- 曹勇;朱霞;王伊林;
目的探讨血清Adropin和肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)水平对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后1年内支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法选取2014年5月—2016年6月在如皋市人民医院心内科行PCI的冠心病患者193例,随访1年,发生ISR者27例(ISR组),未发生ISR者166例(非ISR组)。冠心病患者PCI后1年内ISR的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;血清Adropin、HB-EGF水平与ISR患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的相关性分析采用Pearson相关性分析;绘制ROC曲线以评价血清Adropin、HB-EGF水平对冠心病患者PCI后1年内发生ISR的预测价值。结果本组患者ISR发生率为14.0%(27/193)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清hs-CRP[OR=2.596,95%CI(2.060,3.272)]、HB-EGF[OR=1.866,95%CI(1.432,2.432)]水平是冠心病患者PCI后1年内发生ISR的危险因素(P<0.05),而血清Adropin水平是保护因素[OR=0.689,95%CI(0.572,0.830),P<0.05]。Pearson相关性分析结果显示,血清Adropin水平与ISR患者血清hs-CRP水平呈负相关(r=-0.531,P<0.001);血清HB-EGF水平与ISR患者血清hs-CRP水平呈正相关(r=0.635,P<0.001)。绘制ROC曲线显示,血清Adropin联合HB-EGF水平预测冠心病患者PCI后1年内发生ISR的曲线下面积(AUC)为0.88,分别高于血清Adropin水平的0.86及血清HB-EGF水平的0.81。结论血清Adropin、HB-EGF水平是冠心病患者PCI后1年内发生ISR的影响因素,且联合检测血清Adropin、HB-EGF水平对冠心病患者PCI后1年内ISR发生具有一定预测价值。
2017年11期 v.25 16-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数：104 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：143 ] |[网刊下载次数：112 ] - 尼加提·海热拉;高洁;娜菲莎·艾力;方舒;姚娟;
目的探讨入院时低钠血症对维吾尔族住院心力衰竭患者出院后1年预后的影响。方法选取2014年6月—2016年6月新疆维吾尔自治区人民医院心内科住院治疗的维吾尔族心力衰竭患者245例,根据入院时血钠水平分为低钠血症组(血钠<135 mmol/L)22例和非低钠血症组(血钠≥135 mmol/L)223例。查阅所有患者病历资料并比较两组患者临床特征及实验室检查指标,出院后随访1年。绘制两组患者出院后1年Kaplan-Meier生存曲线,维吾尔族住院心力衰竭患者出院后1年预后的影响因素分析采用单因素及多因素Cox回归分析。结果两组患者年龄、性别、体质指数、冠心病发生率、心律失常发生率、高血压发生率、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、QRS时限、使用利尿剂者所占比例、使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)者所占比例及血红蛋白(Hb)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐、血尿酸、血钾、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);低钠血症组患者心率大于非低钠血症组,收缩压、舒张压及高密度脂蛋白(HDL)、清蛋白水平低于非低钠血症组,纽约心脏病协会(NYHA)分级劣于非低钠血症组,糖尿病发生率、白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CRP)、血尿素氮、空腹血糖、总胆红素、脑钠肽(BNP)水平高于非低钠血症组(P<0.05)。随访1年,本组患者全因死亡率为22.0%(54/245);非低钠血症组患者出院后1年Kaplan-Meier生存曲线优于低钠血症组(log-rankχ~2=16.801,P<0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,HDL[HR=8.879,95%CI(1.731,45.530)]、入院时低钠血症[HR=1.140,95%CI(1.013,1.282)]、清蛋白[HR=0.919,95%CI(0.850,0.994)]及BNP[HR=1.108,95%CI(1.046,1.169)]是维吾尔族住院心力衰竭患者出院后1年预后的独立影响因素(P<0.05)。结论入院时合并低钠血症的维吾尔族住院心力衰竭患者病情较严重、预后较差,且入院时低钠血症是患者出院后1年预后的独立影响因素。
2017年11期 v.25 21-25+29页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：34 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：273 ] |[网刊下载次数：118 ] - 徐帅;王莉;
目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者急性肾损伤(AKI)的关系。方法选取2014年10月—2017年2月黄冈市红安县人民医院收治的ASTEMI患者225例,根据住院期间AKI发生情况分为AKI组45例与非AKI组180例。比较两组患者临床特征及实验室检查指标,外周血NLR与ASTEMI患者AKI的关系采用Pearson相关性分析及多因素Logistic回归分析,绘制ROC曲线以评价NLR对ASTEMI患者AKI的预测价值。结果两组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、舒张压(DBP)、糖尿病病史阳性率、高脂血症病史阳性率及广泛前壁梗死者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);AKI组患者心率(HR)、Killip分级评分、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)、肌钙蛋白I、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数、NLR高于非AKI组,收缩压(SBP)、高血压病史阳性率、左心室射血分数(LVEF)、估算肾小球滤过率(e GFR)、淋巴细胞计数低于非AKI组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,NLR与ASTEMI并AKI患者HR、SBP、Killip分级评分、NT-pro BNP、CRP、Scr、肌钙蛋白I呈正相关(P<0.05),与LVEF、e GFR呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,HR[OR=2.758,95%CI(1.845,4.371)]、SBP[OR=0.638,95%CI(0.445,0.874)]、Killip分级评分[OR=3.175,95%CI(1.754,7.403)]、NT-pro BNP[OR=2.955,95%CI(1.674,4.163)]、CRP[OR=1.810,95%CI(1.572,3.235)]、e GFR[OR=2.420,95%CI(1.517,3.483)]、NLR[OR=2.218,95%CI(1.339,3.752)]是ASTEMI患者AKI的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,NLR预测ASTEMI患者AKI的曲线下面积为0.840,最佳截断值为7.482,灵敏度为89.8%,特异度为62.8%。结论外周血NLR升高是ASTEMI患者AKI的危险因素,其对ASTEMI患者AKI的预测价值较高,故应密切监测NLR以早期评估患者预后。
2017年11期 v.25 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：110 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：129 ] |[网刊下载次数：118 ] - 张云红;
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压患者颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2013—2016年大理白族自治州人民医院收治的高血压患者1 126例作为观察组,另选取同期体检健康者186例作为对照组;根据颈动脉粥样硬化发生情况将观察组患者分为A组(有颈动脉粥样硬化,n=570)和B组(无颈动脉粥样硬化,n=556)。比较对照组和观察组受试者性别、年龄、Hcy水平、颈动脉粥样硬化发生率,比较A组和B组患者临床特征和实验室检查指标;Hcy水平与高血压患者颈动脉粥样硬化的关系采用多因素Logistic回归分析。结果对照组与观察组受试者性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者年龄、Hcy水平、颈动脉粥样硬化发生率高于对照组(P<0.05)。A组与B组患者性别及总胆红素(TBi L)、直接胆红素(DBi L)、间接胆红素(IBi L)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组患者年龄、体质指数、吸烟史、糖尿病病史、高血压病程、空腹血糖(FBG)及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Hcy水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,与Hcy≤10.2μmol/L相比,Hcy 10.3~13.5μmol/L[OR=1.54,94%CI(1.19,1.98)]、13.6~16.2μmol/L[OR=1.60,95%CI(1.26,2.02)]、≥16.3μmol/L[OR=1.65,95%CI(1.23,2.21)]是高血压患者颈动脉粥样硬化的影响因素(P<0.05)。结论高血压患者Hcy水平及颈动脉粥样硬化发生率明显升高,且Hcy水平升高是高血压患者颈动脉粥样硬化的影响因素。
2017年11期 v.25 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：123 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：185 ] |[网刊下载次数：110 ] - 刘闻莺;王卫卫;韩瑾;邢媛;张宇;
目的分析颈动脉狭窄程度及狭窄部位与老年无症状性颈动脉狭窄患者认知功能的关系。方法选取2016年9月—2017年8月在上海市普陀区真如镇社区卫生服务中心门诊就诊及住院的老年无症状性颈动脉狭窄患者80例作为观察组,其中轻度狭窄者48例,中度狭窄者23例,重度狭窄者9例;左侧颈内动脉狭窄者27例,右侧颈内动脉狭窄者26例,双侧颈内动脉狭窄者27例。另选取同期体检健康者80例作为对照组。采用简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组受试者认知功能。比较两组受试者及不同颈动脉狭窄程度、狭窄部位患者MMSE评分、MoCA评分。结果观察组患者MMSE评分、视空间与执行能力评分、注意力评分、延迟记忆评分及MoCA总分低于对照组(P<0.05);两组受试者命名能力评分、语言能力评分、抽象能力评分及定向力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中度狭窄和重度狭窄患者MMSE评分、视空间与执行能力评分、延迟记忆评分及MoCA总分低于轻度狭窄患者,中度狭窄患者命名能力评分、注意力评分、语言能力评分低于轻度狭窄患者(P<0.05);不同颈动脉狭窄程度患者抽象能力评分和定向力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。右侧颈内动脉狭窄和双侧颈内动脉狭窄患者MMSE评分、语言能力评分及MoCA总分高于左侧颈内动脉狭窄患者,右侧颈内动脉狭窄患者视空间与执行能力评分、定向力评分高于左侧颈内动脉狭窄患者(P<0.05);不同颈动脉狭窄部位患者命名能力评分、注意力评分、抽象能力评分、延迟记忆评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年无症状性颈动脉狭窄患者存在认知功能损伤,且颈动脉狭窄程度及狭窄部位与患者认知功能损伤程度有关。
2017年11期 v.25 34-37+41页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：133 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：132 ] |[网刊下载次数：93 ] - 刘玲;何竟;
目的调查颅脑损伤康复期住院患者家属的抑郁状况,并分析其影响因素。方法选取2013年1月—2015年5月在四川大学华西医院康复科住院治疗的200例颅脑损伤康复期患者及其家属,采用一般资料调查表收集患者家属一般资料,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评价患者家属抑郁状况,采用日常生活活动能力量表(ADL)评价患者日常生活活动能力;颅脑损伤康复期住院患者家属抑郁的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果本次共发放200份一般资料调查表,回收有效调查表126份,有效率为63.0%。本组患者家属无抑郁52例、轻度抑郁25例、中度抑郁38例、重度抑郁11例,抑郁发生率为58.73%(74/126)。不同年龄、居住地、婚姻状况、与患者关系的颅脑损伤患者家属HAMD-17评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同性别、文化程度、家庭年收入、住院时间、患者ADL评分及是否在职的颅脑损伤患者家属HAMD-17评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,在职[OR=2.675,95%(1.170,6.117)]、家庭年收入[OR=0.360,95%CI(0.149,0.868)]、住院时间[OR=1.933,95%CI(1.159,3.224)]及患者ADL评分[OR=0.330,95%CI(0.129,0.843)]是颅脑损伤康复期住院患者家属抑郁的影响因素(P<0.05)。结论颅脑损伤康复期住院患者家属抑郁发生率较高,且在职、家庭年收入、住院时间、患者ADL评分是患者家属抑郁的影响因素。
2017年11期 v.25 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：101 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：157 ] |[网刊下载次数：63 ] - 白淑荣;沈乐;陈乾;杨静;耑冰;王艳;李萍;杨朝;郭东更;杨青兰;
目的观察原发性干燥综合征相关间质性肺疾病(pSS-ILD)患者血清活性氧(ROS)、转录因子κB(NF-κB)及转化生长因子β_1(TGF-β_1)水平变化,并探讨其临床意义。方法选取2015年7月—2017年6月宁夏回族自治区人民医院呼吸科和风湿科收治的女性原发性干燥综合征(pSS)患者94例,其中单纯pSS患者46例作为pSS组,pSS-ILD患者48例作为pSS-ILD组;另选取同期体检健康女性50例作为对照组。采用免疫印迹法检测抗干燥综合征A(SSA)抗体、抗干燥综合征B(SSB)抗体、抗Robert52(Ro52)抗体,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ROS、NF-κB及TGF-β_1水平;血清NF-κB水平与pSS-ILD患者血清ROS及TGF-β_1水平的相关性分析采用Pearson相关性分析。结果 pSS组和pSS-ILD组患者抗SSA抗体、抗SSB抗体及抗Ro52抗体阳性率高于对照组(P<0.05);pSS组和pSS-ILD组患者抗SSA抗体、抗SSB抗体及抗Ro52抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。pSS组和pSS-ILD组患者血清ROS、NF-κB及TGF-β_1水平高于对照组,pSS-ILD组患者血清ROS、NF-κB及TGF-β_1水平高于pSS组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清NF-κB水平与pSS-ILD患者血清ROS(r=0.95)及TGF-β_1(r=0.98)水平呈正相关(P<0.05)。结论 pSS-ILD患者血清ROS、NF-κB及TGF-β_1水平明显升高,且血清NF-κB水平与血清ROS、TGF-β_1水平有关,推测ROS-NF-κB-TGF-β_1信号通路可能与pSS-ILD的发生有关。
2017年11期 v.25 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：185 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：138 ] |[网刊下载次数：82 ] - 焦荣红;于明月;张明明;牛慧敏;刘欣;
目的探究脂肪酸结合蛋白4(FABP4)基因启动子rs77878271多态性与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2013年10月—2014年9月在河北省人民医院就诊的颈动脉粥样硬化患者580例,采用TaqMan SNP基因分型技术检测rs77878271多态性;采用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)检测FABP4 mRNA相对表达量,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测FABP4蛋白。rs77878271基因型与颈动脉中层内膜厚度(IMT)的关系分析采用多元线性回归分析,与颈动脉斑块的关系分析采用多因素Logistic回归分析。结果本组患者中携带TT基因型者占88.6%(514/580)、携带TC基因型者占10.0%(58/514)、携带CC基因型者占1.4%(8/58)。不同rs77878271基因型患者随访期间心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同rs77878271基因型患者男性比例、年龄、吸烟率、肥胖发生率、高血压发生率、糖尿病发生率、使用降压药物者所占比例、使用降糖药物者所占比例、使用降脂药物者所占比例、使用抗栓药物者所占比例及总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(INS)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同rs77878271基因型患者体质指数(BMI)、IMT、颈动脉斑块者所占比例及低密度脂蛋白(LDL)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,rs77878271基因型与颈动脉粥样硬化患者颈动脉IMT有关(β=0.23,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,rs77878271基因型是颈动脉粥样硬化患者颈动脉斑块的影响因素[OR=3.02,95%CI(1.46,7.97),P<0.05]。TC基因型患者FABP4 mRNA相对表达量和蛋白相对表达量均低于CC基因型患者(P<0.05)。结论 FABP4基因启动子rs77878271多态性与颈动脉粥样硬化程度有关。
2017年11期 v.25 46-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：71 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：193 ] |[网刊下载次数：139 ]
- 李超;朱小莉;安冬青;彭雪梅;
目的探讨天香丹颗粒对冠心病心绞痛(痰瘀互阻型)患者的影响。方法选取2015年6月—2016年7月新疆医科大学附属中医医院收治的冠心病心绞痛(痰瘀互阻型)患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。在常规治疗基础上,对照组患者给予心可舒片治疗,观察组患者在对照组基础上给予天香丹颗粒治疗。比较两组患者治疗前后中医症状评分、炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、干扰素γ(INF-γ)]及心电图改善效果。结果治疗前两组患者胸闷评分、胸隐痛时作评分、脉虚评分、脉滑评分、气促乏力评分、肢体沉重评分、舌质暗或瘀斑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者胸闷评分、胸隐痛时作评分、脉虚评分、脉滑评分、气促乏力评分、肢体沉重评分、舌质暗或瘀斑评分低于对照组(P>0.05)。治疗前两组患者血清TNF-α、IL-6、INF-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清TNF-α、IL-6、INF-γ水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者心电图改善效果优于对照组(P<0.05)。结论天香丹颗粒能有效减轻冠心病心绞痛(痰瘀互阻型)患者中医症状及炎性反应,改善患者心功能。
2017年11期 v.25 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：152 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：129 ] |[网刊下载次数：77 ] - 杨迎伟;张爱民;李亚梅;郭大志;
目的观察丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取北京市顺义区医院2015—2016年收治的急性脑梗死患者84例,根据治疗方法分为对照组与观察组,每组42例。在常规治疗基础上,对照组患者予以依达拉奉治疗,观察组患者予以依达拉奉联合丹红注射液治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血脂指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、纤维蛋白原(FIB)水平,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d观察组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)、hs-CRP、FIB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d观察组患者LDL、TC、hs-CRP、FIB水平低于对照组,HDL水平高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,调节血脂代谢,减轻炎性反应并降低FIB水平,且安全性较高。
2017年11期 v.25 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：69 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：115 ] |[网刊下载次数：70 ] - 林斌;陈桂敏;何可;
目的探讨补肾通络方联合低频脉冲穴位电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法选取2016年昌江黎族自治县中西医结合医院收治的脑卒中后吞咽障碍患者46例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组23例。在常规吞咽训练基础上,对照组患者予以低频脉冲穴位电刺激治疗,观察组患者予以补肾通络方联合低频脉冲穴位电刺激治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效及治疗前后舌骨上移、舌骨前移、甲状软骨上移、甲状软骨前移距离,洼田饮水试验(WST)分级,白介素18(IL-18)、白介素(IL-23)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者舌骨上移、舌骨前移、甲状软骨上移、甲状软骨前移距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者舌骨上移、舌骨前移、甲状软骨上移、甲状软骨前移距离长于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者WST分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者WST分级优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者IL-18、IL-23、MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者IL-18、IL-23、MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论补肾通络方联合低频脉冲穴位电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效确切,可提高患者舌骨及甲状软骨活动度,改善吞咽功能,减轻炎性反应,抑制脑组织损伤,且安全性较高。
2017年11期 v.25 86-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：129 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：111 ] |[网刊下载次数：68 ] - 杜艳华;徐广顺;
目的观察天麻钩藤颗粒治疗前庭性偏头痛(VM)的临床疗效,并探讨其对眩晕复发的预防作用。方法选取2015年1月—2016年2月上海市嘉定区安亭医院收治的VM患者60例,根据治疗方法分为盐酸氟桂利嗪组与天麻钩藤组,每组30例。盐酸氟桂利嗪组患者给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,天麻钩藤组患者给予天麻钩藤颗粒治疗;两组患者均持续治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗4周后中医证候积分,治疗前、治疗4周后、治疗3个月后眩晕障碍量表(DHI)评分,记录两组患者治疗3个月后眩晕复发情况及治疗期间不良反应发生情况。结果天麻钩藤组患者临床疗效优于盐酸氟桂利嗪组(P<0.05)。治疗前两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后天麻钩藤组患者中医证候积分低于盐酸氟桂利嗪组(P<0.05)。治疗前两组患者DHI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后、治疗3个月后DHI评分低于盐酸氟桂利嗪组(P<0.05)。治疗3个月后,天麻钩藤组患者眩晕复发率低于盐酸氟桂利嗪组,眩晕复发次数少于盐酸氟桂利嗪组,眩晕复发持续时间短于盐酸氟桂利嗪组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论天麻钩藤颗粒治疗VM的临床疗效确切,具有一定的眩晕复发预防作用,且安全性较高。
2017年11期 v.25 89-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：363 ] |[引用频次：33 ] |[阅读次数：128 ] |[网刊下载次数：197 ]
- 朱浩;王小利;李文强;王沛;鱼丽萍;
目的观察头部亚低温疗法联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2014年7月—2017年1月咸阳市第一人民医院收治的急性脑梗死患者78例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组39例。对照组患者行经导管选择性脑动脉内介入溶栓术,试验组患者在对照组基础上给予头部亚低温疗法。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后7 d、14 d、30 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前及治疗后30 d简明健康状况调查量表(SF-36)评分。结果试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d、14 d、30 d试验组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者生理功能评分、社会功能评分、精神状态评分、精力评分、生理职能评分、健康状况评分、躯体疼痛评分、情感职能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30 d试验组患者生理功能评分、社会功能评分、精神状态评分、精力评分、生理职能评分、健康状况评分、躯体疼痛评分、情感职能评分高于对照组(P<0.05)。结论头部亚低温疗法联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死患者临床效果确切,可有效改善患者神经功能及生活质量。
2017年11期 v.25 121-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：54 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] - 常德超;
目的探讨机械通气辅助治疗对重症哮喘并发呼吸衰竭患者的影响。方法选取2010年6月—2017年6月菏泽市巨野县人民医院收治的重症哮喘并发呼吸衰竭患者74例,随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组患者予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以机械通气辅助治疗。比较两组患者治疗前后血气指标、常规药物使用情况及病死率。结果治疗前两组患者动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、心率(HR)、pH值、呼吸频率(RR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PaO_2高于对照组,PaCO_2、HR、RR低于对照组(P<0.05),而两组患者p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者常规药物使用率低于对照组(P<0.05)。两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械通气辅助治疗能有效改善重症哮喘并发呼吸衰竭患者血气指标,减少常规药物使用,且安全性较高。
2017年11期 v.25 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：29 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] - 马网霞;
目的探讨瑞舒伐他汀联合美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者的影响。方法选取2015年8月—2017年6月西安市周至县人民医院心内科收治的CHF患者270例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组135例。对照组患者给予CHF常规治疗,观察组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀联合美托洛尔;两组患者均连续治疗4个月。比较两组患者治疗前后炎性指标[包括基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)]、心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及纽约心脏病协会(NYHA)分级]、6分钟步行距离及明尼苏达心力衰竭生存质量量表(MLHFQ)评分,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血浆MMP-2、MMP-9、NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆MMP-2、MMP-9、NT-pro BNP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者LVEF、LVEDD、NYHA分级评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组,NYHA分级评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者6分钟步行距离、MLHFQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组6分钟步行距离长于对照组,MLHFQ评分高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合美托洛尔可有效降低CHF患者血浆MMP-2、MMP-9及NT-pro BNP水平,改善患者心功能、运动耐量及生存质量,且安全性较高。
2017年11期 v.25 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：23 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王海梅;李彩侠;王治洲;
目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗轻型急性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年7月阜阳市人民医院急诊科收治的轻型急性脑梗死患者85例,采用随机数字表法分为对照组39例和观察组46例。在常规治疗基础上,对照组患者给予阿司匹林肠溶片,观察组患者在对照组基础上给予氯吡格雷;两组患者均连续治疗30 d。比较两组患者临床疗效、治疗前后血清纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)水平、不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清FIB、D-D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清FIB、D-D水平低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗轻型急性脑梗死的临床疗效确切,可有效降低血清FIB、D-D水平,且安全性较高。
2017年11期 v.25 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：37 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王京;
目的观察左卡尼汀联合硝酸异山梨酯治疗心绞痛的临床疗效。方法选取2015年4月—2016年4月延安大学附属医院收治的冠心病心绞痛患者80例,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组40例。在冠心病二级预防基础上,对照组患者给予硝酸异山梨酯治疗,观察组患者给予左卡尼汀联合硝酸异山梨酯治疗;两组患者均持续治疗2周。比较两组患者心绞痛症状疗效、心电图疗效,观察两组患者治疗期间药物不良反应情况。结果观察组患者心绞痛症状改善率、心电图改善率高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均未出现明显药物不良反应。结论左卡尼汀联合硝酸异山梨酯治疗心绞痛的临床疗效确切,安全性较高。
2017年11期 v.25 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：26 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：124 ] |[网刊下载次数：0 ] - 邹华;胡承莲;邹毅;贺传勇;
目的分析急诊综合护理在老年心源性休克患者中的应用效果。方法选取2013年7月—2016年2月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的老年心源性休克患者80例,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组40例。在常规抢救治疗基础上,对照组患者给予常规护理,干预组患者给予急诊综合护理。比较两组患者护理前后动脉血气分析指标[包括pH值、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳(PaCO_2)及动脉血氧饱和度(SaO_2)]、生命体征[包括呼吸频率、血压(收缩压和舒张压)、心率]、心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末容积(LVESV)及左心室舒张期末容积(LVEDV)]、神经体液指标[包括肌酸激酶同工酶(CK-MB)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)]及抢救成功率。结果护理前两组患者pH值、PaO_2、PaCO_2、SaO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后干预组患者PaO_2、SaO_2高于对照组,Pa CO2低于对照组(P<0.05),而两组患者p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理前两组患者呼吸频率、收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后干预组患者呼吸频率、心率低于对照组,收缩压、舒张压高于对照组(P<0.05)。护理前两组患者LVEF、LVESV、LVEDV比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后干预组患者LVEF高于对照组,LVEDV小于对照组(P<0.05),而两组患者LVESV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理前两组患者CK-MB、NE、AngⅡ、NT-pro BNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后干预组CK-MB、NE、AngⅡ、NT-pro BNP低于对照组(P<0.05)。干预组患者抢救成功率高于对照组(P<0.05)。结论急诊综合护理有助于提高老年心源性休克患者抢救成功率,改善患者缺血、缺氧状态,降低患者死亡风险。
2017年11期 v.25 133-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：63 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张应琼;陈元杏;
目的分析品管圈活动在心脏外科手术患者护理中的应用效果。方法选取2015年2月—2016年2月在恩施州中心医院心胸外科行心脏外科手术患者200例,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用品管圈活动护理。比较两组护理人员护理质量(护理文书书写合格率、基础操作合格率、常规器械消毒灭菌合格率)、患者护理满意度(住院病房、护理态度、护理服务技术、健康宣教)、护理人员综合能力(团体责任心评分、凝聚力评分、工作积极性评分、沟通能力评分、自信心评分、解决问题能力评分)。结果观察组护理人员护理文书书写合格率高于对照组(P<0.05);两组护理人员基础操作合格率、常规器械消毒灭菌合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院病房满意度、护理态度满意度高于对照组(P<0.05);两组患者护理服务技术满意度、健康宣教满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护理人员团体责任心评分、凝聚力评分、工作积极性评分、沟通能力评分、自信心评分、解决问题能力评分高于对照组(P<0.05)。结论品管圈活动在心脏外科手术患者护理中的应用效果良好,能有效提高护理人员综合能力和患者满意度。
2017年11期 v.25 136-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：49 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] - 宋淦;
目的分析电视胸腔镜肺叶切除术在进展期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用效果。方法选取2011年4月—2016年4月在麻城市人民医院行手术治疗的进展期NSCLC患者80例,根据手术方式分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者行常规开胸手术,观察组患者行电视胸腔镜肺叶切除术;两组患者术后均行常规化疗并随访3年。比较两组患者手术情况(术中出血量、手术时间、引流时间)、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间、总生存期、无进展生存期及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、引流时间及住院时间短于对照组,术后VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组患者总生存期、无进展生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电视胸腔镜肺叶切除术可有效减少进展期NSCLC患者术中出血量,有利于缩短手术时间、引流时间及住院时间,减轻患者术后疼痛,且安全性较高。
2017年11期 v.25 139-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：15 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：174 ] |[网刊下载次数：0 ] - 顾周山;
目的探讨血清胱抑素C(CysC)水平对慢性心力衰竭(CHF)患者心脏再同步化治疗(CRT)后预后的影响。方法选取2013年1月—2016年7月在南通大学附属医院行CRT的CHF患者82例,根据血清CysC水平分为A组(血清CysC水平<12.5 mg/L,n=42)和B组(血清CysC水平≥12.5 mg/L,n=40)。比较两组患者临床特征,血清CysC水平与CHF患者CRT后全因死亡的关系分析采用Pearson相关性分析及Cox回归分析。结果两组患者性别、年龄、合并症、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及β-受体阻滞剂、洋地黄类、利尿剂使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者血管紧张素转换抑制酶(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物使用率、血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)水平高于A组,纽约心脏病协会(NYHA)分级劣于A组,左心室射血分数(LVEF)低于A组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清CysC水平与是CHF患者CRT后血清NT-pro BNP水平呈正相关(r=0.524,P=0.021),与CHF患者CRT后LVEF呈负相关(r=-0.519,P=0.024)。Cox回归分析结果显示,血清CysC水平是CHF患者CRT后全因死亡的危险因素(P<0.05)。结论高血清CysC水平是CHF患者CRT后全因死亡的危险因素。
2017年11期 v.25 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：54 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] - 程英;段菲;
目的探讨替米沙坦对原发性高血压患者的影响。方法选取2015年—2017年黄冈市英山县人民医院心血管内科收治的原发性高血压患者108例,均给予替米沙坦治疗;连续治疗12周。比较所有患者治疗前后血压(包括收缩压和舒张压)、动脉弹性指标[包括大动脉弹性(C1)和小动脉弹性(C2)]、血管内皮细胞功能指标[包括内皮素、瘦素及一氧化氮(NO)]、血清脂联素水平、血脂指标[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)],计算总有效率并观察不良反应发生情况。结果治疗后所有患者收缩压、舒张压低于治疗前,C1、C2高于治疗前(P<0.05)。治疗后所有患者血清内皮素、瘦素水平低于治疗前,血清NO、脂联素水平高于治疗前(P<0.05)。治疗后所有患者血清TC、TG、HDL水平低于治疗前,血清LDL水平高于治疗前(P<0.05)。所有患者总有效率为92.6%,无一例出现严重不良反应。结论替米沙坦可有效控制原发性高血压患者血压,改善患者血管内皮细胞功能并提高动脉弹性,调节患者血脂代谢,且安全性较高。
2017年11期 v.25 144-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：50 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] - 莫强;万晓玲;邱世明;王定淼;
目的分析序贯性气道开放救治重症颅脑损伤患者的可行性。方法选取2015年1月—2016年11月咸宁市中心医院收治的重症颅脑损伤患者150例,随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者予以常规气道开放,观察组患者予以序贯性气道开放。比较两组气道开放操作时间(包括入院至插管时间、气管切开至插管时间及气管切开时间),ICU入住时间,气管切开前后生命体征[包括心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)及动脉血氧饱和度(SpO_2)]、动脉血气分析指标[包括pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及动脉血氧分压(PaO_2)]及急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,预后情况。结果两组入院至插管时间和气管切开时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者气管切开至插管时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05)。气管切开前两组患者HR、RR、MAP、SpO_2、pH值、PaCO_2、PaO_2及APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);气管切开后观察组患者HR、RR、PaCO_2、APACHEⅡ评分低于对照组,MAP、SpO_2、pH值、Pa O_2高于对照组(P<0.05)。观察组患者预后优于对照组(P<0.05)。结论序贯性气道开放救治重症颅脑损伤患者安全可行,可有效改善患者生命体征、动脉血气分析指标,提高患者救治成功率,改善患者预后。
2017年11期 v.25 146-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：29 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张晓峰;魏亮;
目的探讨高压氧治疗联合小牛血清去蛋白注射液对急性脑梗死(ACI)患者的影响。方法选取2015年2月—2017年2月西安凤城医院收治的ACI患者62例,采用抽签法分为对照组和观察组,每组31例。在常规治疗基础上,对照组患者予以小牛血清去蛋白注射液治疗,而观察组在对照组基础上予以高压氧治疗;两组患者均持续治疗3周。比较两组患者临床疗效、治疗前后美国国立卫生院研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平、健康调查简表(SF-36)评分。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者NIHSS、BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清hs-CRP、Lp-PLA2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清hs-CRP、Lp-PLA2水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者健康状况评分、生理功能评分、精神状态评分、认知功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SF-36健康状况、生理功能、精神状态、认知功能评分高于对照组(P<0.05)。结论高压氧治疗联合小牛血清去蛋白注射液ACI的临床疗效效果确切,可有效降低血清hs-CRP、Lp-PLA2水平,减轻患者神经功能缺损程度,提高患者日常生活能力与生活质量。
2017年11期 v.25 149-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：31 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] - 豆亚伟;吕珊珊;罗向晖;戴云;田伟;陈耀华;王宏涛;
目的分析肺楔形切除术在老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用效果。方法选取2010年9月—2013年12月陕西省人民医院收治的老年NSCLC患者162例,根据手术方式分为对照组85例和观察组77例。对照组患者行肺叶切除术,观察组患者行肺楔形切除术。比较两组患者手术相关指标(包括手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后前3天引流量、淋巴结清扫组数、术后住院时间)、术后并发症发生率、手术前后血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)和血管生成素2(Ang-2)水平、术后1年和术后3年存活率。结果观察组患者手术时间、术后引流时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量、术后前3天引流量少于对照组(P<0.05);两组患者淋巴结清扫组数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。方法与时间在血清VEGF、Ang-2水平上无交互作用(P>0.05);方法在血清VEGF、Ang-2水平上主效应不显著(P>0.05);时间在血清VEGF、Ang-2水平上主效应显著(P<0.05);术后1周、2周观察组患者血清VEGF、Ang-2水平低于对照组(P<0.05)。两组患者术后1年、术后3年存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺楔形切除术在老年NSCLC患者中的应用效果与肺叶切除术相当,具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少等优势。
2017年11期 v.25 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：52 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：401 ] |[网刊下载次数：0 ] - 徐晓;陈晨;李道鸿;
目的探讨替米沙坦联合养血清脑颗粒对老年原发性高血压(EH)患者的影响。方法选取2013年1月—2016年11月苏州市吴江区第一人民医院收治的老年EH患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上予以替米沙坦联合养血清脑颗粒治疗;两组患者均持续治疗2个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后血压,血清肝细胞生长因子(HGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及生活质量。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组收缩压(SBP),舒张压(DBP),血清HGF、VEGF水平,精神状态评分,情感职能评分,社会功能评分,健康状况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SBP,DBP,血清HGF、VEGF水平低于对照组,精神状态评分、情感职能评分、社会功能评分、健康状况评分高于对照组(P<0.05)。结论替米沙坦联合养血清脑颗粒治疗老年EH的临床疗效确切,可有效降低患者血压及血清HGF、VEGF水平,提高患者生活质量。
2017年11期 v.25 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：91 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：175 ] |[网刊下载次数：0 ] - 谢才兰;刘波;孙志航;齐玉平;
目的分析围术期细菌学监测在开颅手术患者中的应用效果。方法选取2014年3月—2016年10月在新疆兵团第三师医院行开颅手术的患者57例,均进行围术期细菌学监测,回顾性分析其颅内感染发生情况及预后。结果术前及术中共获得细菌学监测样本575份,其中空气样本167份,合格167份(100.0%);物体表面样本123份,合格115份(93.5%);工作人员手部样本105份,合格97份(92.4%);使用中的消毒液样本66份,合格64份(97.0%);消毒物品样本58份,合格56份(96.6%);无菌物品样本29份,合格27份(93.1%);术区冲洗液样本27份,合格27份(100.0%)。术后共获得细菌学监测样本212份,其中引流液样本97份,合格96份(99.0%);引流管样本53份,合格52份(98.1%);脑脊液样本62份,合格62份(100.0%)。57例患者中1例发生颅内感染,发生率为1.8%;预后良好15例,轻度残疾36例,重度残疾3例,植物状态0例,死亡3例。结论进行围术期细菌学监测有利于减少开颅手术患者颅内感染的发生,改善患者预后。
2017年11期 v.25 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：26 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：143 ] |[网刊下载次数：0 ] - 安福望;
目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能及血清炎性因子水平的影响。方法选取2015年1月—2017年2月菏泽市巨野县人民医院心血管内科收治的冠心病心力衰竭患者146例,随机分为对照组和观察组,每组73例。对照组患者予以常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上予以美托洛尔联合曲美他嗪治疗;两组患者均持续治疗6个月。比较两组患者治疗前后心功能指标、血清炎性因子水平。结果治疗前两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪可有效改善冠心病心力衰竭患者心功能,降低血清炎性因子水平,减轻炎性反应。
2017年11期 v.25 160-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：32 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] - 邓飞;刘志敏;
目的探讨支气管镜联合有创-无创机械通气序贯治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并严重呼吸衰竭患者的影响。方法选取2015年6月—2016年5月汉川市人民医院呼吸内科收治的COPD并严重呼吸衰竭患者104例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者采用有创-无创机械通气序贯治疗,观察组患者采用支气管镜联合有创-无创机械通气序贯治疗。比较两组患者临床疗效,感染控制时间,呼吸衰竭纠正时间,有创机械通气时间,总机械通气时间,住院时间,治疗前后血清炎性因子水平及动脉血气分析指标。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患者感染控制时间、呼吸衰竭纠正时间、有创机械通气时间、总机械通气时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清白介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清IL-8、CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者p H值、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者p H值、Pa O2高于对照组,Pa CO2低于对照组(P<0.05)。结论支气管镜联合有创-无创机械通气序贯治疗可有效缓解COPD并严重呼吸衰竭患者临床症状,缩短机械通气时间,减轻患者炎性反应,改善患者动脉血气分析指标。
2017年11期 v.25 162-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：34 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ]