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈美云;
目的探讨综合护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效的影响。方法选取2012年10月—2013年10月我院收治的支气管哮喘缓解期患者80例,将其按照入院顺序分为对照组和治疗组,各40例。对照组采取常规护理方法,治疗组在常规护理的基础上加入环境护理、心理护理、饮食护理、健康教育等综合护理干预。比较两组患者住院时间、出院后半年复发率及需要再住院率;另外观察两组患者肺功能状况,包括最大呼气流速(PEF)占预计值的百分比和第1秒用力呼气量(PEV1)占预计值的百分比。结果治疗组住院时间短于对照组,复发率及需要再住院率低于对照组(P<0.05)。治疗前两组PEF占预计值的百分比和PEV1占预计值的百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组PEF占预计值的百分比和PEV1占预计值的百分比均高于对照组(P<0.05)。结论对支气管哮喘缓解期患者采取综合护理干预能够有效加强患者的自我护理能力,提高其对疾病的认识,降低哮喘发作次数,提高生活质量。
2014年05期 v.22 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：60 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 彭文静;
目的探讨心理指导在小儿哮喘护理中的应用价值。方法选取2011年9月—2013年9月我院收治的哮喘患儿82例,其均在常规护理基础上给予心理指导,比较护理前后患儿及家属焦虑自评量表(SAS)评分及满意度。结果心理指导后患儿及家属SAS评分低于心理指导前(t=3.875,P=0.038)。82例患儿及家属中非常满意30例(36.6%),满意34例(41.5%),一般满意16例(19.5%),不满意2例(2.4%),总满意率为97.6%(80/82)。结论在小儿哮喘护理中实施心理指导可有效改善患儿及家属心理状况,提高满意度。
2014年05期 v.22 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：38 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李焕;
目的研究临床护理路径在脑出血术后护理中的应用效果。方法选取2011年2月—2012年2月我院收治的脑出血患者80例,将其随机分为试验组和对照组,各40例。对照组采取常规临床护理,试验组采取临床护理路径干预。记录患者平均住院时间、平均住院费用、康复知识掌握率、护理满意度,采取Barthel指数评估患者医护前后正常活动能力。结果试验组平均住院时间、平均住院费用少于对照组,康复知识掌握率、护理满意度高于对照组(P<0.05)。入院时两组Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时试验组Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径应用于脑出血患者术后护理,可明显减少住院时间和住院费用,提高患者日常生活能力,改善生活质量。
2014年05期 v.22 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：54 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 牟霞;杨文东;
目的观察综合护理干预对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者临床疗效的影响。方法选取2011年1月—2013年11月我院收治的HDCP患者90例,将其随机分为干预组(55例)和对照组(35例)。两组均给予常规药物治疗及常规护理,在此基础上干预组给予综合护理干预,包括:健康教育干预、心理护理干预、药物治疗护理干预、饮食护理干预等。观察护理干预前后两组患者不良情绪发生率、疾病知识知晓率、治疗充满信心比例、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、对医护工作的满意度。结果护理干预前两组患者不良情绪发生率、疾病知识知晓率、治疗充满信心比例及SAS和SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理干预后干预组不良情绪发生率、SAS评分及SDS评分及剖宫产率均低于对照组,疾病知识知晓率、治疗充满信心比例、对医护工作的满意度及总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预可显著改善HDCP患者的不良情绪,提高疾病知识知晓率、治疗信心、总有效率及对医护工作的满意度,且可以降低剖宫产率。
2014年05期 v.22 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：50 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 桑翠萍;
目的观察呼吸护理对预防急性左心衰竭患者院内呼吸道感染的效果。方法选取2012年1月—2013年9月我院收治的急性左心衰竭患者40例,将其随机分为对照组和观察组,各20例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上进行呼吸护理干预。观察两组患者护理满意度及呼吸道感染发生情况。结果对照组呼吸道感染发生率为35%(7/20),高于观察组的20%(4/20)(P<0.05)。对照组护理满意度为80%(16/20),低于观察组的95%(19/20)(P<0.05)。结论对急性左心衰竭患者进行呼吸护理,能够降低呼吸道感染发生率,提高患者护理满意度,推动患者治疗和康复进程的顺利进行。
2014年05期 v.22 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：61 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]