- 万又平;
目的分析急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者围术期发生心室纤颤的相关因素。方法选取2008年1月—2013年1月我科进行急诊PCI的AMI患者208例,根据患者围术期是否发生心室纤颤将其分为观察组35例(发生心室纤颤)和对照组173例(未发生心室纤颤)。回顾性分析患者的临床资料,包括:性别、年龄、血压、血常规、心电图、入院血糖、电解质、CK-MB、肌钙蛋白T(cTnT)、胸痛发作到PCI时间、术前及术中用药等。观察不同梗死相关血管(IRA)患者及PCI术后不同IRA血流心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级患者心室纤颤发生率。结果 208例患者心室纤颤发生率为16.8%(35/208)。观察组患者CK-MB、cTnT、再灌注心律失常发生率及病死率均高于对照组(P<0.05);PCI术后IRA血流TIMI分级间心室纤颤发生率比较:IRA血流TIMI 3级<TIMI 2级<TIMI 1级(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,PCI术后IRA血流TIMI分级、再灌注心律失常发生率与急诊PCI的AMI患者围术期心室纤颤的发生有关。结论 PCI术后IRA血流TIMI分级及再灌注心律失常发生率是急诊PCI的AMI患者围术期发生心室纤颤的相关因素。
2014年08期 v.22 7-8+11页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：43 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈文忠;赖艳娴;周劲东;刘凯;
目的探讨血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平对早期主动脉夹层(AD)的诊断价值及预后评估作用。方法选择2011年1月—2014年1月在广州市第一人民医院心内科及广州市南沙中心医院心内科住院的AD患者60例,根据主动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)结果分为Stanford A型32例(A组)和Stanford B型28例(B组);另选取同期在我院体检健康者30例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组受试者血清MMP-9水平。结果 A组患者血清MMP-9水平为(56.31±10.36)μg/L,B组为(45.73±9.57)μg/L,对照组为(25.35±7.58)μg/L,A组、B组患者血清MMP-9水平均高于对照组,A组高于B组(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,血清MMP-9水平诊断早期AD的曲线下面积为0.915,标准误为0.04,最佳临界值为48.75μg/L,取最佳临界值时血清MMP-9水平诊断早期AD的敏感度为95%,特异度为88%(P<0.05)。本组60例AD患者48 h内共死亡16例,存活44例,死亡者血清MMP-9水平〔(66.98±12.52)μg/L〕高于存活者〔(45.83±9.23)μg/L,P<0.05〕。结论检测血清MMP-9水平有助于早期诊断AD及评估患者预后。
2014年08期 v.22 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：72 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 苏豪;苏华;
目的探讨高血压患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与冠状动脉狭窄性病变的关系。方法选择2007—2012年在航空总医院和南华大学第一附属医院行冠状动脉造影检查的高血压患者172例,根据Phillipson EA标准分为OSAHS阳性组和OSAHS阴性组,每组86例。比较两组患者冠状动脉病变支数、Gensini积分、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血清纤溶酶原激活物抑制因子1(PAI-1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、内皮素1(ET-1)水平。结果 OSAHS阴性组患者经冠状动脉造影确诊冠心病49例(OSAHS阴性合并冠心病组),OSAHS阳性组患者确诊冠心病67例(OSAHS阳性合并冠心病组),OSAHS阳性组患者冠心病发生率高于OSAHS阴性组。OSAHS阳性合并冠心病组冠状动脉病变程度重于OSAHS阴性合并冠心病组,Gensini积分大于OSAHS阴性合并冠心病组(P<0.01)。OSAHS阳性组患者颈动脉IMT大于OSAHS阴性组,血清PAI-1、ICAM-1、ET-1水平高于OSAHS阴性组(P<0.01)。结论高血压合并OSAHS患者冠心病发生率较高,合并冠心病者冠状动脉狭窄性病变程度较重,炎性反应在动脉粥样硬化的发生和发展过程中起重要作用。
2014年08期 v.22 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：68 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈端;侯伟宁;钟世勤;
目的探讨替米沙坦对使用美托洛尔治疗的慢性心力衰竭合并高血压、糖耐量受损(IGT)患者糖代谢的影响。方法选择2009年3月—2010年3月我院收治的慢性心力衰竭(充血性)合并高血压、IGT患者48例,按照随机数字表法将所有患者分为试验组和对照组,每组24例。两组患者均给予常规限盐饮食、卧床休息、抗栓、强心、利尿等治疗,并口服美托洛尔2次/d,对照组在此基础上口服贝那普利10 mg/d,试验组在此基础上口服替米沙坦80 mg/d;两组疗程均为8周。观察两组患者治疗前后心功能指标、糖代谢指标及临床疗效。结果两组患者治疗后左室射血分数(LVEF)均高于治疗前,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均低于治疗前(P<0.05)。治疗后,试验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,空腹胰岛素高于对照组(P<0.05);试验组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及HOMA-IR低于治疗前,空腹胰岛素高于治疗前(P<0.05)。试验组总有效率为95.83%(23/24),对照组为79.17%(19/24),试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论替米沙坦可明显改善使用美托洛尔治疗的慢性心力衰竭合并高血压、IGT患者的心功能及糖代谢,可减轻长期使用美托洛尔对糖代谢的影响,具有较好的临床疗效。
2014年08期 v.22 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：32 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 郭文超;潘速跃;
目的探讨溶栓后出血评分(HAT评分)对尿激酶溶栓治疗后脑梗死患者出血转化(HT)的预测价值。方法选择我院神经内科2012—2013年收治的急性脑梗死患者136例,均采用尿激酶静脉溶栓治疗,进行HAT评分并依据评分结果分为0分组、1分组、2分组、3分组和≥4分组,比较各组HT情况。结果本组136例患者共17例发生HT,其中13例为出血性梗死(HI)、4例为脑实质内血肿(PH),各组HT发生率比较,差异有统计学意义(χ2=57.54,P<0.01);Spearman等级相关分析结果显示,HAT评分与HT发生率呈正相关(r=0.422,P<0.001)。结论 HAT评分较高(≥3分)的脑梗死患者静脉溶栓治疗出血风险较大,应慎重选择治疗方案。
2014年08期 v.22 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：137 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 曾丽媚;陈先辉;孙静钗;苏少汝;刘萍;方瑞娟;邓健忠;王玉媛;张莉;谢红莲;卢楚红;
目的探讨家属疾病认知水平和疾病不确定感与缺血性脑卒中患者复发风险的关系。方法采用便利抽样法选取2013年1月—2014年2月深圳市3所二级甲等医院收治的389例缺血性脑卒中住院患者及其家属,根据患者发病次数将其分为对照组288例和复发组101例。采用自行编制的一般资料问卷、脑卒中知识问卷和疾病不确定感家属量表对患者家属进行调查。结果复发组患者家属疾病认知水平得分高于对照组患者家属,疾病不确定性维度、信息缺乏性维度及疾病不确定感总维度得分均低于对照组(P<0.05);直线相关分析显示,家属疾病认知水平得分与缺血性脑卒中复发次数呈负相关(r=-0.245,P=0.014),疾病不确定感得分与缺血性脑卒中复发次数呈正相关(r=0.220,P=0.010)。结论家属疾病认知水平和疾病不确定感是缺血性脑卒中复发的影响因素,应采取措施提高家属疾病认知水平、降低其疾病不确定感,从而降低缺血性脑卒中患者复发风险。
2014年08期 v.22 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：366 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 马占菊;
目的探讨不同剂量芬太尼和依托咪酯复合诱导气管插管对神经外科患者脑血流动力学的影响。方法选择2012—2013年我院神经外科收治的需气管插管全醉的成年患者64例,将其随机分为A组20例(芬太尼1μg/kg)、B组22例(芬太尼2μg/kg)、C组22例(芬太尼3μg/kg)。A、B、C组患者在1 min内分别静脉注射芬太尼1μg/kg、2μg/kg、3μg/kg,30 s后静脉给予依托咪酯0.3 mg/kg、维库溴胺0.1 mg/kg,3 min后进行气管插管。记录3组患者在手术室静卧(T0)、麻醉诱导前(T1)、插管即刻(T2)及插管1 min(T3)时的血流动力学指标〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)〕和脑血流动力学指标〔收缩峰值血流速度(Vp)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)〕。结果 T0时各组Vp、Vd、Vm、PI和RI比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2及T3时B和C组Vp、Vd、Vm低于A组,RI高于A组(P<0.05)。T0时各组SBP、DBP和HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T1、T2和T3时B和C组SBP低于A组(P<0.05)。结论不同剂量芬太尼和依托咪酯复合诱导气管插管对神经外科患者均有良好的效果,其中2~3μg/kg芬太尼麻醉诱导能更加有效地稳定患者脑血流动力学指标。
2014年08期 v.22 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：38 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李至兵;徐福兴;李健;
目的对比俯卧位肺复张策略与压力控制肺复张策略对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者动脉血气的影响。方法选择我院2011年12月—2013年12月收治的ARDS患者42例,采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组21例。A组患者采用俯卧位肺复张策略,B组患者采用压力控制肺复张策略。观察两组患者复张前及复张后30 min、6 h、24 h桡动脉血气,预后及并发症情况。结果组内比较:A组、B组患者不同时间点pH值、PaO2、PaCO2、氧合指数(PaO2/FiO)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较:A组与B组患者复张前pH值、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO比较,差异均无统计学意义(P<0.05);复张后30 min,B组患者pH值、PaO2、PaO2/FiO大于A组,PaCO2小于A组(P<0.05);复张后6 h和复张后24 h,A组患者PaO2、PaO2/FiO大于B组(P<0.05)。A组患者通气时间为(19.3±5.6)d,B组为(17.8±7.2)d,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者28 d病死率为33%(7/21),B组为29%(6/21),差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者出现气管插管脱出1例,面部、胸部皮肤压伤3例,B组患者未出现气压伤及肺泡剪切伤相关并发症。结论俯卧位肺复张策略肺复张效果缓慢而温和,持续时间较长,压力控制肺复张策略肺复张效果迅速而强烈,持续时间较短,临床上应根据患者病情严重程度及耐受性灵活选择肺复张策略。
2014年08期 v.22 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：72 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杜飞;贺刚;李云飞;陈代刚;吾曼莉;
目的观察孟鲁司特联合复方异丙托溴铵及布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法选择我科2013年1—10月收治的COPD急性加重期患者84例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组42例。对照组患者采用吸氧、抗感染、止咳化痰、维持水电解质平衡等综合治疗,治疗组患者在对照组基础上加用孟鲁司特10 mg口服,1次/晚;雾化吸入复方异丙托溴铵2.5 ml和布地奈德混悬液2 ml,2次/d,连用1周。观察两组患者临床疗效及肺功能改善情况。结果治疗组患者总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的80.95%(34/42)(P<0.01)。治疗组患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大呼气流量(PEF)、残气量(RV)、RV/肺总量(TLC)差值均大于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特联合复方异丙托溴铵及布地奈德雾化吸入能明显提高COPD急性加重期患者的临床疗效,改善患者肺功能。
2014年08期 v.22 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：51 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 徐扬;闫中瑞;
目的探讨三七总皂苷(PNS)对老年大鼠学习能力、记忆力及海马神经元凋亡的影响。方法选择22月龄雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠45只,随机分为低剂量组15只、高剂量组15只、老年对照组15只;另选择2月龄雌性SD大鼠15只作为青年对照组。低剂量组大鼠每天注射1次PNS,剂量为50μg/kg;高剂量组大鼠每天注射1次PNS,剂量为100μg/kg;青年对照组和老年对照组大鼠均注射等量0.9%氯化钠溶液。各组大鼠均连续注射30 d。对各组大鼠进行学习能力、记忆力测试,计算其正确反应率;采用TUNEL法检测海马CA1区神经元凋亡情况。结果青年对照组、低剂量组、高剂量组学习能力及记忆力测试正确反应率高于老年对照组,高剂量组学习能力及记忆力测试正确反应率高于低剂量组(P<0.05)。青年对照组、低剂量组、高剂量组海马CA1区TUNEL阳性细胞数低于老年对照组,高剂量组海马CA1区TUNEL阳性细胞数低于低剂量组(P<0.05)。结论 PNS能改善老年大鼠的学习能力和记忆力,减少海马神经元凋亡,大剂量应用时效果较好。
2014年08期 v.22 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：280 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 何晓英;付华;刘永刚;李小刚;
目的探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对脑出血(ICH)大鼠血管新生的影响及其作用机制。方法选取健康SD大鼠63只,随机分为假手术组、ICH组、治疗组,每组21只。制备ICH模型,治疗组大鼠造模1 h后腹腔注射重组人粒细胞集落刺激因子注射液60μg/kg,假手术组、ICH组大鼠经腹腔注射等体积的0.9%氯化钠溶液。比较3组大鼠于造模后6 h、24 h、48 h、72 h、7 d、14 d、21 d神经功能障碍评分、CD34阳性细胞数、血管内皮生长因子(VEGF)阳性细胞数。结果 ICH组大鼠造模后6 h、24 h、48 h、72 h、7 d、14 d、21 d神经功能障碍评分均低于假手术组,治疗组大鼠造模后24 h、48 h、72 h、7 d、14 d、21 d神经功能障碍评分均高于ICH组(P<0.05)。ICH组大鼠造模后6 h、24 h、48 h、72 h、7 d、14 d、21 d CD34阳性细胞数均多于假手术组,治疗组大鼠造模后6 h、24 h、48 h、72 h、7 d、14 d、21 d CD34阳性细胞数均多于ICH组(P<0.05)。ICH组大鼠造模后6 h、24 h、48 h、72h、7 d、14 d、21 d VEGF阳性细胞数均多于假手术组,治疗组大鼠造模后6 h、24 h、48 h、72 h、7 d、14 d、21 d VEGF阳性细胞数均多于ICH组(P<0.05)。结论 G-CSF可促进ICH大鼠损伤区域血管新生及神经功能恢复,其作用机制可能为上调CD34及VEGF的表达。
2014年08期 v.22 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数：63 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 周运东;
目的探讨不同剂量阿托伐他汀对高血压患者颈动脉硬化斑块的影响。方法选择我院2010年7月—2012年7月收治的高血压患者96例,均经彩色多普勒超声检查确诊有颈动脉硬化斑块,根据随机分组原则分为观察组和对照组,每组48例。两组患者均进行降压、抗血小板治疗,在此基础上,对照组患者给予阿托伐他汀10 mg口服,1次/d;观察组患者给予阿托伐他汀40 mg口服,1次/d。两组患者均连续治疗12个月。观察两组患者治疗前后血脂〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)〕、血压(收缩压、舒张压)、颈动脉内膜中层厚度(IMT);记录两组治疗期间不良反应情况。结果两组患者治疗前TG、TC、HDL、LDL、收缩压、舒张压及IMT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后TG、TC、LDL均较治疗前下降,HDL较治疗前升高,且观察组患者治疗后TG、TC、LDL、收缩压、舒张压及IMT均低于对照组,HDL高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组患者出现转氨酶升高5例、肌肉酸痛4例、胃肠不适9例、恶心6例,不良反应发生率为50.00%;对照组患者出现转氨酶升高3例、肌肉酸痛4例、胃肠不适5例、恶心3例,不良反应发生率为31.25%。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于低剂量阿托伐他汀,高剂量阿托伐他汀能更有效地改善患者血脂、血压及IMT,安全可靠。
2014年08期 v.22 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：36 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 桂晓;
目的探讨心脉隆注射液治疗重症肺源性心脏病的临床疗效。方法选取2011年10月—2013年10月我院住院部收治的重症肺源性心脏病患者116例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组58例。对照组患者给予常规综合治疗,试验组患者在常规综合治疗基础上加用心脉隆注射液。观察两组患者临床疗效、住院时间、治疗前后血气分析指标、治疗前后血清B型钠尿肽(BNP)水平及治疗期间不良反应情况。结果试验组患者总有效率为98.28%,高于对照组的82.76%(P<0.05)。试验组患者住院时间为(14.33±4.11)d,短于对照组的(23.16±5.03)d(P<0.05)。两组患者治疗前pH值、PaO2、SaO2、PaCO2及血清BNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后PaO2、SaO2高于对照组,PaCO2及血清BNP水平低于对照组(P<0.05),而两组患者治疗后pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗期间7例出现输液部位皮肤轻度发红,4例出现轻度头晕;对照组患者治疗期间5例出现输液部位皮肤轻度发红,3例出现轻度头晕。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脉隆注射液治疗重症肺源性心脏病疗效确切,有助于缩短患者住院时间,改善其血气分析指标,值得临床推广应用。
2014年08期 v.22 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：109 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 曾容;
目的探讨早期功能锻炼对髋关节置换术后深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法收集2012年2月—2013年9月在我院行髋关节置换术的患者70例,根据术后护理方法将其分为观察组和对照组,各35例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施早期功能锻炼,比较两组患者护理干预后Human征、Nenhof征和DVT发生率及患肢疼痛程度、周径。结果护理干预后观察组患者Human征发生率、Nenhof征发生率、DVT发生率均低于对照组(P<0.05)。术前两组患者VAS评分和髌上10 cm处周径比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d、2 d观察组患者VAS评分低于对照组,术后2 d观察组患者髌上10 cm处周径小于对照组(P<0.05)。结论早期功能锻炼能有效预防髋关节置换术后DVT的发生,有助于减轻患者患肢疼痛。
2014年08期 v.22 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：198 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈艳青;林绍贤;陈楦;
目的探讨免疫调节治疗对老年慢性心力衰竭的影响。方法选择我院2011年1月—2012年1月收治的老年慢性心力衰竭(充血性)患者100例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。两组患者均进行常规治疗和生活方式干预,试验组患者在此基础上加用免疫调节治疗,即胸腺五肽4 mg加入注射用水10 ml肌肉注射,1次/d,15 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-10、hs-CRP、IL-1β水平和明尼苏达生活质量量表评分。结果治疗前,两组患者血清TNF-α、IL-10、hs-CRP、IL-1β水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-1β水平低于对照组,血清IL-10水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,试验组明尼苏达生活质量量表评分为(37.60±15.46)分,对照组为(37.00±15.23)分,差异无统计学意义(t=-0.19,P>0.05);治疗后,试验组明尼苏达生活质量量表评分为(27.23±12.45)分,低于对照组的(35.27±14.68)分(t=2.95,P<0.05)。结论免疫调节治疗可改善老年慢性心力衰竭患者促炎/抗炎因子失衡状况,提高患者生活质量,是一种治疗新方法。
2014年08期 v.22 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：96 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 关福源;管高峰;杨欢野;曾宪辉;
目的分析风险评估及健康风险传播在心血管疾病患者管理中的应用效果。方法 2012—2013年,选择东莞市开展风险评估及健康风险传播的3所医院中的心血管疾病患者400例作为试验组,同时选取与这3所医院规模相似、等级相同而未开展风险评估及健康风险传播的3所医院中的心血管疾病患者405例作为对照组。同时选取医生85例,其中试验组45例,对照组40例。记录两组患者医疗纠纷发生率、心血管事件院前正确处理率及治疗依从性、心血管事件院前正确处理知识知晓率(如心绞痛舌下含服硝酸甘油等)、患者满意度、心血管疾病危险因素知晓率、主动使用心血管健康风险传播沟通专线等;此外,对两组医生进行问卷调查,内容包括:心血管风险评估的知晓率、心血管风险评估及健康风险传播认同度、建立风险沟通专线的认同度等。结果试验组患者医疗纠纷发生率低于对照组,心血管事件院前正确处理率、治疗依从性、心血管疾病危险因素知晓率、心绞痛舌下含服硝酸甘油知晓率及硝酸甘油备用率均高于对照组(P<0.05);两组患者主动使用心血管健康风险传播沟通专线率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组医生心血管风险评估的知晓率、心血管风险评估与健康风险传播认同度及建立风险沟通专线的认同度均高于对照组(P<0.05)。结论将风险评估和健康风险传播应用于心血管疾病患者的管理中能有效促进医患沟通,降低医疗纠纷发生率,提高患者依从性和心血管事件院前救治正确处理率。
2014年08期 v.22 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：263 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 徐文;郑晓林;刘志东;
目的探讨核磁共振(MR)和血清神经特异性烯醇化酶(NES)水平对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的早期诊断价值。方法选择2009年9月—2012年10月在我院新生儿病房接受治疗的20例HIE新生儿作为试验组,另选取同期Apqar评分为8~10分、颅脑MR检查正常的20例新生儿作为对照组。根据患儿的病情进行临床分级,将试验组患儿分为轻度7例、中度10例、重度3例。试验组患儿进行MR检查,两组新生儿均在出生后第1、3、7天采用免疫学方法定量测定血清NSE水平。结果 MR分级与临床分级符合率为90%(18/20)。出生后第1、3、7天重度患儿血清NSE水平>中度患儿>轻度患儿(P<0.05);轻度患儿和对照组新生儿血清NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MR检查能早期明确新生儿HIE的病变部位,新生儿HIE病情越严重其血清NES水平越高,因此,临床中对怀疑是HIE的新生儿应密切监测血清NSE水平,对血清NSE水平升高的新生儿应及早进行MR检查,以便早期明确诊断。
2014年08期 v.22 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K] [下载次数：63 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王平;
目的探讨潮气呼吸肺功能检测对婴幼儿喘息性疾病的诊断价值。方法收集2012年1月—2014年1月在我院住院的支气管哮喘患儿40例(哮喘组)、毛细支气管炎患儿40例(毛细组)及门诊体检健康婴幼儿40例(对照组)。均于平静呼吸状态下监测潮气呼吸肺功能,指标包括:单位质量内潮气量(Vt)、呼气时间(Te)、吸气时间(Ti)、呼吸频率(RR)、达到峰流速时间(TPTEF)、达到呼气峰流速时所呼吸气体体积(VPTEF)以及呼吸容积(Ve),计算呼吸比(Ti/Te)、达峰时间比(TPTEF/Te)以及达峰容积比(VPTEF/Ve)。哮喘组和毛细组患儿完成测试后,均给予0.5%沙丁胺醇雾化吸入治疗,3个月后进行复测。结果治疗前哮喘组和毛细组患儿RR高于对照组,Te、Ti、TPTEF/Te及VPTEF/Ve低于对照组(P<0.05)。吸入沙丁胺醇后,哮喘组Vt、VPTEF/Ve及TPTEF/Te高于治疗前,毛细组RR、TPTEF/Te低于治疗前(P<0.05)。结论潮气呼吸肺功能检测能够间接反映婴幼儿喘息性疾病的病理生理特征,为临床诊断提供参考。
2014年08期 v.22 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数：122 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 宋艳梅;
目的研究脑白质疏松症患者认知能力与颈内动脉血流动力学的相关性。方法选择2010年4月—2012年6月在我院住院的脑白质疏松症患者81例,均进行简易精神状态量表(MMSE)评分,根据MMSE评分将患者分为正常组(27~30分)27例、轻度认知障碍组(21~26分)27例和痴呆组(0~20分)27例。对3组患者颈部血管进行超声检查,并记录颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)及椎动脉(VA)的血管阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、血管搏动指数(PI)。结果痴呆组不同颈内动脉PI、RI高于轻度认知障碍组,轻度认知障碍组高于正常组(P<0.05);痴呆组不同颈内动脉PSV和EDV小于轻度认知障碍组,轻度认知障碍组小于正常组(P<0.05)。结论脑白质疏松症患者PI和RI越高、血流速度越慢,其认知能力损伤越重。
2014年08期 v.22 65+70页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：47 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 吴子承;
目的分析吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选择我院2010年7月—2013年7月收治的高血压合并冠心病患者100例,按住院接受治疗的时间将其平均分为A、B两组。A组患者给予硝苯地平控释片治疗,B组患者给予吲达帕胺联合氨氯地平治疗,均治疗6周,比较两组临床疗效。结果 A组患者治疗总有效率为70.0%(35/50),低于B组的92.0%(46/50)(P<0.05)。治疗前两组患者舒张压、收缩压、三酰甘油及总胆固醇比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后B组患者上述指标均低于A组(P<0.05)。治疗期间A组不良反应发生率为6.0%(3/50),高于B组的2.0%(1/50)(P<0.05)。结论吲达帕胺联合氨氯地平可有效提高高血压合并冠心病的临床疗效,改善血脂且安全性较高。
2014年08期 v.22 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：76 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 许建华;
目的探讨硝普钠联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选择我院2010年3月—2013年6月收治的慢性心力衰竭患者152例,随机分为研究组和对照组,每组76例。对照组进行常规药物治疗,研究组在常规药物治疗基础上给予硝普钠联合多巴胺治疗。观察两组患者临床疗效及治疗期间不良反应情况,观察研究组患者治疗前后血压、心率、呼吸频率及肌酐变化。结果研究组总有效率为85.53%(65/76),高于对照组的60.53%(46/76)(P<0.05)。研究组不良反应发生率为23.68%(18/76),低于对照组的42.11%(32/76)(P<0.05)。治疗后,研究组患者收缩压、舒张压高于治疗前,心率、呼吸频率、肌酐低于治疗前(P<0.05)。结论在常规药物治疗基础上给予硝普钠联合多巴胺治疗可有效改善慢性心力衰竭患者临床症状,疗效较好,且不良反应发生率低。
2014年08期 v.22 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：44 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 忽景泰;吴怀敏;
目的观察噻托溴铵联合布地奈德治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效。方法选择我院2011年11月—2012年12月诊治的轻中度支气管哮喘患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者吸入布地奈德,观察组吸入布地奈德+噻托溴铵。检测两组患者治疗前及治疗后8周第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF);记录两组患者治疗后8周支气管哮喘急性发作次数及治疗期间不良反应情况。结果两组患者治疗前FEV1及PEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后FEV1及PEF高于治疗前,且观察组患者治疗后FEV1及PEF高于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗后8周支气管哮喘急性发作次数为(2.3±0.2)次,低于对照组的(9.2±0.3)次(P<0.05)。观察组患者治疗期间出现口干2例,对照组患者治疗期间出现失眠1例,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵联合布地奈德治疗轻中度支气管哮喘疗效确切,可有效改善患者肺功能,减少支气管哮喘急性发作次数。
2014年08期 v.22 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：45 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张景爱;
目的探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法选取本院2011年7月—2013年7月收治的2型糖尿病合并高血压患者68例,将其随机分为对照组和治疗组,各34例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,均以8周为1个疗程,治疗1个疗程后,比较两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖、餐后血糖比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者SBP、DBP、空腹血糖、餐后血糖低于对照组(P<0.05)。治疗组患者总有效率为91.2%(31/34),高于对照组的64.7%(22/34)(P<0.05)。治疗组低血糖发生率为2.9%(1/34),低于对照组的14.7%(5/34)(P<0.05)。结论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压疗效显著,且不良反应少。
2014年08期 v.22 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：65 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 龙英;
目的观察依贝沙坦联合吲达帕胺治疗妊娠期高血压合并心力衰竭的临床疗效。方法抽取我院2012年11月—2013年12月收治的妊娠期高血压合并心力衰竭患者100例,采取随机抽取模式分为试验组和对照组,每组50例。两组患者均给予吸氧、强心、利尿等常规治疗,对照组患者在常规治疗基础之上给予依贝沙坦,75~300 mg/d;试验组患者在对照组基础上给予吲达帕胺,2.5 mg/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,治疗前后收缩压、舒张压及心率,治疗期间出现的不良反应。结果试验组患者总有效率为96%(48/50),高于对照组的74%(37/50)(P<0.05)。两组患者治疗前收缩压、舒张压及心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后收缩压、舒张压及心率均低于对照组(P<0.05)。试验组患者治疗期间不良反应发生率为6%(3/50),低于对照组的16%(8/50)(P<0.05)。结论依贝沙坦联合引达帕胺治疗妊娠期高血压合并心力衰竭疗效较好,安全性高,有助于患者的病情恢复及预后改善。
2014年08期 v.22 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：33 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈军;
目的探讨低分子肝素联合尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死的临床疗效。方法选择我院2010年9月—2013年9月收治的心源性脑梗死患者24例,根据治疗方案分为对照组11例和观察组13例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者在此基础上给予低分子肝素,4 000~6 000 U/次,1次/d;观察组患者在对照组基础上联合尿激酶溶栓治疗,(4~6)万U/次,1次/d。观察两组患者临床疗效、治疗前后Barthel指数总分及不良反应情况。结果治疗组患者总有效率为92.4%(12/13),高于对照组的63.6%(7/11)(P<0.05)。两组患者治疗前Barthel指数总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Barthel指数总分高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应,对照组2例(18.2%)、观察组3例(23.1%)患者出现血小板减少,两组患者血小板减少发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素联合尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死效果较好,安全性高,值得临床推广应用。
2014年08期 v.22 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：54 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 唐敬宽;
目的分析心脏彩色多普勒超声及心电图对高血压心脏病的诊断价值。方法选择我院2011年4月—2013年12月收治的高血压心脏病患者460例,分别采用心脏彩色多普勒超声和心电图进行检查。结果 460例患者心脏彩色多普勒超声阳性检出率为90.43%(416/460),与心电图检查的91.74%(422/460)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脏彩色多普勒超声和心电图检查对于高血压心脏病均具有较好的诊断价值,可根据患者实际病情合理选择。
2014年08期 v.22 101页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K] [下载次数：64 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 刘国霞;
目的观察呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果。方法选取我院2010年1月—2013年6月收治的ARDS患者30例,采用呼吸机进行治疗,其中22例行经口气管插管、8例行气管切开插管。观察所有患者治疗前后呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2、收缩压和SaO2。结果本组30例患者中23例治疗有效,7例病情一度好转后并发多脏器功能衰竭而死亡。所有患者治疗后呼吸频率、心率及收缩压均低于治疗前,PaO2、PaCO2及SaO2均高于治疗前(P<0.05)。结论呼吸机治疗ARDS的总体效果较好,可有效改善患者各项生命体征,有助于提高患者生活质量,值得临床推广应用。
2014年08期 v.22 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：36 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 郭江斌;
目的总结56例妊娠期糖尿病(GDM)合并子痫前期产妇的围生期治疗情况。方法选择我院2011年4月—2013年11月收治的GDM合并子痫前期产妇56例,给予围生期综合治疗并观察其治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、平均动脉压变化,预后及妊娠结局等。结果本组56例孕妇手术时间为30~60 min,平均(44.6±5.2)min;手术切口Ⅰ期愈合53例,发生切口脂肪液化而导致延迟愈合3例。未出现新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、围产儿死亡等,3例早产儿在出生后2 d因新生儿黄疸而转入儿科治疗。所有产妇治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及平均动脉压较治疗前下降(P<0.05)。结论 GDM合并子痫前期的治疗难度较大,加强产前保健、积极控制血糖及血压、处理子痫前期、合理选择手术时机、进行严密护理管理等可有效降低母婴并发症发生率,使其安全度过围生期,改善其预后。
2014年08期 v.22 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：70 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张金增;
目的分析多排螺旋CT(MSCT)图像后处理技术对肺动脉栓塞(PE)的诊断价值。方法选择2010年4月—2012年4月我院确诊的PE患者29例,均采用MSCT图像后处理技术进行诊断。结果 29例患者中25例(86.2%)显示PE、3例显示叶段肺不张、1例显示肺动静脉畸形。结论 MSCT图像后处理技术可以提高PE的检出率,具有较高的诊断价值。
2014年08期 v.22 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：47 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杨烁;
目的探讨格列美脲联合甘精胰岛素治疗对肺源性心脏病合并2型糖尿病患者血糖的影响。方法选择我院2011年5月—2013年4月收治的肺源性心脏病合并2型糖尿病患者45例,按照住院时间先后顺序分为试验组23例和对照组22例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予正规胰岛素0.1 U·kg-1·h-1+0.9%氯化钠溶液持续静脉滴注,缓慢降血糖;试验组患者在常规治疗基础上采用格列美脲口服联合甘精胰岛素皮下注射治疗。观察两组患者住院时间、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、心功能改善率及治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖。结果试验组患者住院时间、血糖达标时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组,低血糖发生率低于对照组,心功能改善率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上采用格列美脲联合甘精胰岛素治疗有利于肺源性心脏病合并2型糖尿病患者的血糖控制达标,增强其服药依从性,提高治疗效果。
2014年08期 v.22 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：53 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 丁娟;
目的探讨生活方式干预对代谢综合征患者的影响。方法选取我院2012—2013年收治的代谢综合征患者80例,随机分为A组与B组,每组40例。B组患者不给予生活方式干预,A组患者给予生活方式干预。结果 A组患者干预3个月后体质量下降(4.2±2.2)kg,B组上升(2.0±1.6)kg(P<0.05);A组患者腹围达标14例(35.0%),HDL-C达标14例(35.0%),B组患者腹围达标0例,HDL-C达标2例(5.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者空腹血糖、TG、血压达标率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论生活方式干预能有效逆转代谢综合征患者的代谢指标,减轻腹型肥胖及胰岛素抵抗。
2014年08期 v.22 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：98 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 唐亚丽;朱锦朋;
目的对200例腹泻患儿的大便标本进行轮状病毒检测,总结其流行病学特点。方法抽取2011年7月—2013年7月广东省急性传染病监测信息平台系统中两家腹泻监测医院上报的腹泻患儿200例,收集其大便标本检测轮状病毒。结果本组200例腹泻患儿中轮状病毒阳性者143例,阳性检出率为71.5%;其中伴蛋花样水便患儿轮状病毒阳性检出率最高,为88.2%。在这143例轮状病毒阳性患儿中,0~5个月者18例(12.6%),6个月~2岁者117例(81.8%),3~5岁者5例(3.5%),>5岁者3例(2.1%),6个月~2岁患儿所占比例最大(P<0.05);发病时间为2~4月份者15例(10.5%),5~7月份者19例(13.3%),8~10月份者51例(35.7%),11~1月份者58例(40.6%),秋冬季节发病患儿所占比例较大(P<0.05)。结论轮状病毒是导致婴幼儿腹泻的主要原因,患儿大便多为蛋花样水便,其好发年龄段为6个月~2岁,好发季节为秋冬季。
2014年08期 v.22 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：126 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 任晓萍;
目的探讨米索前列醇在妊娠高血压综合征产妇中的应用效果。方法选取2011年3月—2012年12月在我院住院的妊娠高血压综合征产妇86例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组43例。对照组产妇在产后静脉滴注缩宫素10 U+0.9%氯化钠溶液500 ml;试验组产妇在产后采用米索前列醇200μg舌下含服。观察两组产妇产后24 h内出血量、第三产程时间、用药期间不良反应、治疗前后血压变化及产后出血发生率。结果试验组产妇产后24 h内出血量低于对照组,第三产程时间短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05)。对照组产妇不良反应发生率为6.98%(3/43),试验组为9.30%(4/43),差异无统计学意义(P>0.05)。对照组产妇产后出血发生率为37.21%(16/43),试验组为6.98%(3/43),试验组产妇产后出血发生率低于对照组(P<0.05)。结论米索前列醇可有效降低妊娠高血压综合征产妇产后出血发生率,减少产后出血量,缩短第三产程时间,降低产妇血压,是预防妊娠高血压综合征产妇产后出血的理想药物。
2014年08期 v.22 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：29 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 吕亚淑;
目的观察中药熏洗治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法选取我院妇科2012—2013年收治的霉菌性阴道炎患者118例,随机分为治疗组和对照组,每组59例。治疗组患者采用中药熏洗,2次/d,对照组患者采用酮康唑400 mg口服,1次/d;两组患者均以10 d为1个疗程,共连续治疗两个疗程。观察两组患者临床疗效及停药后3个月、6个月复发情况。结果治疗组患者痊愈32例、好转24例、无效3例,对照组患者痊愈28例、好转19例、无效12例,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组停药3个月后复发率为3.39%,6个月后为5.09%;对照组停药3个月后复发率为8.47%,6个月后为11.86%。治疗组停药3个月后、6个月后复发率均低于对照组(P<0.05)。结论中药熏洗治疗霉菌性阴道炎临床疗效较好,有助于降低霉菌性阴道炎复发率,值得临床推广应用。
2014年08期 v.22 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：174 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 郑柳燕;骆九源;陈少英;刘兰霞;姚月成;
目的探讨活性维生素D3对维持性血液透析患者微炎症状态及左心室肥厚的影响。方法选取2011年4月—2013年12月在我院接受维持性血液透析治疗的患者32例,根据血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平给予不同剂量活性维生素D3口服。活性维生素D3在透析后当晚服用,12周为1个疗程。检测所有患者治疗前后血清IL-6、hs-CRP水平,并进行超声心动图检查,记录左室后壁厚度(PWT)、左房内径(LAD)、左室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)及左室舒张末期内径(LVDd)。结果本组患者治疗前血清IL-6水平为(21.1±5.7)ng/L,治疗后为(14.3±4.7)ng/L;治疗前血清hs-CRP水平为(14.9±3.1)mg/L,治疗后为(10.1±2.7)mg/L;治疗后血清IL-6、hs-CRP水平均低于治疗前(P<0.05)。本组患者治疗后PWT、LAD、LVDs、IVST、LVDd分别为(11.6±0.8)cm、(30.2±1.7)cm、(30.8±2.1)cm、(12.9±0.9)cm、(55±5)cm,均低于治疗前的(13.5±1.9)cm、(33.6±1.8)cm、(36.1±2.7)cm、(14.8±1.1)cm、(57±5)cm(P<0.05)。结论活性维生素D3有助于改善维持性血液透析患者微炎症状态及左心室肥厚,提高血液透析治疗效果。
2014年08期 v.22 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：89 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 董爱荣;
目的分析急诊科老年心源性猝死患者的病因和危险因素。方法随机选择2013年在我院急诊科发生心源性猝死的老年患者76例,对患者相关资料进行详细调查和分析,内容包括病因和危险因素。结果危险因素统计:有吸烟史者45例(占60.0%),有饮酒史者23例(占30.3%),有高血压病史者22例(占28.9%),经常进行剧烈运动者20例(占26.3%),过度劳累者14例(占18.4%),经常用力排便者13(占17.1%),其他9例(占11.8%)。病因统计:急性冠脉综合征30例(39.5%),心肌梗死20例(26.3%),心肌病发作16例(21.1%),主动脉瘤病变4例(5.3%),心律失常2例(2.6%),肺源性心脏病2例(2.6%),其他2例(2.6%)。结论老年心源性猝死的危险因素较多,其中不良的生活习惯是其主要危险因素,而心源性猝死的病因主要是心血管疾病。
2014年08期 v.22 116页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K] [下载次数：96 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李拥军;王瑛;
目的分析分泌性中耳炎的临床治疗方法。方法选择2012年1月—2013年1月我院收治的分泌性中耳炎患者80例,将其随机分成观察组和对照组,各40例。对照组患者仅采用鼓室内注射氨溴索进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上静脉注射地塞米松,均治疗1周,观察两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为97.5%(39/40),高于对照组的90.0%(36/40)(P<0.05)。结论在祛痰抗炎的基础上加用糖皮质激素,能够提高分泌性中耳炎患者的临床疗效。
2014年08期 v.22 117页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K] [下载次数：36 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 林月彦;
目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并心房纤颤的临床疗效。方法选择我院2010年1月—2013年9月收治的心力衰竭合并心房纤颤患者45例,随机分为研究组23例和对照组22例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上采用西地兰缓慢静脉推注,0.4 mg/次,1次/d,连续治疗3 d;之后使用地高辛静脉滴注,0.250 mg/次,1次/d,1周后减量至0.125 mg/次,1次/d。研究组患者在常规治疗基础上采用胺碘酮150 mg溶入10%葡萄糖溶液150 ml静脉滴注,30 min内滴注完,连续治疗7 d;之后给予胺碘酮片口服,0.2 g/次,1次/d。治疗1个月后观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果研究组患者总有效率为91.30%,高于对照组的63.64%(χ2=4.98,P<0.05)。研究组不良反应发生率为8.70%,对照组为0,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.00,P>0.05)。结论胺碘酮治疗心力衰竭合并心房纤颤疗效较好,安全可靠,值得临床推广应用。
2014年08期 v.22 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：21 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 黄焕江;
目的探讨血清CA125水平与慢性心力衰竭的关系。方法选择我院2010年8月—2013年8月收治的慢性心力衰竭患者208例,根据美国纽约心脏协会分级(NYHA分级)标准将患者分为轻度组97例(NYHA分级Ⅰ~Ⅱ级)和中重度组111例(NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级);另选择同期在我院体检健康者41例作为对照组。采用蛋白芯片法检测3组受试者血清CA125水平,同时检测血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果轻度组、中重度组血清CA125、NT-proBNP水平均高于对照组,中重度组血清CA125、NT-proBNP水平高于轻度组(P<0.05);中重度组NT-proBNP异常率高于轻度组、对照组(P<0.05),而轻度组与对照组NT-proBNP异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同严重程度的慢性心力衰竭患者间血清CA125水平存在差异,血清CA125水平可用于诊断慢性心力衰竭及判断心力衰竭严重程度。
2014年08期 v.22 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：59 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 吴云刚;
目的观察阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选择2013年8月—2014年1月我院收治的肺炎支原体肺炎患儿116例,将其随机分成观察组和对照组,各58例。对照组患儿采用阿奇霉素进行治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上联合痰热清进行治疗,连续治疗5 d后观察两组患儿临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率为98.3%(57/58),高于对照组的91.4%(53/58)(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率为3.4%(2/58),低于对照组的6.9%(4/58)(P<0.05)。结论阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著,不良反应发生率低,值得临床推广。
2014年08期 v.22 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：68 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 常学忠;
目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石嵌顿性胆囊炎的临床效果。方法选择郑州市第三人民医院普外科2011年8月—2012年8月收治的老年急性结石嵌顿性胆囊炎患者149例,根据手术治疗方案分为对照组74例和和试验组75例。对照组给予传统胆囊切除术治疗,试验组给予腹腔镜胆囊切除术治疗;观察两组患者胆囊切除成功率和术后并发症发生情况。结果对照组患者均顺利完成手术,术中无死亡病例,胆囊切除成功率为100%(74/74);试验组72例患者顺利完成手术,3例中转开腹,胆囊切除成功率为86%(72/75)。两组患者胆囊切除成功率比较,差异无统计学意义(χ2=2.271,P>0.05)。对照组术后出现胆漏3例,切口感染、便秘各4例,并发症发生率为15%(11/74);试验组术后出现腹腔少量出血1例,轻微胆漏2例,并发生发生率为4%(3/75)。试验组患者术后并发症发生率低于对照组(χ2=5.165,P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石嵌顿性胆囊炎效果确切,严格把握手术时间和掌握手术技巧能够达到满意的临床效果。
2014年08期 v.22 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：55 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 汪松;范腾阳;龙仙萍;段海真;林凯;肖雪;
目的分析19例未察觉的低血糖症患者误诊情况,提高临床医生对该病的认识。方法选择我院急诊科2011年9月—2013年5月收治的未察觉的低血糖症患者19例,回顾性分析其误诊情况及转归。结果误诊情况:脑炎6例、脑梗死及脑出血各4例、癫痫3例、癔症2例。转归:17例患者经治疗后症状迅速缓解,1例患者昏迷13h后清醒,1例合并脑梗死患者因误诊27 h后死亡。结论医务人员应提高对未察觉的低血糖症的认识,做出正确的诊断与鉴别诊断,及时采取有效治疗方法,以免造成反复低血糖、低血糖性自主神经功能障碍等。
2014年08期 v.22 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：78 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 顾海峪;何少峰;
目的分析以急性胸痛为主诉的患者的病因。方法选择我院2012年6月—2013年10月急诊科收治的以急性胸痛为主诉的患者402例,分析其病因。结果 402例患者中心源性胸痛253例,占62.94%;非心源性胸痛149例,占37.06%。结论急性胸痛以心源性胸痛为主,医护人员应加强对急诊胸痛病因的认识,避免漏诊和误诊。
2014年08期 v.22 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：183 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李元芳;罗雪;
目的观察醒脑静注射液治疗脑出血的临床疗效。方法选择我院2010年6月—2013年6月收治的脑出血患者60例,将其随机分为A组和B组,各30例。A组患者在常规治疗的基础上加用醒脑静注射液,B组患者给予常规治疗,均以15 d为1个疗程。结果 A组患者意识觉醒时间、体温恢复正常时间短于B组,治疗后日常生活活动能力评分高于B组(P<0.05)。A组总有效率为63.3%(19/30),高于B组的36.7%(11/30)(P<0.05)。结论醒脑静注射液能有效提高脑出血患者日常生活活动能力,有助于控制体温、促进意识恢复。
2014年08期 v.22 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：55 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 刘伟;
目的分析经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的血管并发症。方法回顾性分析我院2010年3月—2013年3月收治的860例经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的冠心病患者的血管并发症发生情况,包括:血肿、骨筋膜室综合征、迷走神经反射、桡动脉痉挛、桡动脉闭塞、动静脉瘘等。结果 860例患者中经桡动脉途径穿刺置管成功率为97.33%(837/860)。血管并发症发生情况:桡动脉闭塞9例(1.08%),血肿8例(0.96%),出血5例(0.60%),迷走神经反射1例(0.12%),动静脉瘘1例(0.12%)。结论经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗会有血管并发症发生,但较轻微。
2014年08期 v.22 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：67 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 周云;
目的探讨早期活动对腹腔镜术后患者腹胀的影响。方法选择2013年1—6月在我院进行腹腔镜手术的住院患者80例,按照分层随机法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理基础上进行早期活动干预。观察两组患者术后活动时间、肛门排气时间、腹胀发生率及腹胀严重程度。结果观察组患者术后活动时间为(10.6±5.0)h,短于对照组的(26.3±2.6)h(P<0.05);观察组患者肛门排气时间为(10.2±6.1)h,低于对照组的(24.9±12.1)h(P<0.05);观察组患者腹胀发生率37.5%(15/40),低于对照组的72.5%(29/41)(P<0.05);观察组患者中无腹胀25例、轻度腹胀6例、中度腹胀5例、重度腹胀4例,对照组中无腹胀11例、轻度腹胀5例、中度腹胀6例、重度腹胀18例,观察组腹胀严重程度低于对照组(P<0.05)。结论早期活动有助于促进腹腔镜术后患者胃肠道蠕动及胃肠道功能的恢复,减少腹胀的发生。
2014年08期 v.22 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：164 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 汪文颖;李金胜;
目的分析阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选取我院住院部2012年1月—2013年9月收治的支原体肺炎患儿50例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组患儿给予红霉素进行治疗,观察组患儿给予阿奇霉素进行治疗。观察两组患儿临床疗效、体温恢复至正常时间、咳嗽消退时间、住院时间及不良反应情况。结果观察组患儿总有效率为96%,高于对照组的72%(P<0.05)。观察组患儿体温恢复至正常时间、咳嗽消退时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率为8%,低于对照组的24%(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效确切,有利于促进患儿症状和体征的改善,安全性较高,值得临床推广应用。
2014年08期 v.22 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：30 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李冠军;陈亚静;
目的对比眉弓锁孔入路与翼点入路治疗前交通动脉瘤的临床效果,为临床提供参考。方法选择我院2012—2013年收治的前交通动脉瘤患者61例,根据手术入路分为眉弓锁孔入路组31例和翼点入路组30例。观察两组患者的手术效果、术后并发症情况及日常生活能力评分(ADL评分)。结果眉弓锁孔入路组患者恢复良好24例,轻度残疾5例,重度残疾2例,无植物生存及死亡病例;翼点入路组患者恢复良好16例,轻度残疾9例,重度残疾4例,死亡1例,无植物生存病例。眉弓锁孔入路组患者手术效果优于翼点入路组(P<0.05)。眉弓锁孔入路组1例患者出现眉弓下皮下积液,翼点入路组1例患者出现切口感染,两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。眉弓锁孔入路组患者术前日常生活能力评分(ADL评分)为(39.7±6.5)分,翼点入路组为(40.1±5.9)分,差异无统计学意义(P>0.05);眉弓锁孔入路组患者术后3个月ADL评分为(64.1±5.4)分,高于翼点入路组的(53.8±4.7)分(P<0.05)。结论与翼点入路相比,眉弓锁孔入路治疗前交通动脉瘤有助于提高手术效果,改善患者日常生活能力,且安全性佳。
2014年08期 v.22 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：89 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 伍丽贞;吴钰珊;
目的探讨脑卒中患者动态心电图检测的临床意义。方法选择2011年10月—2013年10月我院收治的脑卒中患者60例,均行常规心电图和动态心电图检测,记录常规心电图及动态心电图异常检出率,并比较两种检测方法的心电图表现。结果常规心电图异常检出率为60.0%(36/60),低于动态心电图的96.7%(58/60)(P<0.05)。动态心电图对窦性心动过缓、心室内传导阻滞、各种逸搏及逸搏心律、房性期前收缩、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心房纤颤及心房扑动、ST段改变、T波改变、U波改变及QT间期改变的检出率均高于常规心电图(P<0.05)。结论对脑卒中患者进行动态心电图检测能提高心电图异常检出率,对保护患者的心脏功能具有重要意义。
2014年08期 v.22 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：37 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 于波涛;赵燕辉;王英;
目的分析急诊经桡动脉冠状动脉介入治疗冠心病的有效性和安全性。方法选择我院2012年2月—2013年2月收治的冠心病患者80例,在经过我院伦理委员会审批同意后分为桡动脉组和股动脉组,每组40例。桡动脉组患者行急诊经桡动脉冠状动脉介入治疗,股动脉组患者行急诊经股动脉冠状动脉介入治疗。观察两组患者手术成功率、手术时间、X线照射时间、住院时间及并发症情况。结果桡动脉组患者手术成功率为97.5%(39/40)、手术时间为(53.6±21.1)min,X线照射时间为(7.4±2.3)min,并发症发生率为7.5%(3/40),住院时间为(3.7±1.6)d;股动脉组患者手术成功率为97.5%(39/40)、手术时间为(55.3±22.6)min,X线照射时间为(8.6±2.1)min,并发症发生率为15.0%(6/40),住院时间为(6.7±1.8)d。两组患者手术成功率、手术时间、X线照射时间及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P<0.05);桡动脉组患者住院时间短于对照组(P<0.05)。结论急诊经桡动脉冠状动脉介入治疗的有效性较好,安全性较高,有助于缩短患者住院时间,减轻其经济负担,值得临床推广应用。。
2014年08期 v.22 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：47 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李卫星;
目的探究侧脑室-腹腔分流术对脑创伤后脑积水患者生活质量的影响。方法选取我院2012—2013年收治的脑创伤后脑积水患者106例,将其随机分为试验组与对照组,各53例。对照组实施神经内镜三脑室底造瘘术,试验组实施侧脑室-腹腔分流术,术后跟踪随访3个月,比较两组患者的生活质量改善程度。结果试验组患者总有效率为75.5%(40/53),高于对照组的30.2%(16/53)(P<0.01)。结论侧脑室-腹腔分流术能有效改善脑创伤后脑积水患者的生活质量。
2014年08期 v.22 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：32 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈志莲;
目的探讨电话随访对出院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法选取我院2011—2013年收治的COPD患者1 760例,根据就诊时间分为2011年组541例、2012年组632例、2013年组587例。2011年组患者出院后不实施出院电话回访,亦无其他干预措施;2012年组和2013年组患者出院后进行定期电话回访。观察3组患者再入院、合理饮食、正确用药、呼吸功能锻炼、有效排痰情况等。结果 2012年组、2013年组患者再入院率低于2011年组,合理饮食率、正确用药率、呼吸功能锻炼率、有效排痰率高于2011年组(P<0.05);2012年组与2013年组上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论电话回访可降低出院COPD患者再入院率,有助于其形成良好的遵医行为,提高其生活质量。
2014年08期 v.22 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：56 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 林建才;谢燕丹;黄敬龙;詹俊钦;
目的分析心电图正常的急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征。方法回顾性分析我院2009年1月—2013年1月收治的56例心电图正常的AMI患者的临床资料。结果 56例患者中32例冠状动脉表现为右优势型,且回旋支血管比较小,直径为2.21~2.90 mm,平均(2.59±0.12)mm。56例患者中罪犯血管为回旋支者最多,占60.7%(34/56)。结论心电图正常的AMI患者中最常见原因为回旋支闭塞,因此对具有缺血性胸痛、心肌损伤标志物升高而心电图表现为正常或大致正常的患者,不能轻易排除AMI。
2014年08期 v.22 139页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K] [下载次数：84 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 徐永鸿;
目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选择我院2012年6月—2013年6月收治的慢性阻塞性肺疾病患者140例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组70例。对照组患者给予克拉霉素片250 mg/次,2次/d,观察组患者在对照组用药基础上给予噻托溴铵18μg/次,1次/d。观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能(FEV1、FEV1%、PEF、FCV及FEV1/FCV)、治疗期间不良反应情况。结果观察组患者总有效率为98.6%(69/70),高于对照组的85.7%(60/70)(P<0.05)。两组患者治疗前FEV1、FEV1%、PEF、FCV及FEV1/ECV比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后FEV1、FEV1%、PEF、FCV及FEV1/ECV均高于对照组(P<0.05)。对照组患者不良反应发生率为11.4%(8/70),观察组为8.6%(6/70),差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上加用噻托溴铵有利于提高慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果,改善患者肺功能,且安全性较高,值得临床推广应用。
2014年08期 v.22 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：29 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 宋云峰;胡英芳;罗文娟;邢锐;
目的探讨连续性血液滤过治疗心肾综合征的临床效果。方法选取我院2009年7月—2012年6月收治的心肾综合征患者73例,均采用连续性血液滤过治疗。观察所有患者治疗前后心率、呼吸频率、收缩压、舒张压、血氧饱和度、尿量变化及血钾、尿素氮、HCO-3、肌酐变化。结果本组患者治疗后心率、呼吸频率、收缩压、尿量、血钾、尿素氮及肌酐低于治疗前,HCO-3高于治疗前(P<0.05)。结论连续性血液滤过治疗可有效改善心肾综合征患者心肾功能,临床效果较好,有助于提高患者生活质量。
2014年08期 v.22 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：72 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 曾春;潘雯;
目的分析心源性猝死(SCD)患者心肌细胞因子信号抑制物1(SOCS-1)和SOCS-3的表达及其临床意义。方法选择2011年2月—2013年2月我院尸检标本30例,将10例非心肌梗死导致的SCD患者作为研究组,9例急性心肌梗死导致的SCD患者作为观察组,11例由创伤或交通事故导致死亡者作为对照组。检测并比较3组心肌SOCS-3 mRNA与SOCS-1 mRNA,SOCS-3与SOCS-1的蛋白水平。结果研究组与观察组的SOCS-3 mRNA、SOCS-1 mRNA水平和SOCS-3、SOCS-1的蛋白水平均高于对照组(P<0.05);研究组与观察组SOCS-3 mRNA、SOCS-1 mRNA和SOCS-3、SOCS-1的蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 SOCS-3与SOCS-1可能参与了SCD的发生。
2014年08期 v.22 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：50 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 胡青;杨美东;
目的分析鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床效果。方法选择我院2012年1月—2013年10月收治的内分泌失调性骨质疏松症患者114例,均为女性,随机分为对照组和治疗组,每组57。对照组患者给予罗痛定片和碳酸钙维生素D口服;治疗组患者在对照组基础上给予鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果治疗组患者总有效率为98.3%(56/57),高于对照组的87.7%(50/57)(χ2=5.233,P=0.041)。治疗组患者不良反应发生率为7.2%(4/57),低于对照组的9.0%(5/57)(χ2=5.242,P=0.035)。结论鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片治疗内分泌失调性骨质疏松症效果明显,安全性好,值得临床推广应用。
2014年08期 v.22 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：46 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 谢斌;周懿君;
目的探讨血清癌胚抗原(CEA)和细胞角质蛋白(CYFRA21-1)水平对非小细胞肺癌化疗患者预后的预测价值。方法选择2012—2013年我院收治的非小细胞肺癌患者89例,均于第1、3个化疗周期前抽取患者清晨空腹静脉血2~3 ml,检测其血清CEA和CYFRA21-1水平。结果化疗后血清CEA水平下降≥19.8%的患者生存时间为(15.3±1.2)个月,长于血清CEA水平下降<19.8%的患者〔(9.8±1.4)个月〕(P<0.05);化疗后血清CYFRA21-1水平下降≥35.5%的患者生存时间为(17.4±2.1)个月,长于血清CYFRA21-1水平下降<35.5%的患者〔(10.8±1.8)个月〕(P<0.05)。结论血清CEA和CYFRA21-1水平下降程度与非小细胞肺癌化疗患者的预后有关。
2014年08期 v.22 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：45 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 张生凤;
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因及护理效果。方法选择2011—2013年我院收治的COPD患者90例,按照本院统一设计的调查表,对患者及其家属进行问卷访谈,分析COPD的病因,并根据患者病因采取个性化护理。结果多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、接触职业性粉尘和化学物质、取暖方式为水暖、空气污染、有细菌或病毒感染及有家族遗传史是COPD发生的危险因素,经护理90例患者护理总有效率为92.3%(83/90)。结论多种病因导致COPD,针对COPD病因制定个性化护理,可以提高患者护理效果。
2014年08期 v.22 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：354 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈瑶劼;
目的探讨舒适护理在神经内科中的应用价值。方法选取我院2012年5月—2013年5月神经内科收治的患者98例,按照自愿原则将其分为舒适组55例和对照组43例。对照组患者给予传统护理,舒适组患者在传统护理的基础上给予舒适护理,并比较两组患者护理效果及护理满意度。结果护理后舒适组患者抗病信心、生活质量及舒适感评分均高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);舒适组护理总满意率为96.4%(53/55),高于对照组的72.1%(31/43)(P<0.05)。结论舒适护理在神经内科中具有很高应用价值,其可以增强患者的抗病信心、提高舒心感和生活质量,且深受患者及家属的认可。
2014年08期 v.22 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：43 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 鲁曼云;陈芸;
目的探讨Orem自理模式在脑卒中患者护理中的应用效果。方法选择2013年韶关市两家三级综合医院(粤北、市一医院)收治的脑卒中患者各100例,分为粤北医院试验组与市一医院对照组。对照组患者入院后接受神经内科常规治疗,同时给予相应的护理干预;试验组在对照组护理的基础上应用Orem自理模式,比较两组患者住院时间、并发症发生情况,出院时采用中文版脑卒中影响量表(SIS)测评患者生存质量。结果试验组住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);试验组出院时日常活动能力、情绪、手功能、行动能力及社会参与得分均高于对照组(P<0.05)。结论在脑卒中患者护理中应用Orem自理模式有助于增强患者自理意识,缩短康复时间,提高其自理能力,改善其生活质量。
2014年08期 v.22 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：77 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 韦国敏;
目的观察心理护理对心血管介入治疗的更年期患者的护理效果。方法选择我院2011年10月—2013年10月收治的需要进行心血管介入治疗的患者88例,均处于更年期,将患者随机分为对照组和观察组,各44例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上增加心理护理,并比较两组患者护理效果。结果经护理观察组总有效率为95.5%(42/44),高于对照组的86.4%(38/44)(P<0.05)。结论对行心血管介入治疗的更年期患者进行心理护理,能有效降低患者情绪波动,提高护理满意程度。
2014年08期 v.22 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：47 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王素玲;
目的分析健康教育在老年心血管疾病患者护理中的应用效果。方法收集2013年1月—2014年1月我院收治的老年心血管疾病患者84例,根据护理方法将患者分为研究组与对照组,各42例。对照组患者给予基础护理、病情监测和基本健康教育等常规护理,研究组患者在常规护理基础上进行健康教育,分析两组患者的护理效果。结果干预后研究组患者服药、生活方式、门诊随访得分高于对照组(P<0.05)。干预前两组患者生理因素、心理因素、社会关系及环境因素评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组患者生理因素、心理因素、社会关系及环境因素评分高于对照组(P<0.05)。结论将健康教育用于老年心血管疾病患者护理中有助于稳定病情,提高服药依从性及生活质量。
2014年08期 v.22 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：120 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 杨剑平;
目的探讨延续性护理对老年高血压患者自我管理行为的影响。方法选取我院2012年6月—2013年6月收治的老年(>60岁)高血压患者160例,将患者随机分为干预组和对照组,各80例。对照组患者给予常规出院后指导;干预组患者出院后给予延续性护理,随访半年比较两组患者血压控制效果和自我管理行为改善情况。结果干预组患者血压达标率、高血压认知率及主动测量血压、按时服药、坚持运动及戒烟戒酒改善率均高于对照组(P<0.05)。结论延续性护理可显著改善老年高血压患者自我管理行为,提高血压达标率。
2014年08期 v.22 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：230 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 谢汉仪;梁静娥;
目的分析认知护理对原发性高血压患者药物治疗依从性的影响,为临床护理方案的选择提供科学依据。方法选择2011年10月—2013年4月我院门诊收治的原发性高血压110例,将其随机分为试验组和对照组,各55例。对照组患者在降压药物治疗的基础上辅以常规护理,试验组患者在降压药物治疗的基础上辅以认知护理,均门诊随访观察1年,比较两组患者药物治疗依从性。结果试验组患者药物治疗依从性优于对照组(P<0.05)。结论认知护理能明显提高原发性高血压患者药物治疗依从性。
2014年08期 v.22 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：44 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 曾惠清;黄素梅;
目的探讨早期护理干预对脑卒中患者预后的影响。方法选择2012年2月—2013年12月我院收治的脑卒中患者88例,将2012年2—12月入院的42例患者作为对照组,将2013年入院的46例患者作为观察组。对照组患者进行常规护理,观察组患者在对照组护理基础上进行早期护理干预。护理前后均采用WHO简易生活质量量表(WHOQOL-BREF)对患者生活质量进行评价,分别采用Barthel指数和Fugl-Meyer评分对患者日常活动能力进行判定。结果干预前两组患者Barthel指数和Fugl-Meyer评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者Barthel指数和Fugl-Meyer评分均高于对照组(P<0.05)。干预前两组患者生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域评分均高于对照组(P<0.05)。结论早期护理干预能有效提高脑卒中患者的日常活动能力,改善其生活质量及预后。
2014年08期 v.22 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：44 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 施玲;
目的探讨脑出血患者实施临床护理路径的效果。方法选取2012年4月—2013年5月我科收治的脑出血患者50例,将其随机分为试验组和对照组,各25例。对照组采用传统的护理模式,试验组采用临床护理路径对患者实施有针对性、连续性的优质护理服务。比较两组患者对护理服务满意率、住院费用满意率、疾病相关知识认知率及住院天数满意率。结果试验组患者对护理服务满意率、住院费用满意率、疾病相关知识认知率、住院天数满意率均高于对照组(P<0.05)。结论对脑出血患者应用临床护理路径,可降低患者医疗成本,缩短住院天数,增加患者满意率,提高医疗护理质量。
2014年08期 v.22 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：33 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 吴春华;鲍芳芳;刘占玲;
目的分析循证护理对心血管内科长期卧床老年患者压疮的预防效果。方法选择我院2011年1月—2013年1月心血管内科收治的长期卧床老年患者120例,将其随机分为观察组和对照组,各60例。两组患者均积极治疗原发病并行相应护理,观察组在此基础上增加循证护理干预项目预防压疮的发生。比较两组患者压疮发生率、Braden评分、治疗依从度、护理满意度和生活质量。结果观察组患者压疮发生率低于对照组,干预后患者感知能力、活动能力、移动能力、潮湿度及摩擦力5个维度得分高于对照组,治疗依从度、护理满意度和生活质量得分高于对照组(P<0.05)。结论循证护理可以有效降低心血管内科长期卧床老年患者压疮发生率,降低其发生压疮的风险,提高患者治疗依从度、护理满意度及生活质量。
2014年08期 v.22 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：162 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 孙燕;
目的观察上消化道出血患者行胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗的术后护理效果。方法选择2011年3月—2014年1月我院收治的上消化道出血患者110例,均行胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各55例。对照组患者进行术前和术中护理,观察组患者在对照组护理基础上进行术后护理,比较两组患者护理效果。结果观察组患者平均住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,止血成功率、曲张静脉根治率及曲张静脉好转率均高于对照组(P<0.05)。结论对行胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗的上消化道出血患者进行术后护理能够降低其并发症发生率,促进患者康复。
2014年08期 v.22 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：115 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 吴晓霞;
目的观察整体护理干预在呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2010年1月—2013年6月我院收治的呼吸衰竭患者120例,将其随机分为观察组和对照组,各60例。对照组患者仅给予常规护理,观察组患者给予整体护理干预,比较两组患者护理干预前后血气分析指标(PaO2和PaCO2)变化、治疗成功率及治疗期间并发症发生情况。结果观察组治疗成功率为86.7%(52/60),高于对照组的65.0%(39/60)(P<0.05);并发症发生率为10.0%(6/60),低于对照组的15.0%(9/60)(P<0.05)。结论对呼吸衰竭患者实施整体护理干预可明显改善患者血气分析指标,有效提高治疗成功率,降低并发症发生率。
2014年08期 v.22 163-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：66 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 邱燕云;
目的探讨护理干预对慢性心力衰竭患者睡眠质量的影响。方法选取我科2013年收治的慢性心力衰竭患者107例,将其随机分为观察组54例和对照组53例。对照组采取常规护理,观察组采取精心护理干预,使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定标准对患者睡眠质量进行评估。结果干预前两组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能障碍及催眠药物评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者上述指标评分均低于对照组(P<0.05)。结论精心护理干预可以有效改善慢性心力衰竭患者的睡眠质量。
2014年08期 v.22 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：56 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]