- 杨青茹;马根山;陈忠;
目的探讨载脂蛋白C-Ⅲ(ApoC-Ⅲ)C-482T基因多态性与早发冠心病的关系。方法172例男性小于55岁,女性小于65岁,行冠状动脉造影检查的患者,按冠脉造影的结果分为早发冠心病组(病例组)及非早发冠心病组(对照组)。用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测所有研究对象ApoC-Ⅲ基因型。结果病例组与对照组基因型频率比较无显著性差异,χ2=0.394,P=0.821;C、T等位基因频率比较无显著性差异,χ2=0.168,P=0.682。结论ApoC-ⅢC-482T基因型和等位基因频率分布在早发冠心病组和对照组中无差异,不能认为ApoC-ⅢC-482T是早发冠心病的易感基因。
2008年08期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 303K] [下载次数：124 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张继雁;葛晓冬;徐平;冯素贞;
目的观察苯那普利对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆内皮素(ET)水平及心功能变化的影响,并探讨其相关机制。方法86例CHF患者随机分为苯那普利组和常规治疗组,另有38例健康受试者选为对照组,采用放射免疫法检测苯那普利组及常规治疗对照组患者治疗前和治疗12周后ET水平,同时采用超声心动图检测左室射血分数(LVEF)和二尖瓣血流最大流速E峰和A峰比值(E/A)。结果CHF患者ET水平显著高于对照组。苯那普得治疗12周后,CHF患者的ET水平显著降低,LVEF、E/A值显著提高。结论CHF患者ET水平增高可作为判断CHF病情的指标之一;苯那普利可降低CHF患者的ET水平,改善CHF患者的心脏功能。
2008年08期 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K] [下载次数：33 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王文英;赵习玲;王炳华;
目的观察不同剂量辛伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清高敏C一反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1(ET-1)及血脂的影响,探讨不同剂量辛伐他汀在血管内皮功能、斑块稳定性和炎症反应中的作用。方法选取临床确诊为ACS患者80例,均总胆固醇(TC)≥4.68mmol/L和(或)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥2.6mmol/L,年龄52岁～75岁。入院48h内空腹采静脉血测定血脂等生化指标及hsCRP、ET-1,将患者随机分为20mg组(A组,40例)和40mg组(B组,40例),均为每晚服药1次,分别于用药前,用药后4、12周测定TC、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三脂(TG)及hsCRP、ET-1,随访3个月内所有不良反应,观察终点为6个月后心脏事件的发生率。结果(1)两组服药后4、12周后TC、LDL-C、hsCRP、ET-1水平均较治疗前明显降低(P<0.05),B组较A组降低更明显,P<0.05;(2)B组累及心脏事件发生率较A组明显减少(P<0.05);(3)两组均无严重不良反应。结论ACS患者应用辛伐他汀40mg/d,能更有效地降脂,提高达标率,明显抑制炎症因子,改善内皮功能,稳定粥样斑块,减少住院率及心脏血管事件的发生率,且安全、耐受性好。
2008年08期 7-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K] [下载次数：29 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 吴培英;
目的观察米力农治疗难治性心力衰竭的疗效及安全性。方法难治性心力衰竭患者48例,以米力农10mg加入5%葡萄糖250ml中静滴6小时,每日一次,共7天。结果米力农的临床总有效率为91.7%,对左室收缩和舒张功能均有明显改善,未见不良反应。结论米力农治疗难治性心力衰竭安全有效,无明显毒副作用。
2008年08期 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：77 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 姜伟韬;高红华;窦文波;
目的研究入院后24～48小时空腹血糖水平与急性脑卒中的关系。方法回顾性分析76例急性脑卒中患者,在发病24～48小时内测空腹血糖,以6.1mmol/l为判断标准,正常血糖组≤6.1mmol/l,,高血糖组>6.1mmol./l。分析早期血糖水平与神经功能缺损、临床疗效及预后的关系。结果高血糖组重度神经功能发生率、恶化率、死亡率明显高于正常血糖组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论脑卒中急性期高血糖可加重脑组织的损害,与不良预后相关。
2008年08期 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] [下载次数：60 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 罗华;徐大雄;
目的探讨托吡酯对癫痫患者认知功能的影响。方法利用简易精神状态检查量表(MMSE)、事件相关电位P300对64例癫痫患者认知功能进行电生理学和心理学评估,分别于治疗前(A组)、用药4周(B组)、用药8周(C组)及用药6月(D组)后进行MMSE量表评分及P300电位测定。62例年龄、性别及文化程度相匹配的健康人作对照(E组)。结果B组及C组和其它组相比,MMSE分值明显下降,N2、P3潜伏期明显延长(P<0.01)。A组和D组间各项指标比较无显著性差异(P>0.05)。结论托吡酯可引起癫痫患者的认知功能障碍,且认知功能障碍多发生于加量期,维持治疗后药物引起的认知功能障碍可逐渐消失。
2008年08期 16-18+39页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K] [下载次数：146 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 倪伟光;
目的观察奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑血管病的疗效。方法脑梗死患者52例,将注射用奥扎格雷钠80mg溶于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠溶液500ml中静脉滴注,1日2次,2周为1个疗程,根据统一制定的卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定治疗效果,并进行统计学处理。结果52例患者中,基本痊愈19例(36.5%),显著进步21例(40.4%),进步8例(15.4%),总有效率92.3%。不良反应少。结论奥扎格雷钠为治疗缺血性脑血管病安全有效的药物。
2008年08期 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：42 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 崔晓明;钱红萍;方玉红;盛瑶;赵勇;麻列波;杨黎明;
目的探讨肺炎支原体(MP)感染与毛细支气管炎的相关性,分析其临床特点。方法对186例毛细支气管炎患儿血清采用酶联免疫法(ELISA)MP-IgM检测,MP-IgM阳性为MP感染(感染组),MP-IgM阴性为对照组,对两组进行比较分析。结果感染组64例(34.4%),其中年龄<6个月13例(20.3%),～2岁51例(79.7%),冬春发病38例(59.4%),夏秋26例(40.6%)。对照组122例,其中年龄<6个月78例(63.9%),～2岁44例(36.1%),冬春发病112例(91.8%),夏秋10例(9.2%)。两组发病年龄和发病季节均有显著性差异(P<0.01)。两组患儿均有咳嗽、喘憋及呼吸困难,与对照组比较,MP感染组中高度发热62例(96.9%)、肺部X线片状阴影48例(75%),均高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。CRP、白细胞总数(WBC)两组无显著性差异。并发症发生率,MP感染组18例(28.1%),对照组19例(15.5%),P<0.05。结论以中高度发热,且持续时间较长,肺部X线有片状阴影的毛细支气管炎患儿,应疑为MP感染及时进行MP抗体的检查,早期作出诊断与治疗。
2008年08期 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K] [下载次数：73 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 佟箫兵;宋磊;
目的探讨老年患者胸部手术术后并发急性左心衰和急性肺水肿的诊治方法。方法回顾性分析15例胸部手术术后并发急性左心衰、急性肺水肿患者的诊治方法。结果在排除术后进行性出血、肺部感染、低血容量性休克、支气管-胸膜瘘、吻合口瘘等情况下,诊断为术后急性左心衰、急性肺水肿。立即给予压宁定或乌拉地尔扩容减少心脏负荷,强心、利尿,减少输液量,严格控制输液速度,60%乙醇湿化处理,加强雾化吸入,促进咳痰,必要时行气管切开,减少呼吸道死腔。利用无创呼吸机辅助呼吸,该实验术后患者的呼吸功能,提高血氧饱和度。加强抗炎、预防和治疗肺部感染。控制血压、血糖。治疗后12例症状缓解,痊愈出院,3例合并其他并发症死亡。结论对于老年患者应严密观察术后生命体征,及时发现和处理术后急性左心衰和急性肺水肿。压宁定和乌拉地尔可它减慢心率,减轻心脏前、后负荷,使室壁张力下降。最终通过后两者降低心肌耗氧量,无创通气改善缺氧,并显著降低心率,减慢呼吸频率,迅速纠正缺氧及酸中毒。
2008年08期 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：64 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李红;
目的促进转型卫生服务中心良性的发展。方法结合辅业改制后医院转型实际,通过组建社区卫生服务中心,完善社区居民健康档案和实施随诊工作制度,规范企业综合医院发展模式,加强医患沟通,转变医患关系模式等方法。结果社区卫生服务稳步发展。结论医院积极实践完善运作机制,构建合理的人才梯队,为企业职工提供基本医疗服务和公共卫生服务,较好地促进企业转型社区卫生服务良性发展。
2008年08期 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K] [下载次数：38 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 郑连华;黄玉英;
<正>病例简介患者,男,62岁,以口底癌术后收于我院。入院时生命体征平稳,无药物过敏史,行各项检查,准备第二疗程的化疗,血样化验提示肝功能异常,给予静滴0.9%氯化钠溶液250ml加益替欣
2008年08期 28页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K] [下载次数：9 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李新民;
<正>急性心肌梗死诊断在门诊并不困难,但以腹痛、恶心、呕吐为首发症状的急性心肌梗死容易误诊为急性胆囊炎、急性糜烂性胃炎、急性胰腺炎。延误了治疗,使患者失去了抢救的机会,现将门诊误诊6例分析如下。
2008年08期 75页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K] [下载次数：19 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 沐贤友;韩刚;王俊岭;汪明慧;
<正>一、病例患者1,男,64岁。因反复发作性心悸、心跳过快20余年于2008年1月入院。患者每次发作持续数分钟到数十分钟,突发突止,间断时间不等,数天或数月发作一次,发作时心率可达170次/
2008年08期 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K] [下载次数：29 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王钢;赵荣诚;韩佳;袁琛;颜立求;曹绪芬;韩立宪;
<正>左室心肌致密化不全(left ventricular noncom-paction,LVNC)是少见的先天性心肌病变,美国心脏学会(AHA)2006年的心肌病分类建议中,将其划归为原发性、遗传性心肌病的一种类型。对
2008年08期 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K] [下载次数：41 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 滕秋叶;唐召力;李乃庆;
<正>一、病例患者,女,57岁。有高血压病、2型糖尿病及糖尿病肾病病史。2007年7月2日在外院做腹壁切口疝还纳修补术+肠粘连松解术,术后12小时,因痰堵窒息致心跳呼吸骤停,经插管、呼吸机辅
2008年08期 80+79页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：135 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 王凤荣;郑娴;
目的观察磷酸肌酸钠(CP)对慢性心衰患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法慢性心衰患者64例,随机分为对照组32例和治疗组32例。对照组给予洋地黄制剂、利尿剂、硝酸酯类药物、ACEI、ARB或β受体阻滞剂治疗;治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠2.0g,静脉滴注,1天1次,疗程14天。观察治疗前及治疗后患者的心功能及BNP水平。结果与治疗前相比,治疗组左室射血分数(LVFF),每搏输出量(SV)、心输出量(CO)明显改善,与对照组比较,差异显著,P<0.05;疗后治疗组与对照组比较,BNP水平显著降低,P<0.05。结论CP可辅助治疗慢性心衰,改善心功能,特别是左室收缩功能。
2008年08期 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：183 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 万耘;
目的探讨肺心病并心律失常的临床特征及处理,提高对肺心病并心律失常的认识。方法对284例肺心病临床资料进行回顾性分析。结果本组肺心病并发心律失常率达53.5%(152例),以室上性心律失常最为多见,共219例次,室性激动异常和(或)传导阻滞及多种心律失常并存均可见。心律失常的出现及严重程度与患者原发病及并发症密切相关,而经治疗原发病及并发症后76例心律失常自行消退,占50%。结论肺心病心律失常发生率高,其中以室上性心律失常最为多见,且与患者原发病及并发症密切相关,积极干预原发病及并发症是抗心律失常的关键,而使用抗心律失常药物不是最佳办法。
2008年08期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K] [下载次数：39 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 姜国晶;张素红;刘昭;勾俊龙;
目的观察法舒地尔联合降纤酶治疗脑梗塞的疗效。方法选择80例脑梗塞患者分为治疗组和对照组,观察治疗前和治疗两周后的临床神经功能缺损程度,以及血纤维蛋白原、PT、APTT、Plat的变化。结果治疗组患者神经功能缺损恢复情况好于对照组。结论降纤酶联合法舒地尔是治疗缺血性脑梗塞的有效方法。
2008年08期 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K] [下载次数：97 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张慧敏;马越岭;
目的探讨纳洛酮对急性脑梗死患者的治疗效果和安全性。方法将确诊的100例急性脑梗死患者随机分成2组,均予对症、支持治疗,治疗组在此基础上予纳洛酮1mg加生理盐水100mL静脉滴注,每日2次,15d为1个疗程,对患者的神经系统功能缺失进行评分,评价临床疗效。结果治疗组总有效率88%,对照组总有效率74%,治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.01),且未见明显副作用。结论纳洛酮在脑梗死急性期应用安全有效。
2008年08期 35-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K] [下载次数：34 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈子祥;郝彩江;袁小勇;
目的总结高血压脑出血合并上消化道出血的发病机理和治疗经验。方法回顾性分析我院2000年4月～2007年10月收治的174例高血压脑出血合并上消化道出血患者的临床资料。结果治愈116例,死亡58例。结论提高高血压脑出血合并上消化道出血治愈率的关键在于预防上消化道出血的发生及积极治疗脑出血,降低颅内压。
2008年08期 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：61 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 戚新玲;张丽;
目的观察神经生长因子治疗脑梗塞的临床效果。方法将116例缺血性脑梗塞患者,随机分为神经生长因子治疗组58例和常规治疗组58例。神经生长因子每日一次,每次4ml肌肉注射。其余的常规治疗两组相同,连续20天～30天。结果治疗组总有效率(94.6%),较对照组(70.6%)有显著性差异(P<0.05)。结论神经生长因子治疗脑梗塞的效果显著,无不良反应。
2008年08期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：99 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 梁志远;
目的探讨依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效和最佳护理方法。方法将入选标准70例患者随机分为治疗组35例和对照组35例。治疗组给予依达拉奉、银杏达莫注射液加5%葡萄糖或0.9%生理盐水静脉滴注;对照组给予复方丹参注射液加5%葡萄糖或0.9%生理盐水静脉滴注,同时给予胞磷胆碱注射液加5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水静脉滴注,1次/天,共14天,观察2组疗效并总结护理体会。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死,配合有效的护理,治疗效果显著。
2008年08期 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] [下载次数：79 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 崔润梅;王俊海;
目的研究老年人脑出血微创治疗与内科保守治疗的临床疗效。方法符合条件的老年高血压脑出血患者随机分成2组,微创组43例,保守组42例。结果微创组的疗效优于保守组。有非常显著的差异。结论老年人高血压脑出血采用微创治疗疗效明显优于单纯内科保守治疗。
2008年08期 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：70 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 王守芬;
<正>血液透析是尿毒症患者维持生命的一种安全、可靠的肾脏替代疗法。但此类患者由于各系统衰老和多种疾病的存在,尤其是合并心血管疾病时,常有血流动力学的改变,治疗过程中的超滤脱水更易致血流动力学不稳定而发生心绞痛、
2008年08期 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K] [下载次数：87 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李冬梅;陈宗羡;张桂荣;
<正>收集重症脑卒中患者胃液检测其PaCO2,同时抽取动脉血行血液分析,记录[HCO3],并利用公式Henderson-Hassclbalch计算胃粘膜Phi来判断病情
2008年08期 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K] [下载次数：37 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张彦侠;高建娥;
<正>护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程,所交流的内容是与患者的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望及要求等方面的内容。沟通是人
2008年08期 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：28 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张洁文;
目的探讨危重病患者下呼吸道感染并痰储留床边纤支镜吸痰术的护理,以确保纤支镜吸痰术的顺利进行。方法回顾我院外科2003年～2006年收治的57例危重患者,对其进行床边纤支镜吸痰时,做好术前准备、术中配合和监护以及术后护理。结果57例危重患者床边纤支镜吸痰术顺利进行,血气分析、肺部体征及胸部X光片结果均有不同程度的改善。结论床边纤支镜吸痰术是解除危重病患者痰储留的一种行之有效的方法。
2008年08期 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K] [下载次数：71 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 赵宁宁;
<正>肺结核是结核菌引起的一种慢性传染病,具有病程长,易复发,有传染性等特点。近年来,结核病的发病率提高,据统计现结核病已成为我国传染病中发病率最高的疾病之一。抗结核化学药物治疗对结核病的控制起着决定性的作用,合理
2008年08期 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K] [下载次数：67 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 尚翠玲;
<正>高血压病是老年人常见的心血管疾病之一,也是引起冠心病、脑卒中的主要危险因素,因此有效地控制血压,保持血压稳定无疑会降低这种危险性。为了解老年高血压患者血压控制不佳的
2008年08期 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K] [下载次数：86 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张卓;
<正>护理记录是医院住院患者医疗文书中的一个重要组成部分,是护士记录住院患者生命体征、病情观察、医嘱及护理措施的客观资料,它记载了患者治疗、护理的全过程,反映了患者病情演
2008年08期 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K] [下载次数：10 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]