- 王银霞;赵世刚;魏芳;朱铁红;
目的分析合并2型糖尿病的急性缺血性脑梗死患者入院时的病情及预后,探讨糖尿病对缺血性脑梗死的影响程度。方法回顾性分析合并2型糖尿病的缺血性脑梗死(CI+DM组)组100例患者的临床资料,并与无糖尿病的缺血性脑梗死(CI组)组50例患者进行对比分析。结果 CI+DM组三酰甘油(TG)为(2.03±1.18)mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)为(1.08±0.29)mmol/L;CI组TG为(1.65±0.61)mmol/L、HDL-C为(1.18±0.29)mmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CI+DM组纤维蛋白原为(94.10±1.27)g/L,血小板聚集率为(50.68±18.23)%;CI组纤维蛋白原为(3.39±0.97)g/L,血小板聚集率为(32.82±22.57)%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。CI+DM组与CI组比较,同型半胱氨酸差异无统计学意义,入院及出院时NHISS评分无统计学差异,但治疗后两组NHISS评分较治疗前均减低,且CI+DM组NHISS评分高于CI组,提示CI+DM组患者预后差。CI+DM组以腔隙性脑梗死(LACI)比例最多,而CI组以部分前循环梗死(PICA)比例最多;颈动脉硬化程度两组比较,差异无统计学意义。结论与CI组相比,CI+DM组HDL-C降低、TC升高;纤维蛋白原升高,血小板聚集率升高;CI+DM组以腔隙性脑梗死居多,呈多灶病变,预后差,遗留神经功能缺损严重,本研究为重视和管理CI+DM患者血糖,促进神经功能恢复和改善预后提供临床依据。
2012年08期 v.20 1270-1273页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：74 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 高来亮;
目的探讨丹参注射液联合尿激酶治疗脑血栓的临床疗效。方法将我院收治的脑血栓患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予丹参注射液联合尿激酶治疗,对照组给予奥扎格雷钠治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率为100%,对照组的总有效率为73.33%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参注射液联合尿激酶治疗脑血栓的效果显著,有利于改善患者的神经缺损程度,且安全可靠,不良反应少,值得临床推广应用。
2012年08期 v.20 1274-1275页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：44 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 刘胜中;曾富春;丛伟;
目的总结肺减容术(LVRS)治疗重度肺气肿的手术操作要点及围术期处理经验。方法回顾性分析2005年1月—2011年12月在我院施行LVRS治疗的112例不均质型重度肺气肿患者的临床资料,并比较分析患者术前、术后活动能力及肺功能指标的变化。结果手术均顺利完成,手术时间(109.6±21.4)min,术后胸腔引留管留置时间(6.2±4.6)d,术后住院时间(8.7±5.3)d。术后14例患者发生并发症(12.5%),3例死亡(2.7%)。随访76例(69.7%),随访时间1～68个月,平均(18.4±9.5)个月。患者术后的第1秒用力呼气量、肺总量、残气量、氧分压、二氧化碳分压、6min步行距离均明显改善,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重度肺气肿患者,正确地施行LVRS和有效的围术期处理,可以降低手术并发症,明显改善患者肺功能,提高生活质量。
2012年08期 v.20 1276-1278页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：50 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 袁勇;王兰琴;
目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性及其相关危险因素。方法对140例短暂性脑缺血发作患者行颈部血管超声及血液检查;根据颈部血管超声结果分为不稳定斑块组和稳定斑块组,比较两组间颈动脉粥样硬化斑块的稳定性及危险因素的差异。结果不稳定组血清总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(HCY)、性别、糖尿病史、吸烟与稳定组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TIA患者颈动脉粥样硬化斑块发生率84.29%。结论 TIA患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性与CHOL、HDL-C、LDL-C、TG、HCY、FIB、性别、糖尿病史、吸烟有关,控制其危险因素有重要临床意义。
2012年08期 v.20 1279-1280页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：85 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 麦冠梁;卢丽雅;冯巨滨;杨松海;
目的探讨老年2型糖尿病(T2-DM)患者轻度认知功能障碍(MCI)的特点及相关危险因素分析。方法选取智能精神状态检查量表筛查>25分者,其中单纯T2-DM老年患者(DM组)62例,年龄、性别和教育程度相匹配的健康体检者(N组)35例。选用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表作为认知功能的测评工具。检测入选病例的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)及血脂水平。结果 DM组与N组相比,HbA1c、FBG、PBG、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著升高(P<0.01或P<0.05);而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P<0.01)。DM组的MoCA总分明显低于N组(P<0.01)。DM组MoCA评分与HbA1c、PBG、TG、年龄、受教育年限及LDL-C呈负相关(r=-0.40、-0.37、-0.34、-0.32、-0.29、-0.26,P<0.01或P<0.05)。多元逐步回归分析显示,HbA1c是影响MoCA评分的风险因素。结论老年T2-DM患者认知功能减退,血糖控制不良、血脂紊乱、年龄和受教育程度等因素与MCI相关。
2012年08期 v.20 1281-1282+1285页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：168 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 卢丽雅;
目的对比观察老年高血压患者术中靶控输注依托咪酯、丙泊酚对血流动力学及术毕苏醒的影响。方法择期行腹腔镜手术老年高血压患者60例,随机分为依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组),每组30例。E组靶控输注依托咪酯和复合瑞芬太尼进行麻醉诱导并维持,P组靶控输注丙泊酚和复合瑞芬太尼诱导并维持。记录麻醉前(T0)、插管前1 min(T1)、插管后2 min(T2)、置入腹腔镜后3 min(T3)、手术探查后3 min(T4)、拔管后3 min(T5)等6个时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)及苏醒指标、不良反应等。结果与T0比较,T1时点,SBP、DBP、HR均显著降低(P<0.05);且P组较E组显著下降(P<0.05);T3时点P组HR显著减慢(P<0.01)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。E组苏醒时间均明显长于P组(P<0.05)。结论 E组与P组比较,靶控输注依托咪酯更有利于老年高血压患者血流动力学稳定,但苏醒时间延长。
2012年08期 v.20 1283-1285页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：117 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 贺志华;
目的探讨急性盆腔炎患者血清白细胞介素白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)及干扰素-γ(IFN-γ)的表达及与白细胞计数之间的相关性。方法将符合诊断标准的患者31例,采用静脉滴注罗氏芬与口服康妇炎胶囊联合用药治疗,比较治疗前后患者白细胞计数及促炎细胞因子IL-1、IL-6、IFN-γ的变化情况,并分别进行治疗前后白细胞计数变化值与细胞因子IL-1、IL-6、IFN-γ表达水平变化值之间的相关分析。结果治疗后IL-1、IL-6、IFN-γ及白细胞计数均显著降低,P值分别为0.034、0.023、0.016和0.008;治疗前后IL-1、IL-6表达水平变化值与白细胞计数变化值之间呈正相关,相关系数分别为0.9392、0.94763,IFN-γ与白细胞计数之间无明显的相关性。结论血清促炎细胞因子IL-1、IL-6、IFN-γ参与了急性盆腔炎的发生、发展过程。动态监测血清细胞因子对于判断患者病情的轻重、预后评估有一定价值。
2012年08期 v.20 1286-1287页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K] [下载次数：75 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 贾海莲;张克清;刘海涛;
目的观察通心络联合曲美他嗪对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心绞痛的疗效,及对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂的影响。方法 80例PCI术后再发心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予阿司匹林、氯吡格雷、硝酸脂类、低分子肝素、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类药物等,治疗组在此基础上加用通心络及曲美他嗪。两组治疗均为4周,观察患者临床症状改善情况及hs-CRP、血脂水平。结果治疗后治疗组和对照组的总有效率分别为90.00%和67.50%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。两组患者hs-CRP水平较治疗前明显下降,治疗组更为明显(P<0.05)。两组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前均有下降(P<0.05)。其中TC、LDL-C两组治疗后比较,治疗组较对照组下降更明显(P<0.05)。治疗组在用药过程中未见不良反应。结论采用治疗组的方法能显著改善冠心病PCI后心绞痛的临床症状,并能抑制炎性反应,调整血脂,防止斑块破裂,是辅助治疗冠心病PCI术后心绞痛的一种安全有效的方法。
2012年08期 v.20 1288-1290页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：189 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 袁玉香;王玉其;
目的探讨缬沙坦对心脏X综合征患者血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及内皮依赖性血管舒张功能的影响。方法 36例心脏X综合征患者给予缬沙坦80mg,1次/d,随访治疗12周,另入选同期健康体检者26例。复查心脏X综合征患者治疗前后NO、ET-1及血流介导的肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)及运动平板试验的变化。结果用药12周后,与治疗前比较,心脏X综合征患者的NO上升和FMD提高(P<0.05);ET-1降低和最大ST段压低幅度明显降低(P<0.05);运动总时间、ST段压低1mm时间明显延长。结论缬沙坦可改善血管内皮功能,并提高患者的运动耐量。
2012年08期 v.20 1298-1299页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：59 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈思光;
目的分析高血压对急性心肌梗死患者的影响。方法选取医院收治的急性心肌梗死患者120例,按照入院时是否患有高血压将其分为有高血压病史的观察组和无高血压病史的对照组。回顾性分析两组患者治疗时的临床特点。结果两组患者在收缩压、舒张压、心率、心功能、溶栓比例和糖尿病发病率等方面,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有高血压病史的患者,前壁梗死的比例较高,溶栓的比例较低,与无高血压病史的患者相比危险因素较多。
2012年08期 v.20 1300-1301页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：45 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 唐平乐;
目的探讨多巴胺、多巴酚丁胺与硫酸镁联合治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选择我院儿科病房住院治疗的毛细支气管炎患儿96例,随机分为观察组和对照组各48例。两组患儿入院后均给予常规吸氧、止咳平喘、抗感染、纠酸、镇静及对症处理等治疗。对照组在常规治疗基础上加用654-2;观察组在常规治疗基础上给予多巴胺、多巴酚丁胺、硫酸镁联合治疗;两组患儿疗程均为5d。结果观察组治愈率66.7%,总有效率97.7%,明显优于对照组的47.9%、85.4%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组咳嗽、喘憋、发热、三凹征、肺部啰音改善时间及住院时间均比对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.001)。结论婴幼儿毛细支气管炎在常规治疗基础上,联合应用多巴胺、多巴酚丁胺与硫酸镁治疗,可明显改善临床症状,提高治疗效果,缩短住院时间,促进患儿早日康复,值得基层医院推广应用。
2012年08期 v.20 1301-1302页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：28 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李莉;张爱军;汪文莉;
目的探讨干预高尿酸血症是否对2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素C(CysC)及尿微量清蛋白排泄率(UAER)产生影响。方法将108例2型糖尿病合并早期肾病患者按血尿酸(UA)水平分为UA升高组(68例)和UA正常组(40例)。再将UA升高组68例患者,随机分为观察组和对照组,各34例,以UA正常组为空白对照组。3组除对原发疾病治疗外,均予以低嘌呤饮食,观察组予以别嘌呤醇片0.1g,2次/d,口服;对照组和空白对照组予以安慰剂1片,2次/d,口服。疗程均为12周。观察3组患者治疗前后UA、CysC和UAER的变化,并进行比较。结果 (1)经过治疗,观察组UA较之治疗前和对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组和空白对照组治疗前后UA无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗前空白对照组血清CysC水平低于对照组和观察组,但差异无统计学意义(P>0.05),后二者则相当。治疗后3组患者血清CysC水平较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后血清CysC水平明显高于观察组和空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05),后二者治疗后的血清CysC水平相当。(3)治疗后3组患者UAER均较治疗前降低,差异经有统计学意义(P<0.05)。治疗前后3组间UAER比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论干预高尿酸血症,可以降低2型糖尿病早期肾病患者的血清CysC水平,但对UAER影响不大。
2012年08期 v.20 1303-1304页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：79 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈莉;
目的探讨奥扎格雷钠(奥吉格)治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法将76例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,给予奥吉格80mg,2次/d静脉滴注;对照组36例,给予阿司匹林50mg,3次/d,口服。两组疗程均为14d,并于治疗结束后随访60d,观察疗效。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组较对照组的基本治愈率明显提高(P<0.01)。结论奥吉格治疗TIA效果确切,尤其是其较高的基本治愈率,将大大降低TIA患者脑梗死的转归率。
2012年08期 v.20 1305-1306页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：22 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 向繁;陈俊;印季;
目的观察盐酸法舒地尔治疗肺动脉高压的临床疗效。方法将64例患者随机分为2组各32例,治疗组在常规治疗的基础上予以盐酸法舒地尔治疗,对照组予以常规治疗,疗程均为14d,疗程结束后行疗效对比。结果治疗组与对照组疗效相比,肺动脉收缩压(PASP)、动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及运动耐量两组有显著性差异。结论盐酸法舒地尔可显著降低肺动脉高压的肺动脉压力,提高肺动脉氧分压,及改善患者的运动耐量。
2012年08期 v.20 1306-1307页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：84 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 毛亚妮;樊川民;刘杲;
目的观察介入疗法植入下腔静脉滤器后联合小剂量尿激酶治疗下肢静脉血栓的效果和临床应用。方法对60例下肢静脉血栓患者先植入下腔静脉滤器,术后配合小剂量尿激酶溶栓及抗凝等综合治疗,观察治疗效果。结果 60例下肢静脉血栓患者经综合治疗后,56例显效,4例遗留活动后轻度下肢肿胀,无复发,总有效率为100%。结论介入疗法联合小剂量尿激酶溶栓及抗凝治疗下肢静脉血栓疗效确切,值得临床推广应用。
2012年08期 v.20 1308-1309页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：74 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 邹丽娥;
目的观察胰激肽原酶对2型糖尿病早期肾病的临床疗效及安全性。方法将门诊及住院临床确诊的2型糖尿病早期肾病患者48例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在2型糖尿病常规治疗基础上,给予胰激肽原酶(怡开)120U,3次/d。对照组给予糖尿病教育,饮食疗法,运动及降血糖等常规治疗,疗程均为6周。结果治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为52%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组尿微量清蛋白显著减少,与对照组及治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰激肽原酶可有效降低2型糖尿病早期肾病尿微量清蛋白,无明显不良反应。
2012年08期 v.20 1309-1310页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：64 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 路文科;齐志士;
目的探讨酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的临床效果。方法将我院收治的64例支气管咯血患者,随机分为对照组和观察组。观察组与对照组均行抗感染、止咳、镇静等对症支持治疗,对照组在对症支持治疗的基础上加用垂体后叶素治疗,观察组在对症支持治疗的基础上加用垂体后叶素和酚妥拉明治疗。分析两组治疗效果及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为78.1%,观察组总有效率为93.8%。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗过程中1例患者有胸闷表现,1例患者有腹痛表现;观察组1例患者有头痛表现,1例患者有胸闷表现。观察组与对照组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组咯血缓解时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管扩张咯血患者采用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,疗效好、使用方便、不良反应少,值得临床推广应用。
2012年08期 v.20 1311-1312页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：137 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 曹清清;
目的探讨高尿酸血症与2型糖尿病的关系。方法选取我院2009年1月—2011年1月收治的30例2型糖尿病患者为观察组,并选取同期30例健康人为对照组,比较两组患者的尿酸及血脂水平。结果观察组患者的血尿酸、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者尿酸与慢性并发症的发生有关,高尿酸血症患者易诱发糖尿病,糖尿病患者易发生高尿酸血症,尿酸可作为临床血管粥样硬化的一个危险因素。
2012年08期 v.20 1312-1313页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：176 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 季连杰;
目的观察氟伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取2009年1月—2010年8月在我院诊治的伴有颈动脉粥样硬化的患者102例,随机分为治疗组和对照组,治疗组54例,对照组48例。治疗组服用氟伐他汀,对照组服用阿司匹林肠溶片。治疗前后均用多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小。结果治疗组经氟伐他汀治疗6个月后颈动脉内膜-中层厚度明显低于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟伐他汀可减轻颈动脉粥样硬化病变,可作为治疗颈动脉粥样硬化的常规用药。
2012年08期 v.20 1314-1315页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：34 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张伟山;何忠承;邢祖民;
目的观察短暂缺血预处理对肢体缺血再灌注心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响,探讨围手术期心肌损伤的保护策略。方法将40例拟行下肢骨科手术患者随机分成实验组和对照组,各20例。患者均选用下肢止血带,压力80kPa,持续时间≤90min。对照组采用常规治疗;实验组在常规治疗的基础上采用短暂肢体缺血预处理,即在手术侧大腿根部上止血带,充气5min和放气5min交替进行,充气压力200mmHg,重复3个循环。分别在扎止血带前和松止血带后10min、30min、1h、3h的5个时点采集静脉血2ml检测cTnI,并进行比较。结果两组cTnI在松止血带后10min开始升高,松止血带后1h,cTnI达到最高值,然后逐渐下降。与对照组比较,实验组在松止血带后各时间点的cTnI均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论短暂缺血预处理对肢体缺血再灌注心肌损伤具有保护作用。
2012年08期 v.20 1315-1316页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：76 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王建红;
目的分析黔西县孕产妇死亡率和影响死亡的因素,进一步提高产科质量,总结经验教训,制定干预措施,旨在降低孕产妇死亡率。方法收集2001年9月—2010年9月黔西县死亡孕产妇57例,按照国家"三网监测"工作要求,对所监测的孕产妇死亡原因进行总结分析。结果 2001年9月—2010年9月全县活产数79 234例,孕产妇死亡57例,死亡率为71.94/10万,死亡原因前三位分别为胎盘滞留、产后宫缩乏力、子宫破裂,主要与个人家庭的知识技能、资源及医疗保健系统的知识技能、资源和管理方面有关。结论加强围产期保健知识的宣传,实行高危孕产妇的筛查管理、转诊,建立有效的高危孕产妇急救绿色通道,对高危孕产妇准确诊断、及时转送接诊,强化县乡两级产科建设管理及人员培训,是降低孕产妇死亡率的有效措施。
2012年08期 v.20 1317-1318页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：19 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 袁园;李建伟;吴桂深;
目的探讨急性脑卒中患者发生院内死亡的危险因素,以减少急性脑卒中的病死率。方法选取2001年8月—2011年8月我院神经科住院急性脑卒中患者2028例,对患者的病历资料进行详细的调查,对引起院内死亡的多种危险因素进行分析。结果 2028例急性脑卒中患者中死亡71例,病死率为3.5%;年龄、性别、院前时间、血压、并发症、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平与急性脑卒中患者院内死亡关系密切。结论临床医生应对急性脑卒中患者发生院内死亡的危险因素给予高度重视,可有效降低病死率。
2012年08期 v.20 1318-1319页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：81 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 黄金玲;
目的探讨社区护理干预对高血压患者血压及生活质量的影响。方法将80例社区高血压患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予有效的护理干预,对照组不给予任何的社区护理干预,比较两组患者的降压效果以及生活质量。结果观察组患者的降压效果以及生活质量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区护理干预可以有效降低患者的血压,提高患者的生活质量。
2012年08期 v.20 1320-1321页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：82 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 师远征;
目的观察缬沙坦治疗原发性高血压合并左室肥厚的临床效果。方法对我院2007年6月—2010年5月收治的86例原发性高血压合并左室肥厚患者给予缬沙坦80～160mg,1次/d,6个月为1个疗程,观察治疗前后血压、心率及超声心动图各指标的变化。结果本组患者经治疗6个月后,收缩压与舒张压较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);超声心电图各指标较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗前后心率无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦对原发性高血压患者具有较好的降压效果,并能有效逆转左室肥厚,且不良反应少,值得在临床上推广。
2012年08期 v.20 1322-1323页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：38 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 茹铁周;如先古丽·阿不都热衣木;
<正>顽固性心力衰竭,又称为"难治性心功能不全",是经过多种治疗,心功能不见好转,甚至恶化的各种心脏病的终末阶段,是心血管内科的棘手危重病症,临床治疗非常困难[1]。近几年来临床研究证明神经-内分泌激素及细胞因子的异常变化,在心力衰竭的发展过程中占主导作用,同时也是促使心力衰竭恶化的重要因素之一。近年来各种心力衰竭治疗的新药相
2012年08期 v.20 1323-1324页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：271 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 冯红军;程晓吟;许俊萍;李刚;尚孟学;
目的观察MOTOmed智能运动训练治疗脑卒中患者痉挛的疗效。方法将60例脑卒中所致偏瘫合并偏瘫侧肢体痉挛患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组应用综合康复治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用MOTOmed智能运动训练治疗,采用改良的Ashworth痉挛评定量表和Barthel氏日常生活能力(ADL)评定指数评定法,对两组患者治疗前后肌张力及ADL能力进行评定。结果治疗后两组患者肌张力较治疗前均有明显降低(P<0.05),ADL较治疗前有明显提高(P<0.01)。结论 MOTOmed智能运动训练治疗脑卒中患者偏瘫痉挛有显著的改善作用,可提高患者生活自理能力。
2012年08期 v.20 1325-1326页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：106 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李子彬;刘宁;
目的探讨老年单纯收缩期高血压(ISH)患者脉压(PP)与血同型半胱氨酸(HCY)及颈动脉内膜厚度(IMT)之间相关性。方法对老年单纯收缩期高血压组(ISH组)31例患者,老年全期型高血压组(SDH组)29例患者,老年单纯舒张期高血压组(IDH组)28例患者及老年健康对照组32例患者,分别检测PP、血HCY及IMT。结果 ISH组、SDH组、IDH组3组PP及HCY水平均高于对照组,且ISH组较SDH及IDH组高,3组不同类型高血压IMT较对照组增高,脉压与血HCY及IMT呈正相关。结论 ISH患者PP升高与血HCY升高及IMT增厚相关,PP及血HCY升高可能是造成动脉粥样硬化的重要因素。
2012年08期 v.20 1326-1327页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：124 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈伟科;吕伟珍;
<正>眩晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,眩晕症发病率日益增高,受到国内外医学界广泛重视。Smith(2003)报道眩晕症是门诊常见疾病的第三位,其中65岁以上老人眩晕症发病率女性占57%,男性占39%。眩晕发作时视物旋转,伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等,不敢睁眼和起床走动,患者极其恐惧,迫切要求立即消除症状,如何能快速地缓解症状是急诊治疗的重点。笔者对我院急诊就诊的眩晕患者采用异
2012年08期 v.20 1328-1329页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：78 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈万国;钟易红;张鹏飞;
目的研究患者24h动态血压与冠状动脉病变严重程度的关联性。方法回顾性分析我院2008年10月—2010年12月收治的127例冠心病患者临床资料,对全部患者应用冠状动脉造影术。患者冠状动脉病变严重程度以冠状动脉病变的Gensini积分与血管支数来表示。全部患者在术前与术后对肱动脉血压进行测量,术后监测24h动态血压。结果高血压组患者冠状动脉三支血管的病变患病率显著高于非高血压组,差异有统计学意义(P<0.01)。冠状动脉发生狭窄的患者,脉压与收缩压均明显高于非高血压组,差异有统计学意义(P<0.05),并且脉压与收缩压均随着患者狭窄血管其支数的增加进行增加。结论脉压是冠心病患者冠状动脉狭窄发生与发展的相关性因素,并且患者24h动态血压具有较大的预测价值,值得临床普遍推广。
2012年08期 v.20 1329-1330页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：71 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 保中伟;
目的探讨卡维地洛治疗缺血性心肌病伴心房纤颤的疗效和安全性。方法本次试验以我院2010年1月—2011年1月收治的80例缺血性心肌病拌心房纤颤患者,将患者按心功能平均分为试验组和对照组,每组40人,并保证两组患者在自然情况和基本病状方面都不存在显著的统计学差异(P>0.05)。试验组患者使用卡维地洛进行治疗,而对照组患者采用常规治疗方法。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,试验组患者脑钠肽(BNP)浓度显著下降,有4例患者发生了终点事件,发生率为10%;而对照组患者BNP浓度下降不明显,有18例患者发生了终点事件,发生率为45%。两组患者的实验室数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论卡维地洛对于缺血性心肌病伴心房纤颤有较为显著的临床治疗效果,且安全性较高,具有临床推广价值。
2012年08期 v.20 1331-1332页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：23 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 才江平;
目的分析头痛的发病因素。方法回顾性分析我院157例头痛患者的临床资料。结果 157例头痛患者中偏头痛52例,占33.1%;颅脑损伤后遗症37例,占23.6%;神经衰弱31例,占19.75%;肌紧张性头痛20例,占12.74%;神经血管性头痛10例,占6.37%;头痛性癫痫6例,3.82%;多发性腔隙性梗死1例,占0.64%。结论头痛的发病机制比较复杂,找出病因,以便全面了解,综合分析,做出正确的诊断和治疗。
2012年08期 v.20 1332-1333页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：483 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张玉荣;杨文东;
目的观察重症肺炎患儿采用静脉注射丙种球蛋白(IVIG)辅助治疗的临床疗效。方法选择重症肺炎患儿100例,随机分为对照组和观察组。对照组42例,采用常规抗感染及对症治疗;治疗组58例,在对照组治疗基础上给予IVIG,治疗2周后观察两组临床疗效。结果治疗2周后,治疗组临床症状缓解或消失时间(咳嗽减轻时间、发热消退时间、啰音消失时间、气粗缓解时间、并发症控制时间)及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组胸片复诊正常率(87.9%)显著高于对照组(76.2%),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为93.1%,显著高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论静脉注射IVIG辅助治疗婴幼儿重症肺炎可显著改善症状、缩短病程,提高治愈率,临床疗效显著,值得临床推广应用。
2012年08期 v.20 1334页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：32 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 田园;王珂;
目的探讨丙种球蛋白联合营养支持在治疗老年性肺炎的临床作用。方法将66例老年性肺炎患者随机分为治疗组(34例)和对照组(32例),治疗组在对照组治疗的基础上佐以静脉滴注丙种球蛋白和营养支持,进行临床观察。结果治疗组与对照组比较在体温下降、白细胞计数、肺啰音消失、X线检查等方面明显改善(P<0.05),平均住院天数显著缩短(P<0.01)。结论静脉滴注丙种球蛋白与营养支持佐治老年性肺炎疗效显著。
2012年08期 v.20 1335页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：38 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李莉;郝冠忠;
目的探讨短暂性全面遗忘症(TGA)的临床特征。方法回顾性分析12例TGA患者的临床资料。结果本组患者发病时诱发因素分别为情绪激动者6例、过度疲劳者4例;临床表现为突然出现的顺行性及逆行性遗忘,持续时间0.5～8 h,伴头痛3例、眩晕2例,体检无阳性体征发现;颅脑MRI及脑电图均未发现异常。结论TGA临床特征为较单纯的一过性记忆障碍,情绪激动为主要发病诱因,预后较好,复发率低。
2012年08期 v.20 1336页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：59 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陆丽亚;徐叶琴;陆文英;
目的探讨芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉是否能减少人流综合征的发生。方法选择2011年3月—2011年12月我院门诊预约的孕妇200例。将孕妇分为Ⅰ组和Ⅱ组,各100例。Ⅰ组用利多卡因宫颈局麻;Ⅱ组用芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉,观察两组人流综合征的发生。结果Ⅱ组孕妇主观不适情况明显少于Ⅰ组,Ⅱ组孕妇疼痛Ⅰ级者明显多于Ⅰ组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在人流手术中切实可行,可减少人流综合征的发生。
2012年08期 v.20 1337页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：30 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陶雪萍;
目的对硫酸镁联合β受体激动剂治疗儿童支气管哮喘的疗效进行观察。方法将58例儿童支气管哮喘患者分为对照组和实验组,各29例。对照组进行常规治疗,实验组则在常规治疗的基础上,采用26%硫酸镁10ml+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,30滴/min,疗程3～7d。结果对照组显效20例(68.97%),有效7例(24.14%),总有效率为93.11%;观察组显效10例(34.48%),好转12例(41.14%),总有效率为75.86%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用硫酸镁联合β受体激动剂治疗儿童支气管哮喘可显著提高疗效,值得临床推广应用。
2012年08期 v.20 1338页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：25 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杨卫国;
目的对应用新型溶血素进行血常规检验的临床价值进行研究分析。方法抽取60例健康体检正常人病例资料,分别采用传统溶血素和新型溶血素对其进行血常规检验。结果采用B法进行血常规检测的Hb水平明显高于A法;该方法检测后的白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)水平与A法比较差异无统计学意义。结论采用新型溶血素对血常规检验Hb水平会明显偏高,但可以采用相应方法进行纠正。
2012年08期 v.20 1339页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数：31 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 傅强;
目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的疗效。方法回顾性分析我院2009年1月—2010年12月收治的29例原发性高血压患者,均给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片,1次/d,1片/次。2周作为1个疗程,治疗4个疗程后观察患者的临床疗效及治疗前、治疗后患者的收缩压、舒张压改善的情况。结果本组显效为75.86%,有效为17.24%,无效为3.45%;总有效率93.10%。治疗前患者的收缩压、舒张压与治疗1个疗程,2个疗程,3个疗程,4个疗程相比均有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率为6.9%。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪能有效治疗老年原发性高血压,有效率高,不良反应发生率低,疗效可靠。
2012年08期 v.20 1340页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：18 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 赵莲花;张静;
目的探讨脑梗死并发吸入性肺炎的发病机制、临床特点、诊断及其防治措施。方法对我院2006-05-01—2010-05-31脑梗死并发吸入性肺炎患者进行回顾性分析。结果 78例患者均为脑梗死并发吸入性肺炎,临床表现主要为咳嗽,咳痰和发热。胸部X光检查表现为吸入部位的浸润影。治疗后72例好转,6例死亡。结论吸入性肺炎是导致脑卒中患者死亡和影响其功能恢复的最重要原因,必须重视早期预防,及时诊断和合理使用抗生素,阻断吸入是防治的关键。
2012年08期 v.20 1358-1359页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：117 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 谢德君;李淑婷;
目的浅析慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床诊断。方法回顾性分析我院27例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的病历资料,分析原发性基础疾病,临床特征、诊断与鉴别诊断及治疗。结果本组患者治愈15例,起效10例,无效2例。发生慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的基础疾病复杂,大多数患者缓慢起病并发症多,治疗困难。结论慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸在临床表现上比较复杂,容易漏诊、误诊,需要及时救治,详细检查,正确诊断,提高治愈率。
2012年08期 v.20 1360页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：27 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 彭伟;
<正>感染性心内膜炎是我国并不少见的疾病,其中3%～10%的患者会并发脑出血,其死亡率极高[1]。因其发生率低,文献报道少,临床医生多认识不足。2000年1月—2011年9月,笔者所在医院诊治了2例感染性心内膜炎并发脑出血的患者,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者2例,例1,男性,61岁;例2,女性,55岁。例1患者有发热史,2例均有心脏病、高血压病
2012年08期 v.20 1361页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数：135 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 程文;何宏伟;
目的探讨综合性医院住院病房中结核菌阳性老年肺结核的临床特点,以提高对本病的认识。方法回顾性分析2010年5月—2011年5月住院的结核菌阳性老年肺结核46例患者的临床表现、辅助检查及治疗方法。结果治愈、好转40例,死亡6例。结论近年来老年肺结核发病率高,结核菌阳性老年肺结核患者基础疾病多,临床症状不典型,易漏诊、误诊,病死率较高,应给予及早痰抗酸杆菌及动态胸部CT检查,早期诊断和治疗。
2012年08期 v.20 1362-1363页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：44 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王代兵;罗红峰;李晖;
目的观察急性胰腺炎的临床表现,探讨其CT诊断及鉴别诊断。方法收集我院确诊的50例急性胰腺炎患者的CT影像资料。结果 50例急性胰腺炎中,22例为急性水肿型胰腺炎,CT表现为胰腺不同程度的肿大,胰周脂肪层模糊或消失,胰胆管扩张。28例为急性出血坏死型胰腺炎,表现为胰腺内点状、斑片状、大片状不均匀影,增强扫描时不均匀强化,合并假性囊肿、胰周蜂窝组织炎或脓肿。结论 CT是诊断急性胰腺炎的重要检查方法,但需做好鉴别诊断。
2012年08期 v.20 1364页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数：363 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 孙玉洪;
目的探讨脂肪肝的治疗方法。方法找出脂肪肝的原因,确定诊断和治疗方法,观察治疗前后血脂、肝功能变化。结果临床治愈19例,显效27例,有效35例,无效14例,总有效率为84.4%。结论早期诊断脂肪肝,经药物和饮食调理相结合可有效治疗脂肪肝。
2012年08期 v.20 1365-1366页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：165 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杜翠霞;
目的探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平在感染性疾病中的诊断价值。方法选择我院收治的40例细菌感染患者为观察组,40例健康体检者为对照组,比较两组患者的PCT和CRP水平。结果观察组患者的PCT和CRP水平显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT和CRP水平检测可用于感染性疾病的诊断,对临床诊治具有指导意义。
2012年08期 v.20 1366-1367页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：204 ] |[引用频次：60 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 曹立平;
目的分析平板运动试验(TET)可疑阳性患者的冠状动脉造影(CAG)结果,探讨其原因,以提高TET的准确率及冠心病临床诊断阳性率。方法对我院2009—2010年临床拟诊为冠心病患者,于入院后先行TET检查示可疑阳性患者56例,并于1周内行CAG检查,对两种检查结果进行分析。结果 18例为阳性(经CAG证实),38例为阴性(经CAG证实);阳性中单支病变15例,双支病变3例;阴性中女28例,男10例。结论 TET与CAG相互关联,又非完全同步,正确进行TET,排除干扰因素,可以提高TET对冠心病的诊断性。
2012年08期 v.20 1368-1369页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：26 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈盛亮;
目的探讨急性颅脑损伤CT诊断规律。方法回顾性分析2004年1月—2011年1月有完整资料的急性颅脑损伤患者960例的临床资料和CT表现。结果大部分医生均能做出准确的诊断,但对表现不典型者应注意鉴别诊断。结论 CT能够准确地诊断颅脑损伤的程度和范围,对颅脑损伤疗效的评价有重要意义,是急性颅脑损伤及复诊的首要检查手段。
2012年08期 v.20 1369-1370页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：40 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 周建海;丁峰;谢绍辉;
目的分析和比较CT、超声检查对胆囊癌与慢性胆囊炎的诊断价值及其互补性,提出鉴别诊断的要点。方法回顾性分析、探讨我院40例胆囊疾病患者经手术病理证实的CT、超声影像学表现,进行针对性的对比分析。结果 40例胆囊疾病中CT检查明确诊断38例,可疑2例;超声检查明确诊断35例,可疑5例。结论 CT对胆囊疾病的诊断优于超声检查,而后者因无损伤、可反复、费用低等特点可作为胆囊疾病的筛查方法,并为临床提供诊断胆囊癌和慢性胆囊炎的影像学鉴别资料。
2012年08期 v.20 1371-1372页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：96 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 范宏平;范习祥;
动脉粥样硬化是动脉硬化中常见、重要的类型。本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉,以主动脉,冠状动脉、脑动脉和四肢大动脉为多见,常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。其特点是动脉发生了非炎症性、退行性和增生性的病变,导致管壁增厚变硬,失去弹性和管腔缩,动脉粥样硬化的病理变化主要累及循环系统的大型弹力型动脉如主动脉、肺动脉、椎动脉等中型肌弹力型动脉如冠状动脉和脑动脉。受累动脉的病变从内膜开始,先后有多种病变同时存在,包括局部有脂质和复合糖类积聚、出血和血栓形成、纤维组织增生和钙质沉着,并有动脉中层的逐渐退化和钙化。现代细胞分子生物学技术显示,动脉粥样硬化病变均具有平滑肌细胞增生、大量胶原纤维、弹力纤维和蛋白多糖等结缔组织基质形成以及细胞内外脂质积聚的特点,由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈现黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。
2012年08期 v.20 1372-1373页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：32 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 陈伟纯;李云和;陈丽娟;
目的分析老年肺癌患者心理特征及心理干预措施效果。方法通过问卷来获得患者主要心理特征;应用心理学理论指导临床心理护理,比较心理干预前后患者的心理状态变化。结果 59例肺癌患者在心理干预后心理状况人数较干预前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的心理干预措施有助于减轻老年肺癌患者心理压力和抑郁情绪,应贯穿在整个老年肺癌患者治疗过程中。
2012年08期 v.20 1380-1381页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：132 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 徐梅;
目的通过对30例颅内血肿患者采用颅内血肿微创清除术后的病情观察及精心护理,旨在提高患者的生存质量,降低致残率和病死率。方法颅内血肿微创清除术后,由我科护士根据观察患者病情变化实施相应的护理措施。结果术后5～7d(经颅脑CT检查证实),血肿清除量>90%者11例,80%～90%者8例,50%～79%者7例,<50%者4例,住院至出院时间段内存活29例,死亡1例。结论颅内血肿微创清除术后的病情观察及精心护理,可以使患者病死率、致残率显著降低,生存质量明显提高。
2012年08期 v.20 1382-1383页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：24 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 祝福琼;
目的探讨心理护理干预方法对肾病患者治疗的临床意义。方法将我科2010年12月—2012年1月40例肾病患者随机分为对照组和干预组,各20例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上加用心理护理,观察两组的疗效和住院天数。结果两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组住院天数为(15±7)d,对照组为(21±9)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论有效的护理干预能保证肾病患者的治疗效果,促进其康复,提高了患者自我保健和自我护理能力。
2012年08期 v.20 1383-1384页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：46 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 魏琴;宋青云;宋芹;
<正>经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌血流灌注的方法。其中,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和支架植入术是冠心病的重要治疗手段[1]。冠状动脉介入治疗通常的方法是经股动脉途径进行。近年来,经桡动脉行冠状动脉介入治疗的方法逐渐应用于临床。现对经桡动脉行冠状动脉介入治疗冠状动脉狭窄50例患者进行护理干预,效果良好,现报道如下。
2012年08期 v.20 1385-1386页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：39 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 罗梅银;
目的探讨对支气管扩张咯血患者的护理策略。方法对50例支气管扩张咯血患者进行临床护理观察,根据对支气管扩张咯血患者的护理经验,提出恰当的护理策略。结果支气管扩张咯血患者的症状明显改善,出现失血性休克和窒息并发症患者也得到及时处理和良好的护理。结论规范化、及早的和全面的护理干预是对支气管扩张咯血患者的有效措施,获得患者的积极配合,可有效改善症状,将并发症的发生率和危害减到最低,缩短住院天数。
2012年08期 v.20 1386-1387页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：231 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 江小凤;
<正>恶性心包积液是晚期肿瘤患者常见的并发症之一,患者常伴有不同程度的心包填塞症状及体征,若不及时治疗,大量的心包积液压迫心脏将会导致患者死亡。因此,及时有效地控制心包积液,同时采取恰如其分地护理措施,增加患者的舒适度,迅速缓解症状是提高患者生活质量和延长生命的重要手段。现将我科2010年1月—2012年1月收治的40例恶性心包积液患者的护理体会报道如下。
2012年08期 v.20 1388页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数：114 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 吴小园;
<正>脑梗死是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗死的主要原因有高血压、冠心病、糖尿病、体质量超重和高脂血症。1临床资料2010年1月—2012年1月我科共收治糖尿病患者70例,
2012年08期 v.20 1389页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：25 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 时秀兰;杨文东;
目的观察内科老年疾病住院患者的不良心理特征,探讨其心理护理干预措施。方法把360例老年疾病住院患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规药物治疗及常规护理,观察组在常规药物治疗及常规护理上增加心理护理干预措施,观察两组的不良心理特征,心理护理干预前后心理特征变化,住院时间及对护理工作满意度。结果 (1)干预前两组不良心理发生率无显著性差异(观察组69.7%,对照组68.6%,P>0.05);心理护理干预后观察组不良心理发生率(9.0%)显著低于对照组(61.4%),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组不良心理明显好转率(87.1%)显著高于对照组(10.4%),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)观察组的住院时间显著低于对照组(P<0.01);观察组对护理工作满意度(92.1%)显著高于对照组(52.9%),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论内科疾病老年患者有着特殊的具体心理变化特征,个体化的心理护理干预措施能够显著改善患者的不良心理变化,缩短住院时间及提高患者对护理工作的满意度。
2012年08期 v.20 1390-1391页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：85 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 焦灵敏;田彩侠;
目的探讨循证护理在腹腔镜下子宫全切除术护理中的临床价值。方法将56例腹腔镜下全子宫切除术患者随机分为循证护理组和常规护理组。分别进行循证护理和常规护理方法进行术后护理观察,比较人工气腹并发症、感染、腹胀、呕吐的发生率和阴道残端出血情况。结果循证护理组较常规护理组患者术后并发症的发生率低,住院天数短,缩短了肛门排气时间和下床活动时间。结论循证护理作为一种科学的护理模式,可以提高妇科护理工作质量。
2012年08期 v.20 1392页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数：56 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 付伦姣;罗成宏;胡庆菊;苏斌儒;
目的探讨心理干预对脑卒中后抑郁患者生存质量的作用及影响。方法选取2011年1月—2011年12月来我院治疗的脑卒中后抑郁患者76例,随机分成心理干预组和对照组,两组均进行常规康复治疗,心理干预组在此基础上进行为期4周的认知疗法、支持疗法、合理情绪疗法等心理干预治疗。两组患者均在治疗前后进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和生存质量评定量表(QOL)评分。结果治疗后两组患者SDS、SAS和QOL评分较治疗前均有改善。心理干预组的SDS、SAS和QOL评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规康复治疗联合心理干预对脑卒中后抑郁患者的情绪和生存质量改善有很大帮助,建议临床推广应用。
2012年08期 v.20 1393-1394页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：115 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 孙雪春;
目的探讨重型颅脑损伤患者气管切开手术后的护理方法。方法对我院2010年1月—2011年12月收治的56例气管切开重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 56例气管切开重型颅脑损伤患者中临床治愈39例,6例发生肺部感染,占10.7%,5例死亡,6例自动出院。结论正确的护理方式可减少重型颅脑损伤患者气管切开的并发症,提高重型颅脑损伤的治愈率。
2012年08期 v.20 1394-1395页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：40 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 叶春芳;王萍;
目的探讨老年冠心病患者的有效护理方法。方法对我院2009年6月—2011年6月收治的2100例老年冠心病患者进行药物护理、心理护理及健康教育等一系列护理措施,并对其效果进行观察。结果提高了患者治疗的依从性,其中症状明显好转1807例,有效率为86.05%;死亡87例,死亡率为4.14%。结论对老年冠心病患者实施药物护理、心理护理及健康教育等临床护理措施后,有利于老年患者的康复,提高老年患者的生活质量,减少患者并发症的发生,值得临床推广。
2012年08期 v.20 1396-1397页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：75 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 段碧娟;殷黑兰;姚芳;
<正>急诊科是医院的前沿阵地,是抢救生命的绿色通道,是各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及急危重症患者诊疗和急救的场所,是所有急诊患者入院治疗的必经之路,属于医院的高风险科室。急诊科作为医疗活动比较集中的场所,也是医疗纠纷的易发地[1]。由于患者起病急、病情发展变化快、患者心理准备少,护理人员忙于急救,忽略了与患者之间的协调、交流,极易产生矛盾,引起护理纠纷。
2012年08期 v.20 1397-1398页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：41 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 郭小青;姚芳;殷黑兰;吴南妃;
通过阐述人际沟通理论的涵义,针对急诊科的工作特点,探讨人际沟通理论在急诊科护理带教中的应用。以更好地激发护生的学习热情、增强护生的学习主动性,尽量避免急诊科护理纠纷的发生,提高了护生对急诊科带教老师的满意度,也提高了急诊科的教学质量。
2012年08期 v.20 1399页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：98 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 石喜华;
目的探讨健康体检中心医患纠纷的原因及处理措施。方法总结我院发生体检纠纷的原因,并提出相应的对策。结果入组1526例受检者,发生纠纷15起,纠纷率为0.98%。结论完善体检流程,加强医患沟通,改善医患关系,健全法律法规,做到更好地缓解体检中心的医患纠纷。
2012年08期 v.20 1400页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：80 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈春燕;
<正>川崎病又称急性皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性、出疹性疾病。具体发病机制尚不明确,可能与免疫失调和多种血管活性因子引起的血管炎性损伤有关[1]。因小儿川崎病病程长,易出现较严重的并发症,导致患儿家属心理负担明显,影响配合治疗和护理。2006年1月—2011年9月我科收治川畸病患儿35例,经精心护理,达到良好的治疗效果,并获得一定经验和体会,现报道如下。
2012年08期 v.20 1401-1402页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：109 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 肖竹;
目的探讨临床护理干预在下肢多发性骨折合并休克患者中的应用效果。方法选择我院收治的下肢多发性骨折合并休克的患者60例,随机分为两组,对照组30例采取常规护理,观察组30例在常规护理的基础上行针对性护理干预,就两组临床资料进行回顾性比较分析。结果观察组好转情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在下肢多发性骨折合并休克的患者中行综合护理干预,可降低并发症发生率,提高好转率,明显改善患者生存质量。
2012年08期 v.20 1402-1403页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：42 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 朱继玲;
通过对60例中风后遗症患者的心理活动进行观察分析,总结出患者普遍存在的共性心理特点,能很好地指导对中风后遗症患者的临床护理。
2012年08期 v.20 1404-1405页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：35 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 刘桃红;
目的分析食管癌根治术后吻合口漏的原因,总结我科预防和护理吻合口漏的体会。方法回顾性分析和总结我院出现的4例食管癌根治术后吻合口漏患者的护理,结合文献对吻合口漏的护理进行经验总结。结果 3例食管癌根治术后吻合口漏患者治愈出院,1例死亡。结论积极有效地预防和护理,有利于提高患者的治愈率促进患者早日康复。
2012年08期 v.20 1405-1406页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：51 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 国伟;
目的探讨急性颅脑损伤患者的病情观察和有效护理措施。方法回顾性总结2009年1月—2011年12月收治40例急性颅脑损伤患者的临床资料和护理体会。结果 50例中抢救成功26例,死亡14例。结论正确观察病情,综合分析和准确实施治疗与护理方案,可以提高急性颅脑损伤患者的抢救成功率。
2012年08期 v.20 1407-1408页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：31 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张水莲;朱平先;潘秋民;
目的探讨儿童输液采用现代护患沟通方法的应用体会。方法选择我院儿童输液室2011年1—12月运用现代护患沟通方法的患者资料,与2010年1—12月未实施该方法的患者资料进行回顾性分析。结果 2010年1—12月儿童输液室累计输液患儿总数为43102例次,患儿家长满意率为86.3%,护患纠纷632例次,发生率为1.46%。2011年1—12月为32485例次,患儿家长满意率为89.2%,护患纠纷221例次,发生率为0.68%。2011年患儿家长满意度高于2010年,护理纠纷发生率低于2010年,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童输液中采用现代护患沟通方法,明显提高了患儿家长满意度,降低了护患纠纷发生率,具有十分重要的应用价值。
2012年08期 v.20 1408-1409页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：43 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 湛波;王荫凤;
目的研究妇产科患者失血性休克的抢救护理要点。方法选取我院2010年10月—2011年10月妇产科失血性休克患者,随机分为对照组30例和治疗组40例。对照组患者实施传统的护理方式,治疗组患者在传统护理方式的基础上实施整体的护理方式,即实施术前、术中、术后护理以及必要的心理护理。结果对照组30例患者中,有28例患者症状缓解,一段时间的护理后,28例患者均痊愈出院,有2例因抢救无效而死亡,病死率为6.7%。治疗组40例患者中,有30例临床症状缓解后送入病房养护,后均痊愈出院;其余10例患者由于病情较重或病情恶化,直接停在ICU或特护室,最终痊愈出院。无一例死亡情况发生,病死率为0。结论在术前给患者建立静脉通路,术中细致观察患者的生命体征,手术医生以及护理人员的密切配合,是妇产科失血性休克抢救成功的重要护理措施,值得在护理实践中推广使用。
2012年08期 v.20 1410-1411页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：71 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王利华;邓金梅;
目的探讨个案护理在护士层级培训中的应用与效果。方法应用个案护理方法对102名护士进行分层培训,根据护士的不同层级进行分阶段、分项目、集中与分散培训相结合的方法。对培训前后102名护士的基本理论知识、操作考核成绩和整体护理能力进行分析。结果通过个案护理在护士层级培训中的应用,护士在培训后的理论和操作成绩及护理患者的整体能力均较培训前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将个案护理运用到护士的层级培训中效果较好,使护士分层培训工作管理更加规范化、制度化,从而有效提高了护士的理论水平和操作技能以及评判性思维的能力。
2012年08期 v.20 1411-1412页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：405 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 郭顺锡;
目的分析糖尿病患者不同手指采血方法对血糖测量值的影响,探讨护理的注意事项。方法选取我院2011年8月—2011年9月收治的糖尿病患者105例,按照随机分配的方法将其分为A、B、C三组,各35例。A组采用自然流出的方法进行手指采血,B组采用热水按摩的方法进行手指采血,C组采用手指挤血的方法进行手指采血,然后用快速血糖仪测定。同时采用静脉采血进行血糖测量,两种方法的测量值进行比较。结果 A组快速血糖仪测量值较静脉采血测量值,差异无统计学意义(P>0.05),B组快速血糖仪测量值较静脉采血测量值,差异有统计学意义(P<0.01),C组快速血糖仪测量值较静脉采血测量值,差异有统计学意义(P<0.001)。结论选择快速血糖仪对糖尿病患者进行手指采血,采取自然流血法的检测结果无统计学意义,注意合理事项,能够得到较准确的检测结果。
2012年08期 v.20 1413-1414页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：95 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 徐云;
目的探讨耳穴埋籽配合艾灸在胸痹患者辨证施护中的效果。方法在中医基础理论的指导下,对胸痹患者进行辨证分型,运用辨证施护的理论,从用药、饮食及耳穴埋籽、艾灸等方面进行全面的护理,总结护理效果。结果患者症状明显改善,减少了复发率及并发症。观察组总有效率为93.8%,对照组总有效率为85.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴埋籽联合艾灸在胸痹患者中医辨证施护中有较好的疗效。
2012年08期 v.20 1414-1415页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：252 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]